Sistema de Información Gerencial en Salud, Porcentaje de notificación total por Área de Salud, hasta la Semana epidemiologica No. 22, Guatemala 2017

Transcripción

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2 Sistema de Información Gerencial en Salud, Porcentaje de notificación total por Área de Salud, hasta la Semana epidemiologica No. 22, Guatemala 2017 Paros laborales Fuente: Reporte de vigilancia epidemiologica SIGSA

3 Áreas de salud que no notificaron, en la semana epidemiológica No. 22 Guatemala % de las áreas no notificaron 17% lo hizo fuera de tiempo. Fuente: Reporte de vigilancia epidemiologica SIGSA

4 No. Casos Dengue, Chikungunya y Zika, curva comparativa de casos Semana epidemiologica No. 23 Guatemala Dengue Chikungunya Zika Semana epidemiologica Fuente: Construcción en Epidemiología Base de Datos del SIGSA/MSPAS

5 Zika

6 Distribución de casos sospechosos y confirmados de Zika por SE y subregión. América (hasta SE 18)

7 Distribución de casos de Zika (sospechosos y confirmados) y de Síndromes de Guillain Barré en la Región de las Américas (hasta la SE 18)

8 Frecuencia de casos Semanas Fuente: Construcción en Epidemiología Base de Datos del SIGSA/MSPAS

9 1 352 casos menos de Zika hasta la semana epidemiológica 23 del año 2017, en comparación con igual etapa del año anterior. 6 áreas de salud (20.6%) no registran casos en el sistema para el 2017 y otras 13 áreas lo hacen con menos de 10 casos reportados. AREA DE SALUD Casos Nuevos de la Casos Tasas Casos Tasas SE 23 Guatemala Central Chiquimula Santa Rosa Escuintla Jutiapa Quetzaltenango El Quiche Petén Norte Izabal Guatemala Sur Petén Sur Oriental Petén Sur Occidental Baja Verapaz Jalapa Suchitepéquez Zacapa Retalhuleu Guatemala Nor Occidente Alta Verapaz Huehuetenango Guatemala Nor Oriente El Progreso Sacatepéquez Sololá San Marcos Ixcán Total PAIS Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del SIGSA/MSPAS

10 Zika, Tasas de incidencia por Área de Salud hasta semana epidemiologica No. 23 Guatemala Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del SIGSA/MSPAS 2 Tasas Area de Salud Tasas 1. Guatemala Central Santa Rosa Chiquimula Escuintla Jutiapa 2.2 Area de Salud Tasas Tasas 1. Santa Rosa Zacapa Chiquimula Quetzaltenango El Progreso Retalhuleu 16.2

11 Zika, distribución de casos por edad y sexo, Mayores de 64 años 2 4 De 60 a 64 años De 50 a 59 años De 40 a 49 años De 25 a 39 años El Zika afecta principalmente mujeres en el grupo de 20 a 39 años y a los menores de 1 año de ambos sexos. De 20 a 24 años 4 34 De 15 a 19 años 6 21 De 10 a 14 años 8 10 De 5 a 9 años 8 8 De 1 a 4 años 11 6 Menores de 1 año Mujeres Hombres Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del SIGSA/MSPAS

12 Niños con microcefalia asociado a zika, por área de salud de residencia año 2016, Guatemala. Fuente: Construcción en Epidemiología Base de Datos del SIGSA/MSPAS Nota: Entraron a la vigilancia de microcefalia 104, 2 fueron descartados. Es importante indicar que se documento 1 aborto confirmado asociado a Zika

13 Zika, muestras procesadas y confirmadas por áreas de salud, semana epidemiológica No. 23, Guatemala 2017 # Areas de Salud Muestras Procesadas Casos Confirmados % de Positividad 1 Alta Verapaz Baja Verapaz Chimaltenango Chiquimula Escuintla Guatemala Central Guatemala Noroccidente Guatemala Nororiente Guatemala Sur Huehuetenango Ixcan Ixil Izabal Jalapa Jutiapa Peten Norte Peten Oriental Peten Sur Progreso Quetzaltenango Quiche Retalhueleu Sacatepequez San Marcos Santa Rosa Solola Totonicapan Suchitepequez Zacapa Total Fuente: Epidemiologia El 9.63 % de las muestras procesadas han sido positivas. Mayor numero de muestras procesadas que casos sospechosos registrados en el Sistema Algunas muestras no ingresan al laboratorio como sospechosas de Zika, debido a que la vigilancia laboratorial trabaja con exclusión de negativos para las tres arbovirosis.

