Situación Epidemiológica del dengue en el Perú

Transcripción

1 Ministerio de Salud Centro Nacional de Epidemiologia, Prevención y Control de enfermedades Situación Epidemiológica del dengue en el Perú Semana Epidemiológica Nº (Al 15 de abril 2017)

2 Brotes 2017: Piura: casos. Distritos afectados: Sullana, Castilla, Chulucanas, Piura, Miguel Checa, Veintiseis de Octubre, Los órganos entre otros. Ucayali: 796 casos. Distritos afectados: Manantay, Callería, Yarinacocha, Padre Abad, Raymondi, Curimana, Campoverde, Neshuya, Sepahua, Masisea. Ica: 1719 casos. Distritos afectados: Palpa, Llipata, Río Grande, Pueblo Nuevo, Ica, Santa Cruz, Changuillo, Parcona, San Clemente, Santa Cruz, Vista Alegre, los Aquijes, Nasca, entre otros. Ayacucho: 809 casos. Distritos afectados: Ayna, Llochegua, Sivia, Canayre, Samugari, Santa Rosa. La Libertad: 1369 casos. Distritos afectados: Laredo, Chepén, El Porvenir, Huanchaco, Florencia de Mora, Salaverry, Trujillo, Guadalupe, entre otros. Lambayeque: casos. Distritos afectados: Tumán, Olmos, Motupe, Chiclayo, Pátapo, José Leonardo Ortíz, Pomalca, La Victoria, entre otros.. Cusco: 428 casos. Distritos afectados: Quimbiri, Pichari Tumbes: 571 casos. Distritos afectados: Tumbes, Aguas Verdes, Zorritos, San Jacinto, Zarumilla, La Cruz, entre otros. San Martín: 266 casos. Distritos afectados: Juanjui, Tocache, La Banda de Shilcayo, Moyobamba, Tarapoto, entre otros. Ancash: 842 casos. Distritos afectados: Coishco, Casma, Chimbote. Cajamarca: 125 casos. Distritos afectados: Tantarica, Jaén, Chilete Junín: 135 casos. Distritos afectados: Perené, Pichanaqui, Mazamari, Chanchamayo Huánuco: 117 casos. Distritos afectados: Rupa- Rupa, Luyando, Puerto Inca. Madre de Dios: 117 casos. Distritos afectados: Tambopata, Inambari, Iberia, Laberinto, Las Piedras, Tahuamanu, Huepetuhe.

3 Tendencia histórica de los casos de dengue en el Perú, * (SE 15) Grave Total Primera epidemia de dengue hemorrágico en la costa norte (DENV-2, 3) Ingreso de DENV- 2, genotipo Asia/América) Año Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades / MINSA hasta la SE 15 ( ) Casos dengue ( *) : Casos dengue grave ( *) : 1292

4 Comportamiento semanal de los casos de dengue, Perú (SE 15) Para la SE se notificó 4548 (39,5 %) más casos de dengue en comparación con la misma SE del año Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades / MINSA, hasta la SE 15 ( ) * Bese de pre cierre VI

5 Casos, tasa de incidencia acumulada y formas clínicas de dengue, Perú 2017 (SE 15) 87,8 % Departamento Casos % TIA X Confirmado N % N % N % N % N % Confirmado Probable** PIURA ,9 341, , , , ,1 20 0, ,14 ICA ,7 214, , , ,7 54 3,1 2 0, ,00 LA LIBERTAD ,5 71, , , , ,5 1 0, ,00 LAMBAYEQUE ,3 91, , , ,8 23 2,0 3 0, ,17 LORETO 989 6,2 93, , , ,5 78 7,9 6 0, ,20 ANCASH 842 5,2 72, , , ,5 12 1,4 1 0, ,00 AYACUCHO 809 5,0 115, , , ,6 30 3,7 6 0, ,12 UCAYALI 796 5,0 157, , , , ,0 8 1, ,00 TUMBES 571 3,6 234,6 44 7, , ,9 11 1,9 1 0, ,18 CUSCO 428 2,7 32, , , ,5 42 9,8 3 0, ,23 SAN MARTIN 266 1,7 30, , , , ,0 0 0, ,00 LIMA 153 1,0 1, , , ,8 8 5,2 0 0, ,00 JUNIN 135 0,8 9, , , , ,1 0 0, ,00 CAJAMARCA 125 0,8 8, , , ,0 5 4,0 0 0, ,00 HUANUCO 117 0,7 13, , , , ,5 0 0, ,00 MADRE DE DIOS 117 0,7 81, , , , ,5 0 0, ,00 AMAZONAS 32 0,2 7,5 1 3, , ,9 1 3,1 0 0, ,00 PASCO 3 0,0 1,0 2 66,7 1 33,3 2 66,7 2 66,7 0 0, ,00 EN INVESTIGACIÓN * 6 0,0 1 16,7 5 83,3 3 50,0 1 16,7 0 0, ,00 Total ,0 50, , , , ,8 51 0, ,10 Para la SE se agregará 1 fallecido más confirmado en Piura Clasificación Probable Dengue s/signos alarma Forma clínica Dengue c/signos alarma Dengue grave Fallecidos Letalidad Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades / MINSA, hasta la SE 15 ( )

