Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 2017
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- Julián Piñeiro Jiménez
- hace 6 años
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1 XI Congreso Nacional de Laboratorio Clínico Málaga 17 CALIDAD DE LA DEMANDA SIMPOSIO RECOMENDACIONES SOBRE ESPECIFICACIONES DE LA CALIDAD ANALÍTICA CONSENSO DE SOCIEDADES CIENTÍFICAS NACIONALES Comité de Expertos Interdisciplinar de Especificaciones de la Calidad (CEIEC) Asociación Española de Biopatología Médica Medicina del Laboratorio Asociación Española del Laboratorio Clínico Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia Sociedad Española de Medicina del Laboratorio F.Ramón. Málaga, noviembre 17
2 Recomendaciones sobre Especificaciones de la Calidad Analítica Consenso de Sociedades Científicas Nacionales CALIDAD DE LA DEMANDA Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 EVOLUCIÓN DE LAS ESPECIFICACIONES MÍNIMAS DE LAS MAGNITUDES BIOQUÍMICAS ENTRE LOS PERIODOS 07 A FRENTE A 11 A Francisco Ramón Bauzá Comité de Programas Externos de la Calidad Sociedad Española de Medicina de Laboratorio F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
3 EVOLUCIÓN DE LAS EMC s PERIODOS 11/ vs 07/ Índice Congreso Nacional del Laboratorio Clínico Comparación de las EMC s de las magnitudes bioquímicas de los años 11 a vs los periodos previos de 07 a 2. Comparación de las EMC s vs especificaciones preceptivas (media robusta) 3. Comparación de las EMC s vs especificaciones preceptivas más estrictas 4. Comparación de las EMC s vs VB deseable 5. Conclusiones F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
4 EVOLUCIÓN DE LAS EMC s PERIODOS 11/ vs 07/ Índice Congreso Nacional del Laboratorio Clínico Comparación de las EMC s de las magnitudes bioquímicas de los años 11 a vs los periodos previos de 07 a 2. Comparación de las EMC s vs especificaciones preceptivas (media robusta) 3. Comparación de las EMC s vs especificaciones preceptivas más estrictas 4. Comparación de las EMC s vs VB deseable 5. Conclusiones F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
5 1. Comparación de Especificaciones (%) (I) Magnitud biológica Evaluación 07/ Evaluación 11/ Magnitud biológica Evaluación 07/ Evaluación 11/ ALT (s,p) Albúmina (o) Albúmina (s,p) αamilasa (o) αamilasa (s,p) AST (s,p) Bilirrubina (s,p) Calcio (o) Calcio (s,p) CEA (s,p) Cloruro (o) Cloruro (s,p) Colesterol (s,p) Colesterol HDL (s,p) Cortisol (s,p) CK (s,p) ,1 8,3 6 9, Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 Creatinina (o) Creatinina (s,p) Digoxina (s,p) Estradiol (s,p) Fenitoína (s,p) Fenobarbital (s,p) Ferritina (s,p) αfetoproteína (s,p) Folitropina (s,p) F. alcalina (s,p) Fosfato (o) Fosfato (s,p) Glucosa (o) Glucosa (s,p) GGT (s,p) ,4 8,4 18 F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
6 1. Comparación de Especificaciones (%) (II) Magnitud biológica Evaluación 07/ Evaluación 11/ Magnitud biológica Evaluación 07/ Evaluación 11/ Hemog. A1c (st) Hierro (s,p) Inmunoglob. A (s,p) Inmunoglob. G (s,p) Inmunoglob. M (s,p) Ión litio (s,p) Ión potasio (o) Ión potasio(s,p) Ión sodio (o) Ión sodio (s,p) LDH (s,p) Lutropina (s,p) Progesterona (s,p) Prolactina (s,p) , ,6 5,4 7,2 3, Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 Proteína (o) Proteína (s,p) PSA (s,p) Teofilina (s,p) Testosterona (s,p) TSH (s,p) T4 libre (s,p) T4 total (s,p) T3 (s,p) Triglicérido (s,p) Urato (o) Urato (s,p) Urea (o) Urea (s,p)
7 1. COMPARACIÓN DE LAS EMC s PERIODOS 11/ vs 07/ Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 CALIDAD DE LA DEMANDA RESUMEN DE LA COMPARACIÓN DE LAS ESPECIFICACIONES MÍNIMAS DE LA CALIDAD 49 (83%) EMC s + estrictas 5 (8,5%) EMC s similares 5 (8,5%) EMC s estrictas E LA DEMANDA D F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
8 1. COMPARACIÓN DE LAS EMC s PERIODOS 11/ vs 07/ Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 COMPARACIÓN Comparación especificación EMC s PREVIAS consensual actual vs ACTUALES vs previa (sólo magnitudes antiguas) Especificación Consensual Previa (07/) Especificación Consensual Actual (11/) Especificación consensual en % F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
9 1. COMPARACIÓN DE LAS EMC s PERIODOS 11/ vs 07/ CALIDAD DE LA DEMANDA ESPECIFICACIONES BIOQUÍMICAS POR TIPO DE PROGRAMA Especificaciones consensuales vs tipo 40 Especificaciones consensuales en % Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 Albúmina (o) E LA DEMANDA D BIOQ. SUERO BIOQ. ORINA HORMONAS PROTEÍNAS 0 SUEa ORIa HORa PROa Tipo F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
