GOBIERNO DEL ESTADO DE SONORA SECRETARIA DE LA CONTRALORÍA GENERAL DEL ESTADO DIRECCIÓN GENERAL DE RESPONSABILIDADES Y SITUACIÓN PATRIMONIAL

Transcripción

1 GOBIERNO DEL ESTADO DE SONORA SECRETARIA DE LA CONTRALORÍA GENERAL DEL ESTADO DIRECCIÓN GENERAL DE RESPONSABILIDADES Y SITUACIÓN PATRIMONIAL C. SECRETARIO DE LA CONTRALORÍA GENERAL DEL ESTADO: BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, PRESENTO A USTED MI DECLARACIÓN DE SITUACIÓN PATRIMONIAL CONFORME A LO DISPUESTO POR LOS ARTÍCULOS 63 FRACCIÓN XXIV, 92, 93 Y 94 DE LA LEY DE RESPONSABILIDADES DE LOS SERVIDO- RES PÚBLICOS DEL ESTADO Y DE LOS MUNICIPIOS, Y 205 FRACCIÓN I DEL CÓDIGO PENAL PARA EL ESTADO DE SONORA. MARQUE CON UNA X EL TIPO DE DECLARACIÓN INICIAL ANUAL CONCLUSIÓN 1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN PERSONAL Y DEL PUESTO. CLAVE ÚNICA DE REGISTRO DE POBLACIÓN REGISTRO FEDERAL DE CONTRIBUYENTES FECHA DE NACIMIENTO APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S) SEXO F M ESTADO CIVIL LUGAR DE NACIMIENTO PAÍS NACIONALIDAD CARGO QUE DESEMPEÑA FECHA DE TOMA DE POSESIÓN DEL CARGO INDIQUE SI ESTÁ CONTRATADO BAJO EL RÉGIMEN DE HONORARIOS DEPENDENCIA, ENTIDAD O MUNICIPIO EN QUE LABORA SI NO OFICINA O AREA DE ADSCRIPCIÓN DOMICILIO DEL LUGAR DE TRABAJO CIUDAD TELÉFONO OFICIAL DOMICILIO PARTICULAR CALLE Y NÚMERO ENTRE CALLES Y/O AVENIDAS COLONIA CIUDAD TELÉFONO PARTICULAR CARGO ANTERIOR CÓDIGO POSTAL DEPENDENCIA / ENTIDAD / MUNICIPIO FECHA DE RETIRO DEL CARGO ANTERIOR

2 2.- INGRESOS MENSUALES 2.- INGRESOS MENSUALES 3.- GASTO MENSUAL PROMEDIO DEL DECLARANTE Y/O ECONÓMICOS DECLARANTE CÓNYUGE Y/O ECONÓMICOS 1.- REMUNERACIÓN MENSUAL (ANOTE LA SUMA DE SUELDOS, COMPENSACIONES, AGUINALDOS Y OTRAS PRESTACIONES) 1.- VIVIENDA (RENTA) 2.- HONORARIOS 2.- ALIMENTACIÓN 3.- VESTIDO 3.- ARRENDAMIENTOS 4.- EDUCACIÓN 4.- INTERESES SOBRE INVERSIONES 5.- AUTOMÓVIL / TRANSPORTACIÓN 6.- SERVICIOS PÚBLICOS (AGUA, LUZ, TELÉFONO, GAS, ETC.) 5.- NEGOCIOS EN SOCIEDAD 7.- SERVICIO MEDICO PARTICULAR 6.- NEGOCIOS PROPIOS ( ESPECIFIQUE EN 7.- OTROS INGRESOS 8.- DIVERSIÓN 9.- OTROS TOTAL TOTAL 4- BIENES MUEBLES DEL DECLARANTE, CÓNYUGE Y/O ECONÓMICOS (SITUACIÓN ACTUAL, SI LA DECLARACIÓN ES INICIAL O CONCLUSIÓN,EN CASO DE SER ANUAL ANOTAR LAS ADQUISICIONES, DONACIONES, HERENCIAS RECIBIDAS DURANTE EL PERÍODO DEL 1º DE JUNIO DEL AÑO ANTERIOR AL 31 DE MAYO DEL AÑO EN QUE SE PRESENTA LA DECLARACIÓN. TIPO DE BIEN 1 VEHÍCULOS 2 MOBILIARIO DE CASA 3 JOYAS 4 OBRAS DE ARTE 5 COLECCIONES 6 OTROS (ESPECIFIQUE) ESPECIFICAR TIPO DE BIEN FORMA DE 1 CONTADO 2 CRÉDITO 3 DONACIÓN O HERENCIA * 4 OTRO FECHA DE VALOR DE LA VALOR ACTUAL ESTIMADO ECONÓMICOS TOTAL * DEBE INDICAR EL NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL DONANTE O AUTOR DE LA HERENCIA, ASÍ COMO EL INSTRUMENTO JURÍDICO QUE LO ACREDITE.