14 Niños con microcefalia asociado a Zika, por área de salud, hasta la semana 23. Guatemala Niños con Microcefalia Asociado a Zika 2017 Estado Vital No. Areas de Salud Microcefalia Confirmado Probable Sospechoso Vivo Muerto 1 Baja Verapaz Alta Verapaz Chimalteango Chiquimula Escuintla Guatemala Central Guatemala Noroccidente Guatemala Nororiente Guatemala Sur Huehuetenango Ixcan Ixil Izabal Jalapa Jutiapa Peten Norte Peten Sur Occidental Peten Sur Oriental Progreso Quetzaltenango Quiche Retalhueleu Sacatepequez San Marcos Santa Rosa Solola Totonicapan Suchitepequez Zacapa Total Fuente: Epidemiología. 45% de positividad.

15 Embarazadas Positivas a Zika, hasta la semana 23. Guatemala 2017 Area de Salud Casos Resuelto Parto Niño con Microcefalia Anomalías Congénitas Chiquimula Sin Microcefalia Guatemala Central Jalapa Jutiapa Zacapa Total Fuente: Epidemiología.

16 Situación de microcefalias, hasta la semana 23. Guatemala niños con microcefalia 36 casos confirmados 7 casos Probables (7 Madres con Exantema, pendiente resultados de laboratorio 37 casos Sospechosos en estudio Fuente: Epidemiología.

17 Otros Eventos Obstétricos relacionados a Zika. Guatemala, semana 23 del Otros Eventos Obstétricos Positivos a Zika 2017 Area de Salud Óbito Mortinato Aborto Clasificación Chiquimula Confirmados Zacapa Confirmados Total Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del LNS

18 Casos de Microcefalias detectado por Ultrasonido. Guatemala 2017 Casos de Malformaciones congénitas detectadas por Ultrasonido, Guatemala 2017 Area de Salud Casos Institucion Trimestre* Clasificacion FPP* Guatemala Central 1 IGSS I Probable 25/08/2017 Tipo de malformacion Chiquimula 1 HNCH Desconocido sospechoso 01/08/2017 Microcefalia Guatemala Central 1 IGSS I sospechoso 09/09/2017 Guatemala Nor-oriente 1 IGSS II Probable 31/07/2017 Jutiapa 1 C/S Santa Catarina Mita III Probable 28/04/2017 Microcefalia C/S La Fuente: Jutiapa Procesamiento en 1 Epidemiología, Democracia I sospechoso 18/09/2017 Fuente: Epidemiologia Base de Datos del LNS *Trimestre de embarazo posible infeccion por virus Zika ** Fecha Probable de parto

19 SGB: casos asociados a Zika por área de salud de residencia hasta la semana 23, Guatemala, 2017 Área de salud Sospechosos Confirmados Alta Verapaz 2 0 Quiché 1 0 Chiquimula 1 0 Guatemala sur 1 0 Escuintla 1 1 Santa rosa 1 0 Guatemala nor oriente 1 0 Quetzaltenango 0 0 Petén sur occidental 0 0 Petén sur oriente 0 0 San marcos 0 0 Suchitepéquez 0 0 Zacapa 0 0 Izabal 0 0 Ixcán 0 0 Ixil 0 0 Petén Norte 0 0 Retalhuleu 0 0 Totonicapán 0 0 Guatemala central 0 0 Chimaltenango 0 0 Sololá 0 0 Guatemala nor occidente 0 0 Baja Verapaz 0 0 Huehuetenango 0 0 Sacatepéquez 0 0 El progreso 0 0 Jalapa 0 0 Jutiapa 0 0 Total general 8 1 Fuente: Epidemiología Paciente masculino de 20 años, originario de Santa Lucia Cotzumalguapa, captado en el Hospital Roosevelt, con diagnóstico de ingreso de SGB

