Resumen: NTS N 021-MINSA/DGSP V.03 Norma Técnica de Categorías de Establecimientos del Sector Salud
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- María Antonia Salazar Piñeiro
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1 Resumen: NTS N 021-MINSA/DGSP V.03 Norma Técnica de Categorías de Establecimientos del Sector Salud Dirección Regional de Salud Cusco Dirección Ejecutiva de Salud Individual Dirección de Servicios de Salud CEVCC JUL/2011
2 CATEGORIA I-1 ESTABLECIMIENTOS FUNCIONES GENERALES UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DE SALUD (UPSS) ACTIVIDADES OBLIGATORIAS (CPA ó SPA) ACTIVIDADES OBLIGATORIAS (CPA) CAPACIDAD RESOLUTIVA (SPA) CAPACIDAD RESOLUTIVA (CPA) Puesto de Salud (Posta de Salud) (Con profesional de salud no médico cirujano) Consultorio de profesional no médico cirujano Promoción, Prevención, Recuperación, Rehabilitación y Gestión Consulta Externa Uno o más profesionales de la salud no médicos. Técnico de Enfermería (opcional). Atención de Urgencias y Emergencias, Referencias y Contrarreferencias, Desinfección y Esterilización, Vigilancia Epidemiológica, Salud Ocupacional, Registros de la Atención de Salud e Información, Salud Ambiental Salud Familiar y Comunitaria, Acciones de Salud Ambiental en la Comunidad, Atenciones con medicamentos, Atención de parto inminente, Nutrición Integral, Prevención del Cáncer, Pruebas rápidas y toma de muestras. Opcional CPA/SPA: Rehabilitación Basada en la Comunidad. SPA: según perfil profesional del personal de salud CPA: Paquetes de Atención Integral por Etapas de Vida (Intramural) y Familia y Comunidad (Extramural)
3 CATEGORIA I-1 DAÑOS TRAZADORES: CATEGORIA I-1 Heridas, contusiones y traumatismos superficiales Enfermedades Prevalentes de la Infancia AIEPI (Manejo Sindrómico) Enfermedades Transmisibles de Notificación Obligatoria (Identificación y Toma de Muestras) Síndrome febril Enfermedades infecciosas intestinales con deshidratación leve a moderada que no requieren tratamiento antibiótico ni hidratación parenteral Rinofaringitis no complicadas
4 CATEGORIA I-2 ESTABLECIMIENTOS Puesto de Salud (Posta de Salud) (Con médico cirujano) Consultorio médico (Con Médico Cirujano con o sin especialidad) FUNCIONES GENERALES UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DE SALUD (UPSS) ACTIVIDADES OBLIGATORIAS (CPA ó SPA) ACTIVIDADES OBLIGATORIAS (CPA ) CAPACIDAD RESOLUTIVA (SPA) CAPACIDAD RESOLUTIVA (CPA) Promoción, Prevención, Recuperación, Rehabilitación y Gestión Consulta Externa CPA: Médico Cirujano, Profesionales de Enfermería y Obstetricia, Técnico de Enfermería. SPA: Médico Cirujano con o sin especialidad, uno ó más Profesionales no médico (opcional), Técnico de Enfermería (opcional). Atención de Urgencias y Emergencias, Referencias y Contrarreferencias, Desinfección y Esterilización, Vigilancia Epidemiológica, Salud Ocupacional, Registros de la Atención de Salud e Información, Salud Ambiental Salud Familiar y Comunitaria, Acciones de Salud Ambiental en la Comunidad, Atenciones con medicamentos, Atención de parto inminente, Nutrición Integral, Prevención y Diagnóstico Precoz del Cáncer, Intervenciones de Cirugía de Consultorio Externo, Pruebas rápidas y toma de muestras. Opcional CPA/SPA: Rehabilitación Basada en la Comunidad. SPA: según perfil profesional del personal de salud CPA: Paquetes de Atención Integral de Salud (Intramural) y Familia y Comunidad (Extramural)