10 1. COMPARACIÓN DE LAS EMC s PERIODOS 11/ vs 07/ ESPECIFICACIONES CONSENSUALES POR TIPO DE PROGRAMA Comparación especificación consensual actual vs. previa Especificación consensual previa (07) en % 40 0 Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 + EMC más estricta 11/ E LA DEMANDA D F.Alcalina (s,p) Creatinina (s,p) Albúmina (o) EMC más estricta 07/ 0 40 BIOQ. SUERO BIOQ. ORINA HORMONAS PROTEÍNAS Especificación consensual actual (11) en % F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
11 1. COMPARACIÓN DE LAS EMC s PERIODOS 11/ vs 07/ ESPECIFICACIONES CONSENSUALES POR TIPO DE PROGRAMA Comparación especificación consensual actual vs. previa Especificación consensual previa (07) en % 40 0 Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 + EMC más estricta 11/ αamilasa (s,p) E LA DEMANDA D Creatinina (s,p) EMC más estricta 07/ 0 40 BIOQ. SUERO Especificación consensual actual (11) en % F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
12 1. COMPARACIÓN DE LAS EMC s PERIODOS 11/ vs 07/ ESPECIFICACIONES CONSENSUALES POR TIPO DE PROGRAMA Comparación especificación consensual actual vs. previa Especificación consesual previa (07) en % 40 0 Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 + EMC más estricta 11/ αamilasa (o) Calcio (o) E LA DEMANDA D EMC más estricta 07/ 0 40 BIOQ. ORINA Especificación consensual actual (11) en % F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
13 1. COMPARACIÓN DE LAS EMC s PERIODOS 11/ vs 07/ ESPECIFICACIONES CONSENSUALES POR TIPO DE PROGRAMA Comparación especificación consensual actual vs. previa Especificación consensual previa (07) en % Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 + EMC más estricta 11/ E LA DEMANDA D Cortisol (s,p) EMC más estricta 07/ HORMONAS Especificación consensual actual (11) en % F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
14 1. COMPARACIÓN DE LAS EMC s PERIODOS 11/ vs 07/ ESPECIFICACIONES CONSENSUALES POR TIPO DE PROGRAMA Comparación especificación consensual actual vs. previa Especificación consensual previa (07) en % 40 0 Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 + EMC más estricta 11/ E LA DEMANDA D IgM (s,p) EMC más estricta 07/ 0 40 PROTEÍNAS Especificación consensual actual (11) en % F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
15 1. COMPARACIÓN DE LAS EMC s PERIODOS 11/ vs 07/ Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 EJEMPLO EMC MÁS ESTRICTA αamilasa (suero, plasma) F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
16 1. COMPARACIÓN DE LAS EMC s PERIODOS 11/ vs 07/ Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 EJEMPLO EMC SIMILAR Hierro (suero, plasma) E LA DEMANDA D F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
17 1. COMPARACIÓN DE LAS EMC s PERIODOS 11/ vs 07/ Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 EJEMPLO EMC MENOS ESTRICTA Lactato deshidrogenasa (suero, plasma) E LA DEMANDA D F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
18 EVOLUCIÓN DE LAS EMC s PERIODOS 11/ vs 07/ Índice Congreso Nacional del Laboratorio Clínico Comparación de las EMC s de las magnitudes bioquímicas de los años 11 a vs los periodos previos de 07 a 2. Comparación de las EMC s vs especificaciones preceptivas (media robusta) 3. Comparación de las EMC s vs especificaciones preceptivas más estrictas 4. Comparación de las EMC s vs VB deseable 5. Conclusiones F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
19 2. EVOLUCIÓN DE LAS EMC s PERIODOS 11/ vs 07/ CALIDAD DE LA DEMANDA Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 COMPARACIÓN DE LAS ESPECIFICACIONES MÍNIMAS DE LA CALIDAD vs ESPECIFICACIONES PRECEPTIVAS (media robusta) F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
20 2. COMPARACIÓN EMC s vs ESP. PRECEPTIVAS PERIODOS 11/ vs 07/ ESPECIFICACIONES DE PAISES PRECEPTIVOS Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 EEUU Clinical Laboratory Improvement Amendments (CLIA88) RegulationsandGuidance/Legislation/CLIA/index.html? redirect=/clia/ Federal Register February 28,1992;57(40):70086 ALEMANIA Richtlinie der Bundesärztekammer zur Qualitätssicherung laboratoriumsmedizinischer Undtersuchunge: Deutsches Äzzteblatt/Jg.111/ Heft 38/ 19. September 14 RUSIA Clinical laboratory technologies. Quality control of clinical laboratory tests. Part 1. Limits of allowable errors of the results of the analyte measurements in clinicaldiagnostics laboratories. Federal Agency on Technical Regulation and Metrology: Moscow 08:127 (in Russian) National Standard of Russian Federation (GOST ) F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
21 2. COMPARACIÓN EMC s vs ESP. PRECEPTIVAS PERIODOS 11/ vs 07/ Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 MAGNITUDES CONTROLADAS PAIS Nº MAGNITUDES EEUU (03) 73 ALEMANIA (14) 84 RUSIA (08) 31 ESPAÑA (17) 143 F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
