Semana Epidemiológica Nº 51 (Del 14 al 20 de Diciembre del 2014)

Transcripción

1 DIRECCIÓN DE SALUD II LIMA SUR EPIDEMIOLOGIA Semana Epidemiológica Nº 51 (Del 14 al 2 de Diciembre del 214) MINISTERIO DE SALUD Med. Anibal Velasquez Valdivia MINISTRO DE SALUD DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA Med. Martín Alfredo Yagui Moscoso DIRECTOR GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA DIRECCIÓN DE SALUD II LIMA SUR Med. Luis Alberto Huamaní Palomino DIRECTOR GENERAL El Boletín epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria siguiendo las normas acerca de la Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública en el Perú. Además de informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de los establecimientos de salud de la jurisdicción. La Dirección de Salud (DISA) II Lima Sur, ubicada en el Departamento de Lima, Provincia Lima, con una población de 6 192,978 habitantes, está a cargo de: 7 Redes de Salud 11 Hospitales 31 Microredes 9 Institutos 54 Clinicas 39 Otros (FFAA y Policiales, Municipales, ESSALUD) En total contamos con 352 establecimientos de salud (MINSA, ESSALUD, Municipales, FFAA y Policiales), de los cuales 265 son unidades notificantes. La jurisdicción de la DISA II Lima Sur comprende 35 distritos de la Provincia de Lima, los cuales se detallan a continuación: Med. Rosa Bertha Gutiérrez Palomino DIRECTORA ADJUNTA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Med. Gladys Ramírez Prada JEFA DE EPIDEMIOLOGÍA EQUIPO OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Ing. Est. Hugo Cabrera Chachapoyas Lic. Mónica Salazar Angulo Lic. Noemí Gómez Ramos Lic. Maria Vargas Huapaya T. I. María Oscanoa Hidalgo Tec. Est. Doris Sifuentes Peña T.Enf. Oscar Succoth Moreno Paniagua T.A Angel Reccio Torre T. A. Selene Peves Donayre T.A Magdalena Moscol Herrera Teléfono: epilima@dge.gob.pe N DISTRITO POBLACION 1 SANTA ROSA 17,563 2 ANCON 42,157 3 PUENTE PIEDRA 336,774 4 CARABAYLLO 29,311 5 SAN MARTIN DE PORRES 686,73 6 LOS OLIVOS 365,921 7 COMAS 522,76 8 INDEPENDENCIA 216,764 9 RIMAC 154,238 1 LIMA 276, SAN MIGUEL 135, PUEBLO LIBRE 76, BREÑA 77, MAGDALENA DEL MAR 54, JESUS MARIA 71, MIRAFLORES 82,85 17 SAN ISIDRO 55,6 18 LINCE 51, LA VICTORIA 175,372 2 SURQUILLO 91, SAN BORJA 111,88 22 SAN LUIS 57,53 23 BARRANCO 3, CHORRILLOS 322,66 25 SANTIAGO DE SURCO 338,59 26 SAN JUAN DE MIRAFLORES 4,63 27 VILLA EL SALVADOR 454, VILLA MARIA DEL TRIUNFO 441, LURIN 82,319 3 PACHACAMAC 12,15 31 PUNTA HERMOSA 7, PUNTA NEGRA 7, SAN BARTOLO 7, SANTA MARIA DEL MAR 1, PUCUSANA 16,12 DISA II Lima Sur 6,179,93 La Red Nacional de Epidemiología (RENACE) está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en sus diferentes niveles de las 7 Redes de Salud, 1 Hospital y 2 Insitutos. Las Unidades Notificantes (265) están reconocidas con Resolución Directoral de las respectivas Redes de Salud de la Jurisdicción de la DISA II Lima Sur. La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.