5 CATEGORIA I-2 DAÑOS TRAZADORES: CATEGORIA I-2 (Además de todo lo anterior) Infecciones agudas de la vías respiratorias superiores e inferiores no complicadas Enfermedades del oído externo y medio no complicadas Enfermedades infecciosas intestinales con deshidratación severa que no requieren de apoyo al diagnóstico Gastritis Aguda no complicada Desnutrición que no requiere hospitalización Infecciones virales caracterizadas por lesiones dérmicas no complicadas Asma no complicada Infecciones dérmicas no complicadas Infecciones urinarias que no requieren de apoyo al diagnóstico Trastornos depresivos que no requieren manejo especializado Trastornos del párpado, aparato lacrimal, órbita y conjunta no complicados Esguinces y luxaciones simples Morbilidad que requiere cirugía menor no especializada
6 CATEGORIA I-3 ESTABLECIMIENTOS FUNCIONES GENERALES UPSS UPSS Consulta Externa UPSS Patología Clínica ACTIVIDADES OBLIGATORIAS (CPA ó SPA) ACTIVIDADES OBLIGATORIAS (CPA ) CAPACIDAD RESOLUTIVA (SPA) CAPACIDAD RESOLUTIVA (CPA) Centro de Salud, Centro Médico, Centro Médico especializado, Policlínico. Centros Odontológicos. Promoción, Prevención, Recuperación, Rehabilitación y Gestión Consulta Externa, Patología Clínica CPA: Médicos Cirujanos, Profesionales de Odontología, de Enfermería, de Obstetricia, Técnico de Enfermería. SPA: Médicos Cirujanos con o sin especialidad, Técnico de Enfermería (opcional). Otros profesionales de la salud (opcional). Centros Odontológicos con más de un Cirujano Dentista con especialidad y personal técnico de apoyo. Profesional de Tecnología Médica en Laboratorio Clínico y Anatomía Patológica o de Biología. O Técnico de Laboratorio supervisado por la Red. Idem a anteriores categorías. Idem a anteriores categorías (Equipo Básico de Salud Familiar y Comunitaria). Centros Odontológicos: Radiología Dental y Laboratorio Dental (CPA/SPA). Opcional CPA/SPA: Rehabilitación Basada en la Comunidad. SPA: según perfil profesional del personal de salud CPA: Paquetes de Atención Integral de Salud (Intramural) y Familia y Comunidad (Extramural)
7 CATEGORIA I-3 DAÑOS TRAZADORES: CATEGORIA I-3 (Además de todo lo anterior) Neumonías Enfermedades infecciosas intestinales con deshidratación severa que requieren de apoyo al diagnóstico Parasitosis intestinal Anemias nutricionales Zoonosis bacterianas Tuberculosis Enfermedades transmisibles que requieren apoyo al diagnóstico Accidentes ofídicos que requieren apoyo al diagnóstico Infecciones urinarias que requieren de apoyo al diagnóstico Enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos femeninos no complicadas Enfermedades de la cavidad bucal, de las glándulas salivales y de los maxilares Morbilidad Cardiovascular básica
8 CATEGORIA I-4 ESTABLECIMIENTOS FUNCIONES GENERALES UPSS UPSS Consulta Externa UPSS Patología Clínica UPSS Farmacia ACTIVIDADES OBLIGATORIAS (CPA ó SPA) ACTIVIDADES OBLIGATORIAS (CPA ) Centro de Salud con camas de internamiento, Centro Médico con camas de internamiento Promoción, Prevención, Recuperación, Rehabilitación y Gestión Consulta Externa, Patología Clínica, Farmacia CPA: Médicos Cirujanos, Médico de Familia (3 años), Gineco Obstetra, Pediatra, Profesionales de Odontología, de Enfermería, de Obstetricia, de Psicología, de Nutrición y Técnico de Enfermería. SPA: Médicos Cirujanos con especialidad, Médico Cirujano, Profesional de Enfermería, otros Profesionales de la Salud (opcional). Técnico de Enfermería. Profesional de Tecnología Médica en Laboratorio Clínico y Anatomía Patológica o de Biología, supervisados por Patólogo Clínico de la Red. Técnico de Laboratorio. Químico Farmacéutico (3 años) o Técnico de Farmacia supervisado por QF de la Red. Idem a anteriores categorías + Internamiento (alimentación y hotelería) Acciones de Salud Ambiental en la Comunidad, Nutrición Integral, Salud Familiar y Comunitaria, Atención de gestante en trabajo de parto (Sala de Parto, M-E-O-TE disponibles las 24 horas), Atención en Área de Observación de RN, Prevención y Diagnóstico Precoz del Cáncer, Intervenciones de Cirugía de Consultorio Externo, Ecografía (Licenciado en Tecnología Médica de Radiología). Radiología (LTMR, 3 años). Opcional CPA/SPA: RBC