20 PFA: casos asociados a Zika por grupo de edad hasta la semana 23, Guatemala, 2017 Grupo de edad Sospechosos confirmados a a Total 8 1 Fuente: Epidemiología

21 Otros Síndromes neurológicos: casos asociados a Zika por área de salud de residencia, hasta la semana 23 Guatemala, 2017 Área de salud Sospechosos Confirmados Quetzaltenango 4 1 Chiquimula 3 0 Guatemala central 3 0 Chimaltenango 2 0 Santa rosa 2 0 Guatemala sur 1 0 Escuintla 1 0 Sololá 1 0 Guatemala nor occidente 1 0 Quiché 1 0 Zacapa 1 0 Alta Verapaz 0 0 Baja Verapaz 0 0 Huehuetenango 0 0 Sacatepéquez 0 0 El progreso 0 0 Jalapa 0 0 Jutiapa 0 0 Petén sur occidental 0 0 Petén sur oriente 0 0 San marcos 0 0 Suchitepéquez 0 0 Guatemala nor oriente 0 0 Izabal 0 0 Ixcán 0 0 Ixil 0 0 Petén Norte 0 0 Retalhuleu 0 0 Totonicapán 0 0 Total general 20 1 Fuente: Epidemiología

22 Otros Síndromes neurológicos: casos asociados a Zika por grupo de edad, hasta la semana 23 Guatemala, 2017 Grupo de edad Sospechosos Confirmados 0 a 4 años a 9 años a 14 años a 19 años a 24 años a 29 años a 34 años a 39 años a 44 años a 49 años a 55 años a 59 años a 64 años años 2 0 Total general 20 1 Fuente: Epidemiología

23 Diagnósticos, síndromes neurológicos asociados al Zika, hasta la semana 23, Guatemala, Fuente: Epidemiología Diagnostico Sospechosos Confirmados Alteracion De La Conciencia 5 1 Alteracion De La Conducta 1 0 Convulsiones 2 0 Encefalitis Aguda 1 0 Infecciosas 1 0 Manifestaciones Neurologicas 10 0 Total 20 1

24 Dengue

25 Situación del dengue en Las Américas, hasta la semana 22 del 2017

26 En Guatemala, los primeros casos de Dengue se detectaron en 1,978 a partir de la re infestación por Aedes Aegypti. En 1,988 sucedieron brotes en 8 departamentos y en 1,992 se diseminó a la Costa Sur, región central, oriente del país y Petén. Se han dado años altamente epidémicos. En Guatemala circulan los 4 serotipos del virus del Dengue. Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del SIGSA/MSPAS

27 Frecuencia de Casos Semanas Epidemiológicas En el año 2016 se observó decremento en la notificación de casos de Dengue hasta esta misma etapa. En estas primeras semanas del año 2017 el reporte de casos se ha mantenido en el orden entre 40 y 60 casos semanales, a partir de esta debe producirse incremento, teniendo en cuenta el comportamiento histórico de la enfermedad. Fuente: Construcción en Epidemiología Base de Datos del SIGSA/MSPAS

28 Casos Corredor Endémico Semanal de 2017 Dengue Total. República de Guatemala Históricos de 7 años: 2009 a 2016 (excluyendo 2014) Semanas Fuente: Construcción en Epidemiología Base de Datos del SIGSA/MSPAS Exito Seguridad Alerta Brote Casos Nuevos

29 Dengue, comportamiento de corredores endémicos por Área de Salud y semana Guatemala 2017 Area de Salud San Marcos Sacatepéquez Petén Sur Occidental Zacapa Guatemala Central Guatemala Nor Oriente Guatemala Nor Occidente El Progreso Santa Rosa Alta Verapaz Petén Sur Oriental Escuintla Quetzaltenango Izabal Chiquimula Jutiapa Guatemala Sur Chimaltenango Sololá Totonicapán Suchitepéquez Retalhuleu Huehuetenango El Quiche Ixcán Ixil Baja Verapaz Petén Norte Jalapa República de Guatemala Fuente: Construcción en Epidemiología Base de Datos del SIGSA/MSPAS Brote Alerta Seguridad Exito Cero Caso