22 2. COMPARACIÓN EMC s vs ESP. PRECEPTIVAS PERIODOS 11/ vs 07/ ESPECIF. BIOQUÍMICAS CONSENSUALES vs ESPECIFIC. PRECEPTIVAS POR TIPO DE PROGRAMA Comparación especificación consensual vs. preceptiva 40 Especificación preceptiva en % + Más estricta la EMC D Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 Bilirrubina (s,p) Albúmina (o) EMC más Más estricta la preceptiva estricta BIOQ. SUERO BIOQ. ORINA HORMONAS PROTEÍNAS M.TUMORALES Especificación consensual en % F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
23 2. COMPARACIÓN EMC s vs ESP. PRECEPTIVAS PERIODOS 11/ vs 07/ ESPECIFICACIONES CONSENSUALES vs ESPECIFICACIONES PRECEPTIVAS Comparación especificación consensual vs. preceptiva 40 + Más estricta la EMC BIOQ. SUERO Especificación preceptiva en % Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 E LA DEMANDA D Más estricta la preceptiva Especificación consensual en % F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
24 2. COMPARACIÓN EMC s vs ESP. PRECEPTIVAS PERIODOS 11/ vs 07/ ESPECIFICACIONES CONSENSUALES vs ESPECIFICACIONES PRECEPTIVAS Comparación especificación consensual vs. preceptiva Especificación preceptiva en % 40 Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 + Más estricta la EMC E LA DEMANDA D Más estricta la preceptiva Albúmina (o) BIOQ. ORINA Especificación consensual en % F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
25 F.Ramón, Málaga, Noviembre COMPARACIÓN EMC s vs ESP. PRECEPTIVAS PERIODOS 11/ vs 07/ ESPECIFICACIONES CONSENSUALES vs ESPECIFICACIONES PRECEPTIVAS Comparación especificación consensual vs. preceptiva 40 + Más estricta la EMC HORMONAS Especificación preceptiva en % Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 E LA DEMANDA D Más estricta la preceptiva Especificación consensual en %
26 F.Ramón, Málaga, Noviembre COMPARACIÓN EMC s vs ESP. PRECEPTIVAS PERIODOS 11/ vs 07/ ESPECIFICACIONES CONSENSUALES vs ESPECIFICACIONES PRECEPTIVAS Comparación especificación consensual vs. preceptiva 40 + EMC menos Más estricta estricta la EMC PROTEÍNAS Especificación preceptiva en % Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 E LA DEMANDA D Más estricta la preceptiva Especificación consensual en %
27 EVOLUCIÓN DE LAS EMC s PERIODOS 11/ vs 07/ Índice Congreso Nacional del Laboratorio Clínico Comparación de las EMC s de las magnitudes bioquímicas de los años 11 a vs los periodos previos de 07 a 2. Comparación de las EMC s vs especificaciones preceptivas (media robusta) 3. Comparación de las EMC s vs especificaciones preceptivas más estrictas 4. Comparación de las EMC s vs VB deseableconclusiones F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
28 3. EVOLUCIÓN DE LAS EMC s PERIODOS 11/ vs 07/ CALIDAD DE LA DEMANDA Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 COMPARACIÓN DE LAS ESPECIFICACIONES MÍNIMAS DE LA CALIDAD vs ESPECIFICACIONES PRECEPTIVAS (más estricta) F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
29 3. COMPARACIÓN EMC s vs ESP. PRECEPTIVAS + ESTRICTAS PERIODOS 11/ vs 07/ ESPECIFICACIONES CONSENSUALES vs ESPECIFICACIONES PRECEPTIVAS ESTRICTAS Comparación especificación consensual vs. especificación estricta preceptiva 40 Especificación estricta preceptiva en % Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 + Más estricta la EMC E LA DEMANDA D Más estricta la preceptiva BIOQ. SUERO BIOQ. ORINA HORMONAS PROTEÍNAS Especificación consensual en % F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
30 3. COMPARACIÓN EMC s vs ESP. PRECEPTIVAS + ESTRICTAS PERIODOS 11/ vs 07/ ESPECIFICACIONES CONSENSUALES vs ESPECIFICACIONES PRECEPTIVAS ESTRICTAS Comparación especificación consensual vs. especificación estricta preceptiva 40 Especificación estricta preceptiva en % Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 + Más estricta la EMC E LA DEMANDA D Más estricta la preceptiva BIOQ. SUERO Especificación consensual en % F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
31 3. COMPARACIÓN EMC s vs ESP. PRECEPTIVAS + ESTRICTAS PERIODOS 11/ vs 07/ ESPECIFICACIONES CONSENSUALES vs ESPECIFICACIONES PRECEPTIVAS ESTRICTAS Comparación especificación consensual vs. especificación estricta preceptiva 40 Especificación estricta preceptiva en % Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 + Más estricta la EMC E LA DEMANDA D Más estricta la preceptiva BIOQ. ORINA Especificación consensual en % F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
32 3. COMPARACIÓN EMC s vs ESP. PRECEPTIVAS + ESTRICTAS PERIODOS 11/ vs 07/ ESPECIFICACIONES CONSENSUALES vs ESPECIFICACIONES PRECEPTIVAS ESTRICTAS Comparación especificación consensual vs. especificación estricta preceptiva 40 Especificación estricta preceptiva en % Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 + Más estricta la EMC E LA DEMANDA D Más estricta la preceptiva HORMONAS Especificación consensual en % F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