9 CATEGORIA I-4 DAÑOS TRAZADORES: CATEGORIA I-4 (Además de todo lo anterior) Hipertensión leve inducida por el embarazo Hemorragia leve
10 CATEGORIA II-1 ESTABLECIMIENTOS FUNCIONES GENERALES UPSS (12) UPSS Consulta Externa UPSS Emergencia UPSS Hospitalización UPSS Centro Obstétrico UPSS Centro Quirúrgico Hospitales de atención general, Clínicas de atención general Promoción, Prevención, Recuperación, Rehabilitación y Gestión Consulta Externa, Emergencia, Hospitalización, Centro Obstétrico, Centro Quirúrgico, Medicina de Rehabilitación, Diagnóstico por Imágenes, Patología Clínica, Farmacia, Centro de Hemoterapia y Banco de Sangre, Nutrición y Dietética, y Central de Esterilización Médicos especialistas en Medicina Interna, Ginecología y Obstetricia, Cirugía General, Pediatría y Anestesiología. Profesionales de Odontología y otros profesionales de la salud. Técnico de Enfermería. Médicos especialistas en Medicina Interna, Ginecología y Obstetricia, Cirugía General, Pediatría y Anestesiología. Médicos Cirujanos y otros profesionales de la salud. Técnico de Enfermería. Médicos especialistas en Medicina Interna, Ginecología y Obstetricia, Cirugía General y Pediatría. Otros profesionales de la salud. Profesionales de Enfermería o de Obstetricia, según corresponda. Técnico de Enfermería. Médico especialista en Ginecología y Obstetricia y en Pediatría. Profesionales de Obstetricia, de Enfermería. Técnico de Enfermería. Médicos especialistas en Anestesiología, Profesional de Enfermería y Técnico en Enfermería. Médicos especialistas en Cirugía General y Ginecología y Obstetricia.
11 UPSS Medicina de Rehabilitación UPSS Diagnóstico por Imágenes UPSS Patología Clínica UPSS Farmacia UPSS Centro de Hemoterapia y Banco de Sangre (Tipo I) UPSS Nutrición y Dietética UPSS Central de Esterilización ACTIVIDADES OBLIGATORIAS CAPACIDAD RESOLUTIVA CATEGORIA II-1 Médico especialista en MR o Médico Cirujano capacitado y supervisado. Profesionales de TM en Terapia Física y Rehabilitación o de Enfermería capacitada, Técnico en Fisioterapia o Técnico de Enfermería capacitado. Médico especialista en Radiología o Médico Cirujano capacitado en Radiología y Ultrasonografía, Profesional de TM en Radiología y Técnico de Enfermería. Médico especialista en Patología Clínica o Profesionales de TM en Laboratorio Clínico y Anatomía Patológica o de Biología. Técnico de Laboratorio Clínico. Químico Farmacéutico y Técnico de Farmacia Médico especialista en Patología Clínica o Hematología Clínica. O Médico Cirujano o Profesional de TM en LC y AP o de Biología capacitados. Técnico de Laboratorio capacitado. Profesional de Nutrición y Técnico capacitado Profesional de Enfermería y Técnico capacitado Referencias y Contrarreferencias, Vigilancia Epidemiológica, Salud Ambiental, Registros de la Atención de Salud e Información, Anatomía Patológica, Atención RN en Área de Observación, Diálisis peritoneal, Prevención y diagnóstico precoz del Cáncer, Salud Ocupacional Atención ambulatoria, de hospitalización y de emergencia de las cuatro especialidades. Atenciones obstétricas y neonatales esenciales.
