PRESTACIONES EN SALUD Y REHABILITACIONPAR LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD
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- Celia Vargas Vidal
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1 LIMA, 25 DE NOVIEMBRE DEL 2014 PRESTACIONES EN SALUD Y REHABILITACIONPAR LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD SEMINARIO DE DISCAPACIDAD Y DERECHOS HUMANOS CONADIS OSCAR UGARTE UBILLUZ JEFE DEL IGSS
2 LEY N 29973, LEY GENERAL DE LA PERSONA CON DISCAPACIDAD La persona con discapacidad es aquella que tiene una o más deficiencias físicas, sensoriales, mentales o intelectuales de carácter permanente, que al interactuar con diversas barreras actitudinales y del entorno, no ejerza o pueda verse impedida en el ejercicio de sus derechos y su inclusión plena y efectiva en la sociedad, en igualdad de condiciones que las demás.
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4 Discapacidad y Aseguramiento: Población con Discapacidad: Cuenta con Seguro de Salud? Cantidad / Tipo de Discapacidad Total Tiene Seguro de Salud? Sí No Total % % % Una Discapacidad % % % Motriz y de Destreza % % % Visual % % % En el Habla % % % En la Audición % % % En el Intelecto % % % En la Conducta % % % Dos Discapacidades % % % Tres a más Discapacidades % % % Fuente: INEI-CONADIS. Encuesta de Hogares sobre Discapacidad en Lima Metropolitana
5 Encuesta Nacional Especializada sobre Discapacidad
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10 Ampliación de la oferta OFERTA DE ESTABLECIMIENTOS QUE CUENTAN CON SERVICIOS desde el Primer Nivel de EN SALUD DE MEDICINA FISICA DE REHABILITACIÓN DE REHABILITACION Atención RM N /MINSA DISTRIBUCIÓN NACIONAL DE LAS UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS UPSSMR A NIVEL REGIONAL MINSA ESSALUD FFAA PNP PRIVADOS LIMA PROVINCIA CAPITAL OTRAS PROVINCIAS CALLAO AREQUIPA APURIMAC ANDAHUAYLAS AYACUCHO AMAZONAS LORETO ANCASH CHIMBOTE HUARAZ LAMBAYEQUE CUSCO PIURA PUNO TACNA ICA TUMBES UCAYALI MOQUEGUA LA LIBERTAD CAJAMARCA HUANUCO JUNIN PASCO SAN MARTIN HUANCAVELICA MADRE DE DIOS SUB-TOTAL TOTAL 276 ESTABLECIMIENTOS PUBLICOS Y PRIVADOS SEGÚN NIVEL I II II-2 78 II-E 17 III-1 37 III-2 13 III-E 4 TOTAL 789
11 MÁS gente protegida MÁS y mejores cuidados MÁS protección de derechos MÁS rectoría y gobernanza del sistema
12 MÁS GENTE PROTEGIDA Camino a establecer un modelo de Protección Social en Salud universal, estamos ampliando la cobertura de aseguramiento al SIS Afiliación al SIS de las personas pobres sin cobertura (habitantes de zonas alejadas, indocumentados, habitantes de albergues, etc.) Afiliación al SIS de poblaciones prioritarias que no cuentan con protección en salud: gestantes, niños de 0 a 5 años, escolares de inicial y primaria de escuelas públicas. Afiliación gratuita al SIS de los pequeños contribuyentes independientes sin seguro de salud
13 MÁS GENTE PROTEGIDA
14 MÁS GENTE PROTEGIDA Tendencia del aseguramiento en salud según nivel de pobreza Fuente: ENAHO
15 MÁS GENTE PROTEGIDA PAM aseguradas en SIS y EsSalud ESSALUD SIS Total En el año 2013 se incrementó el aseguramiento en el SIS, en 18% a diferencia del año 2012, beneficiando a 198,794 PAM más. Fuente MINSA-EsSalud
16 LEYES,DECRETOS LEGISLATIVOS OPORTUNIDAD DE EJERCER EL DERECHO 1. DECRETO LEGISLATIVO 1164, que establece disposiciones para la extensión de la cobertura poblacional del SIS en materia de afiliación al régimen de financiamiento subsidiado. 2. DECRETO LEGISLATIVO 1159, que aprueba disposiciones para vla implementación del intercambio prestacional. 3. DECRETO LEGISLATIVO 1154, que autoriza los Servicios Complementarios de Salud. 4. LEY 29973,LEY GENERAL DE LAPERSONA CON DISCAPACIDAD,
17 LEY DE TAMISAJE NEONATAL RM N /MINSA NTS ATENCION RN PRE TERMINO CON RIESGO RETINOPATIA LEY 30061, Ley que declara de prioritario interés nacional la atención integral de la salud de los estudiantes de educación básica regular y especial de las instituciones educativas públicas del ámbito del programa nacional de alimentación escolar Q aliwarma y los incorpora como asegurados del Seguro Integral de Salud (SIS). LEY 30021, Ley de Promoción de la alimentación saludable para niños, niñas y adolescentes Resolución Ministerial N / MINSA Aprueban Directiva Administrativa que establece procedimiento para el registro de del Certificado de Nacido Vivo en todos los establecimientos de salud.
