DICTAMEN Nº. 129/2007, de 27 de junio. *

Transcripción

1 DICTAMEN 129 DICTAMEN Nº. 129/2007, de 27 de junio. * Expediente relativo a reclamación de responsabilidad patrimonial de la Administración Sanitaria a instancia de Dª. X por los daños y perjuicios que estima le fueron causados por deficiente prestación de asistencia sanitaria en el Complejo Hospitalario Universitario de A. ANTECEDENTES En fecha de 10 de noviembre de 2004 se presentó reclamación de responsabilidad patrimonial de la Administración por Dª. X, en la Oficina Provincial de Prestaciones del Servicio de Salud de Castilla la Mancha (SESCAM) en Albacete, instando el pago de una indemnización por importe de euros. Se argumenta por el reclamante que el 26 de enero de 2004 se le efectúa intervención de cirugía torácica con toracoscopia, por un 2º episodio de neumotórax, con resultado de fallo manifiesto ya que a los 33 días hubieron de practicarle una 3ª intervención que, según el Hospital, se debió a una recidiva temprana del neumotórax. Que como consecuencia de la tercera intervención, que se realiza el 1 de marzo de 2004, mediante toracotomía axilar derecha, se le causan las siguientes lesiones: neuralgia intercostal acompañada de mama derecha inútil, insensibilidad y dolor de axila, espalda y costillas; dificultad para poder dormir sobre el lado derecho; faringitis crónica causada por la introducción de tubos en la intervención quirúrgica; así como la necesidad de tomar calmantes todos los días. Añade la reclamante que: Solicito una segunda opinión para posible solución en el Hospital Universitario de M, fecha con cita Cir. Tórax sala 9 y solicito para acompañar al traslado un informe al cirujano del Hospital Universitario de A. En dicho informe en ningún momento se reconoce la Neuralgia intercostal y se me remite al Neumólogo por 2ª vez teniendo los resultados de la 1ª vez donde se me dice no tener ninguna dolencia que tenga que ver con esta especialidad. [] Resalto que en ningún momento ni por escrito ni de palabra ni en firmas de aceptación de riesgos en las intervenciones se me informa de estos posibles. Sustanciado el trámite de audiencia, con fecha de 26 de febrero de 2007, el Secretario General del SESCAM formuló propuesta de resolución, de sentido desestimatorio, considerando que del contenido de los diferentes informes incorporados al expediente se desprende que la actuación de los profesionales fue correcta en su diagnóstico y falta el requisito de la antijuridicidad del daño. EXTRACTO DE LA DOCTRINA - En el análisis de la relación causal esgrimida por la reclamante y de la eventual antijuridicidad del daño invocado, aunque la reclamación se realiza de forma precisa, puede entenderse que ésta ha configurado la causa de su petición sobre la base de una defectuosa asistencia sanitaria recibida. La reclamante no manifiesta en su escrito de * Ponente: José Sanroma Aldea 1

2 Dictámenes Consejo Consultivo Castilla-La Mancha reclamación ninguna mala praxis médica, sino una falta de información sobre los riesgos de la intervención quirúrgica, aduciendo al efecto que en ningún momento ni por escrito ni de palabra ni en firmas de aceptación de riesgos en las intervenciones se me informa de estos posibles. La información médica, recabada durante la instrucción del procedimiento, pone de manifiesto que la asistencia médica prestada a la paciente, en relación con la patología padecida de neumotórax espontáneo, ha sido adecuada en todo momento desde que ésta se presenta. Igualmente se constata en el expediente que, tras estas intervenciones, pueden aparecer complicaciones neuropáticas postoracotomía en la zona de la intervención, donde la propia intervención y las secuelas fibróticas derivadas de la misma pueden comprometer los nervios intercostales, que tales pueden evitarse en el acceso quirúrgico, pero no en el curso evolutivo postquirúrgico. En lo que se refiere a la faringitis crónica que padece, según la reclamante a consecuencia de la 3ª intervención de toracotomía axilar, hay que tener en cuenta lo que señala el informe médico suscrito por el Dr. T: Que la faringitis crónica que sufre, no tiene relación con la intubación anestésica, ya que en cualquier caso se trataría de una laringitis, por lo que puede afirmarse que no existe relación causal alguna con la intervención practicada a la paciente. El relato de los hechos clínicos que se acaba de efectuar no permite apreciar indicios de mala praxis médica en las intervenciones quirúrgicas a las que fue sometida la paciente, ni en la atención sanitaria que le fue dispensada con posterioridad. Tal es la valoración que figura en los informes emitidos por la Inspección Médica y el solicitado por la Compañía Aseguradora de la Administración -únicos informes técnicos que junto con los informes del Complejo Hospitalario Universitario de A han sido incorporados al expediente- y que además ha sido implícitamente admitida por la parte reclamante, como lo evidencia el hecho de que ésta no formulara alegación alguna en trámite de audiencia. A estos efectos las meras afirmaciones efectuadas por la reclamante acerca de la actuación de los profesionales de la sanidad pública no vienen sustentadas por ningún elemento probatorio, no habiéndose aportado valoración, pericia o documento del cual pudiera extraerse otra valoración. Así la reclamante se ha limitado a afirmar que tras la intervención quirúrgica que le fue practicada el 1 de marzo de 2003 padece una serie de lesiones pero sin adjuntar informe alguno que permita cuestionar la asistencia sanitaria previa recibida en el centro hospitalario imputado. -En el expediente aparecen los documentos de consentimiento informado correspondientes a las tres intervenciones quirúrgicas practicadas, firmados por la reclamante. Cabe afirmar que la paciente, además de suscribir los respectivos documentos de consentimiento informado, pudo conocer y fue informada verbalmente de las secuelas dolorosas que las intervenciones conllevaban. La reclamante, en el trámite de audiencia, no ha cuestionado que se le prestase esta información verbal. 2

3 DICTAMEN 129 DICTAMEN Que al no revestir carácter antijurídico los daños aducidos por Dª. X a consecuencia de la asistencia sanitaria dispensada en el Complejo Hospitalario Universitario de A, procede dictar resolución desestimatoria de la reclamación de responsabilidad patrimonial examinada. 3

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