12 CATEGORIA II-1 DAÑOS TRAZADORES: CATEGORIA II-1 (Además de lo anterior) Diabetes mellitus, Enfermedades Infecciosas Intestinales complicadas Neumonías complicadas, Estado asmático Infecciones del sistema urinario complicadas Complicaciones del Embarazo, Parto, Puerperio, Embarazo terminado en aborto Embarazo de Alto Riesgo, Trastornos benignos de la mama Enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos femeninos Prolapso genital femenino, Displasia del cuello uterino Trastornos menopáusicos y perimenopáusicos Infecciones virales caracterizadas por lesiones dérmicas complicadas Parasitosis intestinales complicadas, Hernias, Abdomen agudo quirúrgico Enfermedades del Apéndice, Colecistitis, Pancreatitis aguda no complicada Fracturas cerradas de huesos largos
13 CATEGORIA II-2 ESTABLECIMIENTOS Hospitales de atención general, Clínicas de atención general FUNCIONES GENERALES UPSS (14) UPSS Consulta Externa UPSS Emergencia UPSS Hospitalización Promoción, Prevención, Recuperación, Rehabilitación y Gestión Consulta Externa, Emergencia, Hospitalización, Centro Obstétrico, Centro Quirúrgico, Unidad de Cuidados Intensivos, Medicina de Rehabilitación, Diagnóstico por Imágenes, Patología Clínica, Anatomía Patológica, Farmacia, Centro de Hemoterapia y Banco de Sangre, Nutrición y Dietética, y Central de Esterilización Médicos especialistas en Medicina Interna, Ginecología y Obstetricia, Cirugía General, Pediatría, Anestesiología, Medicina de Rehabilitación, Traumatología y Ortopedia, Cardiología, Neurología, Neumología, Gastroenterología, Reumatología, Psiquiatría, Oftalmología, Otorrinolaringología y Urología. Médico especialista en Oncología o Médico especialista con entrenamiento en Oncología. Profesional de Odontología y otros profesionales de la salud. Técnico de Enfermería. Médicos especialistas en Medicina Interna, Ginecología y Obstetricia, Cirugía General, Pediatría, Anestesiología, Traumatología y Ortopedia, Cardiología (retén). Otros profesionales de la salud. Técnico de Enfermería. Médicos especialistas en Medicina Interna, Ginecología y Obstetricia, Cirugía General y Pediatría. Otros profesionales de la salud. Médicos especialistas en Cardiología, Medicina de Rehabilitación, Neurología, Neumología, Gastroenterología, Reumatología, Psiquiatría, Oftalmología, Otorrinolaringología, Traumatología y Ortopedia y Urología. Otras especialidades según demanda. Profesionales de Enfermería u Obstetricia, según corresponda. Técnico de Enfermería.
14 CATEGORIA II-2 UPSS Centro Obstétrico UPSS Centro Quirúrgico UPSS Cuidados Intensivos UPSS Medicina de Rehabilitación UPSS Diagnóstico por Imágenes UPSS Patología Clínica Médico especialista en Ginecología y Obstetricia y en Pediatría. Profesional de Obstetricia, en Enfermería. Técnico de Enfermería. Médico especialista en Anestesiología, Profesional de Enfermería y Técnico en Enfermería. Médicos especialistas en Cirugía General, Ginecología y Obstetricia, Oftalmología, Otorrinolaringología, Traumatología y Ortopedia y Urología. Médico especialista en Medicina Intensiva y/o Médico especialista en Medicina Interna capacitado en Cuidados Intensivos. Profesionales de Enfermería con especialidad o capacitada en Cuidados Intensivos. Técnico en Enfermería capacitado en Cuidados Intensivos. Médico especialista en Pediatría capacitado en Cuidados Intermedios Neonatal y Cuidados Intermedios Pediátrico. Médico especialista en MR. Profesionales de TM en Terapia Física y Rehabilitación, de TM en Terapia Ocupacional, de Enfermería capacitada, Profesional de TM en Terapia de Lenguaje o de Educación con especialización en problemas de lenguaje. Opcional Profesional de Educación con especialización en problemas de aprendizaje, de Psicología. Técnico en Fisioterapia o Técnico de Enfermería capacitado en Rehabilitación. Médico especialista en Radiología, Profesional de TM en Radiología y Técnico de Enfermería. Médico especialista en Patología Clínica, Profesional de TM en Laboratorio Clínico y Anatomía Patológica o de Biología. Técnico de Laboratorio.
