BIOMECANICA DEL HUESO

Transcripción

1 BIOMECANICA DEL HUESO Clínica kinefisiátrica Quirúrgica Patricia Gonzalez Carolina Bonari

2 Un poco de Historia Embrionaria Sistema Esquelético: 3ra semana de Gestación MESODERMO MESENQUIMA SOMITA

3 FUNCIONES Mecánicas Fisiológicas Protección Producción de células Provee eslabones cinéticos Metabolismo Mineral Provee sitios de inserción Estructura de Soporte

4 Como tejido y como estructura

5 TEJIDO Osteoblastos células Osteocitos TEJIDO Osteoclastos Sust. Intercelular Orgánica 30% (Flexibilidadelasticidad) Inorgánica 60% (Dureza-Rigidez)

6 ESTRUCTURA Estructura Hueso Cortical Hueso Esponjoso Periostio y endostio Vasos Nervios y Medula Inserciones Musc.

7 Características Biomecánicas Hueso Cortical Tejido Organizado Mayor proporción en diáfisis Provee resistencia y rigidez Porosidad 5-30% Elasticidad 3% Sistema de Canales y Laminas Puede soportar + carga, - deformación. Se fractura cuando su deformación excede 2% de su longitud inicial Hueso esponjoso + débil /-rígido Mayor proporción en epífisis 25-30% menos denso 5-10% menos duro 5 veces mas dúctil Absorbe energía de impactos sobre las articulaciones.

8 Mecanismos Adaptativos No es Inerte H. Esponjoso Maduro Habilidad de Mineralización Mayor potencial de regeneración

9 Relación Mecánica/Estructura

10 Sistemas trabeculares y su implicancia biomecánica Distribución de cargas en superficies amplias (epífisis). Transmisión de cargas. Absorción de cargas mecánicas. Las trabéculas se disponen en la dirección de las cargas (comportamiento dinámico). Tejido altamente especializado en soportar cargas compresivas.

11 Propiedades Mecánicas Resistencia Visco elasticidad Propiedades Mecánicas Rigidez Anisotropía Elasticidad.

12 Solicitudes Mecánicas

13 Compresión

14 Tracción o Tensión

15 Cizallamiento

16 Flexión o Inclinación

17 Torsión

18 Mecanismos para disminuir esfuerzos Las articulaciones: Absorben energía a través del movimiento. El canal medular: Al ser hueco le quita peso al hueso, no hay cargas. Los músculos: Actúan disminuyendo cargas sobre el hueso.

19 Factores que Influyen Propiedades Mecánicas Tamaño y Forma Composición Tasa de deformación reabsorción Homeostasis Mecánica Formación y reabsorción ósea Gravedad Inmovilización Actividad Muscular Degeneración Desarrollo Oseo Estado Nutricional Nivel de Actividad Hábitos Posturales Herencia

20 Diseño Óseo Forma: Genética Moldeado: Exigencias mecánicas. MMII: Soportar peso y locomoción. MMSS: Actividades prensibles.

21 Remodelación Ósea Teoría. Genómica: H. de acuerdo a la genética. Epigenética: su forma de acuerdo a función. L. Wolf y Delpech: todo cambio en estructura y función traerá cambio en conformación int. Y ext. L. Jansen: si hay tuberosidad (está dirigida hacia presiones), hay inserción. L. Bassel: aumento o disminución de masa ósea está relacionada con presiones. L. Jones: no siempre las presiones constantes estimulan, a veces inhiben. L. Huerter-Volkman: presiones altas inhiben mitosis de condrocitos. L. Serres: hueso ocupa línea media es doble. Toda cavidad está formada x la unión de más de una pieza ósea. L. Godin: crecimiento cada 6 meses, primero alargan luego engrosan. 3 fases, cada segmento crece en proporción a la talla.

22 Bibliografía VILADOT VOEGELI, A. Lecciones Básicas de biomecánica del aparato locomotor. Ed. Springer. Barcelona 2001, Cap. 3. RODRIGUEZ, V. Biomecánica y Bases Neuromuscular en la actividad física y eldeporte. Ed. Panamericana; Madrid; 2008, Cap. 3. MIRALLES Y MIRALLES. Biomecánica clínica de los tejidos y las articulaciones del aparato locomotor ; E. Masson; 2005; 2da. Edición, cap.2. BORDOLI, P. Manual para el análisis de los movimientos ; Ed. CEA; Bs. As. 1995, cap. 10. REDUCA (Enfermería, Fisioterapia y Podología). Serie Biomecánica Clínica. 2 (3): 32-48, 2010.