6 Distribución por género y etapas de vida de los casos de dengue, Perú, 2015 (SE 15) Etapa de vida Población Casos Proporción TIA/ (%) Hab. Niño 0-11 años ,5 33,83 Adolescente años ,0 55,31 Adulto jóven años ,1 62,54 Adulto años ,1 53,09 Adulto mayor >60 años ,2 45,88 Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades / MINSA, hasta la SE 15 ( )

7 Distribución semanal de casos de dengue por departamentos, Perú (SE 15) Semanas epidemiológicas 2016 SE 2017 % total Departamentos Total casos 2017 comportamiento PIURA ,9 ascendente LA LIBERTAD ,5 ascendente AYACUCHO ,0 ascendente TUMBES ,6 ascendente LORETO ,2 ascendente LAMBAYEQUE ,3 ascendente CUSCO ,7 ascendente UCAYALI ,0 ascendente JUNIN ,8 ascendente HUANUCO ,7 ascendente MADRE DE DIOS ,7 ascendente ANCASH ,2 ascendente SAN MARTIN ,7 ascendente ICA ,7 ascendente CAJAMARCA ,8 ascendente AMAZONAS ,2 ascendente LIMA * ,0 ascendente PASCO ,0 se mantiene En investigación * ,0 Total general ,0 ascendente Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades / MINSA, hasta la SE 15 ( ) * Casos en investigación para establecer el lugar probable de infección

8 Comportamiento semanal de casos por semanas epidemiológicas de los principales departamentos de la Selva nor-oriental el Perú, costa norte,vraem y Costa Sur (Ica) (SE15) Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades / MINSA, hasta la SE 15 ( )

9 Circulación de serotipos de dengue a nivel de departamentos del Perú, (SE 15) Cajamarca 2017 Enero DENV 2 Piura 2017 marzo DENV3 DENV2 Lambayeque 2017 marzo DENV3 San Martín 2017 Enero- febrero DENV 2 La Libertad 2017 febrero DENV3 Ucayali 2017 Enero-febrero DENV2 y DENV3 Ancash 2017 Febrero DENV3, marzo DENV2 Huánuco 2017 Enero-febrero DENV2 Ica 2017 Enero-febrero DENV2 Cusco 2017 Enero-febrero DENV2 Ayacucho 2017 enero DENV 2 Fuente: Fuente: Netlab-INS ( *) Casos autóctonos Genotipo: DENV2-genotipo América/Asia Linaje I y Linaje II (muestras aisladas en I semestre 2015)

10 Situación epidemiológica del zika en el Perú Semana Epidemiológica Nº A fines de enero del 2016, el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades MINSA, a través del sistema de vigilancia epidemiológica en el Perú, notificó el primer caso importado confirmado en el Perú. El primer caso autóctono de transmisión vectorial se presentó en la SE 06 ( segunda semana de febrero), procedente de Yurimaguas, departamento de Loreto, aunque fue detectado en la SE15 por el INS, entre muestras con resultados negativos para dengue. En la SE 17 (finales de abril) se reportaron los primeros casos autóctonos de zika, de transmisión vectorial, en el distrito de Jaén, departamento de Cajamarca, posteriormente desde la SE 21 (finales de mayo) en la ciudad de Iquitos. En el 2016 se notificaron un total 91 gestantes con zika (36 de Cajamarca y 55 de Loreto). En el año 2016 se registraron 44 nacimientos de gestantes infectadas: 36 en el departamento de Cajamarca: 34 en Jaén (lo que incluyó un parto gemelar en la SE 46), 2 en Pucara y 8 recién nacidos del departamento de Loreto Situación actual: El departamentos de Loreto actualmente se encuentra en brote por zika, concentrando sus casos en la Ciudad de Iquitos, Yurimaguas y Nauta. El distrito de Yurimaguas reporta el mayor numero de casos (37,7%) a nivel del departamento de Loreto, la tendencia de casos de los distritos de Yurimaguas, Punchana, San Juan y Belén y Nauta se mantiene estable en las ultimas 5 SE, ninguno reporta tendencia ascendente. Para la SE 09 se confirma la circulación de la enfermedad en el departamento de Ica Provincia de Chincha Para este año se notifican 43 gestantes confirmadas a zika (40 de Loreto y 3 de Ica). Para este año se reporta 11 recién nacidos vivos y 1 aborto. Ninguno de los recién nacidos vivos presento malformaciones genéticas