2 Boletín Epidemiológico SE Editorial Enfermedad por el virus del Ebola Contenido Editorial Pág. 2 Situación y tendencias de enfermedades y daños sujetos a vigilancia Infección Respiratoria Aguda Enfermedad Diarreica Aguda Enfermedades Metaxénicas Enfermedades Prevenibles por Vacunación Muerte materna Muerte perineonatal Pág Indicadores de Notificación Pág. 13 El virus del Ebola causa en el ser humano la EVE, cuya tasa de letalidad puede llegar al 9%. El virus se detectó por vez primera en 1976 en dos brotes simultáneos ocurridos en Nzara (Sudán) y Yambuku (República Democrática del Congo). La aldea en que se produjo el segundo de ellos está situada cerca del río Ebola, que da nombre al virus. El virus del Ebola se introduce en la población humana por contacto estrecho con órganos, sangre, secreciones u otros líquidos corporales de animales infectados. En África se han documentado casos de infección asociados a la manipulación de chimpancés, gorilas, murciélagos frugívoros, monos, antílopes y puercoespines infectados que se habían encontrado muertos o enfermos en la selva. Posteriormente, el virus se propaga en la comunidad mediante la transmisión de persona a persona, por contacto directo (a través de las membranas mucosas o de soluciones de continuidad de la piel) con órganos, sangre, secreciones, u otros líquidos corporales de personas infectadas, o por contacto indirecto con materiales contaminados por dichos líquidos. La EVE es una enfermedad vírica aguda grave que se suele caracterizar por la aparición súbita de fiebre, debilidad intensa y dolores musculares, de cabeza y de garganta, lo cual va seguido de vómitos, diarrea, erupciones cutáneas, disfunción renal y hepática y, en algunos casos, hemorragias internas y externas. Los resultados de laboratorio muestran disminución del número de leucocitos y plaquetas, así como elevación de las enzimas hepáticas. Los pacientes son contagiosos mientras el virus esté presente en la sangre y las secreciones. El virus del Ebola se ha aislado en el semen hasta 61 días después de la aparición de la enfermedad en un caso de infección contraída en el laboratorio. El periodo de incubación (intervalo desde la infección hasta la aparición de los síntomas) oscila entre 2 y 21 días. Antes de establecer un diagnóstico de EVE hay que descartar el paludismo, la fiebre tifoidea, la shigelosis, el cólera, la leptospirosis, la peste, las rickettsiosis, la fiebre recurrente, la meningitis, la hepatitis y otras fiebres hemorrágicas víricas. Las infecciones por el virus del Ebola solo pueden diagnosticarse definitivamente mediante distintas pruebas de laboratorio, a saber: prueba de inmunoadsorción enzimática (ELISA); pruebas de detección de antígenos; prueba de seroneutralización; reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR); aislamiento del virus mediante cultivo celular. Las muestras de los pacientes suponen un enorme peligro biológico, y las pruebas tienen que realizarse en condiciones de máxima contención biológica. Asociación Mutualista de la FAP - 4 Piso. Barranco Lima Telef Telef. de la Oficina de Epidemiologia: RMP #5786 * No hay vacuna contra la EVE. Se están probando varias, pero ninguna está aún disponible para uso clínico. Los casos graves requieren cuidados intensivos. Los enfermos suelen estar deshidratados y necesitar rehidratación por vía intravenosa u oral con soluciones que contengan electrólitos. Tampoco hay ningún tratamiento específico, aunque se están evaluando nuevos tratamientos farmacológicos. Fuente: RPC Pagina Web: Correo: epilima@dge.gob.pe 2

3 Episodios de IRAs Episodios de IRAs Boletín Epidemiológico SE SITUACIÓN Y TENDENCIAS DE ENFERMEDADES Y DAÑOS SUJETOS A VIGILANCIA INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (IRA) El número de episodios de IRA acumulado a la semana 51 es 18.22% menos al acumulado de este mismo periodo del año anterior. Hasta la SE 5, la incidencia acumulada de neumonía en el periodo tiene una tendencia decreciente. Figura N 1: Episodios e incidencias de acumuladas de IRAS en menores de 5 años, DISA II LIMA SUR, , Hasta SE Total IA En la presente semana, el canal endémico de neumonía en menores de 5 años de la DISA II Lima Sur, se encuentra en la zona de seguridad. Figura N 2. Canal endémico de IRA en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 51) Figura N 3. Mapa de incidencia acumulada en menores de 5 años. Año 214 N Distritos 1 SANTA ROSA 2 ANCON 3 PUENTE PIEDRA 4 CARABAYLLO 5 SAN MARTIN DE PORRES 6 LOS OLIVOS 7 COMAS 8 INDEPENDENCIA 9 RIMAC 1 LIMA CERCADO 11 SAN MIGUEL 12 PUEBLO LIBRE 13 BREÑA 14 MAGDALENA 15 JESUS MARIA 16 MIRAFLORES 17 SAN ISIDRO 18 LINCE 19 LA VICTORIA 2 SURQUILLO 21 SAN BORJA 22 SAN LUIS 23 BARRANCO 24 CHORRILLOS 25 SANTIAGO DE SURCO 26 SAN JUAN DE MIRAFLORES 27 VILLA EL SALVADOR 28 VILLA MARIA DEL TRIUNFO 29 LURIN 3 PACHACAMAC 31 PUNTA HERMOSA 32 PUNTA NEGRA 33 SAN BARTOLO 34 SANTA MARIA DEL MAR 35 PUCUSANA Rango Nivel < Bajo [ > Medio [ > Alto > Muy Alto Zona Alarma Zona Epidemia Zona Seguridad Hasta la SE 51, el 33% corresponde a menores de 1 año, el 17% al grupo de edad de 1 a 4 años y el 5% a mayores de 5 años. Figura N 4. Tendencia de IRAs. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 51) 2 Zona Éxito Semanas epidemiologicas 5% 33% <1 1-4 >5 En la SE 51 la incidencia de IRAs en menores de 5 años, los distritos que se encuentran en alto riesgo son: Santa Rosa, Lima cercado, La Victoria, Lince, Barranco, Punta Negra, San Bartolo, Santa María del Mar y Pucusana. 17% 3