30 1 984 (61.8%) casos menos de dengue hasta la semana epidemiológica 23 del año 2017, en comparación con igual período del año anterior. Zacapa, Santa Rosa, Sacatepéquez, Guatemala Central, Escuintla, Izabal, Chiquimula, Quetzaltenango, San Marcos y Baja Verapaz son las áreas con mayor riesgo Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del SIGSA/MSPAS 2016 Casos Nuevo 2017 AREA DE SALUD s Casos Tasas de la Casos Tasas SE 23 Zacapa Santa Rosa Sacatepéquez Guatemala Central Escuintla Izabal Chiquimula Quetzaltenango San Marcos Baja Verapaz Petén Norte Petén Sur Oriental Jalapa Jutiapa Ixcán El Quiche El Progreso Alta Verapaz Guatemala Nor Occidente Guatemala Sur Petén Sur Occidental Sololá Retalhuleu Chimaltenango Suchitepéquez Huehuetenango Guatemala Nor Oriente Totonicapán Total PAIS

31 Dengue, Tasas de incidencia por Área de Salud, comparativos hasta la semana epidemiologica No. 23 Guatemala Fuente: SIGSA Area de Salud No han notificado casos Tasas Tasas 1. Zacapa Santa rosa Sacatepéquez Guatemala Central Escuintla Izabal Chiquimula 8.7 Tasas Area de Salud Tasas 1. Santa Rosa Sacatepequez Escuintla Guatemala Central Guatemala Nor Occidente Guatemala Sur 24.2

32 Dengue; muestras procesadas y confirmadas por áreas de salud, semana epidemiológica numero 23 Guatemala 2017 Area de Salud Muestras Procesadas Casos Confirmados % de Positividad Alta Verapaz Baja Verapaz Chimaltenango Chiquimula Escuintla Guatemala Central Guatemala Noroccidente Guatemala Nororiente Guatemala Sur Huehuetenango Ixcan Izabal Jalapa Jutiapa Peten Norte Peten Sur Occidental Peten Sur Oriental Progreso Quetzaltenango Quiche Retalhueleu Sacatepequez San Marcos Santa Rosa Solola Suchitepequez Zacapa Total El 10.6 % de las muestras procesadas han sido positivas. Mayor numero de muestras procesadas que casos sospechosos registrados en el Sistema (410 más) Algunas muestras no ingresan al laboratorio como sospechosas de Zika, debido a que la vigilancia laboratorial trabaja con exclusión de negativos para las tres arbovirosis.

33 Circulación de serotipos de dengue por área de salud, hasta la semana 23 de 2017 Area de Salud Dengue Positivos Serotipo 1 Serotipo 2 Alta Verapaz 1 Baja Verapaz 4 2 Chimaltenango 3 2 Chiquimula Escuintla 9 1 Guatemala Central 18 1 Guatemala Noroccidente 0 Guatemala Nororiente 1 1 Guatemala Sur 2 1 Huehuetenango 2 1 Ixcan 2 Izabal 2 Jalapa 3 Jutiapa 8 1 Peten Norte 0 Peten Sur Occidental 1 Peten Sur Oriental 1 Progreso 1 Quetzaltenango 5 2 Quiche 9 Retalhueleu 0 Sacatepequez 1 San Marcos 13 7 Santa Rosa 7 Solola 1 Suchitepequez 7 3 Zacapa Total Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del SIGSA/MSPAS

34 Área de Salud Casos Tasas Casos Tasas Jalapa Santa Rosa Escuintla Izabal Totonicapán San Marcos Quetzaltenango Guatemala Sur Sacatepéquez Total PAIS Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del SIGSA/MSPAS

35 Dengue, distribución de casos por edad y sexo a la semana estadística No. 23 año 2017, Guatemala Mayores de 64 años 5 24 De 60 a 64 años De 50 a 59 años De 40 a 49 años De 25 a 39 años De 20 a 24 años De 15 a 19 años De 10 a 14 años De 5 a 9 años De 1 a 4 años Menores de 1 año Mujeres Hombres Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del SIGSA/MSPAS