15 CATEGORIA II-2 UPSS Anatomía Patológíca UPSS Farmacia UPSS Centro de Hemoterapia y Banco de Sangre (Tipo I) UPSS Nutrición y Dietética UPSS Central de Esterilización ACTIVIDADES OBLIGATORIAS CAPACIDAD RESOLUTIVA Médico especialista en Anatomía Patológica, Profesional de TM en Laboratorio Clínico y Anatomía Patológica. Técnico capacitado. Químico Farmacéutico y Técnico de Farmacia Médico especialista en Patología Clínica o en Hematología Clínica. O Médico Cirujano o Profesionales de TM en LC y AP o de Biología, supervisados. Técnico de Laboratorio capacitado. Profesional de Nutrición y Técnico capacitado Profesional de Enfermería y Técnico capacitados en desinfección y esterilización hospitalaria Referencias y Contrarreferencias, Vigilancia Epidemiológica, Salud Ambiental, Registros de la Atención de Salud e Información, Atención en Área de Observación del RN, Diálisis Peritoneal, Atención Integral del Cáncer, Salud Ocupacional Atención ambulatoria, de hospitalización y de emergencia en las especialidades de Medicina Interna, Ginecología y Obstetricia, Cirugía General, Pediatría, Anestesiología, Cardiología, Medicina Intensiva, Medicina de Rehabilitación, Neurología, Neumología, Gastroenterología, Reumatología, Psiquiatría, Patología Clínica, Oftalmología, Otorrinolaringología, Traumatología y Ortopedia, Urología, Radiología y Anatomía Patológica. Atenciones obstétricas y neonatales esenciales.
16 CATEGORIA II-2 DAÑOS TRAZADORES: CATEGORIA II-2 (Además de lo anterior) Glaucoma. Trast. músculos oculares, mov. binocular, acomodación, refracción Otitis media crónica y Amigdalitis crónica que requieren intervención Enfermedades cardíacas reumáticas crónicas. ICC grado funcional II. Enfermedades cerebrovasculares. Polineuropatías. Afecciones supurativas y necróticas de las vías resp. inferiores complicadas Tuberculosis complicada Fracturas abiertas. Trauma múltiple moderado. Discopatías. Enfermedad hemolítica del feto y del recién nacido Esquizofrenia. Colagenopatías. Hemorragias digestivas. Enfermedad hepática crónica. Enfermedades del esófago, estómago y duodeno Coledocolitiasis
17 ESTABLECIMIENTOS FUNCIONES GENERALES UPSS Obligatorias UPSS Obligatorias según Campo Clínico o Grupo Etario UPSS Consulta Externa UPSS Hospitalización CATEGORIA II-E Hospitales de atención especializada, Clínicas de atención especializada Promoción, Prevención, Recuperación, Rehabilitación y Gestión Consulta Externa y Hospitalización; Diagnóstico por Imágenes, Patología Clínica, Farmacia, Nutrición y Dietética Campo clínico quirúrgico: Centro Quirúrgico. Campo clínico obstétrico: Centro Obstétrico. Emergencia o Atención de Urgencias o Emergencias, según corresponda. Médicos especialistas y otros profesionales de la salud de acuerdo a la(s) especialidad(es) en el campo o grupo etario que atiende. Técnico de Enfermería. Médicos especialistas y otros profesionales de la salud según el grupo etario o campo clínico que desarrollen. Profesionales de Enfermería u Obstetricia, según corresponda. Técnico de Enfermería. UPSS Diagnóstico por Imágenes UPSS Patología Clínica UPSS Farmacia UPSS Nutrición y Dietética Médico especialista en Radiología, Profesional de TM en Radiología y Técnico de Enfermería. Médico especialista en Patología Clínica, Profesional de TM en Laboratorio Clínico y Anatomía Patológica y/o de Biología. Técnico de Laboratorio Clínico. Químico Farmacéutico y Técnico de Farmacia Profesional de Nutrición y Técnico capacitado
18 UPSS Emergencia UPSS Centro Obstétrico UPSS Centro Quirúrgico UPSS Medicina de Rehabilitación UPSS Anatomía Patológíca UPSS Centro de Hemoterapia y Banco de Sangre (Tipo I) UPSS Central de Esterilización ACTIVIDADES OBLIGATORIAS CAPACIDAD RESOLUTIVA CATEGORIA II-E Médicos especialistas y otros profesionales de la salud de acuerdo a la(s) especialidad(es) que desarrollan. Técnico de Enfermería. Médico especialista en Ginecología y Obstetricia y en Pediatría. Profesionales de Obstetricia, de Enfermería. Técnico de Enfermería. Médicos especialistas en Anestesiología, Profesional de Enfermería y Técnico en