PROGRAMA DE LA ASIGNATURA AFECCIONES QUIRÚRGICAS
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- Sebastián Cano Arroyo
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1 PROGRAMA DE LA ASIGNATURA AFECCIONES QUIRÚRGICAS CURSO ACADÉMICO: Titulación: Diplomado en Fisioterapia Plan: 2005 Asignatura: Afecciones Quirúrgicas Curso: 2º Tipo: Troncal Teóricos: 6 Créditos Totales LRU: 9 Prácticos: 3 Departamento: Enfermería y Fisioterapia Área de conocimientos: Fisioterapia Profesorado Nº Despacho/Edifi cio Profesor Asociado 5 Edf. Central Profesor asociado 3 Edf. Central Nº Teléfono OBJETIVOS DE LA ASIGNATURA/COMPETENCIAS: DISCIPLINARES: Suponen el conocimiento de los aspectos generales de la patología de etiología endógena y exógena relacionada con la Fisioterapia de todos los aparatos y sistemas con sus tratamientos médicos, quirúrgicos, fisioterapéuticos y ortopédicos. - Conocimiento y comprensión de los principales factores etiológicos y de los mecanismos de producción de los distintos procesos patológicos. - Conocimiento y comprensión de las alteraciones fisiopatológicas subyacentes en los distintos estados patológicos. - Conocimiento y comprensión de las distintas manifestaciones clínicas en los diferentes estados patológicos. - Diagnóstico. Conceptos básicos de las interpretaciones diagnósticas más habituales: analíticas, funcionales y pruebas de imagen. - Tratamientos médicos: bases generales. - Tratamientos médicos básicos. Conocimiento de las medidas terapéuticas básicas médicas, quirúrgicas y ortopédicas. - Conocimiento sobre prevención y Educación para la Salud. - Repercusión de la intervención fisioterapéutica en las distintas patologías - Razonamiento clínico. - Conceptos fundamentales de la salud. El fisioterapeuta en el proceso salud enfermedad.
2 PROFESIONALES: 1.- Valorar el estado funcional del paciente/usuario, considerando los aspectos físicos, psicológicos y sociales, para lo cual habrá de : a) recibir al paciente, recoger y valorar los datos subjetivos manifestados por el usuario y/o las personas significativas de su entorno; b) aplicar los procedimientos adecuados de valoración en Fisioterapia, lo que incluye ejecutar las pruebas eléctricas y manuales destinadas a determinar el grado de afectación de la inervación y de la fuera muscular, las pruebas para determinar las capacidades funcionales, la amplitud del movimiento articular y las medidas de la capacidad vital; c) identificar los datos y describir las alteraciones, limitaciones funcionales y discapacidades encontradas reales y potenciales; d) registrar de forma sistemática los datos significativos de la información recogida y expresarlos de forma correcta en la Historia Clínica de Fisioterapia. 2.- Evaluar la evolución de los resultados obtenidos con el tratamiento de Fisioterapia en relación a los objetivos marcados y a los criterios de resultados establecidos. Para ello será necesario: definir y establecer los criterios de resultados; realizar la valoración de la evolución del paciente/usuario; rediseñar los objetivos según la valoración, si es preciso; y adecuar el plan de intervención o tratamiento a los nuevos objetivos, en su caso. 3.- Intervenir en los ámbitos de promoción de la salud y prevención de la enfermedad. Lo que incluye, entre otros: identificar los factores sociales y económicos que influyen en la salud y en la atención a la salud; diseñar y realizar actividades de prevención de la enfermedad y promoción de la salud; asesorar en la elaboración y ejecución sobre políticas de atención y educación en el ámbito de la Fisioterapia; identificar riesgos y factores de riesgo; evaluar y seleccionar a los usuarios que pueden beneficiarse de las medidas preventivas; proporcionar educación sanitaria a la población en los distintos ámbitos: familiar, escolar, deportivo, laboral y de ocio; planificar, establecer y aplicar ejercicios posturas y actividades en programas de prevención de salud; colaborar con los servicios dedicados al desarrollo de la salud y ser un agente de salud; participar en los programas de educación maternal, pediátrica, geriátrica, escolar, laboral, deportiva, del adolescente, sexual y de educación especial;: asesorar en programas de educación para la salud; diseñar, enseñar y aconsejar sobre los diferentes medios de prevención de las alteraciones funcionales, de control por medios físicos del dolor y, específicamente, en relación con la higiene postural, las situaciones de pérdida de movilidad y las fases agudas álgidas.
