EVALUACIÓN E INTERVENCIÓN

Transcripción

1 JULIO EVALUACIÓN E INTERVENCIÓN EN

2 JULIO SIMS, Inventario estructurado de simulación de síntomas M. R. Widows y G. P. Smith Aplicación: Individual y colectiva. Tiempo: Aproximadamente 15 minutos. Edad: Adultos. Se trata de un instrumento de evaluación mediante autoinforme formado por 75 ítems con un formato de respuesta dicotómico (verdadero falso) que pretende detectar patrones de simulación de síntomas de carácter psicopatológico y neuropsicológico. De aplicación breve, puede resultar útil por sí solo o formando parte de una batería de evaluación más completa, para explorar y detectar patrones de falseamiento y exageración de síntomas en contextos clínicos, laborales, médico legales y forenses. Produce una puntuación total sobre el perfil de simulación general que presenta el sujeto y las de cinco escalas específicas referidas a la simulación de síntomas de distintos trastornos psicopatológicos y neuropsicológicos: Psicosis: evalúa el grado en que el sujeto presenta síntomas psicóticos inusuales o extravagantes que no son típicos de la patología psicótica real. Deterioro neurológico: evalúa el grado en que el sujeto presenta síntomas de tipo neurológico ilógicos o muy atípicos. Trastornos amnésicos: evalúa el grado en que el sujeto presenta síntomas relacionados con trastornos de memoria que son inconsistentes con los patrones de deterioro producidos por disfunción o daño cerebral real. Baja inteligencia: evalúa el grado en que el sujeto exagera su déficit intelectual al fallar preguntas sencillas de conocimiento general. Trastornos afectivos: evalúa el grado en que el sujeto informa de síntomas atípicos de depresión y ansiedad.

3 JULIO TOMM, Test de simulación de problemas de memoria T. N. Tombaugh Aplicación: Individual. Tiempo: minutos. Edad: Adolescentes y adultos. En los últimos años, la simulación se ha convertido en un tema destacado dentro de la Neuropsicología. El juicio neuropsicológico es especialmente crítico cuando las quejas de daño cognitivo no pueden ser determinadas de acuerdo con la evidencia neurológica o radiológica existente. El TOMM es una prueba de memoria de reconocimiento visual de 50 ítems destinada a proporcionar a los profesionales un método sistemático de ayuda en la discriminación entre problemas de memoria genuinos y simulados. Las puntuaciones del TOMM resultan muy sensibles a la presencia de simulación mientras que, por el contrario, no se ven afectadas en pacientes con daño neurológico. Por tanto, permite obtener puntos de corte de sospecha de simulación adicionales al procedimiento más tradicional de emplear la ejecución por debajo del azar como el criterio para determinar la existencia de simulación. Basada en la investigación cognitiva y neuropsicológica, ha sido avalada por múltiples estudios de investigación que comparan los resultados de simuladores con los de pacientes genuinos con diferentes trastornos neurológicos y psicológicos, estableciendo la capacidad discriminatoria de la prueba.

4 JULIO PAI, Inventario de evaluación de la personalidad L. C. Morey Aplicación: Individual o colectiva. Tiempo: 50 minutos aproximadamente. Edad: Adultos. Desde su publicación, el PAI ha sido considerado una de las innovaciones más importantes en el ámbito de la evaluación clínica. Permite una evaluación comprehensiva de psicopatología en adultos mediante 22 escalas: 4 escalas de validez, 11 escalas clínicas, 5 escalas de consideraciones para el tratamiento y 2 escalas de relaciones interpersonales. Además, proporciona un Índice Complementario de Simulación compuesto por ocho características de la distribución del perfil del PAI que tienden a estar presentes con mucha mayor frecuencia en los perfiles de individuos que simulan trastornos mentales graves, que en pacientes clínicos reales. En el ámbito clínico cubre los constructos más relevantes para una evaluación comprehensiva de los trastornos mentales, proporcionando información clave tanto para el diagnóstico como para la detección de grupos forenses específicos (p.ej., valoración de peligrosidad, custodia de menores, psicopatía, maltrato...). También es empleado en procesos de selección de personal (p.ej. selección de fuerzas armadas y seguridad). El PAI destaca por su claridad en la interpretación y la exhaustiva información que proporciona. Informa además de aquellos ítems críticos que requieren la atención inmediata del profesional. La amplia cantidad de información clínicamente relevante que ofrece el PAI lo convierte en una excelente opción para la evaluación de la psicopatología de adultos en múltiples contextos. Próximamente estarán disponibles: Guía para la interpretación y casos clínicos del PAI. PAS, Screening de personalidad. PAI A, Inventario de personalidad para adolescentes.

5 JULIO MMPI 2 RF, Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota 2 Reestructurado Y. S. Ben Porath y A. Tellegen Aplicación: Individual y colectiva. Tiempo: Variable, entre 35 y 50 minutos. Edad: Adultos. Nueva versión del MMPI cuyas principales innovaciones son una reducción sustancial del número de ítems y del tiempo de aplicación y un nuevo conjunto de escalas que permiten una evaluación más eficiente, centrada en el contenido y coherente en su estructura y organización. Consta de 338 ítems que requieren un tiempo de aplicación sustancialmente menor que el MMPI 2 y ha sido fruto de un laborioso y complejo proceso de desarrollo y validación. Contiene ocho escalas de validez que permiten detectar eficazmente las principales amenazas a la interpretación de un protocolo: ausencia de respuesta al contenido y exageración o minimización de síntomas. Sus 42 escalas sustantivas permiten una evaluación eficiente y actualizada de las variables clínicamente relevantes en distintas áreas de la personalidad y la psicopatología. Para cada escala se incluyen hipótesis interpretativas de síntomas clínicos, tendencias comportamentales y características de la personalidad asociadas, así como consideraciones de tipo diagnóstico y terapéutico a tener en cuenta.

6 BIBLIOGRAFÍA JULIO Estrategias de detección de la simulación. Un manual clínico multidisciplinar H. González, P. Santamaría y P. Capilla Este manual clínico multidisciplinar presenta la evidencia mas reciente y actualizada sobre la detección de simulación de trastornos psicológicos y físicos. Es el fruto de la colaboración de 24 profesionales e investigadores, médicos y psicólogos, especialistas en su ámbito de actuación y expertos en el estudio de la detección de la simulación. A través de los 20 capítulos de los que se componen el libro, se describen el marco teórico y conceptual donde se enmarca la simulación, las principales estrategias de evaluación y detección y las claves, estrategias y protocolos de detección por patologías, incluyendo casos reales ejemplificados. Se divide en 3 secciones, de forma que la primera pretende ofrecer un marco teórico conceptual actualizado de la investigación en simulación, poniendo énfasis en la evaluación multidimensional de la simulación, el diagnóstico diferencial y las herramientas metodológicas contemporáneas existentes. La segunda sección se centra en la descripción pormenorizada de las grandes modalidades de evaluación consideradas en los sistemas diagnósticos multidimensionales aceptados internacionalmente para la detección de simulación. La última sección se dedica a la presentación de claves de sospecha clínica de simulación, estrategias y protocolos combinados de evaluación para la detección de simulación de las patologías o trastornos que presentan una mayor incidencia y generan mayor preocupación en nuestro país (daño cerebral traumático, trastornos por ansiedad, afectivos, somatoformes, psicopáticos, psicóticos, adaptativos y de la personalidad, así como el esguince cervical, la cervicalgia y lumbalgia crónica y la fibromialgia y síndrome de fatiga crónica).