33 3. COMPARACIÓN EMC s vs ESP. PRECEPTIVAS + ESTRICTAS PERIODOS 11/ vs 07/ ESPECIFICACIONES CONSENSUALES vs ESPECIFICACIONES PRECEPTIVAS ESTRICTAS Comparación especificación consensual vs. preceptiva 40 + Más estricta la EMC PROTEÍNAS Especificación preceptiva en % Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 E LA DEMANDA D Más estricta la preceptiva Especificación consensual en % F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
34 3. COMPARACIÓN EMC s vs ESP. PRECEPTIVAS + ESTRICTAS PERIODOS 11/ vs 07/ ESPECIFICACIONES CONSENSUALES vs ESPECIFICACIONES PRECEPTIVAS + ESTRICTAS Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 Distribución de las diferencias en % entre especificación consensual y especificación preceptiva (magnitudes antiguas) (Especificación consensual en % Especificación preceptiva en %) / Especificación preceptiva *0 F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
35 Comparación de Especificaciones con otros países (%) (I) Magnitud biológica Evaluación 07/ Evaluación 11/ EEUU 03 ALEMANIA 14 RUSIA 08 ALT (s,p) Albúmina (o) Albúmina (s,p) αamilasa (o) αamilasa (s,p) AST (s,p) Bilirrubina (s,p) Calcio (o) Calcio (s,p) CEA (s,p) Cloruro (o) Cloruro (s,p) Colesterol (s,p) Colest.HDL (s,p) Cortisol (s,p) CK (s,p) Creatinina (o) Creatinina (s,p) Digoxina (s,p) Congreso Nacional del Laboratorio Clínico ,1 8,3 6 9,
36 Comparación de Especificaciones con otros países (%) (II) Magnitud biológica Evaluación 07/ Evaluación 11/ EEUU 03 ALEMANIA 14 RUSIA 08 Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 Estradiol (s,p) Fenitoína (s,p) Fenobarbital (s,p) Ferritina (s,p) αfetoproteína (s,p) Folitropina (s,p) F. alcalina (s,p) Fosfato (o) Fosfato (s,p) Glucosa (o) Glucosa (s,p) GGT (s,p) Hemoglob. A1c (st) Hierro (s,p) Inmunoglob. A (s,p) Inmunoglob. G (s,p) Inmunoglob. M (s,p) Ión litio (s,p) Ión potasio (o) Ión potasio (s,p) ,4 8,4 18 7, ,6 5,
37 Comparación de Especificaciones con otros países (%) (III) Magnitud biológica Evaluación 07/ Evaluación 11/ EEUU 03 ALEMANIA 14 RUSIA 08 Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 Ión sodio (o) Ión sodio (s,p) LDH (s,p) Lutropina (s,p) Progesterona (s,p) Prolactina (s,p) Proteína (o) Proteína (s,p) PSA (s,p) Teofilina (s,p) Testosterona(s,p) TSH (s,p) T4 libre (s,p) T4 total (s,p) T3 (s,p) Triglicérido (s,p) Urato (o) Urato (s,p) Urea (o) Urea (s,p) ,2 3,
38 Comparación de Especificaciones con otros países (%) (I) Magnitud biológica Evaluación 07/ Evaluación 11/ EEUU 03 ALEMANIA 14 RUSIA 08 ALT (s,p) Albúmina (o) Albúmina (s,p) αamilasa (o) αamilasa (s,p) AST (s,p) Bilirrubina (s,p) Calcio (o) Calcio (s,p) CEA (s,p) Cloruro (o) Cloruro (s,p) Colesterol (s,p) Colest.HDL (s,p) Cortisol (s,p) CK (s,p) Creatinina (o) Creatinina (s,p) Digoxina (s,p) Estradiol (s,p) Congreso Nacional del Laboratorio Clínico ,1 8,3 6 9,
39 Comparación de Especificaciones con otros países (%) (III) Magnitud biológica Evaluación 07/ Evaluación 11/ EEUU 03 ALEMANIA 14 RUSIA 08 Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 Ión sodio (o) Ión sodio (s,p) LDH (s,p) Lutropina (s,p) Progesterona (s,p) Prolactina (s,p) Proteína (o) Proteína (s,p) PSA (s,p) Teofilina (s,p) Testosterona(s,p) TSH (s,p) T4 libre (s,p) T4 total (s,p) T3 (s,p) Triglicérido (s,p) Urato (o) Urato (s,p) Urea (o) Urea (s,p) ,2 3,
40 3. COMPARACIÓN EMC s vs ESP. PRECEPTIVAS PERIODOS 11/ vs 07/ Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 MAGNITUDES COMPARADAS PAIS Nº MAGNITUDES PRECEPTIVA MÁS ESTRICTA EMC Y PRECEPTIVA SIMILAR EMC s MAS ESTRICTAS EEUU 26 8 (,8%) 1 (3,8%) 17 (65,4%) ALEMANIA 54 6 (11,1%) 1 (1,9%) 47 (87,0%) RUSIA 9 (37,5%) 1 (4,2%) 14 (58,3%) F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
41 EVOLUCIÓN DE LAS EMC s PERIODOS 11/ vs 07/ Índice Congreso Nacional del Laboratorio Clínico Comparación de las EMC s de las magnitudes bioquímicas de los años 11 a vs los periodos previos de 07 a 2. Comparación de las EMC s vs especificaciones preceptivas (media robusta) 3. Comparación de las EMC s vs especificaciones preceptivas más estrictas 4. Comparación de las EMC s vs VB deseable 5. Conclusiones F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
42 4. COMPARACIÓN DE LAS EMC s vs VB DESEABLE PERIODOS 11/ vs 07/ ESPECIFICACIONES CONSENSUALES vs VARIACIÓN BIOLÓGICA DESEABLE Comparación especificación consensual vs. especificación VB deseable 60 Especificación VB deseable en % Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 + EMC menos Más estricta estricta la EMC E LA DEMANDA D Más estricta la VB DESEABLE BIOQ. SUERO BIOQ. ORINA HORMONAS PROTEÍNAS Especificación consensual en % F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