4 Episodios de Neumonias episodios por neumonia Tasa X 1 Mil < 5 años Boletín Epidemiológico SE NEUMONÍAS NEUMONÍA EN MENORES DE 5 AÑOS Hasta la SE 51, hemos notificado 3,852 episodios de neumonía en menores de 5 años. La incidencia de episodios de neumonía hasta la presente semana es 79.2 por 1, menores de 5 años. Figura N 5. Episodios de neumonía en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año (hasta SE 51) Figura N 7: Mapa de incidencia acumulada en menores de 5 años NEUMONIA Tasa x 1 mil En la presente semana, el canal endémico de neumonía en menores de 5 años de la DISA II Lima Sur, se encuentra en la zona de alarma. Figura N 6. Canal endémico de neumonía en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 214. SE N Distritos 1 SANTA ROSA 2 ANCON 3 PUENTE PIEDRA 4 CARABAYLLO 5 SAN MARTIN DE PORRES 6 LOS OLIVOS 7 COMAS 8 INDEPENDENCIA 9 RIMAC 1 LIMA CERCADO 11 SAN MIGUEL 12 PUEBLO LIBRE 13 BREÑA 14 MAGDALENA 15 JESUS MARIA 16 MIRAFLORES 17 SAN ISIDRO 18 LINCE 19 LA VICTORIA 2 SURQUILLO 21 SAN BORJA 22 SAN LUIS 23 BARRANCO 24 CHORRILLOS 25 SANTIAGO DE SURCO 26 SAN JUAN DE MIRAFLORES 27 VILLA EL SALVADOR 28 VILLA MARIA DEL TRIUNFO 29 LURIN 3 PACHACAMAC 31 PUNTA HERMOSA 32 PUNTA NEGRA 33 SAN BARTOLO 34 SANTA MARIA DEL MAR 35 PUCUSANA Rango < 2.96 [ > [ > 7.86 > Zona Epidemia Zona Alarma Zona Seguridad Hasta la SE 51, el 29% corresponde a menores de 1 año, el 35% al grupo de edad de 1 a 4 años y el 36% a mayores de 6 años Zona Éxito Figura N 8. Porcentaje de casos de Neumonías. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 51) Semanas epidemiologicas 18% En la SE 51 la incidencia de Neumonías en menores de 5 años, los distritos que se encuentran en alto riesgo son: Rimac, Lima Cercado, Breña, La Victoria, San Luis, Lince. 7% 12% 34% 28% < 1 año 1 a 4 años 5 a 19 años 2 a 59 años > 6 años 4