36 Chikungunya

37 Casos de chikungunya en países de de Centro América. Semana Epidemiológica No. SE 24. del 2017

38 A finales del 2013 se introduce el virus Chikungunya a Guatemala, evento que vienen a sumarse a los desafíos de salud pública. Inició con un alto impacto en la población susceptible para luego comenzar a disminuir. En el año 2016 descenso marcado de casos casos en comparacion con 2014 y 2015 (81 y 83% respectivamente) Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del SIGSA/MSPAS

39 Frecuencia de casos Semanas Epidemiológicas La tendencia de casos de Chikungunya a sido a la disminución. Este año se observan menos casos comparado con el mismo período del año anterior Fuente: Construcción en Epidemiología Base de Datos del SIGSA/MSPAS

40 Se registran en el sistema casos menos (91.2%) en comparación con el año áreas silenciosas (0 casos) 15, el 51.7% de las áreas lo hacen con menos de 10 casos. Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del SIGSA/MSPAS 2016 Casos Nuevo 2017 AREA DE SALUD s Casos Tasas de la Casos Tasas SE 23 Santa Rosa Guatemala Central Quetzaltenango Baja Verapaz Izabal Escuintla Alta Verapaz Jalapa Petén Sur Oriental Petén Sur Occidental Petén Norte Jutiapa Chiquimula Ixcán Guatemala Nor Occidente Zacapa Guatemala Nor Oriente Guatemala Sur San Marcos Retalhuleu Suchitepéquez El Progreso Sacatepéquez Chimaltenango Huehuetenango El Quiche Sololá Total PAIS

41 Chikungunya, Tasas de incidencia por Área de Salud, comparativos hasta la semana epidemiologica No. 23 Guatemala No han notificado casos Fuente: SIGSA Tasas Area de Salud Tasas 1. Santa Rosa Guatemala Central Quetzaltenango Baja Verapaz Izabal 2.5 Tasas Area de Salud Tasas 1. Santa Rosa Chiquimula Quetzaltenango Zacapa Izabal Jutiapa 28.4

42 Chikungunya, distribución de casos por edad y sexo semana epidemiológica No. 23 Guatemala 2016 Mayores de 64 años De 60 a 64 años De 50 a 59 años De 40 a 49 años De 25 a 39 años De 20 a 24 años El Chikungunya afecta mayormente a las mujeres entre 20 y 49 años, población en edad productiva. De 15 a 19 años 8 10 De 10 a 14 años 7 11 De 5 a 9 años 10 6 De 1 a 4 años 5 2 Menores de 1 año Mujeres Hombres Fuente: Procesamiento en Epidemiología, Base de Datos del SIGSA/MSPAS

43 Conclusiones Disminución en un 76.4% del total de casos acumulados en las 3 arbovirosis con respecto al 2016, unos 1,352 casos menos de zika, 1,984 de dengue y 2,152 de chikungunya. Subregistro de casos en el sistema de información (??) Cobertura de notificación (??) Fallas en el registro (disociación SIGSA/Laboratorio) Las mujeres de 20 a 49 años continúan siendo las mas afectadas en los 3 eventos.

44 Conclusiones. Cont. En las primeras 23 semanas del actual año se han reportado de microcefalia el 78.4 % de los casos totales del año anterior. En las ultimas 6 semanas epidemiológicas, el dengue lleva una tendencia ascendente a expensas de Guatemala Central, Escuintla, Santa Rosa, San Marcos y Zacapa. El análisis del comportamiento histórico del registro de casos de dengue evidencia que para las próximas semanas se proyecta un incremento importante, dadas las condiciones climatológicas.

45 Recomendaciones Identificación y corrección de deficiencias en el registro y definición de casos. Direccionar la vigilancia entomológica y epidemiológica a las áreas de mayor riego. Identificar e investigar brotes. Continuar reforzando aacciones de prevención y control enfocadas a: Eliminación de criaderos. Buenas practicas de almacenamiento de agua Coordinación con municipalidades para mejoramiento de saneamiento del medio y disponibilidad intradomiciliar de agua en las comunidades Comunicación de riesgo con enfasis en complicaciones de Zika y Dengue.