Bot PLUS 2.0: Módulo para los Servicios de Atención Farmacéutica
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- Paula Rivas Soriano
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1 Bot PLUS 2.0: Módulo para los Servicios de Atención Farmacéutica COF Sevilla 4 de junio de 2013 ÍNDICE 1. INTRODUCCIÓN PRÁCTICA ASISTENCIAL 2. Bot PLUS 2.0 COMO HERRAMIENTA PARA EL DESARROLLO DE SERVICIOS ASISTENCIALES 3. SERVICIOS DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA 4. NOVEDADES Y MANEJO Bot PLUS EJEMPLOS PRÁCTICOS 2 1
2 1. INTRODUCCIÓN PRÁCTICA ASISTENCIAL 3 PRÁCTICA ASISTENCIAL MEDICACIÓN PROBLEMAS DE SALUD SITUACIONES ESPECIALES (EMBARAZO, LACTANCIA) ALERGIAS NECESIDADES INDIVIDUALIZADAS SOLUCIONES PERSONALIZADAS 4 2
3 PRÁCTICA ASISTENCIAL MANEJO INFORMACIÓN INFORMACIÓN CLÍNICA FARMACOLÓGICA INFORMACIÓN DEL PACIENTE PROCEDIMIENTOS DE ACTUACIÓN SOLUCIONES EFICACES 5 PRÁCTICA ASISTENCIAL SISTEMAS DE AYUDA A LA TOMA DE DECISIONES CLÍNICAS INTEGRACIÓN DE PROCEDIMIENTOS EN PROGRAMAS INFORMÁTICOS HERRAMIENTA DE AYUDA 6 3
4 2. Bot PLUS 2.0 COMO HERRAMIENTA PARA EL DESARROLLO DE SERVICIOS ASISTENCIALES 7 Bot PLUS 2.0 Información medicamentos, productos salud, patologías Servicios de Atención Farmacéutica 8 4
5 Bot PLUS 2.0 Codificado 9 Bot PLUS 2.0 Codificado 10 5
6 Bot PLUS 2.0 Codificado 11 Bot PLUS
7 3. SERVICIOS DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA 13 SERVICIO DE DISPENSACIÓN 7
8 15 SERVICIO DE INDICACIÓN FARMACÉUTICA 8
9 17 SERVICIO DE SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO 9
10 19 4. NOVEDADES Y MANEJO Bot PLUS
11 NOVEDADES MÓDULO AF Bot PLUS 2.0 CAMBIO DE NOMENCLATURA: Servicios de Atención Farmacéutica (Inclusión del concepto Servicios ) 21 NOVEDADES MÓDULO AF Bot PLUS 2.0 Nueva apariencia 22 11
12 NOVEDADES MÓDULO AF Bot PLUS 2.0 Recuperación de Contraseña de acceso 23 NOVEDADES MÓDULO AF Bot PLUS 2.0 Nuevos campos en los Servicios de Dispensación e Indicación Farmacéutica Campo libre de Notas Campo de fecha para anotar el servicio realizado 24 12
13 NOVEDADES MÓDULO AF Bot PLUS 2.0 Dispensación: Actuación por defecto Tratamiento de continuación: Dispensar con educación sanitaria Tratamiento de inicio: Dispensar con IPM 25 NOVEDADES MÓDULO AF Bot PLUS 2.0 Dispensación e Indicación Farmacéutica: Posibilidad de registrar más de 1 incidencia Posibilidad de crear incidencias con cualquier aspecto del tratamiento/patología 26 13
14 NOVEDADES MÓDULO AF Bot PLUS 2.0 Indicación Farmacéutica Posibilidad de realizar dos o más actuaciones. 27 NOVEDADES MÓDULO AF Bot PLUS 2.0 Seguimiento Farmacoterapéutico Introducción de campos adicionales
15 NOVEDADES MÓDULO AF Bot PLUS 2.0 Seguimiento Farmacoterapéutico Mejora del estado de situación 29 NOVEDADES MÓDULO AF Bot PLUS 2.0 Durante 2013 Mejora del Sistema de Impresión. Herramienta de explotación y análisis de datos del usuario. Autorrellenado de la hoja amarilla de farmacovigilancia. Informe de incidencias registradas. Mejora registro RNM de inefectividad (inclusión de varios medicamentos como motivo). Histórico en Indicación Farmacéutica
16 NOVEDADES MÓDULO AF Bot PLUS 2.0 Medio plazo Formulación Magistral SPD 31 MANEJO Bot PLUS 2.0 ACCESO 32 16
17 MANEJO Bot PLUS 2.0 CONFIGURACIÓN 33 MANEJO Bot PLUS 2.0 CONFIGURACIÓN 34 17
18 MANEJO Bot PLUS 2.0 DISPENSACIÓN 35 MANEJO Bot PLUS 2.0 DISPENSACIÓN 36 18
19 MANEJO Bot PLUS 2.0 INDICACIÓNF. 37 MANEJO Bot PLUS 2.0 INDICACIÓNF
20 MANEJO Bot PLUS 2.0 SFT 39 MANEJO Bot PLUS 2.0 SFT 40 20
21 MANEJO Bot PLUS 2.0 SFT 41 MANEJO Bot PLUS 2.0 SFT 42 21
22 MANEJO Bot PLUS 2.0 SFT 43 MANEJO Bot PLUS 2.0 SFT 44 22
23 MANEJO Bot PLUS 2.0 SFT 45 MANEJO Bot PLUS 2.0 SFT 46 23
24 MANEJO Bot PLUS 2.0 SFT 47 MANEJO Bot PLUS 2.0 SFT 48 24
25 MANEJO Bot PLUS 2.0 PROTOCOLO DE ACTUACIÓN 49 MANEJO Bot PLUS 2.0 PROTOCOLO DE ACTUACIÓN 50 25
26 MANEJO Bot PLUS 2.0 EXPORTACIÓN 51 MANEJO Bot PLUS 2.0 EXPORTACIÓN 52 26
27 5. EJEMPLOS PRÁCTICOS 53 1 er CASO DISPENSACIÓN Mujer de 55 años que solicita Esomeprazol EFG Cinfa 20 mg comp. (CN ) Qué hacemos? En el diálogo que mantenemos con ella, nos comenta que: es para ella, es la primera vez que va a utilizar el medicamento como tratamiento para el reflujo. Sabe que tiene que tomar 1 comprimido al día y cree que lo tiene que tomar por la noche con la cena solo un mes, lo que dure la caja que le han recetado. no refiere otras enfermedades ni utiliza otros medicamentos, más que de vez en cuando, Ibuprofeno 600 sobres (CN ). No recuerda habérselo dicho al médico porque solo lo usa de forma puntual y no lo considera relacionado ni importante
