CONSEJERÍA DE MEDIO AMBIENTE Y ORDENACIÓN DEL TERRITORIO Secretaria General de Medio Ambiente y Cambio Climático

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Inmaculada Palma Alvarado
hace 6 años
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1 SUBVENCIONES EN LAS ÁREAS DE INFLUENCIA SOCIOECONÓMICA DEL PARQUE NACIONAL DE DOÑANA Y DEL PARQUE NACIONAL DE SIERRA NEVADA EXPEDIENTE CONVOCATORIA PARA EL AÑO 2015 CUENTA JUSTIFICATIVA DEL GASTO REALIZADO 1 DATOS DE LA PERSONA O ENTIDAD SOLICITANTE Y DE SU REPRESENTANTE 1.1 DATOS DE LA PERSONA O ENTIDAD SOLICITANTE APELLIDOS O RAZÓN SOCIAL NOMBRE DNI/NIE/NIF DOMICILIO SOCIAL O DE PRIMERA VIVIENDA PROVINCIA MUNICIPIO LOCALIDAD CÓDIGO POSTAL TELÉFONO FAX CORREO ELECTRÓNICO 1.2 DATOS DEL REPRESENTANTE APELLIDOS Y NOMBRE DEL REPRESENTANTE, EN SU CASO DNI/NIE/NIF DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN PROVINCIA MUNICIPIO LOCALIDAD CÓDIGO POSTAL TELÉFONO FAX CORREO ELECTRÓNICO 2 DOCUMENTACIÓN JUSTIFICATIVA DEL GASTO Y DEL PAGO - Trabajos realizados por una empresa: Facturas estampilladas (original o copia compulsada) correspondientes al gasto efectuado en el desarrollo de los trabajos que se solicitan a pago. Transferencias bancarias que acrediten que el/los pago/s has sido realizado/s. Copia del cheque firmado. En caso de cheque al portador, copia del extracto bancario del cargo en cuenta correspondiente y recibí. Copia del pagaré y del extracto bancario del cargo en cuenta correspondiente. Certificación que acredite el cobro del proveedor (sólo válido para importes inferiores a por proveedor, en caso de no realizar el pago mediante transferencia bancaria. - Trabajos realizados por contratación: Copias compulsadas de las nóminas firmadas por el trabajador. Relación de Liquidaciones de Cotizaciones TC1 y TC2 sellados. Copia compulsada del/los contrato/s. Transferencia/s bancaria/s realizada/s al trabajador Transferencia bancaria realizada a la Seguridad Social o recibo del pago efectuado con sello de la entidad financiera. Transferencia bancaria realizada a Hacienda (IRPF) o recibo del pago efectuado con sello de la entidad financiera (solo para trabajadores contratados en Régimen general Página 1 de 6

2 3 DOCUMENTACIÓN ESPECÍFICA POR DUPLICADO CONSEJERÍA DE MEDIO AMBIENTE Proyecto de obra o memoria de la actividad realizada, con detalle de actividades realizadas y resultados obtenidos, justificando el cumplimiento de las condiciones impuestas en la concesión de la subvención. Anexo fotográfico de la evolución de los trabajos Documentación que acredite el cumplimiento de la Ley 7/2007, de Gestión Integrada de la Calidad Ambiental, en caso necesario En su caso, certificados acreditativos de que los importes recibidos de la subvención concedida han quedado registrados en la contabilidad de la corporación o de la entidad, debiendo consignar en los mismos el asiento contable practicado. Licencias e informes que sean preceptivos de conformidad con la normativa específica de aplicación Presentación de ofertas por parte de los proveedores: Copia compulsada de tres ofertas de diferentes proveedores si el gasto es superior a en caso de coste de ejecución material. Copia compulsada de tres ofertas de diferentes proveedores si el suministro de bienes de equipo o prestación del servicios por empresas de consultoría o asistencia técnica es superior a Memoria de elección, si la oferta elegida no es la más ventajosa. En caso de actuaciones incluidas en Proyectos Técnicos de obra: Copia compulsada de la licencia de obra del Ayuntamiento. Copia compulsada del acta o memoria final de la certificación de los trabajos, firmada por el aparejador o arquitecto responsable 4 DESGLOSE DE LOS CONCEPTOS EJECUTADOS 4.1 CERTIFICACION SOBRE EJECUCIÓN DE OBRAS (Se ha de suscribir por la persona beneficiaria, o por el representante, en su caso) DATOS DEL DECLARANTE APELLIDOS NOMBRE DNI/NIE TELÉFONO DOMICILIO PROVINCIA MUNICIPIO - LOCALIDAD C.POSTAL DECLARO bajo mi expresa responsabilidad, que para el proyecto objeto de esta declaración, la medición de las unidades ejecutadas es la que se indica en el anexo a este bloque. Y para que conste a los efectos oportunos, expido la presente Certificación. En., a... de.. de Fdo. Página 2 de 6

3 ANEXO DEL BLOQUE 4.1 PARTIDA PRESUPUESTARIA CONCEPTO UNIDADES CONCEDIDAS UNIDADES EJECUTADAS UNIDADES NO EJECUTADAS CAUSA DE NO CANTIDAD UD. CANTIDAD UD. EJECUCIÓN** *En caso de no tener suficiente espacio se deberá cumplimentar otro bloque igual a este. ** En caso de no solicitarse a pago por no haber ejecutado parte o la totalidad de alguna partida presupuestaria del proyecto nado, indicar brevemente el motivo en esta casilla y explicar de manera más detallada en la memoria de actividades realizadas y resultados obtenidos A. NO VIABLE B. EL SOLICITANTE RENUNCIA A ESTE CONCEPTO DE LA PARTIDA PRESUPUESTARIA C. PERMISO NO CONCEDIDO D. OTRO Página 3 de 6