Enfermería. Médicos de la(s) especialidad(es) quirúrgicas según el campo o grupo etario. Médico especialista en MR y otros profesionales de la salud según el campo que desarrolle dentro de la especialidad. Técnico de apoyo. Médico especialista en Anatomía Patológica, Profesional de TM en Laboratorio Clínico y Anatomía Patológica. Técnico capacitado. Médico especialista en Patología Clínica o Hematología Clínica. O Médico Cirujano o Licenciado en TM en LC y AP o Licenciado en Biología, supervisados. Técnico de Laboratorio capacitado. Profesional de Enfermería y Técnico capacitados en desinfección y esterilización hospitalaria Referencias y Contrarreferencias, Vigilancia Epidemiológica, Salud Ambiental, Registros de la Atención de Salud e Información, Salud Ocupacional, Prevención y Diagnóstico Precoz del Cáncer, Atención del RN en Área de Observación (en campo clínico obstétrico) y Atención de urgencias y emergencias (que no cuenten con UPSS Emergencia). Atención en Área de Observación de Paciente Post Operado (en Cirugía Ambulatoria). Atención especializada en un campo clínico o grupo etario (atención ambulatoria, de hospitalización y de emergencia)
19 CATEGORIA III-1 ESTABLECIMIENTOS FUNCIONES GENERALES UPSS (15) UPSS Consulta Externa UPSS Emergencia Hospitales de atención general, Clínicas de atención general Promoción, Prevención, Recuperación, Rehabilitación y Gestión Consulta Externa, Emergencia, Hospitalización, Centro Obstétrico, Centro Quirúrgico, Unidad de Cuidados Intensivos, Medicina de Rehabilitación, Diagnóstico por Imágenes, Patología Clínica, Anatomía Patológica, Farmacia, Centro de Hemoterapia y Banco de Sangre, Hemodiálisis, Nutrición y Dietética, y Central de Esterilización Médicos especialistas en Medicina Interna, Ginecología y Obstetricia, Cirugía General, Pediatría, Anestesiología, Medicina de Rehabilitación, Traumatología y Ortopedia, Cardiología, Neurología, Neumología, Gastroenterología, Reumatología, Psiquiatría, Oftalmología, Otorrinolaringología, Urología, Dermatología, Endocrinología, Hematología Clínica, Medicina de Enfermedades Infecciosas y Tropicales, Cirugía Torácica y Cardiovascular, Cirugía Plástica, Cirugía de Cabeza y Cuello, Neurocirugía, Nefrología, Geriatría, Medicina Oncológica, Cirugía Pediátrica y subespecialistas en Neonatología y Cirugía Oncológica. Otros profesionales de la salud. Técnico de Enfermería. Médicos especialistas en Medicina Interna, Ginecología y Obstetricia, Cirugía General, Pediatría, Anestesiología, Traumatología y Ortopedia, Cardiología, Neurocirugía, Cirugía de Tórax, Medicina de Emergencias y Desastres, Psiquiatría, Urología, Oftalmología, Otorrinolaringología, Cirugía de Cabeza y Cuello, Neurología y Nefrología. Otros profesionales de la salud. Técnico de Enfermería.
20 CATEGORIA III-1 UPSS Hospitalización UPSS Centro Obstétrico UPSS Centro Quirúrgico UPSS Cuidados Intensivos Médicos especialistas en Medicina Interna, Ginecología y Obstetricia, Cirugía General, Pediatría y médico subespecialista en Neonatología. Otros profesionales de la salud. Profesionales de Enfermería o de Obstetricia, según corresponda. Técnico de Enfermería. Participan los Médicos especialistas descritos en la UPSS Consulta Externa, quienes además realizarán interconsultas. Médico especialista en Ginecología y Obstetricia, médico subespecialista en Neonatología o especialista en Pediatría capacitado en Neonatología. Profesionales de Obstetricia, de Enfermería. Técnico de Enfermería. Médicos especialistas en Anestesiología, Profesionales de Enfermería y Técnico en Enfermería. Médicos especialistas en Cirugía General, Ginecología y Obstetricia, Oftalmología, Otorrinolaringología, Traumatología y Ortopedia, Urología, Cirugía Torácica y Cardiovascular, Cirugía Plástica, Cirugía de Cabeza y Cuello, Neurocirugía, Cirugía Pediátrica y Cirugía Oncológica. Médicos especialistas en Medicina Intensiva. Profesionales de Enfermería con especialidad o capacitada en Cuidados Intensivos. Técnico en Enfermería capacitado en Cuidados Críticos. Médico Pediatra subespecialista en Neonatología.