5 Episodios de SOB/ASMA N de episodios de SOB/ASMA IA X c/ 1 Hab. < 5 años Boletín Epidemiológico SE Síndrome Obstrucción Bronquial (SOB) y Asma En la SE 51 se notificó, 42,183 episodios de SOB/ASMA, representando una incidencia acumulada de por 1, menores de 5 años. Figura N 9. Episodios acumulados de SOB /ASMA en menores de 5 años por año. DISA II Lima Sur. Año SE SOB / ASMA IA En la presente semana, el canal endémico de neumonía en menores de 5 años de la DISA II Lima Sur, se encuentra en la zona de éxito.. Figura N 11. Mapa de incidencia acumulada en menores de 5 años. Año SE 51 N Distritos 1 SANTA ROSA 2 ANCON 3 PUENTE PIEDRA 4 CARABAYLLO 5 SAN MARTIN DE PORRES 6 LOS OLIVOS 7 COMAS 8 INDEPENDENCIA 9 RIMAC 1 LIMA CERCADO 11 SAN MIGUEL 12 PUEBLO LIBRE 13 BREÑA 14 MAGDALENA 15 JESUS MARIA 16 MIRAFLORES 17 SAN ISIDRO 18 LINCE 19 LA VICTORIA 2 SURQUILLO 21 SAN BORJA 22 SAN LUIS 23 BARRANCO 24 CHORRILLOS 25 SANTIAGO DE SURCO 26 SAN JUAN DE MIRAFLORES 27 VILLA EL SALVADOR 28 VILLA MARIA DEL TRIUNFO 29 LURIN 3 PACHACAMAC 31 PUNTA HERMOSA 32 PUNTA NEGRA 33 SAN BARTOLO 34 SANTA MARIA DEL MAR 35 PUCUSANA Rango < [ > [ > > Figura N 1. Canal endémico de SOB ASMA en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 214. SE Zona Alarma Zona Epidemia Sur-DGE- MINSA Hasta la SE 51, el 47% corresponde a menores de 2 años, el 53% al grupo de edad de 2 a 4 años. Figura N 12. Porcentaje de Casos de SOB ASMA. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 51) 15 Zona Seguridad 1 5 Zona Éxito Semanas epidemiologicas 48% 52% <2 2-4 En la SE 51 la incidencia de SOB ASMA en menores de 5 años, los distritos que se encuentran en alto riesgo son: Independencia, Lima Cercado, Breña, La Victoria, Jesús María, Lince, Barranco, San Juan de Miraflores, Villa El Salvador. 5

6 Episodios de EDAs Episodios de EDAs (acuosa + disenterica) IA X 1 Hab. Boletín Epidemiológico SE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS DISENTERICAS Hasta la SE 51 se notificó, 2,933 episodios de EDAs disentéricas, representando una incidencia acumulada de 4.82 por 1, menores de 5 años. Figura N 13: Episodios e incidencias acumuladas de EDAs Disentéricas en menores de 5 años, DISA II LIMA SUR, , Hasta SE disenterica IA El canal endémico de EDAS disentéricas de la DISA II Lima Sur en la presente semana se encuentra en la zona de éxito. Figura N 14. Canal endémico de EDA Disentéricas. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 51) Zona Epidemia Zona Alarma Figura N 15: Mapa de incidencia de EDAs Disentéricas en menores de 5 años. Año 214 SE 51 N Distritos 1 SANTA ROSA 2 ANCON 3 PUENTE PIEDRA 4 CARABAYLLO 5 SAN MARTIN DE PORRES 6 LOS OLIVOS 7 COMAS 8 INDEPENDENCIA 9 RIMAC 1 LIMA CERCADO 11 SAN MIGUEL 12 PUEBLO LIBRE 13 BREÑA 14 MAGDALENA 15 JESUS MARIA 16 MIRAFLORES 17 SAN ISIDRO 18 LINCE 19 LA VICTORIA 2 SURQUILLO 21 SAN BORJA 22 SAN LUIS 23 BARRANCO 24 CHORRILLOS 25 SANTIAGO DE SURCO 26 SAN JUAN DE MIRAFLORES 27 VILLA EL SALVADOR 28 VILLA MARIA DEL TRIUNFO 29 LURIN 3 PACHACAMAC 31 PUNTA HERMOSA 32 PUNTA NEGRA 33 SAN BARTOLO 34 SANTA MARIA DEL MAR 35 PUCUSANA Rango Nivel < 1.26 Bajo [ > Medio [ > Alto > Muy Alto Hasta la SE 51, el 26% corresponde a menores de 1 año, el 37% al grupo de edad de 1 a 4 años y el 37% restante al grupo de edad de 5 a más años. Figura N 16. Porcentaje de EDA Disentéricas. DISA II Lima Sur. Año 214 (hasta SE 51) Zona Seguridad 5 Zona Éxito Semanas epidemiologicas 37% 26% < 1 año 1-4 años 5 a + años En la SE 51 la incidencia de EDAs Disentéricas en menores de 5 años, los distritos que se encuentran en alto riesgo son: Carabayllo, Comas, Rimac, Lima Cercado, La Victoria, San Luis, Jesús María. 37% 6