4 5 DESGLOSE DE LOS GASTOS Y PAGOS (Cumplimentar lo que corresponda en cada caso) 5.1 TRABAJOS REALIZADOS POR EMPRESAS Partida Presupuestaria del proyecto nado Concepto solicitado a pago Subvención concedida ( ) Pago solicitado ( ) Factura JUSTIFICACIÓN DE GASTOS Total de la factura de la factura imputado de la factura na ble DNI/NIE/NIF Proveedor Transferencia Bancaria /Cheque/ Pagaré/ Recibí JUSTIFICACIÓN DE PAGOS Total del pago del pago imputado del pago na ble TOTALES * Se deberán numerar las facturas, transferencias o documentos de pago adjuntos a la solicitud de pago indicando dicha numeración en éste recuadro Total de la factura: importe correspondiente a la totalidad de la factura, incluyendo el IVA de la factura imputado: importe de la factura destinado a justificar la inversión concedida, excluyendo el IVA en caso de empresas y autónomos de la factura : importe de la factura destinado a justificar la subvención concedida, excluyendo el IVA en caso de empresas y autónomos y aplicando el % de subvención del proyecto Total del pago: importe correspondiente a la totalidad del pago efectuado, incluyendo el IVA del pago imputado: importe del pago destinado a justificar la inversión concedida, excluyendo el IVA en caso de empresas y autónomos del pago : importe del pago destinado a justificar la subvención concedida, excluyendo el IVA en caso de empresas y autónomos y aplicando el % de subvención del proyecto Página 4 de 6

5 5.2 TRABAJOS REALIZADOS POR CONTRATACIÓN DE PERSONAL JUSTIFICACIÓN DE GASTOS JUSTIFICACIÓN DE PAGOS Nómina A LA SEGURIDAD SOCIAL IRPF AL PERSONAL CONTRATADO Transfer Partida Presupuestaria del proyecto nado Concepto solicitado a pago Subvención concedida ( ) Pago solicitado ( ) Total Bancaria / Cheque/ Pagaré/ Recibí Total Transfer Bancaria / Cheque/ Pagaré/ Recibí Total Transfer Bancaria /Cheque/ Pagaré/ Recibí Total TOTALES * Se deberán numerar las nóminas, transferencias o documentos de pago adjuntos a la solicitud de pago indicando dicha numeración en éste recuadro Total (de la nómina): importe correspondiente a la totalidad de la nomina imputado (de la nómina): importe de la nomina destinado a justificar la inversión concedida (de la nómina): importe de la nomina destinado a justificar la subvención concedida, aplicando el % de subvención del proyecto Total (del pago): importe correspondiente a la totalidad del pago efectuado por cada uno de los tres conceptos, Seguridad Social, IRPF y neto al personal contratado imputado (del pago): importe del pago destinado a justificar la inversión concedida por cada uno de los tres conceptos, Seguridad Social, IRPF y neto al personal contratado (del pago): importe del pago destinado a justificar la subvención concedida por cada uno de los tres conceptos, Seguridad Social, IRPF y neto al personal contratado Página 5 de 6

6 6 SOLICITUD, DECLARACIÓN, LUGAR, FECHA Y FIRMA CONSEJERÍA DE MEDIO AMBIENTE La persona abajo firmante DECLARA bajo su expresa responsabilidad, que son ciertos cuantos datos figuran en la presente solicitud, así como en la documentación adjunta, y que la persona o entidad solicitante: Ha finalizado las actividades del mencionado proyecto, habiéndose ejecutado inversiones por el importe total que se acredita en este formulario Y SOLICITA se inicie el trámite de comprobación de las inversiones y actividades realizadas y que posteriormente se emita la certificación preceptiva para el libramiento de la subvención asociada al citado proyecto En a de de (EL/LA SOLICITANTE O REPRESENTANTE) FDO.: ILUSTRÍSIMO/A SR./A SECRETARIA/O DE MEDIO AMBIENTE Y CAMBIO CLIMÁTICO. PROTECCIÓN DE DATOS: En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, la Consejería de Medio Ambiente le informa de que los datos personales aportados mediante la cumplimentación de este documento/impreso/formulario y demás que se adjuntan van a ser incorporados, para su tratamiento, en un fichero automatizado. Asimismo, se le informa que la recogida y tratamiento de dichos datos tiene como finalidad la tramitación de las nes así como solicitarles y/o remitirles cuanta información pueda ser de su interés. De acuerdo con lo previsto en la citada Ley Orgánica, puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dirigiendo un escrito a la Secretaría General de Medio. Consejería de Medio Ambiente y Ordenación del Territorio. Avda. Manuel Siurot, 50. Casa Sundheim SEVILLA. La presentación de la solicitud por parte del interesado conllevará la autorización al Órgano gestor para recabar los certificados a emitir por la Agencia Estatal de la Administración Tributaria, por la Hacienda Pública de la Comunidad Autónoma de Andalucía y por la Tesorería General de la Seguridad Social, que sean requeridos por las correspondientes Bases Reguladoras para esta convocatoria, de acuerdo con el artículo 31.2 de la Ley 3/2004, de 28 de diciembre de Medidas Tributarias, Administrativas y Financieras, y de acuerdo con el artículo 23.3 párrafo cuarto, de la Ley 38/2003, de 17 de noviembre, General de Subvenciones. Página 6 de 6

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