11 Casos de zika autóctonos, según SE de inicio de síntomas (confirmados y sospechosos), Perú (* ) NOTA: La información del 2016 varia de acuerdo a la base pre cierre VI-2016

12 Casos autóctonos de enfermedad por virus zika Perú 2017 (*) Departamento Total ** Año 2017 TIA Confirmados Sospechosos Total Confirmados Sospechosos*** Sintom. Asintom. % N N hab. N % N % N % N % Ica , Loreto , San Martín , Tumbes , Ucayali , Cajamarca , Lima* , En investigación , Total general , ,0 NOTA: Para el año 2016 Lima reportó un caso confirmado por transmisión sexual / ** La información del 2016 varia de acuerdo a la base pre cierre VI-2016/ *** Casos sospechosos en investigación o pendiente resultado de laboratorio

13 Casos de zika autóctonos confirmados en el Perú (*) Departamentos notificante Distrito de infección 2016** 2017 confirmados de Zika autóctonos confirmados de Zika autóctonos YURIMAGUAS IQUITOS LORETO SAN JUAN BAUTISTA PUNCHANA NAUTA 3 8 BELEN 22 3 MAZAN 1 0 ICA PUEBLO NUEVO 0 30 CHINCHA ALTA 0 3 ICA 0 1 UCAYALI MANATAY 1 0 CALLERIA 0 2 SAN MARTÍN TOCACHE 2 0 ESLABON 0 1 CAJAMARCA TUMBES JAEN ZARUMILLA PUCARÁ PAPAYAL LIMA* LA MOLINA 1 0 Total general NOTA: ** un caso por transmisión sexual *** La información del 2016 varia de acuerdo a la base VI pre cierre 2016

14 Casos de zika, según SE de inicio de síntomas, Loreto (* ) NOTA: La información del 2016 varia de acuerdo a la base pre cierre VI-2016

15 Casos autóctonos de enfermedad por virus zika Loreto por semana epidemiológica Perú 2017 (*) DISTRITOS SE SE BELEN ,4 SE MANTIENE IQUITOS ,9 SE MANTIENE PUNCHANA ,7 SE MANTIENE SAN JUAN BAUTISTA ,7 SE MANTIENE YURIMAGUAS ,7 SE MANTIENE MAZAN ,0 SE MANTIENE OTROS ,6 SE MANTIENE TOTAL ,0 SE MANTIENE TOTAL 2017 % COMPORTAMIENTO NOTA: La información del 2016 varia de acuerdo a la base pre cierre VI-2016

16 Casos de zika, según SE de inicio de síntomas, Red Chincha (* ) NOTA: La información del 2016 varia de acuerdo a la base pre cierre VI-2016 Para el año 2017 SE 15, son 1980 casos notificados de zika, 33 de ellos confirmados

17 Casos de zika, según SE de inicio de síntomas, Red Chincha (* ) DISTRITOS CONFIRMADO SOSPECHOSO TOTAL PUEBLO NUEVO CHINCHA ALTA SUNAMPE GROCIO PRADO ALTO LARAN EL CARMEN TAMBO DE MORA CHINCHA BAJA TOTAL Se tiene 3 gestantes confirmadas y 10 sospechosas

18 Casos de zika, según SE de inicio de síntomas, Red Chincha (* ) DISTRITOS LOCALIDAD SE TOTAL PUEBLO NUEVO CHINCHA ALTA PUEBLO NUEVO OTRO CHINCHA ALTA OTRO SANTA TERESA SUNAMPE SUNAMPE OTRO LA CAPILLA PAMPA DE ÑOCO GROCIO PRADO SAN BENITO YATACO OTRO ALTO LARAN ALTO LARAN HIJAYA JUNCAL OTRO BLAS HERRERA EL CARMEN CHAMORRO EL CARMEN TAMBO DE MORA TAMBO DE MORA CHINCHA BAJA CAÑAPAY TOTAL