43 4. COMPARACIÓN DE LAS EMC s vs VB DESEABLE PERIODOS 11/ vs 07/ ESPECIFICACIONES CONSENSUALES vs VARIACIÓN BIOLÓGICA DESEABLE Comparación especificación consensual vs. especificación VB deseable 50 Especificación VB deseable en % 40 Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 + EMC menos Más estricta estricta la EMC E LA DEMANDA D Más estricta EMC más la VB DESEABLE estricta BIOQ. SUERO Especificación consensual en % F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
44 4. COMPARACIÓN DE LAS EMC s vs VB DESEABLE PERIODOS 11/ vs 07/ ESPECIFICACIONES CONSENSUALES vs VARIACIÓN BIOLÓGICA DESEABLE Comparación especificación consensual vs. especificación VB deseable 50 Especificación VB deseable en % 40 Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 + EMC menos Más estricta estricta la EMC E LA DEMANDA D Más estricta EMC más la VB DESEABLE estricta HORMONAS Especificación consensual en % F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
45 4. COMPARACIÓN DE LAS EMC s vs VB DESEABLE PERIODOS 11/ vs 07/ ESPECIFICACIONES CONSENSUALES vs VARIACIÓN BIOLÓGICA DESEABLE Comparación especificación consensual vs. especificación VB deseable 1 Especificación VB deseable en % Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 Más estricta EMC menos la EMC estricta E LA DEMANDA D Más estricta EMC más la VB DESEABLE estricta BIOQ. ORINA Especificación consensual en % F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
46 4. COMPARACIÓN DE LAS EMC s vs VB DESEABLE PERIODOS 11/ vs 07/ ESPECIFICACIONES CONSENSUALES vs VARIACIÓN BIOLÓGICA DESEABLE Comparación especificación consensual vs. especificación VB deseable 60 Especificación VB deseable en % Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 EMC Más menos estricta estricta la EMC E LA DEMANDA D Más estricta EMC más la VB DESEABLE estricta PROTEÍNAS Especificación consensual en % F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
47 EVOLUCIÓN DE LAS EMC s PERIODOS 11/ vs 07/ Índice Congreso Nacional del Laboratorio Clínico Comparación de las EMC s de las magnitudes bioquímicas de los años 11 a vs los periodos previos de 07 a 2. Comparación de las EMC s vs especificaciones preceptivas (media robusta) 3. Comparación de las EMC s vs especificaciones preceptivas más estrictas 4. Comparación de las EMC s vs VB deseable 5. Conclusiones F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
48 5. CONCLUSIONES (I) Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 Las especificaciones de las magnitudes bioquímicas del periodo 11/ son más estrictas que las del periodo 07/ De las 59 magnitudes bioquímicas comparadas entre los dos periodos, en 49 (83,0%) las EMC s son más estrictas, en 5 (8,5%) similares y en 5 (8,5%) menos estrictas Podemos inferir que los laboratorios españoles participantes en los programas de intercomparación organizados por las 4 Sociedades Científicas han mejorado sus prestaciones analíticas en el periodo 11/ frente al periodo 07/ F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
49 5. CONCLUSIONES (II) Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 La forma de obtención de las especificaciones en EEUU, Alemania, Rusia y España son diferentes. No obstante, se observa que hay en general una confluencia de valores, siendo la mayoría de las nuestras más estrictas que la media robusta de las preceptivas Las especificaciones de la creatinina y de la LDH en suero o plasma de los tres países con especificaciones preceptivas, son más estrictas que las de España en el periodo reciente F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
50 5. CONCLUSIONES (III) Congreso Nacional del Laboratorio Clínico 17 Las especificaciones de la ALT, AST, CK, glucosa, triglicérido y urato en suero o plasma del periodo 11/ de España son más exigentes que las especificaciones preceptivas de los tres países en dicho periodo En comparación con las magnitudes que existen especificaciones derivadas de la variación biológica deseable, prácticamente la mitad de las EMC s son más estrictas en todo tipo de programa. Las magnitudes en orina en todos los casos las EMC s son más estrictas, mientras que las de proteínas las VB son más exigentes. F.Ramón, Málaga, Noviembre 17
originales SUMMARY RESUMEN
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VALORES NORMALES VALORES NORMALES EN SANGRE. Ácido úrico 2-6,2 mg/dl. Alaninoaminotransferasa 5-45 U/L (ALT = SGPT) Albúmina
19 VALORES NORMALES VALORES NORMALES EN SANGRE Ácido úrico 2-6,2 mg/dl s 3,5-7 mg/dl Alaninoaminotransferasa 5-45 U/L (ALT = SGPT) Albúmina PT 1,8-3 g/dl 2,5-3,4 g/dl
ENMIENDA No. 1 18 de noviembre del 2015.
