FORMULARIO DE POSTULACIÓN SUBSIDIO A LA INVERSION O REINVERSIONES ZONAS EXTREMAS - PROCESO AÑO 2016

Transcripción

1 ANEXO N 1 USO EXCLUSIVO DE CORFO N DE SOLICITUD FECHA ENTREGA FORMULARIO DE POSTULACIÓN SUBSIDIO A LA INVERSION O REINVERSIONES ZONAS EXTREMAS - PROCESO AÑO 2016 I. IDENTIFICACIÓN DEL SOLICITANTE NOMBRE O RAZON SOCIAL DEL POSTULANTE RUT REPRESENTANTE LEGAL DOMICILIO COMUNA/ PAIS FONO VENTA ANUAL NETA ULTIMO AÑO GIRO E MAIL II. IDENTIFICACIÓN DEL PROYECTO NOMBRE DEL PROYECTO O INVERSIÓN A REALIZAR DOMICILIO PRODUCTO O SERVICIO QUE VENDE MONTO TOTAL INVERSIÓN $ MONTO DE INVERSION POSTULADA A BONIFICACION ( desglósela a continuación) $ Construcciones Maquinarias y/o equipamiento Animales finos Pesca artesanal FUENTE DE FINANCIAMIENTO Propia (%) 1

2 Bancaria (%) Otra (%) EMPLEO PERMANENTE A GENERAR POR LAS NUEVAS INVERSIONES FECHA DE INICIO DE LAS INVERSIONES FECHA DE TÉRMINO DE LAS INVERSIONES III. RESUMEN DEL PROYECTO Descripción de la empresa y su experiencia (10 líneas) (1)(2) : Descripción del producto o servicio que entrega y diferenciación con oferta actual, si aplica. (15 líneas) (3) : Competidores (marque con X) (4) Proveedores (marque con x) (5) Breve descripción de instalaciones y maquinarias y equipos utilizados en su proceso productivo (6) : Alta Media Baja Locales Nacionales Extranjeros 2

3 Descripción de las inversiones que postula a bonificación, indicando montos asociados y su aporte al negocio, si corresponde (7) : (1) Si se trata de empresa y proyecto agrícola indicar cuantas Hectáreas posee como empresa. (2),(3),(4),(5),(6) si requiere más espacio para este descriptores no debe exceder de una página por cada uno. ANEXO N 2 ANTECEDENTES A ACOMPAÑAR AL MOMENTO DE POSTULAR LA SOLICITUD La omisión en la presentación de alguno de los documentos y/o información en tiempo y forma solicitada en este anexo, será fundamento suficiente para declarar la postulación como no elegible, por lo cual no pasará a las siguientes etapas del concurso. I. Del Solicitante: 1. Fotocopia Formulario de Iniciación de Actividades ante el SII o certificado que lo acredite (consulta Tributaría de Terceros de la cual dispone el SII, que es pública). 2. Fotocopia del RUT, y Cédula de Identidad en caso de persona natural vigente al momento de postular. 3. Antecedentes Legales: 1.-Fotocopia simple del certificado de vigencia de la persona jurídica que entrega el Conservador de Bienes Raíces, o del Certificado de vigencia de persona jurídica constituido conforme a Ley N (Empresa en un Día). En uno u otro caso con vigencia de no más de 60 días anteriores a la fecha de cierre de postulaciones. 2.-Fotocopia simple del documento donde conste el nombre del representante (personería) y sus facultades para representar a la persona jurídica que postula. En caso de persona jurídica constituida conforme a la Ley N se deberá acompañar certificación de representante legal que entrega dicho sistema electrónico (empresa en un día). 3.- Declaración Jurada ante Notario sobre veracidad de documentos presentados, según formato Anexo N Formulario N 30 de la Inspección del Trabajo, Certificado de Antecedentes Laborales y Previsionales, con 3

4 vigencia a la fecha de presentar la postulación. 5. Última Declaración de Impuesto a la Renta (Formulario 22 del SII) o de los últimos 12 Formulario 29 de IVA del SII 6. Último Balance Tributario, en caso de llevar contabilidad completa. 7. Si la postulación fuere realizada y/o preparada por un profesional externo a la empresa postulante, se debe indicar: nombre completo, profesión, número(s) telefónico(s) y correo electrónico de contacto. Corfo podrá chequear información necesaria de los registros públicos, para verificar los antecedentes acompañados a la postulación (por ejemplo del SII). ANEXO N 3 DECLARACION JURADA SOBRE VERACIDAD DE DOCUMENTOS PRESENTADOS En., a. de., de. Nombre: Rut: En calidad de representante de: Rut: Ambos domiciliados para estos efectos en: 4

5 Vengo a declarar bajo juramento lo siguiente: Los documentos adjuntados al Formulario de Postulación al SUBSIDIO A LA INVERSION O REINVERSIONES ZONAS EXTREMAS - PROCESO AÑO 2016, son fidedignos y son copia fiel del cual se obtuvo la copia. Asimismo, declaro tener conocimiento de lo dispuesto en el artículo 470 del Código Penal que dispone Las penas del artículo 467 se aplicarán también: 8 A los que fraudulentamente obtienen del Fisco, de la Municipalidades, de las Cajas de Pensión y de las instituciones centralizadas o descentralizadas del Estado, prestaciones improcedentes, tales como remuneraciones, bonificaciones, subsidios, pensiones, jubilaciones, asignaciones, devoluciones o imputaciones indebidas, en su calidad delito de estafa y otros engaños. Nombre y N de cédula de identidad del declarante 5

6 ANEXO N 4 RESPECTO DE CRITERIOS DE EVALUACIÓN 1. Capacidad para ejecutar el proyecto Monto de Inversión que postula a bonificación % de Financiamiento respaldado Respaldos que acreditan financiamiento, según Bases de Postulación Debe anexar fotocopia de los respaldos indicados en tabla anterior. Por ejemplo: si indica depósito a plazo debe anexar fotocopia de certificado bancario que lo acredite; el certificado de la entidad bancaria en el que conste un crédito pre - aprobado; si son facturas adjuntar listado con detalle de número de facturas, proveedor y monto neto. 2. Grado de ejecución Monto de Inversión que postula a bonificación. % de ejecución al Respaldos que acreditan grado de ejecución, según Bases de Postulación Debe anexar listado con detalle de respaldos indicados en tabla anterior. Por ejemplo: si es inversión en construcciones e indica un 50% de avance, debe incluir listado con detalle de facturas (N, proveedor y monto neto o estado de pago a empresa constructora). 3. Carta Gantt (indicando fecha de inicio y fecha de término de proyecto de inversión). De faltar información requerida en presente anexo o no acompañar los antecedentes requeridos que deban adjuntarse por base en la etapa de postulación según el presente anexo, determinará que la postulación no sea objeto de evaluación y será declarada fuera de bases. 6