19 Casos notificados de gestantes con Zika según departamento de procedencia y tipo de diagnóstico - Periodo *

20

21 Gestantes confirmadas con Zika según departamento de procedencia y edad gestacional al diagnóstico - Periodo 2016

22 Gestantes confirmadas con Zika según departamento de procedencia y edad gestacional al diagnóstico - Periodo 2017*

23 Situación del seguimiento de los recién nacidos de gestantes con infección por virus Zika Año 2016 Hasta la SE 52 se registraron 43 nacimientos (25 varones y 18 mujeres) De acuerdo a la procedencia 36 recién nacidos corresponden Cajamarca (34 casos de Jaén, 2 casos de Pucará) y 07 casos son de Loreto ( 01 caso de Belén, 02 de Iquitos, 03 de Punchana y 01 caso de Yurimaguas). La mayoría de los neonatos nacieron por parto vaginal (30/43). En la SE 49 se reportaron dos abortos de gestantes que fueron diagnosticadas de infección por virus Zika en el primer trimestre de gestación, procedentes del departamento de Loreto (Iquitos y Belén), a estos casos no se les realizó la obtención de la muestra. Resultados de laboratorio: De los 43 neonatos a 27 se les realizó la obtención de la muestra, de los cuales 26 resultaron negativos para Zika y aún hay un caso pendiente de resultado. A 16 recién nacidos no se les realizó la obtención de la muestra. Ninguno de los neonatos ha presentado complicaciones y fueron dados de alta en los tiempos establecidos.

24 Neonatos de madres con infección por virus Zika en los departamentos de Cajamarca y Loreto, a la SE RN de madres captadas en: DEPARTAMENTO DISTRITO I trimestre II trimestre III trimestre Total % N N N CAJAMARCA JAÉN ,1 PUCARÁ ,7 BELEN ,3 LORETO IQUITOS ,7 PUNCHANA ,0 YURIMAGUAS ,3 Total ,0 Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades/MINSA

25 Situación del seguimiento de los recién nacidos de gestantes con infección por virus Zika Año 2017 SE 15 Hasta la SE 15 se registraron 11 nacimientos, no se han registrado nacimientos desde la SE 12. De acuerdo a la procedencia 10 recién nacidos son de Loreto (05 casos de Iquitos, 03 casos de San Juan Bautista, 01 recién nacido de Yurimaguas y 01 caso de Punchana) y un recién nacido es del departamento de Cajamarca, provincia de Jaén. En cuanto al tipo de parto, 05 recién nacidos fueron por parto vaginal y 06 casos por cesárea. Resultados de laboratorio: De los 11 neonatos a 02 se les realizó la obtención de la muestra, con resultado negativo para Zika. A 09 recién nacidos no se les realizó la obtención de la muestra. En la SE 02 se reportó un aborto de una gestante que fue diagnosticada de infección por virus Zika en el primer trimestre de gestación, procedentes del departamento de Loreto (Iquitos), a este caso no se le realizó la obtención de la muestra. Ninguno de los neonatos ha presentado complicaciones.

26 Neonatos de madres con infección por virus Zika en los departamentos de Cajamarca y Loreto, a la SE DEPARTAMENTO DISTRITO RN de madres captadas en: I trimestre II trimestre III trimestre N N N Total % CAJAMARCA JAÉN ,1 IQUITOS ,5 LORETO SAN JUAN BAUTISTA ,3 YURIMAGUAS ,1 PUNCHANA ,1 Total ,0 Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades/MINSA

27 Características de los neonatos de madres con infección por virus Zika en los departamentos de Cajamarca y Loreto, a la SE CARACTERÍSTICAS DE LOS RECIÉN NACIDOS VARIABLE n=11 PROMEDIO UNIDAD DE MEDIDA Edad gestacional 38 semanas Peso 3100 gramos Talla 48,6 centímetros Perímetro cefálico 34,2 centímetros Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades/MINSA

28 Casos de chikungunya autóctonos, según SE de inicio de síntomas (confirmados y sospechosos), Perú (* )

29 Casos autóctonos de enfermedad por virus chikungunya en el Perú 2017 (*) 2016** 2017 Casos TIA Forma clínica Departamentos Total Confirmado Probable Total % x confirmado Probable*** Nº (%) Nº (%) TUMBES , PIURA , LORETO , MADRE DE DIOS , SAN MARTÍN , Total General , NOTA: casos probables en investigación o en espera de resultados de laboratorio /** Base Pre cierre IV