3 5- BIENES INMUEBLES DEL DECLARANTE, CÓNYUGE Y/O ECONÓMICOS ( SITUACIÓN ACTUAL, SI LA DECLARACIÓN ES INICIAL O CONCLUSIÓN; EN CASO DE SER ANUAL ANOTAR LAS ADQUISICIONES, DONACIONES, HERENCIAS RECIBIDAS DURANTE EL PERÍODO DEL 1º DE JUNIO DEL AÑO ANTERIOR AL 31 DE MAYO DEL AÑO EN QUE SE PRESENTA LA DECLARACIÓN ). TIPO DE BIEN 1- CASA 2- DEPARTAMENTO 3- LOCAL 4- TERRENO 5- OTRO (ESPECIFIQUE) U B I C A C I Ó N CALLE, NÚMERO EXTERIOR E INTERIOR, COLONIA, MUNICIPIO Y CÓDIGO POSTAL. NÚMERO DE INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO PÚBLICO DE LA PROPIEDAD Y DEL COMERCIO TERRENO m2 SUPERFICIE CONSTRUCCIÓN m2 FORMA DE 1 CONTADO 2 CRÉDITO 3 DONACIÓN O HERENCIA * 4 OTRO FECHA DE VALOR DE LA VALOR ACTUAL ESTIMADO ECONÓMICOS TOTAL * INDICAR EL NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL DONANTE O AUTOR DE LA HERENCIA, ASÍ COMO EL NUMERO DE LA ESCRITURA. 6.- INVERSIONES, CUENTAS BANCARIAS Y OTRO TIPO DE VALORES DEL DECLARANTE, CÓNYUGE Y/O ECONÓMICOS TIPO DE INVERSIÓN 1- BANCARIA (CUENTA DE AHORRO, CHEQUES O MAESTRA, DEPÓSITOS A PLAZO Y OTROS) 2- VALORES BURSÁTILES (ACCIONES Y DERIVADOS, BONOS GUBERNAMENTALES, Y OTROS) 3- FONDOS DE INVERSIÓN (SOCIEDADES DE INVERSIÓN, FIDEICOMISOS Y OTROS) 4- ORGANIZACIONES PRIVADAS (EMPRESAS, NEGOCIOS, ACCIONES, CAJAS DE AHORRO Y OTROS) 5- EN MONEDAS Y METALES (CENTENARIOS, ONZAS TROY, MONEDA NACIONAL, DIVISAS Y OTROS) 6- OTRAS INVERSIONES FINANCIERAS EN EL EXTRANJERO, SEGUROS CAPITALIZABLES, ETC. No. DE CUENTA O CONTRATO INSTITUCIÓN O RAZÓN SOCIAL PAÍS DONDE SE LOCALIZA LA INVERSIÓN MONTO O SALDO A LA FECHA DE ESTA DECLARACIÓN TOTAL

4 7.- GRAVÁMENES O ADEUDOS QUE AFECTEN EL PATRIMONIO DEL DECLARANTE, CÓNYUGE Y/O ECONÓMICOS (EN CASO DE TARJETAS DE CRÉDITO SOLO LLENAR LAS COLUMNAS a) b), c), d), h), ASÍ COMO LA i). a).- TIPO DE GRAVAMEN O ADEUDO 1.- CRÉDITOS HIPOTECARIOS 2.- PRESTAMOS PERSONALES 3.- COMPRAS A CRÉDITO 4.- EMBARGOS 5.- TARJETAS DE CRÉDITO 6.- OTRO (ESPECIFICAR EN b).- No. DE CUENTA O CONTRATO c). INSTITUCIÓN RAZÓN SOCIAL d). PAÍS DONDE SE LOCALIZA EL GRAVAMEN O ADEUDO e).-plazo Años f) FECHA DEL OTORGAMIENTO DEL GRAVAMEN O ADEUDO g)- MONTO ORIGINAL DEL GRAVAMEN h)- SALDO A LA FECHA DE ESTA DECLARACIÓN I)- TOTAL 8.- VENDIÓ USTED, SU CÓNYUGE Y/O SUS ECONÓMICOS, VEHÍCULOS Y OTROS BIENES MUEBLES, INMUEBLES, VALORES, ACCIONES, PARTES SOCIALES U OTRO TIPO DE VALORES DURANTE EL PERIODO DEL 1º DE JUNIO DEL AÑO ANTERIOR AL 31 DE MAYO DEL AÑO EN QUE SE PRESENTA LA DECLARACIÓN? SI NO (SI LA RESPUESTA ES NEGATIVA PASAR AL PUNTO 9) 8.1- VENTA DE BIENES MUEBLES 1 VEHÍCULOS 2 MOBILIARIO DE CASA 3 JOYAS 4 OBRAS DE ARTE 5 COLECCIONES 6 OTROS (ESPECIFIQUE) ESPECIFICAR TIPO DE BIEN FORMA DE VENTA 1.- CONTADO 2.- CRÉDITO 3.- DONACIÓN 4.- OTRA FECHA DE VENTA VALOR DE VENTA TOTAL COPIA PARA EL INSTITUTO CATASTRAL Y REGISTRAL DEL ESTADO DE SONORA

5 10.- OBSERVACIONES Y ACLARACIONES NINGUNA OCUPE ESTE ESPACIO PARA ANOTAR LAS OBSERVACIONES QUE CONSIDERE PERTINENTES REALIZAR SOBRE CUALQUIER ASUNTO RELATIVO A SU PATRIMONIO, SIN OMITIR LAS QUE SON SOLICITADAS EN EL FORMATO DE LA DECLARACIÓN, CON MIRAS A EVITAR DUDAS Y CONFUSIONES ACERCA DE SU DECLARACIÓN PATRIMONIAL. TAMBIÉN PUEDE REALIZAR SUGERENCIAS Y/O COMENTARIOS. FECHA LUGAR PROTESTO LO NECESARIO ÁREA EXCLUSIVA PARA EL SELLO DE RECEPCIÓN DÍA MES AÑO FIRMA DEL DECLARANTE