7 Episodios de EDAs Episodios de EDAs (acuosa + disenterica) IA X 1 Hab. Boletín Epidemiológico SE ENFERMEDAD DIARREICAS AGUDAS ACUOSAS Hasta la SE 51 se notificó, 11,728 episodios de EDAs, representando una incidencia acumulada de por 1, menores de 5 años. Figura N 19: Mapa de incidencia de EDAs acuosas en menores de 5 años - SE 51 Figura N 17. Episodios de EDAs acuosas en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año (hasta SE 5) acuosa IA El canal endémico de EDAS acuosas de la DISA II Lima Sur en la presente semana se encuentra en la zona de éxito. Figura N 18. Canal endémico de EDAs acuosas en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 214. SE Zona Epidemia 5.. N Distritos 1 SANTA ROSA 2 ANCON 3 PUENTE PIEDRA 4 CARABAYLLO 5 SAN MARTIN DE PORRES 6 LOS OLIVOS 7 COMAS 8 INDEPENDENCIA 9 RIMAC 1 LIMA CERCADO 11 SAN MIGUEL 12 PUEBLO LIBRE 13 BREÑA 14 MAGDALENA 15 JESUS MARIA 16 MIRAFLORES 17 SAN ISIDRO 18 LINCE 19 LA VICTORIA 2 SURQUILLO 21 SAN BORJA 22 SAN LUIS 23 BARRANCO 24 CHORRILLOS 25 SANTIAGO DE SURCO 26 SAN JUAN DE MIRAFLORES 27 VILLA EL SALVADOR 28 VILLA MARIA DEL TRIUNFO 29 LURIN 3 PACHACAMAC 31 PUNTA HERMOSA 32 PUNTA NEGRA 33 SAN BARTOLO 34 SANTA MARIA DEL MAR 35 PUCUSANA Zona Alarma+ Zona Seguridad En la SE 51, las EDAs acuosas por grupos de edad el 54% corresponde a mayores de 5 años, 31% de 1 a 4 años y el 15% a menores de 1 año. Zona Éxito Semanas epidemiologicas Figura N 2. EDAs acuosas por grupos de edad. DISA II Lima Sur. Año 214. SE 51 En la SE 51 la incidencia de EDAs Acuosas en menores de 5 años, los distritos que se encuentran en alto riesgo son: Lima cercado, Lince, La Victoria, San Luis, Barranco, Lurín, Punta Negra, San Bartolo, Pucusana. 54% 15% 31% < 1 año 1-4 años 5 a + años 7

8 Episodios de EDAs Episodios de EDAs (acuosa + disenterica) IA X 1 Hab. Boletín Epidemiológico SE Enfermedades Diarreicas Agudas (Acuosa + disentérica) La diarrea es una enfermedad intestinal generalmente infecciosa y auto limitada, caracterizada por evacuaciones líquidas o disminuidas de consistencia y frecuentes, casi siempre en número mayor a tres en 24 horas con evolución menor de dos semanas. Las EDA han constituido un problema importante de salud pública en el mundo; dichas enfermedades afectan a todos los grupos de edad, sin embargo los más vulnerables son los menores de 5 años. Hasta la SE 48 se notificó, 59,78 episodios de EDAs en mayores de cinco años y 49,316 en menores de 5 años, representando una incidencia acumulada de por 1, menores de 5 años. Figura N 21. Episodios acumulados de EDAs por año. DISA II Lima Sur. Año SE a < IA El canal endémico de EDAS acuosas de la DISA II Lima Sur en la presente semana se encuentra en la zona de éxito. Figura N 22. Canal endémico de EDAs en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 214. SE riesgo son: Lima cercado, Lince, La Victoria, San Luis, Barranco, Lurín, Punta Negra, San Bartolo, Pucusana. Figura N 23: Mapa de incidencia de EDAs en menores de 5 años. Año 214 SE 51 N Distritos 1 SANTA ROSA 2 ANCON 3 PUENTE PIEDRA 4 CARABAYLLO 5 SAN MARTIN DE PORRES 6 LOS OLIVOS 7 COMAS 8 INDEPENDENCIA 9 RIMAC 1 LIMA CERCADO 11 SAN MIGUEL 12 PUEBLO LIBRE 13 BREÑA 14 MAGDALENA 15 JESUS MARIA 16 MIRAFLORES 17 SAN ISIDRO 18 LINCE 19 LA VICTORIA 2 SURQUILLO 21 SAN BORJA 22 SAN LUIS 23 BARRANCO 24 CHORRILLOS 25 SANTIAGO DE SURCO 26 SAN JUAN DE MIRAFLORES 27 VILLA EL SALVADOR 28 VILLA MARIA DEL TRIUNFO 29 LURIN 3 PACHACAMAC 31 PUNTA HERMOSA 32 PUNTA NEGRA 33 SAN BARTOLO 34 SANTA MARIA DEL MAR 35 PUCUSANA Hasta la SE 51, el porcentaje de episodios de EDAs es 15% en menores de 1 año, 31% en el grupo de 1 a 4 años, ambos grupos se han incrementado en 2% en comparación con el año pasado. Para el grupo de 5 años a más el porcentaje de EDAs ha disminuido en 3% en comparación con el año pasado. Figura N 24: Porcentaje de episodios de EDAs por grupos de edad SE Zona Epidemia 35 3 Zona Alarma Zona Seguridad Zona Éxito Semanas epidemiologicas En la SE 5 la incidencia de EDAs en menores de 5 años, los distritos que se encuentran en alto. 8

