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1 Ministerio de Salud CAMBIO PARA CONSTRUIR LA PAZ COLOMBIA

2 COLOMBIA 42,000,000 Hab. Aprox. 32 Departamentos 1,070 Municipios SECTOR URBANO 70% RURAL 30% Fuente Mapa: Instituto Geográfico Agustín Codazzi Gobernadores y Alcaldes elegidos por voto popular

3 6 Regiones Naturales: Andina Caribe Insular Pacífica Amazonía Orinoquía con diversidad de étnias, culturas, creencias, climas COLOMBIA Fuente Mapa: Instituto Geográfico Agustín Codazzi Procesos de participación comunitaria y ciudadana, garantizados por la Constitución Nacional de 1991 Infraestructura de atención en Salud con presencia en todos los municipios

4 El bienestar general y el mejoramiento de la calidad de vida de la población son finalidades sociales del Estado. Será objetivo fundamental de su actividad la solución de las necesidades insatisfechas de salud, de educación, de saneamiento ambiental y de agua potable. Para tales efectos, en los planes y presupuestos de la Nación y de las entidades territoriales, el gasto público social tendrá prioridad sobre cualquier otra asignación Artículo 366 de la Constitución Política de Colombia 1991

5 Descentralización y Gestión en Salud Ambiental MUNICIPIO DEPARTAMENTO NACIÓN Ley 142/94 Establece Régimen de Servicios Públicos Domiciliarios Ley 99/93 Crea Ministerio del Medio Ambiente Resolución 4288/96 Define Plan Nacional de Atención Básica PAB Ley 100/93 Reforma del Sector Salud Ley 60/ 93 Distribuye Competencias y Recursos CONSTITUCIÓN POLÍTICA NACIONAL 1991

6 PLAN DE ATENCIÓN BASICA - PAB Resolución 4288 de 1996 El PAB está relacionado con la protección de la SALUD HUMANA frente a los RIESGOS DEL AMBIENTE En este sentido define las competencias en los niveles nacional, departamental y municipal Este Plan es de Obligatorio Cumplimiento, Gratuito y Participativo Suministra recursos y enmarca las acciones en Salud Ambiental

7 LA GESTIÓN EN SALUD AMBIENTAL Busca proteger la salud humana de los riesgos que ocasionan los factores adversos del ambiente Plan Nacional de Salud Ambiental

8 Nuestro Planeta Nuestra Salud Cumbre de la Tierra Política de Salud para Todos en el Siglo XXI PLAN NACIONAL DE SALUD AMBIENTAL PLAN DEPARTAMENTAL PLAN MUNICIPAL Carta Panamericana y Plan de Acción Cumbres Presidenciales

9 OBJETIVOS DEL PLAN Fortalecer acciones para el acceso universal a los servicios de agua potable, disposición de excretas, aguas residuales, residuos sólidos y peligrosos y mejoramiento de la vivienda

10 OBJETIVOS DEL PLAN Predecir, identificar, evaluar y minimizar riesgos físicos, químicos, biológicos y psicosociales para proteger la salud humana

11 OBJETIVOS DEL PLAN Velar por el control de los riesgos ambientales para la salud mediante una activa participación de los entes territoriales

12 ESTRATEGIAS DEL PLAN Liderazgo del Ministerio de Salud en la ejecución del Plan con la intervención de los diversos sectores Movilización de voluntades en forma intersectorial e interdisciplinaria con la activa participación del Departamento Nacional de Planeación Establecimiento de líneas de acción por áreas, que den un norte a la gestión de la salud ambiental

13 ESTRATEGIAS DEL PLAN Coordinación de esfuerzos para evitar duplicaciones, vacíos, y optimizar los recursos Cuantificación de necesidades de inversión e identificación de fuentes de financiación Involucramiento de los entes territoriales, el sector privado y la comunidad en la ejecución del Plan

14 Sector de la Salud Ambiental PROCESOS DEL PLAN COMISIÓN NACIONAL DEL PLAN Unidad Ejecutora del Plan Calidad del Agua DIAGNÓSTICO PRELIMINAR Formulación del Plan Identificación de Proyectos prioritarios Residuos hospitalarios Alimentos Desarrollo del recurso humano Monitoreo, evaluación y control Ejecución del Plan Movilización y optimización de recursos financieros y de la cooperación técnica Reforma y modernización institucional Sustancias, residuos y emergencias químicas

