Indicadores de calidad de la Estrategia de Atencion al Parto y Nacimiento Normal. Asturias 2009

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1 Indicadores de calidad de la Estrategia de Atencion al Parto y Nacimiento Normal. Asturias 2009 INDICADORES POBLACIONALES SALUD PERINATAL(1) De 15 a 19 años De 20 a 24 años De 25 a 29 años De 30 a 34 años De 35 a 39 años De 40 a 44 años De 45 a 49 años Población de mujeres en edad fértil (1) Los indicadores demográficos corresponden al 2008 Nº Partos anuales en la Comunidad Autónoma 8263 Nacimientos Nacidos vivos Tasa de fecundidad ( nacidos por cada 1000 mujeres en edad fertil) 32,3 Mortalidad infantil muertes de <1 año/1000 nacidos vivos 3,6 11,8 3,3 4,3 3,3 2,7 2,6 3,6 3,8 Tasa mortalidad perinatal (precoz) = Nº fetos fallecidos anteparto con 22 s. g. + Nº RN que fallecen < 1 semana de vida / Nº RN con vida + muertes fetales X ,8 17,5 6,7 6,7 7 8,1 5,1 7,2 7,4 Tasa de mortalidad perinatal ampliada = Muertes fetales ( 22s. g) + muertes neonatales (<28 días de vida) / Nº total criatura nacidas (nacidas vivas y muertes fetales) X 1000 (Definiciones acordes con PERISTAT y grupo GEN) 17,8 17,5 6,7 7,4 8,2 10,8 5,1 7,2 8,1 Mortalidad neonatal Tasa mortalidad neonatal inmediata = Nº RN que fallecen < 24 horas de vida / RN con vida X ,0 11,8 2,5 0,3 0,8 0,0 2,6 1,8 1,2 Tasa mortalidad neonatal precoz = Nº RN que fallecen < 1 semana de vida (0-6 días) / RN con vida X ,6 11,8 2,5 1,4 1,6 0,0 2,6 1,8 2,0 Tasa mortalidad neonatal tardía = Nº RN que fallecen 1 semana de vida y < 28 días (7-27) / RN con vida X ,0 0,0 0,0 0,7 1,2 2,7 0,0 0,0 0,7 Tasa mortalidad neonatal = Nº RN.que fallecen < 28 días / RN con vida X ,6 11,8 2,5 2,1 2,9 2,7 2,6 1,8 2,7 Tasa mortalidad fetal tardía Nº fetos fallecidos anteparto con 22 s. g. /Nº RN con vida + muertes fetales X ,2 5,8 4,2 5,3 5,3 8,1 2,6 5,4 5,5 Tasa de mortalidad post neonatal Nº muertes postneonatales con >28 dias /RN con vida X ,0 0,0 0,8 2,1 0,4 0,0 0,0 1,8 1,1

2 Mortalidad infantil por sexos Mortalidad infantil muertes de <1 año/1000 nacidos vivos Varones Mujeres TOTAL 5,1 2,5 3,8 Tasa mortalidad fetal tardía Nº fetos fallecidos anteparto con 22 s. g. /Nº RN con vida + muertes fetales X ,0 4,9 5,5 Tasa mortalidad neonatal precoz = Nº RN que fallecen < 1 semana de vida (0-6 días) / RN con vida X ,2 0,7 2,0 Tasa mortalidad perinatal (precoz) = Nº fetos fallecidos anteparto con 22 s. g. + Nº RN que fallecen < 1 semana de vida / Nº RN con vida + muertes fetales X ,2 5,6 7,4 Tasa mortalidad neonatal = Nº RN.que fallecen < 28 días / RN con vida X ,9 1,5 2,7 Tasa mortalidad neonatal tardía = Nº RN que fallecen 1 semana de vida y < 28 días (7-27) / RN con vida X ,7 0,7 0,7 Tasa de mortalidad post neonatal Nº muertes postneonatales con >28 dias /RN con vida X ,2 1,0 1,1 Mortalidad materna Mortalidad materna por embarazo, parto o puerperio por 1000 nacidos 0,128 literal edad código año código CIEmaterna CIE Causas y edad de las muertes maternas en los últimos 8 años O881 embolia de líquido amniótico Tasa de abortos por 1000 mujeres de años O721 otras hemorragias postparto inmediatas enfermedades del sistema circulatorio que complican el embarazo, el parto y el O994 puerperio O85 sepsis puerperal O880 embolia gaseosa, obstétrica O881 embolia de líquido amniótico O881 embolia de líquido amniótico Tasa de prematuridad (nacidos con <37s/total r.n) 7,9 8,07