28 2º CASO DISPENSACIÓN Hombre mayor de 70 años que solicita la dispensación de los siguientes medicamentos: Clopidogel 75 mg comp. EFG (CN ) Lanacordin pediátrico 60 ml (CN ) Enalapril 20 mg comp. EFG (CN ) Furosemida 40 mg comp. EFG ( CN ) Mirtazapina30 mg comp. EFG (CN ) Pantoprazol 40 mg comp. gastro. EFG (CN ) Qué hacemos? En el diálogo que mantenemos con él, nos comenta que: No quiere el protector porque aun tiene, se lo toma únicamente cuando tiene acidez gástrica. Esta preocupado porque tiene que ir al hospital a la revisión con el cardiólogo y no se encuentra muy bien, esta muy cansando y con taquicardias que empezó a notar cuando cambiaron el protector gástrico er CASO INDICACIÓN FARMACÉUTICA Mujer joven embarazada que acude a la farmacia para que le ayudemos con el estreñimiento que tiene desde hace cuatro días. Qué hacemos? En el diálogo que mantenemos con ella, nos comenta que: Está de 5 meses y es la primera vez que le pasa. Se siente muy incomoda Ha incrementado la cantidad de agua y fibra en la dieta, sin notar mejoría alguna No toma otros medicamentos 56 28
29 2º CASO INDICACIÓN FARMACÉUTICA Mujer joven acude a la farmacia solicitando algo para el estreñimiento que tiene hace tres o cuatro días. Qué hacemos? En el diálogo que mantenemos con ella, nos comenta que: Lleva una semana con tos seca y la semana anterior el medico le prescribió Toseína jarabe y le dijo que bebiera mucho agua Como la tos no mejoraba y por la noche empeoraba, decidió por su cuenta tomar el doble de dosis Nunca antes había tenido estreñimiento y quiere algo rápido porque se encuentra muy incomoda Está bebiendo más agua de lo normal y también consume más fibra 57 CASO SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO Mujer de 71 años que acude a la farmacia, con su cuidadora, para el control mensual de su peso y presión arterial. La paciente lleva 12 años en el servicio de SFT en la farmacia, por problemas en el control de su hipertensión (HTA). Además de estar diagnosticada de HTA (1990) tiene depresión (2008), osteoporosis (2004) y lleva años con dolores en las piernas. Utiliza (cumple y conoce): Ácido Alendrónico Cinfa EFG semanal 70 mg, 1 comp. todos los lunes; Natecal D (0 0 1); Paracetamol Cinfa EFG 1 g (1 1 1); Escitalopram 20 mg comprimidos Cinfa EFG (1 0 0); Enalapril+HCTZ 20 mg comprimidos Cinfa EFG (1 0 0) y Amlodipino 10 mg comprimidos EFG Cinfa 10 mg (0 0 2). Pasamos a la Zona de Atención Personalizada (ZAP), donde le realizamos las determinaciones que solicita. Los resultados son: Peso = 45 kg. Altura = 1,58 m. IMC = 18,03 kg/m2. Presión arterial: 125/72 mmhg, pulso: 75; presión arterial: 123/69 mmhg, pulso: 75; Presión arterial: 121/71 mmhg, pulso: 75 29
30 CASO SEGUIMIENTO FARMACOTERAPÉUTICO La paciente comenta que está a régimen sin sal, instaurado por su médico, y que, como le dijeron, intenta caminar todos los días después de comer, aunque ahora no lo está haciendo. Y, por último, nos comenta que volverá a la farmacia un par de días después de la cita que tendrá con el reumatólogo, para darle los resultados de la densitometría ósea (DMO). Aunque le va a comentar que, en esta última semana, el dolor de las piernas se ha moderado, pero nota más dispepsia, náuseas, dolor abdominal y mareos, varias veces a la semana, y por eso está perdiendo el apetito, por lo que no quiere comer y se encuentra muy cansada. La paciente regresa a la farmacia y nos facilita el resultado de la DMO: T score: 2,7 DE en Fémur T score: 2,8 DE en Columna El reumatólogo le ha suspendido el Ácido Alendrónico y calcio con vitamina D por el buen control de la osteoporosis, las molestias gástricas, la edad y las mejores condiciones físicas de la paciente (bajo riesgo de caída) al estar atendida constantemente por un cuidador. No obstante el médico de cabecera ha seguido prescribiendo ambos medicamentos y nos pregunta: Qué tiene que hacer, tomarlo o no? Qué hacemos? MUCHAS GRACIAS 30
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