21 CATEGORIA III-1 UPSS Medicina de Rehabilitación UPSS Diagnóstico por Imágenes UPSS Patología Clínica UPSS Anatomía Patológíca UPSS Farmacia UPSS Centro de Hemoterapia y Banco de Sangre (Tipo II) UPSS Hemodiálisis Médico especialista y/o subespecialistas en MR. Profesionales de TM en Terapia Física y Rehabilitación, de Enfermería capacitada, de TM en Terapia Ocupacional, de TM en Terapia de Lenguaje o de Educación con especialización en problemas de lenguaje. Opcional Profesionales de Educación con especialización en problemas de aprendizaje, de Psicología. Técnico en Fisioterapia o Técnico de Enfermería capacitado en Rehabilitación. Médico especialista en Radiología, Profesionales de TM en Radiología, de Enfermería capacitada y Técnico de Enfermería. Médico especialista en Patología Clínica, Profesionales de TM en Laboratorio Clínico y Anatomía Patológica y/o de Biología. Técnico de Laboratorio Clínico. Médico especialista en Anatomía Patológica, Profesionales de TM en Laboratorio Clínico y Anatomía Patológica. Técnico capacitado. Químico Farmacéutico y Técnico de Farmacia Médico especialista en Patología Clínica o Hematología Clínica. Profesionales de TM en LC y AP o de Biología capacitados. Técnico de Laboratorio capacitado. Profesional de Enfermería capacitada (Tipo II). Médico especialista en Nefrología. Profesional de Enfermería y Técnico de Enfermería capacitados. Profesionales de Nutrición, de Trabajo Social, de Psicología y Técnico de Mantenimiento de Máquina.
22 UPSS Nutrición y Dietética UPSS Central de Esterilización CATEGORIA III-1 Profesional de Nutrición y Técnico capacitado Profesional de Enfermería y Técnico capacitados en desinfección y esterilización hospitalaria UPSS Opcionales UPSS Radioterapia UPSS Medicina Nuclear ACTIVIDADES OBLIGATORIAS CAPACIDAD RESOLUTIVA Radioterapia y Medicina Nuclear Médico especialista en Radioterapia, Profesional de TM capacitado, Físico con capacitación en Física Médica, Físico o TM capacitado en Dosimetría. Técnico capacitado. Médico especialista en Medicina Nuclear. Profesionales de TM en Radiología, de Enfermería y Técnico capacitado Referencias y Contrarreferencias, Vigilancia Epidemiológica, Salud Ambiental, Registros de la Atención de Salud e Información, Salud Ocupacional, Atención Integral del Cáncer Atención ambulatoria, de hospitalización y de emergencia en las especialidades de Medicina Interna, Ginecología y Obstetricia, Cirugía General, Pediatría, Anestesiología, Cardiología, Medicina Intensiva, Medicina de Rehabilitación, Neurología, Neumología, Gastroenterología, Reumatología, Psiquiatría, Oftalmología, Otorrinolaringología, Traumatología y Ortopedia, Urología, Patología Clínica, Radiología, Anatomía Patológica, Dermatología, Endocrinología, Hematología Clínica, Medicina de Enfermedades Infecciosas y Tropicales, Cirugía Torácica y Cardiovascular, Cirugía Plástica, Cirugía de Cabeza y Cuello, Neurocirugía, Nefrología, Geriatría, Medicina Oncológica, Cirugía Pediátrica y subespecialistas en Neonatología y Cirugía Oncológica. Atenciones obstétricas y neonatales intensivas.