3 INFORMACIÓN PARTO / MATERNIDAD ESTRUCTURA FISICA Hospitales maternales Camas maternidad Cunas neonatologia Paritorios Quirófanos en obstetricia Telemetría Camas/sillas partos multiposición PERSONAL DATOS EXTRAIDOS SAP POR ESTRUCTURA ORGÁNICA HOSPITALES (EFECTIVOS) MATERNIDAD Nº total de Matronas/os Matronas hospital Matronas en A. Primaria Nº total de Obstetras Nº total de Enfermeras/os en paritorio 2 2 Nº total de Auxiliares de enfermería en paritorio NEONATOLOGÍA I II III IV V VII VIII TOTAL Nº total de Pediatras Nº total de enfermeras/os Nº total auxiliares enfermería Ratio enfermera/o / cunas

4 ACTIVIDAD DE LOS HOSPITALES PÚBLICOS Partos anuales Partos/dia 0,9 0,4 3,2 7,4 6,3 0,7 1,1 1,4 21,2 Nacimientos Partos vaginales Partos eutócicos Cesáreas Cesáreas previas Partos vaginales en mujeres con cesárea previa Partos atendidos exclusivamente por matronas Partos vaginales con aplicación de oxitocina artificial Partos vaginales realizados con analgesia epidural Episiotomias en partos eutócicos Desgarros perineales grado 3 y Pinzamiento tardio del cordón 0 Partos instrumentales Inducciones de parto Ingresos en unidad neonatal 0 Ingresos en unidad neonatal en alojamiento conjunto RN que inician contacto piel-piel en paritorio RN que inician lactancia materna en paritorio RN Con lactancia materna exclusiva al alta Planes de parto y nacimiento registrados NOTA: La fuente de datos procede de los profesionales de la Estrategia extraídos a través del partograma. Los datos globales no son exhaustivos debido a que los datos del Área III corresponden solamente a un periodo del año

5 INDICADORES DE CALIDAD DE PRACTICAS OBSTETRICAS SESPA Tasa de partos vaginales atendidos exclusivamente por matronas 96% 91% 36% 33% 46% 73% 82% 82% 49% Tasa de partos vaginales con aplicación de oxitocina artificial 79% 63% 62% 84% 73% 59% 59% 81% 75% Tasa de partos vaginales realizados con analgesia epidural 46% 45% 56% 103% 59% 68% 57% 60% 74% Tasa de episiotomía en partos eutócicos 58% 6% 31% 68% 55% 51% 37% 62% 57% Tasa de desgarros perineales grado 3 y 4 1,7% 0,9% 1,2% 0,5% 0,2% 0,6% 1,6% 0,5% 0,6% Tasa de pinzamiento tardio del cordón umbilical en vaginales Tasa de partos instrumentales 18% 9% 12% 40% 24% 16% 10% 18% 27% Tasa total de cesáreas 13,5% 18,3% 21,6% 26,0% 16% 25% 24,6% 22,4% 21% Tasa de partos via vaginal despues de una cesarea 80% 56% 44% 47% 27% 48% 48% 49% Tasa de induccion de parto por causas 27% 0% 36% 37% 31% 12% 11% 26% 31% Tasa de RN que inician contacto piel-piel en paritorio 9% 42% 99% 41% 108% 62% Tasa de ingreso neonatal en alojamiento conjunto con la madre Tasa de RN que inician lactancia materna en paritorio 9% 13% 85% 79% 97% 96% 48% 70% Tasa de RN con lactancia materna exclusiva al alta 68% 61% 43% 20% 78% 73% 50% 24% Tasa de planes de parto y nacimiento