Licitación Pública Nacional LPN No 010-2015-FAHM Contratación del Servicio de Laboratorios Clínicos para el Hospital María, Especialidades Pediátricas, segunda apertura. ENMIENDA 1 18 de noviembre del
PRUEBAS DE LABORATORIO A MAYO DE 2008
S DE LABORATORIO A MAYO DE 2008 PRUEBA REQUIERE AYU AC.URICO EN ORINA ORINA 24h ACIDO 5 0H INDOLACETICO ORINA 24 H 20 ml HCL 6N ACIDO FOLICO ACIDO URICO ACIDO VALPROICO ACIDO VANILMANDELICO ORINA 24 H
Tiempo Reporte (Días Habiles) Código Cups Examen Muestra Montaje ACIDO 5 HIDROXI-INDOLACÉTICO ACIDO DELTA AMINO LEVULINICO
Código Cups Examen Muestra Montaje 903103 ACIDO 5 HIDROXI-INDOLACÉTICO 903104 ACIDO DELTA AMINO LEVULINICO 903105 ACIDO FÓLICO, refrigerar Proteger De La Luz minimo 50 ml, refrigerar Suero Cubrir De La
SANGRE SIN ANTICOAGULANTE BIOPSIA POR ASPIRACION SANGRE SIN ANTICOAGULANTE / LECHE CALCULOS ANALISIS FISICO-QUIMICO
EXAMEN ACIDO FOLICO SERICO ACIDO LACTICO ALANINO AMINOTRANSFERASA (ALT - GPT) ALBUMINA AMILASA ASPARTATO AMINOTRANSFERASA (AST - GOT) BAERMAN RECUENTO BILIRRUBINA TOTAL Y DIRECTA (BT - BD) BIOPSIA POR
ANEXO V PLIEGO DE BASES Y CONDICIONES PLANILLA DE COTIZACION
ANEXO V PLIEGO DE BASES Y CONDICIONES PLANILLA DE COTIZACION Datos de la (1) Licitación Privada Número: F- 0 6 7 Ejercicio: 2016 Expediente nº: 2916-1143/16 Datos del Organismo Contratante Denominación:
Perfiles VENELAB PERFIL-004 PERFIL LIPIDICO 095 COLESTEROL TOTAL 097 COLESTEROL LDL 096 COLESTEROL HDL 098 VLDL COLESTEROL ACTUALIZADO JULIO 2010
Perfiles VENELAB ACTUALIZADO JULIO 2010 PERFIL-001 PERFIL 20 PERFIL-002 PERFIL 20 + EXAMEN DE ORINA PERFIL-003 PERFIL 20 + EXAMEN DE ORINA Y HECES 187 EXAMEN DE HECES PERFIL-004 PERFIL LIPIDICO PERFIL-005
LABORATORIO CLINICO VETERINARIO CAMPVSVET LISTADO PRECIOS 2012
QUIMICA CLÍNICA LABORATORIO CLINICO VETERINARIO Albúmina Amilasa... Anticuerpos antinucleares Bilirrubina Total y Conjugada Calcio... Anticuerpos Antinucleares (Lupus)..... Cloro... Colesterol Total. Cortisol...
El Programa de Evaluación Externa de la Calidad de la Fundación Bioquímica Argentina
El Programa de Evaluación Externa de la Calidad de la Fundación Bioquímica Argentina VII Jornada de Laboratorio Clínico 14 de Noviembre de 2008 Santiago de Chile Dr.Daniel Mazziotta Fundación Bioquímica
Adaptaciones Sugeridas ChemWell
Adaptaciones Sugeridas ChemWell Las adaptaciones aquí descriptas, deben ser validadas con los ensayos correspondientes y su desempeño deberá ser verificado con una adecuada planificación y ejecución de
TOMA DE MUESTRAS SANGUÍNEAS PARA EL LABORATORIO CLÍNICO Y VARIABILIDAD DE VALORES ANALÍTICOS MUESTRAS. Isabel Ramos Sevillano (Laboratorio)
TOMA DE MUESTRAS SANGUÍNEAS PARA EL LABORATORIO CLÍNICO Y VARIABILIDAD DE VALORES ANALÍTICOS MUESTRAS Isabel Ramos Sevillano (Laboratorio) . INTRODUCCIÓN El laboratorio se utiliza como un medio de ayuda
LISTA DE PRECIOS NOVIEMBRE 2013 ** NUEVOS PRODUCTOS/PRESENTACIONES
PRODUCTO QUIMICA CLINICA-SUSTRATOS LÍNEA CLAVE PRESENTACION PRECIO ($) Nov-13 1001010 10 X 20 ml $1,245.00 AC. URICO 1001011 10 X 50 ml $2,585.00 1001012 4 X 125 ml $2,325.00 41000 2 X 50 ml $650.00 ACIDO
1.- ANTECEDENTES 2.- OBJETO
OGASUN ETA HERRI ADMINISTRAZIO SAILA DEPARTAMENTO DE HACIENDA Y ADMINISTRACIÓN PÚBLICA PLIEGO DE BASES TECNICAS DEL CONTRATO ADMINISTRATIVO DE SERVICIOS QUE TIENE POR OBJETO EL ANÁLISIS Y PRUEBAS CLÍNICAS
FUNDACIÓN HOSPITAL INFANTIL UNIVERSITARIO DE SAN JOSÉ
ACIDO FOLICO ACIDO LACTICO ACIDO URICO ADENOSIN DEAMINASA ADA ADENOVIRUS AGLUTININAS AL FRIO ALBUMINA AGREGACION PLAQUETARIA ALFAFETOPROTEINA AMONIO ANTIBIOGRAMA METODO AUTOMATICO ANTICOAGULANTE LUPICO
originales Diagrams of the state of art extracted from the External Quality Assessment Scheme. Use for the selection of quality specifications.