9 En lo que va del año se han registrado 11 casos de defunciones. De los cuales 1 corresponde a San Juan de Miraflores, 1 Chorrillos, 4 a Villa el Salvador, 1 San Bartolo, 1 Lima, 1 Santiago de Surco, 1 Puente Piedra, 1 San Bartolo y 1 a Magdalena del Mar. Tabla N 1: Numero de episodios de Neumonías por Distrito SE 51 DISTRITOS Neumonias Defunciones Letalidad * LIMA SAN MARTIN DE PORRES VILLA MARIA DEL TRIUNFO SAN JUAN DE MIRAFLORES LA VICTORIA COMAS PUENTE PIEDRA VILLA EL SALVADOR RIMAC LOS OLIVOS INDEPENDENCIA CHORRILLOS CARABAYLLO BREÐA SANTIAGO DE SURCO SAN LUIS SAN MIGUEL SURQUILLO PACHACAMAC JESUS MARIA MAGDALENA DEL MAR PUEBLO LIBRE LURIN LINCE ANCON SAN BORJA BARRANCO MIRAFLORES PUCUSANA SAN BARTOLO SAN ISIDRO SANTA ROSA PUNTA NEGRA PUNTA HERMOSA SANTA MARIA DEL MAR Total general * Letalidad por numero de episodios.

10 Boletín Epidemiológico SE ENFERMEDADES METAXENICAS DENGUE Hasta la semana N se confirmaron 3 casos de DENGUE autóctono en el distrito de comas. Todos los casos fueron sin señales de alarma. Figura N 25. Casos de DENGUE según clasificación final. DISA II Lima Sur Año 214. SE 51 LEPTOSPIROSIS Dentro de los casos de Lesptospirosis en lo que va del año hasta la SE 51 se han reportado 59 casos confirmados. Figura N 27 de casos Confirmados de Leptospirosis por años DISA II Lima Sur Perú (Hasta la SE 51) Probable Confirmado Descartado Hasta la SE 51 se ha reportado 69 casos de Dengue importado de los cuales el 33.33% proviene de Loreto. Además se reportaron 48 casos de Leptospirosis importada donde el 33.33% proviene de Loreto, 119 casos de Malaria de los cuales el 82.65% proviene de Loreto. Tabla 2. Episodios de enfermedades importadas, según departamentos. Hasta la SE 51 DISA II LIMA SUR. Según la tendencia de casos hasta la SE 51 se observa que no hay casos pendientes de confirmación por laboratorio. Figura N 26. Tendencia de Casos de dengue según tipo de diagnostico por semana epidemiológica, DISA II Lima Sur (Hasta la SE 51) Confirmado Probable * Semana Epidemiologica Departamentos Dengue Leptospirosis Malaria AMAZONAS 2 1 ANCASH 2 CAJAMARCA 2 CALLAO 1 CUSCO 1 HUANUCO 1 2 OTRO PAIS JUNIN LA LIBERTAD 1 1 LAMBAYEQUE 1 3 LIMA 8 LORETO MADRE DE DIOS 1 PASCO 1 1 PIURA SAN MARTIN TUMBES 2 UCAYALI TOTAL

11 Casos según diagnostico Tasa de Not. x 1, hab. N de casos Boletín Epidemiológico SE ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNACION TOSFERINA Hasta la semana se han notificado 197 casos de Tos ferina de los cuales se confirmaron 31 casos (residen en los distritos de la jurisdicción de Lima Sur). Figura 28. N de casos (Confirmados + Probables) de Tos ferina por años DISA II Lima Sur (Hasta la SE 51) Hepatitis B A la SE 51, se han notificado 139 casos de Hepatitis, los cuales el 45.83% corresponden a Lima, 22.22% a la Victoria, Figura 3. N de casos (Confirmados + Probables) de Hepatitis B por años DISA II Lima Sur (Hasta la SE 51) Confirmados Notificados Confirmado Descartado Probable Tasa de notificación Hasta la SE 51 la incidencia de casos de Tos ferina en menores de 5 años, el distrito que se encuentra en alto riesgo es san Juan de Miraflores y los distritos que se encuentran en regular riesgo son: Carabayllo, San Martin de Porres, Comas, Independencia Años. Hasta la SE 51 la incidencia de casos de Hepatitis B, los distritos que se encuentran en alto riesgo son: Lima Cercado, La Victoria. Figura 31. Casos (Confirmados + Probables) de Hepatitis B por años DISA II Lima Sur 214. SE 51 Figura 29. Casos de Tos ferina por distritos DISA II Lima Sur 214. SE