18 AVANCES EN LA PREVENCIÓN DE LA DISCAPACIDAD TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA Principales indicadores de la dinámica demográfica en el Perú Expectativa Perú: Esperanza de vida de al vida nacer al nacer en años Perú: Tasa de mortalidad infantil Tasa de Mortalidad infantil por mil nacidos vivos Fuente: Estimaciones y proyecciones de población , INEI, 2009; ENDES, INEI EL PERÚ SALUDA LA VIDA
19 ADULTO MAYOR Personas de 60 años o más. (Ley 28803; RM MINSA; OMS) La salud en las PAM depende no sólo de la presencia o ausencia de enfermedad objetivable, sino también de la capacidad del sujeto para adaptarse a cualquier eventualidad que pueda ocurrir. (Concepto de funcionalidad 1982, mantenimiento de la capacidad funcional) Se busca la individualización de las PAM con base en la prevención temprana de enfermedades crónicas y degenerativas que atenten contra la calidad de vida de estas personas. Fuente: INEI 1.3% La población de PAM en el Perú se ha incrementado de 2 301,756 en el año 2007 ( 8.1% de la población) a 2 807,354 en el 2013 (9.4% de la población) total, habiéndose incrementado en un 1.3%, que significa 505,598 PAM más.
20 MÁS Y MEJORES CUIDADOS PAM: SALUD OFTALMOLÓGICA Intervenciones en salud oftalmológica, 2013 Institución Cirugía en cataratas MINSA 9,930 EsSalud 8,722 Centro Médico Naval 83 FAP 115 Total 18,850 Fuente: MINSA-DGSP, Año 2013 En el año 2013, MINSA, EsSalud, Centro Médico Naval y FAP realizaron cirugías en cataratas a personas adultas mayores en situación de pobreza y extrema pobreza. Asimismo, el MINSA realizó 214,318 tamizajes.
21 MÁS Y MEJORES CUIDADOS PAM - VACUNA CONTRA INFLUENZA, PAM ATENCIONES EN SALUD BUCAL, Fuente: MINSA - ESSALUD En el 2013, 732,302 personas adultas mayores se vacunaron contra la influenza, por parte del MINSA (86.3%) y EsSalud (13.7%) lo que representó el 26% de la población total de PAM. En el año 2013, el MINSA en el marco del Plan de Intervención para la Rehabilitación Oral con Prótesis Removible en el Adulto Mayor , realizó 245,052 atenciones en salud bucal a PAM, siendo 24% más que el año 2012.
22 MÁS PROTECCIÓN DE DERECHOS La Superintendencia Nacional de Salud es la institución que, mediante sus acciones, induce a que se agregue valor a las operaciones del sistema de salud en beneficio de los usuarios Orientar y proteger los derechos de los usuarios Gestionar el riesgo operativo de las instituciones del sistema Proponer modelos adecuados de acreditación de los prestadores Supervisar la idoneidad de la categorización y de la acreditación de prestadores Supervisar el cumplimiento de estándares en la provisión de los servicios de salud
23 MÁS RECTORÍA Y GOBERNANZA DEL SISTEMA Para hacer posibles y sostenibles las medidas pensadas en las personas Reorganizar el ministerio con énfasis en salud pública y acciones multisectoriales sobre los determinantes de la salud Fortalecer la articulación Intergubernamental en salud Fortalecer la capacidad de Regulación y Fiscalización de los mercados vinculados a la salud Desarrollar el Sistema Sectorial de Información en Salud vinculado al sistema de seguimiento y evaluación de los objetivos y metas sanitarias y de reforma Garantizar el servicio público en situaciones de emergencia
24 Artículos 25, 26 CDHPCD
25 CONADI S MEF MAPA DE ACTORES DEL PROGRAMA PRESUPUESTAL PARA LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EDUCACIÓN SALUD TRABAJO ACCESIBILIDAD C O O P E R A CI Ó N T É C NI C A Ministerio de Educación Ministerio de Salud Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo Ministerio de Vivienda, Construcción y Saneamiento Gobiernos Regionales Gobiernos Locales Provinciales Gobiernos Locales Distritales Organizaciones de Personas con Discapacidad Niñas, niños y Adolescentes Congreso de la República
26 Programa presupuestal Objetivo: Inclusión Social Integral a las Personas con Discapacidad
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28 RETOS PROPUESTAS DE IMPLEMENTACION Desarrollo de Planes Regionales de Prevención de la Discapacidad, Atención, Habilitación y Rehabilitación Integral de las Personas con Discapacidad, diseñado con las necesidades establecidas en los el Censo/Encuesta y Estudio Bio-Sico Social, teniendo como ámbito de programación los gobiernos locales. Se consolida en un Plan Nacional : Reestructurar el Plan de Igualdad de Oportunidades. Desarrollo de normatividad sobre el abordaje de la discapacidad : Estándares de infraestructura, equipamiento, Riesgos y daños que originan Discapacidad y Guías Técnicas para su atención desde el Primer Nivel Mejora de las competencias del recurso humano para la atención de habilitación/rehabilitación y del proceso de certificación. Desarrollo de Infraestructura, equipamiento y dotación de Recursos Humanos concertada en el marco de una Planificación Conjunta Regional y local. Ejemplo : Serv Reh+PRITE+CEBE. Implementación del Programa Presupuestal Inclusión a las PCD
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