15 CAMBIO PARA CONSTRUIR LA PAZ SALUD PLAN NACIONAL DE DESARROLLO

16 CAMBIO PARA CONSTRUIR LA PAZ SALUD PLAN NACIONAL DE DESARROLLO PLAN NACIONAL DE SALUD AMBIENTAL

17 COSTOS DEL PLAN NACIONAL DE SALUD AMBIENTAL AREAS DE ACTUACION TECNICAS US$ PROGRAMAS DE APOYO :US$ Fortalecimiento Institucional Formación y Desarrollo de los Recursos Humanos Desarrollo Científico y Tecnológico Sistema de Vigilancia en Salud Pública componente ambiental VALOR TOTAL US$

18 COMPETENCIAS DEL NIVEL NACIONAL EN LA DESCENTRALIZACIÓN DE LA GESTIÓN AMBIENTAL EN SALUD Abogar por la prioridad de la salud ambiental Ejercer la rectoría, el liderazgo y la coordinación Formular la política para su ejecución local Formular planes y programas Elaborar normas y guías Brindar asistencia técnica Vigilar y controlar a través de los entes territoriales

19 SECTORES E INSTITUCIONES PARTICIPANTES EN LA GESTIÓN EN SALUD AMBIENTAL MUNICIPIO Alcaldías Municipales Organizaciones Comunitarias DEPARTAMENTO NACIÓN Gobernaciones Autoridades Ambientales Regionales (Autónomas) Departamento Nacional de Planeación Ministerios de:salud Medio Ambiente Agricultura Desarrollo Económico OPS -Cooperación Internacional..

20 MECANISMOS DE COORDINACIÓN EN LA GESTIÓN AMBIENTAL AGENDA DE TRABAJO CONJUNTA entre el Ministerio de Salud y el Ministerio del Medio Ambiente, firmada el 31 de agosto de 1999 Se establece el desarrollo de actividades conjuntas para la protección de la salud humana. Participación en la Comisión Reguladora de Agua Potable y Saneamiento Básico, con el Ministerio de Desarrollo Económico. Define políticas de regulación de los servicios públicos domiciliarios de agua potable y saneamiento básico. Actividades interinstitucionales en lo relacionado con Plaguicidas, alimentos y OMV: Norma Andina, Codex Alimentarius, con el Instituto Colombiano Agropecuario y el Ministerio de Agricultura

21 PROYECTOS Y ACTIVIDADES DESARROLLADAS Proyecto de cooperación para la Asistencia técnica de emergencia para la eliminación de plaguicidas caducados Política Nacional de Inocuidad de Alimentos Higiene y Saneamiento Escolar Municipios Saludables por la Paz Inventario de Agua y Saneamiento en Zonas Rurales

22 CONCLUSIONES Aspectos Positivos Formulación del Plan Nacional de Salud Ambiental Expedición del Proyecto de Ley para la Protección de la Salud Humana Decisiones políticas para el trabajo intersectorial desde el más alto nivel Reconocimiento de los Derechos de los Niños y Niñas y su participación en proyectos de salud ambiental Participación de algunas comunidades organizadas en la Gestión de su salud ambiental Apropiación por parte de algunos Alcaldes Municipales de sus responsabilidades en Salud Ambiental Liderazgo en el Protocolo de Bioseguridad

23 Dificultades CONCLUSIONES El Modelo de participación comunitaria es complejo Transferencias demoradas de recursos a los Municipios (Recortes fiscales, tramitología) Inestabilidad laboral y deficiencia de recursos humanos capacitado Insuficiente capacitación y asistencia técnica a los Municipios Conflicto armado Débil Posicionamiento del Sector Salud en el Desarrollo Sostenible Procesos permanentes de reestructuración al interior de las instituciones estatales

24 REPÚBLICA DE COLOMBIA Ministerio de Salud CAMBIO PARA CONSTRUIR LA PAZ Muchas Gracias

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