originales Gráficas del estado del arte extraídas del Programa de Evaluación Externa de la Calidad. Utilización para la selección de especificaciones de calidad Jorge Morancho Zaragoza 1 ; Enrique Fernández
VALORES BIOQUÍMICOS EN DEPORTISTAS OLÍMPICOS ESPAÑOLES
VALORES BIOQUÍMICOS EN DEPORTISTAS OLÍMPICOS ESPAÑOLES Angel Enrique Díaz D Martínez Laboratorio clínico Centro de Medicina del Deporte Consejo Superior de Deportes Centro de Medicina del Deporte Deportistas
INFORMACIÓN GENERAL DE EXAMENES REALIZADOS EN EL LABORATORIO CLÍNICO (AMBULATORIOS)
INFORMACIÓN GENERAL DE EXAMENES REALIZADOS EN EL LABORATORIO CLÍNICO (AMBULATORIOS) Importante: El presente listado sirve de referencia de las pruebas que se realizan en el laboratorio clínico, favor consultar
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Universidad Central Del Este UCE Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Bioanálisis Programa de la asignatura: (BIA-071) Química Clínica I Total de Créditos: 5 Teoría: 2 Practica: 3 Prerrequisitos:
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EXAMEN PRECIO REFER. P.V.P HEMATOLOGIA BIOMETRIA HEMATICA 3,9 6 Manual FORMULA LEUCOCITARIA 1,8 2,5 Manual NUMERO DE LEUCOCITOS 2,8 3,9 Manual NUMERO DE HEMATIES 1,3 1,5 Manual HEMATOCRITO Y HEMOGLOBINA
LISTA DE PRECIOS DE EXAMENES DE LABORATORIO PRECIO PUBLICO NOMBRE DEL ANALISIS CODIGO TIPO DE ANALISIS
LISTA DE S DE EXAMENES DE LABORATORIO ACIDO URICO EN ORINA 100 NORMAL $100.00 ACIDO URICO EN ORINA DE 24 HRS. 002 NORMAL $100.00 ACIDO URICO SERICO 003 NORMAL $100.00 ACS. ANTI-DNA 019 NORMAL $550.00 ACS.
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/ Laboratorios clínicos: Alcances de acreditación NT-48 Rev. 1 Junio 2010
INDICE Página 1. INTRODUCCIÓN... 1 2. OBJETO... 2 3. CAMPO DE APLICACIÓN... 2 4. DOCUMENTACIÓN DE REFERENCIA... 2 5. DEFINICIONES... 2 6. TIPOS DE ALCANCES... 3 7. ACREDITACIÓN POR ALCANCES FIJOS... 4
Catálogo Vigente de Laboratorio Clínico
Acido Lactico 285.00 Acido úrico 136.00 Albúmina en orina 166.00 Albumina en Suero 166.00 Alcohol Etílico 304.00 Ameba en fresco 126.00 Amilasa en orina 166.00 Amilasa en Suero 198.00 Amonio 309.00 Anfetaminas
ALCANCE DE ACREDITACIÓN
SERVICIO DE ACREDITACIÓN ECUATORIANO - SAE ALCANCE DE ACREDITACIÓN Calle A N31-145 y Av. Mariana de Jesús. Quito Ecuador.. Teléfono: 2920911 E-mail: : luis.narvaez@netlab.com.ec Ambato - Ecuador Sector
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25 Planificación del Control de Calidad Interno en el laboratorio de Química Clínica 20 min. calidad analítico pretende asegurar que los (ver tabla 1). En todos los casos se resultados obtenidos cumplan
Ficha Clínica Planes Preventivos
Planes Preventivos Medicina General Medicina general S/. 20.00 Ginecología Dermatología Traumatología Neurología S/. 55.00 S/. 70.00 Cardiología Otorrinolaringología S/. 55.00 S/. 45.00 Pediatría Neumología
PARA TODAS LAS PRUEBAS DE SANGRE SE RECOMIENDA EN GENERAL AYUNO (PARA COLESTEROL TRIGLICERIDOS Y TIROIDEAS AYUNO 12 HORAS) HEMATOLOGÍA
CATALOGO DE PRUEBAS ANALISIS SORIA PARA LOS ANALISIS DE SANGRE EL TUBO A UTILIZAR ES EL QUE CORRESPONDE CON EL COLOR DE LAS LETRAS PARA TODAS LAS PRUEBAS DE SANGRE SE RECOMIENDA EN GENERAL AYUNO (PARA
ANTIGENO PROSTATICO LIBRE TEC:EIA ANTIGENO w HEPATITITS B HBeAG ANTIGENOS FEBRILES BACILOSCOPIA BILIRRUBINAS BK GASTRICCO
LISTADO DE EXAMENES NOMBRE ACIDO FOLICO TECNICA QUIMIOLUMNISCENC ACIDO URICO ACIDO VALPROICO TECN: QUIMIOLUMINISCENC ACIDO VANILMANDELICO CROMATOGRAFIA ACS. ANTICENTROMERO ACS. CITOPLAMATICOS ANTINEUTROFILOS