12 Casos Tasa Casos (*) Tasa Ajustada por 1, < 15 años % de oportunidad notificación semanal (incluye notificación negativa) % Investigación 48 hrs. Nº Dx revisados acumulados B.A.I. Mensual Nº de casas Visitadas B.A.C. Negativo Otros enterovirus Pendiente Poliovirus Vacunal Polio virus derivado N casos con muestra N de casos con muestra adecuada (14 dias) Nº Casos sin muestra Cobertura OPV3 213 Cobertura acumulada hasta el mes anterior para OPV3 214 Boletín Epidemiológico SE Parálisis Flácida Hasta la SE se han notificado 3 casos sospechosos de Parálisis Flácida Aguda, los cuales pertenecen a los Distritos de Ancón, Breña y Lima. Tabla N 3: Indicadores de la vigilancia conjunta de Parálisis Flácida Aguda para el periodo comprendido entre la semana Nº AÑO 213 Vigilancia Epidemiológica(1) Vigilancia Epidemiológica(1) Clasificación (2) Laboratorio (3) Inmunizaciones (2) DISTRITOS Ancon Barranco Breña Carabayllo Chorrillos Comas Independencia Jesus Maria La Victoria Lima Lince Los Olivos Lurín Magdalena del Mar Magdalena Vieja(Pueblo Miraflores Pachacamac Pucusana PuentePiedra Punta hermosa Punta Negra Rimac San Bartolo San Borja San Isidro San Juan de Miraflores San Luis San Martin de Porres San Miguel Santa Maria del Mar Santa Rosa Santiago de Surco Surquillo Villa el Salvador Villa Maria del Triunfo DISA II Lima Sur * La población Estimada según el INE para el año 214 Fuente:(*) (1 y 2) Los porcentajes menores del 8% se consideran como incumplimiento de los indicadores. (3) Datos de cobertura preliminar proporcionada por la OEI - DISA II Lima Sur 12

13 Tasa ajustada de notificacion x 1, hbs Total casos notificados de la Vigilancia integrada Sospechoso Descartados Confirmados % de oportunidad notificación semanal (incluye notificación negativa) % de casos con investigación adecuada (ficha % Visita Dominiciliaria en 48 horas Nº Dx revisados B.A.I S-R (acumulado actual) Nº Casas visitadas en B.A.C SRC (acumulado actual) % de muestras de sangre que llegan al INS < ó = 5 días % de resultados del INS reportados < ó = 4 días cobertura acumulada para SPR 213 cobertura acumulada para SPR 214 Boletín Epidemiológico SE Sarampión/Rubeola Hasta la SE se han notificado 74 casos de Sarampión/Rubeola, pero solo se tiene un caso sospechoso del distrito de San Borja. Tabla N 4: Indicadores de Vigilancia en Salud Pública de Sarampión/Rubeola para el periodo comprendido entre la SE 51 del 214(*) Casos 214 Vigilancia Epidemiológica (1) Laboratorio(2) Inmunizaciones (3) Ubigeo Distritos % de casos con investigación adecuada (ficha completa) Búsqueda Activa 1512 Ancon Barranco Breña Carabayllo Chorrillos Comas Independencia Jesus maria La Victoria Lima Lince Los Olivos Lurin Magdalena del Mar Magdalena Vieja(Pueblo Li Miraflores Pachacamac Pucusana PuentePiedra Punta Hermosa Punta Negra Rimac San Bartolo San Borja San Isidro San Juan de Miraflores San Luis San Martin de Porres San Miguel Santa Maria del Mar Santa Rosa Santiago de Surco Surquillo Villa el Salvador Villa Maria del Triunfo DISA II Lima sur FUENTE:Sistema de Notificación MESS/Oficina de Estadistica e Informatica DISA II LS (1 y 2) Los porcentajes menores del 8% se consideran como incumplimiento de los indicadores. 13