3 4.- Relacionarse de forma efectiva con todo el equipo pluridisciplinar. Ello incluye: establecer los objetivos de Fisioterapia en el seno del equipo; recoger, escuchar y valorar las reflexiones del resto del equipo pluridisciplinar hacia sus actuaciones; aceptar y respetar la diversidad de criterios del resto de los miembros del equipo; reconoce las competencias, habilidades y conocimientos del resto de los profesionales sanitarios; participar e integrarse en los trabajos del equipo en sus vertientes científicas y profesionales, así como de relación con los familiares, grupos de interés e instituciones; hacer de la comunicación y el respeto a los profesionales las herramientas de superación de los conflictos interprofesionales y de competencias. 5.- Incorporar la investigación científica y la práctica basada en la evidencia como cultura profesional los principios éticos y legales de la profesión. Lo que supone: respetar los derechos del paciente/usuario y de los familiares; identificar las posibles vulneraciones de dichos derechos y tomar las medidas adecuadas para preservarlos; identificar problemas éticos en la práctica cotidiana y aplicar el razonamiento y el juicio crítico en su resolución; participar en los comités de ética asistencial y en los comités éticos de investigación clínica; ajustar la praxis profesional a los condicionantes deontológicos y a la normativa jurídica del ejercicio profesional; garantizar la confidencialidad de los datos del usuario y de los profesionales; velar porque las competencias propias del fisioterapeuta sean llevadas a término por profesionales debidamente titulados y colegiados, y denunciar el intrusismo y la falta de deontología profesional ante las instituciones profesionales y sanitarias; velar porque la incorporación de profesionales noveles a la práctica profesional sea la adecuada, facilitando su orientación inicial; actuar como perito en su materia ante requerimientos judiciales; estar al tanto de la legislación en materia de salud y seguridad vigentes e integrarlas en la práctica profesional. ACTITUDINALES: 1.- Mantener una actitud de aprendizaje y mejora. Lo que incluye manifestar interés y actuar en una constante búsqueda de información y superación profesional, comprometiéndose a contribuir al desarrollo profesional con el fin de mejorar la competencia de la práctica y mantener el estatus que corresponde a una profesión titulada y regulada. 2.- Ajustarse a los límites de su competencia profesional en la atención a la salud. 3.- Colaborar y cooperar con otros profesionales enriqueciéndose entre sí. Ello incluye: resolver la mayoría de las situaciones estableciendo una comunicación
4 directa y asertiva buscando consensos; ayudar a otros profesionales de la salud en la práctica profesional; conocer los límites interprofesionales y emplear los procedimientos de referencia apropiados. 4.- Manifestar respeto, valoración y sensibilidad ante el trabajo de los demás. 5.- Manifestar discreción, utilizando de forma adecuada la información de la que dispone, preservando la dignidad del paciente. OBJETIVOS - Conocer y comprender de los principales factores etiológicos y los mecanismos de producción de los distintos procesos patológicos, así como las alteraciones fisiopatológicas subyacentes en los distintos estados patológicos. - Conocer, reconocer y comprender las distintas manifestaciones clínicas en los diferentes estados patológicos. - Profundizar en el concepto de Diagnóstico y adquirir conocimientos básicos de las interpretaciones diagnósticas más habituales: analíticas, funcionales y pruebas de imagen. - Conocer las bases generales y medidas básicas de intervención de los tratamientos médicos, quirúrgicos y ortopédicos. - Desarrollar estrategias sobre prevención y Educación para la Salud. - Analizar la repercusión de la intervención fisioterapéutica en las distintas patologías - Desarrollar y aplicar el razonamiento clínico. - Conocer los conceptos fundamentales de la salud, así como las competencias del fisioterapeuta en el proceso salud enfermedad. CONTENIDOS/PROGRAMA: CONTENIDOS TEÓRICOS: UNIDAD I: FUNDAMENTOS DE CIRUGIA. TEMA 1. Concepto de Cirugía. Enfermedades y procedimientos quirúrgicos. TEMA 2. Concepto y clasificación de los traumatismos. TEMA 3. Heridas y contusiones. TEMA 4. Quemaduras y congelaciones. TEMA 5. Respuesta biológica a la agresión traumática. El shock en Cirugía. TEMA 6. Evaluación y preparación preoperatoria. TEMA 7. El acto quirúrgico. Departamento operatorio. TEMA 8. Complicaciones postoperatorias. El embolismo graso. Tétanos. Gangrena gaseosa. UNIDAD II: PATOLOGÍA QUIRÚRGICA GENERAL DEL APARATO LOCOMOTOR TEMA 1 Complicaciones de los traumatismos óseos en general I: embolia