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GOT Fosfatasa Alcalina
PERFILES PERFIL BÁSICO I. ST/S PERFIL BÁSICO II. ST/S PERFIL GENERAL. ST/S GGT Amilasa ST= Sangre con EDTA. S = Suero Determinación PERFIL GERIÁTRICO.. Muestra ST/S Entrega PERFIL HEPÁTICO... ST/S Fosfatasa
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TRABAJOS ORIGINALES INTERPRETANDO LOS RESULTADOS DEL LABORATORIO: VALOR DE REFERENCIA DE CAMBIO Y DELTA CHECK Dras. Gabriela D Isa 1, Marta Rubinstein 2 RESUMEN Los resultados de los test de laboratorio
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Secretaría de Salud SUBSECRETARÍA DE INNOVACIÓN Y CALIDAD CENTRO NACIONAL DE EXCELENCIA TECNOLÓGICA EN SALUD Guía de Equipamiento Unidad de Laboratorio Clínico con Volumen de Procesamiento Alto CENETEC
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XIX CONGRESO LATINOAMERICANO DE PATOLOGIA CLINICA/ML CUBA INFLUENCIA DE LA VARIABILIDAD BIOLOGICA EN LA TOMA DE MUESTRA Dra. Mercedes Adalys Rodríguez Ravelo Especialista en Laboratorio Clínico. Hospital
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Son una serie de artículos que publiqué en su día. Es muy importante controlar las variaciones en la analítica.
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CONTROL DE CAMBIOS Y MEJORAS
Página: 1 de 8 CONTROL DE CAMBIOS Y MEJORAS NIVEL DE REVISIÓN SECCIÓN Y/O PÁGINA DESCRIPCIÓN DE LA MODIFICACIÓN Y MEJORA FECHA DE MODIFICACIÓN 01 02 03 04 Elaboró Revisó Aprobó M. en C. María F. Cárdenas
Conductores PVD. Manipulación manualde cargas. Posturas forzadas. Conductores PVD. Manipulación manualde cargas. Posturas forzadas.
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INTRODUCCIÓN: El fallo hepático aguda grave (FHAG) presenta elevada mortalidad a pesar de los medios de soporte aplicables en UCI. El tratamiento defi
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CATÁLOGO DE PRUEBAS
CATÁLOGO DE PRUEBAS 2 0 6 Calle Leopoldo Matos, 8 35006 Las Palmas de Gran Canaria 928 933 988 www.animal-lab.es info@animal-lab.es Estos precios estarán vigentes desde 0/02/206 a 0/02/207 (7%IGIC no incluido)
CURSO de PREVENCIÓN DE LESIONES. INEF MADRID. MAYO Organizan Colaboran
CURSO de PREVENCIÓN DE LESIONES. INEF MADRID. MAYO 2009 Organizan Colaboran Qué medimos?, dónde medimos? con que frecuencia? Entrenamiento Marcadores biológicos Resultados deportivos Sangre: EXAMENES MÉDICOS:
Página: 1. Cantidad. Unidad Medida. Precio Unitario. Característica/ RENG Codigo Producto Concentracion Presentacion Lote05 Reactivos de Laboratorio
Lote05 Reactivos de Laboratorio 1 9292 A.S.O. Kit/50-150 900 2 10109 AC. Nalidixico 3 3383 Acido Clorhidrico 1 N Litro 4 2444 Acido Úrico Manual Kit/100-400 P 804 5 10089 Agar Chocolate 500 g 132 6 10088
TIPOS DE MUESTRAS. Alimento 6 DIAS (GI, G2, B1 Y B2, M1,T2, OCRATOXINA A, ZEARALENONA, FUMONICINA, DEOXINIBALENOL-VOMITOXINA, CITRININA ENTRE OTRAS)
ANÁLISIS DE ALIMENTO TIPOS S AFLATOXINAS Alimento 1.0 Kg 6 DIAS (GI, G2, B1 Y B2, M1,T2, OCRATOXINA A, ZEARALENONA, FUMONICINA, DEOXINIBALENOL-VOMITOXINA, CITRININA ENTRE OTRAS) ANÁLISIS FISICOQUÍMICOS
Valores noramles para química sanguinea
Valores noramles para química sanguinea Prueba Perro Gato Bovino Equino Ovino Hb g/l 12-18 8-14 8-14 11-16 11-14 CONTEO ERITROCITOS x10 12 /l 5.5-8.5 5.5-10 5-9 6.5-12 11-15 Ht % 37-55 30-45 24-40 33-49
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APLICACIÓN DEL MÉTODO GRÁFICO DE LEVEY-JENNING A LOS DATOS DE UN CONTROL DE CALIDAD EXTERNO EN QUÍMICA CLÍNICA Marianela Vargas y Karl Schosinsky* RESUMEN El seguimiento de los resultados del control de