14 Nº Defunciones Razón de Muerte Materna. MUERTE MATERNA Boletín Epidemiológico SE Hasta la SE 51, se han notificado 23 casos de Muerte materna procedente de los distritos de Ancon, Chorrillos (2), Comas, Independencia, Lima, Los Olivos, Lurin, Magdalena, Puente Piedra, San Juan de Miraflores, San Martin de Porres (3), Villa El Salvador (2), Villa María del Triunfo (4), la razón de mortalidad materna es 23.9 por 1, nacidos vivos. Figura 36. Casos de Mortalidad Materna con residencia la jurisdicción de la DISA II Lima Sur. 214 (hasta SE 51) Figura 33. Porcentaje de casos notificados Peri Neonatal. Año 214* (hasta SE 51) SAN MARTIN DE PORRES SAN JUAN DE MIRAFLORES LIMA PUENTE PIEDRA VILLA EL SALVADOR CARABAYLLO LOS OLIVOS CHORRILLOS INDEPENDENCIA SANTIAGO DE SURCO LA VICTORIA RIMAC JESUS MARIA PACHACAMAC MAGDALENA VIEJA ANCON LURIN BRE A SURQUILLO SAN LUIS SAN BORJA MIRAFLORES LINCE MAGDALENA DEL MAR PUCUSANA BARRANCO PUNTA NEGRA SAN MIGUEL FETAL NEONATAL * CASOS MM RMM Hasta la SE 51 han ocurrido 36 muertes maternas notificadas y de las cuales 23 procedentes de nuestra jurisdicción. Tabla 3. Casos de Muerte Materna en EESS notificante. DISA II Lima Sur. 214 (hasta SE 51) DISA Notificante DISA II Lima Sur DIRESA Callao Establecimiento de Salud Notificante Hosp. E. Rebagliati Martins 8 4 Hosp. María Auxiliadora 6 6 Hosp. Arzobispo Loayza 4 1 Inst. Materno Perinatal 4 2 Hosp. Dos de Mayo 3 1 Hosp. Guillermo Almenara 1 Hosp. San Bartolome 1 1 Hosp. Sergio Bernales 1 1 Hospital Santa Rosa 1 1 Hospital Municipal Los Olivos 1 1 Topico Congreso de la República 1 Hosp. Alberto Sabogal 4 4 Hosp. Daniel Alcides Carrión 1 1 Total N Muertes Maternas. MUERTE PERINEONATAL N Muertes Maternas Jurisdicción DISA II Lima Sur Hasta la SE 51, la DISA II Lima Sur ha notificado Son 765 casos de muerte Perineonatal de los cuales el 76.34% (765/12) proceden de los distritos de la jurisdicción de Lima Sur. La tasa de muerte perineonatal hasta la SE 51 es 7.6 por 1, nacidos vivos. La mayoría de las defunciones, ocurrieron en el periodo fetal Tabla 4. Mortalidad perinatal-neonatal, DISA II Lima Sur año 214 (hasta SE 51) Mortalidad Perinatal - Neonatal Mortalidad Perinatal (22 Sem. Gest - 7 dias post nacimiento) Mortalidad Fetal (22 Sem. Gest - Extracción de la madre) Mortalidad Neonatal ( - 28 dias post nacimiento) Mortalidad perinatal - neonatal Número Estimado de Recien Nacidos Vivos 214 Nº Tasa x 1, nacidos vivos ,292. El 48.9%(376/765) de muertes perineonatales pesaron menos de 15 gr.; esto indica que existieron problemas derivados del estado de salud de la madre antes del embarazo. El 52.%(421/765) de los casos ocurrieron antes del trabajo de parto. El 17.5%(18/765) de las muertes neonatales fallecieron en las primeras 24 horas de vida, mientras que el 32.3%(231/765) de los casos fallecieron entre 1 a 28 días de vida; esto indica la existencia de problemas derivados de los cuidados de la madre durante el post parto y de la atención inadecuada del neonato. Figura 34. Matriz BABIES de la Mortalidad Peri -Neonatal según principales Indicadores, DISA II Lima Sur año 214 (hasta SE 51) Muerte fetal Muerte neonatal (Según tiempo de vida del RN) Peso (Gramos) Momento de Ocurrencia PESO Anteparto MUERTE Intraparto FETAL < 24 Horas MUERTE 1-7 días NEONATAL 8-28 días Total (GRAMOS) / TOTAL MOMENTO grs. DE ANTEPARTO 127 INTRAPARTO 3 34 < 24 HORAS DIAS DIAS 229 OCURRENCIA grs grs > Total general TOTAL Salud Materna (Preembarazo) Cuidados durante el embarazo Cuidados durante el Parto Cuidados y asistencia Post parto, cuidado temprano del RN Cuidado tardio del RN. 14