5 grasa. TEMA 2 Complicaciones II: distrofia simpática refleja. TEMA 3 Fisiopatología ósea. TEMA 4 Displasias óseas. TEMA 5 Osteopatía de Paget. TEMA 6 Osteodishernias: Mieloma. Histiocitosis X. TEMA 7 Estudio en general de las fracturas. TEMA 8 Evolución del foco de fractura: retardo de consolidación y pseudoartrosis. TEMA 9 Osteomielitis agudas y crónicas. TEMA 10 Tumores óseos benignos. TEMA 11 Tumores óseos malignos. TEMA 12 Fisiopatología articular. TEMA 13 Traumatismos articulares: esguinces y luxaciones. Heridas articulares. TEMA 14 Artritis agudas. TEMA 15 Tuberculosis osteoarticular. TEMA 16 Cirugía de la artritis reumatoide. TEMA 17 Estudio en general de la artrosis. TEMA 18 Artropatías neuropáticas. TEMA 19 Rigideces y anquilosis. TEMA 20 Patología muscular: traumatismos, inflamaciones y tumores. TEMA 21 Fisiopatología tendinosa: traumatismos, inflamaciones y tumores. TEMA 21 Traumatismos de los nervios periféricos. UNIDAD III: PATOLOGÍA QUIRÚRGICA DEL MIEMBRO SUPERIOR TEMA 1 Fracturas y luxaciones de clavícula. TEMA 2 Hombro doloroso. TEMA 3 Luxaciones de hombro. TEMA 4 Fracturas de la diáfisis humeral. TEMA 5 Fracturas de la extremidad inferior del humero. TEMA 6 Luxaciones de codo. TEMA 7 Fracturas de la extremidad superior de cúbito y radio. TEMA 8 Síndromes dolorosos del codo. TEMA 9 Fracturas diafisarias del antebrazo. TEMA 10 Fracturas de la extremidad distal del antebrazo. TEMA 11 Fracturas del escafoides carpiano. TEMA 12 Enfermedad de Kiembock. TEMA 13 Síndromes de atrapamiento de nervios del miembro superior. TEMA 14 Mano paralítica. TEMA 15 Síndromes compartimentales. TEMA 16 Enfermedad de Dupuytren. UNIDAD IV: PATOLOGÍA QUIRÚRGICA DEL MIEMBRO INFERIOR Y COLUMNA VERTEBRAL TEMA 1 Luxación congénita. TEMA 2 Enfermedad de Perthes. TEMA 3 Coxa vara del adolescente. TEMA 4 Traumatismos de la pelvis. TEMA 5 Luxaciones de cadera.
6 TEMA 6 Fracturas de acetábulo. TEMA 7 Fracturas de cuello de fémur. TEMA 8 Coxitis agudas en el niño. TEMA 9 Coxalgia. TEMA 10 Necrosis de la cabeza femoral del adulto. TEMA 11 Fracturas de la diáfisis femoral. TEMA 12 Fracturas de la extremidad distal del fémur. TEMA 13 Lesiones de los ligamentos de la rodilla. TEMA 14 Lesiones de los meniscos de la rodilla. TEMA 15 Fracturas diafisarias de tibia. TEMA 16 Pie zampo. TEMA 17 Pie doloroso. TEMA 18 Pie plano. Pie cavo. TEMA 19 Lesiones medulares traumáticas. TEMA 20 Escoliosis. TEMA 21 Espondilitis tuberculosa. TEMA 22 Tumores de la columna vertebral. TEMA 23 Prótesis totales de rodilla. TEMA 24 Asistencia inmediata al politraumatizado. TEMA 25 Traumatismos cráneo-encefálicos. CONTENIDOS TEÓRICO-PRÁCTICOS: UNIDAD I: Procedimientos sobre fundamentos de Cirugía. TEMA 1 Procedimientos quirúrgicos. TEMA 2 Componentes y preparación de la sala quirúrgica en Traumatología. TEMA 3 Diferentes instrumentos de análisis de la imagen más frecuentes en los trastornos del aparato locomotor. TEMA 4 Búsqueda de información de procedimientos quirúrgicos basados en la evidencia. TEMA 5 Debate y crítica de artículos sobre procedimientos quirúrgicos más relacionados con los trastornos del aparato locomotor. UNIDAD II PATOLOGIA QUIRÚRGICA GENERAL DEL APARATO LOCOMOTOR. TEMA 1 Evaluación y exploración de la patología quirúrgica del aparato locomotor. TEMA 2 Procedimientos quirúrgicos en patología general del aparato locomotor. TEMA 3 Análisis de la imagen de patología general del aparato locomotor. TEMA 4 Importancia e influencia de estos procedimientos quirúrgicos sobre la Fisioterapia. TEMA 5 Debate y crítica de artículos basados en la evidencia científica sobre procedimientos quirúrgicos más relacionados con los trastornos del aparato locomotor. UNIDAD III PATOLOGÍA QUIRÚRGICA DEL MIEMBRO SUPERIOR TEMA 1 Evaluación y exploración de la patología quirúrgica del miembro superior.
7 TEMA 2 Procedimientos quirúrgicos en patología general del miembro superior. TEMA 3 Análisis de la imagen de patología general del miembro superior. TEMA 4 Importancia e influencia de estos procedimientos quirúrgicos del miembro superior sobre la Fisioterapia. TEMA 5 Debate y crítica de artículos basados en la evidencia científica sobre procedimientos quirúrgicos más relacionados con los trastornos del miembro superior. UNIDAD IV PATOLOGÍA QUIRÚRGICA DEL MIEMBRO INFERIOR Y COLUMNA VERTEBRAL TEMA 1 Evaluación y exploración de la patología quirúrgica del miembro inferior y columna vertebral. TEMA 2 Procedimientos quirúrgicos en patología general del miembro inferior y columna vertebral. TEMA 3 Análisis de la imagen de patología general del miembro inferior y columna vertebral. TEMA 4 Importancia e influencia de estos procedimientos quirúrgicos del miembro inferior y columna vertebral. TEMA 5 Debate y crítica de artículos basados en la evidencia científica sobre procedimientos quirúrgicos más relacionados con los trastornos del miembro inferior y columna vertebral. BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA: DURAN, H. y Cols. Tratado de Patología y Clínica Quirúrgicas Edit. Interamericana. Madrid SANCHEZ MARTIN, M.M. Traumatología y Ortopedia. Secretariado de Publicaciones. Universidad de Valladolid MUNUERA, L. Traumatología y Ortopedia Interamericana. Madrid, GONZALEZ, M. Y SERAL, F. Lecciones de Patología Quirúrgica Edit. Libros Pórtico. Zaragoza GOMAR, F. Patología Quirúrgica Osteoarticular Edit. Facta. Valencia PATEL, J. Patología Quirúrgica Toray-Masson. París. 2ª Edic TUREK, S.L.S. Ortopedia. Principios y aplicaciones Edit. Salvat- Barcelona. 3ª Edición SABISTON, D.C. Tratado de Patología Quirúrgica Edit. Interaméricana. México. 12ª Edición VALLS, J.E. y Cols. Ortopedia y Traumatología Edit. El Ateneo. Buenos Aires. 4ª Edición PIULACH, P. Lecciones de Patología Quirúrgica Edic-Toray. Barcelona (Reimpresión, 1963).
8 MÉTODOS DOCENTES: Leccion magistral Trabajos individuales y en grupos Tutorias Busqueda en fuentes y analisis de documentos Exposicion y debate TIPOS DE EXÁMENES: Bloque Teórico: Se realizará una prueba final teórica en la convocatoria oficial. Existirá la posibilidad de realizar una prueba teórica parcial. Bloque Teórico - Práctico: Se realizará una prueba final práctica en la convocatoria oficial. Existirá la posibilidad de realizar una prueba práctica parcial. Califación Final: Será la obtenida entre la calificación teórica (80%) y la práctica (20%). Los profesores podrán variar esta calificación final en función de otras variables tales como la evaluación continuada, trabajos de clase, participación, asistencia, etc. IDIOMA EN QUE SE IMPARTE: Español.
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