23 CATEGORIA III-1 DAÑOS TRAZADORES: CATEGORIA III-1 (Además de lo anterior) Insuficiencia renal crónica que requiere de hemodiálisis Malformaciones congénitas, deformidades o anomalías cromosómicas Fallas de órganos que requieren trasplante Tumores malignos que requieren terapia médico quirúrgica oncológica Cardiopatías coronarias que requieren cirugía cardiovascular Insuficiencia cardíaca congestiva grado funcional III-IV Neumopatías crónicas y mediastínicas que requieren cirugía torácica Fractura de cadera. Discopatías que requieren tratamiento quirúrgico Patología tiroidea que requiere terapia quirúrgica y/o sustancias radioactivas Infertilidad que requiere técnicas de reproducción asistida Traumatismo vertebromedular. Várices esofágicas sangrantes. Traumatismo múltiple severo Falla orgánica multisistémica Catástrofes abdominales
24 CATEGORIA III-E ESTABLECIMIENTOS FUNCIONES GENERALES UPSS Obligatorias UPSS Obligatorias según Campo Clínico o Grupo Etario UPSS Consulta Externa UPSS Hospitalización UPSS Diagnóstico por Imágenes UPSS Patología Clínica Hospitales de atención especializada, Clínicas de atención especializada Promoción, Prevención, Recuperación, Rehabilitación y Gestión Consulta Externa y Hospitalización; Diagnóstico por Imágenes, Patología Clínica, Farmacia, Nutrición y Dietética Campo clínico quirúrgico: Centro Quirúrgico. Campo clínico obstétrico: Centro Obstétrico y Centro Quirúrgico. Campo clínico de atención de cuidados críticos: Cuidados Intensivos. Emergencia o Atención de Urgencias o Emergencias, según corresponda. Médicos especialistas y otros profesionales de la salud de acuerdo a la(s) especialidad(es) en el campo o grupo etario que desarrollen. Técnico de Enfermería. Médicos especialistas y otros profesionales de la salud según el grupo etario o campo clínico que desarrollen. Profesionales de Enfermería u Obstetricia, según corresponda. Técnico de Enfermería. Médico especialista en Radiología, Profesional de TM en Radiología, de Enfermería y Técnico de apoyo. Médico especialista en Patología Clínica, Profesional de TM en Laboratorio Clínico y Anatomía Patológica y/o de Biología. Técnico de Laboratorio Clínico.
25 CATEGORIA III-E UPSS Farmacia UPSS Nutrición y Dietética UPSS Emergencia UPSS Centro Obstétrico UPSS Centro Quirúrgico UPSS Medicina de Rehabilitación UPSS Central de Esterilización UPSS Centro de Hemoterapia y Banco de Sangre (Tipo II) Químico Farmacéutico y Técnico de Farmacia Profesional de Nutrición y Técnico capacitado Médicos especialistas y otros profesionales de la salud de acuerdo a la(s) especialidad(es) que desarrollan. Técnico de Enfermería. Médico especialista en Ginecología y Obstetricia, Médico subespecialista en Neonatología o especialista en Pediatría capacitado en Neonatología. Profesionales de Obstetricia, de Enfermería. Técnico de Enfermería. Médicos especialistas en Anestesiología, Profesional de Enfermería y Técnico en Enfermería. Médicos de la(s) especialidad(es) quirúrgicas y de todos los servicios subespecializados derivados de la misma. Médico especialista de MR y otros profesionales de la salud según el campo que desarrolle dentro de la especialidad. Técnico capacitado. Profesional de Enfermería y Técnico capacitados en desinfección y esterilización hospitalaria Médico especialista en Patología Clínica o Hematología Clínica. Profesionales de TM en LC y AP o de Biología capacitados. Técnico de Laboratorio Clínico capacitado. Profesional de Enfermería capacitada (Tipo II).
26 UPSS Cuidados Intensivos UPSS Anatomía Patológíca UPSS Hemodiálisis CATEGORIA III-E Médico especialista en Medicina Intensiva y/o Médico especialista en Medicina Interna capacitado en Cuidados Intensivos. Profesionales de Enfermería con especialidad o capacitada en Cuidados Intensivos. Técnico en Enfermería capacitado en Cuidados Críticos. Médico especialista en Anatomía Patológica, Profesional de TM en Laboratorio Clínico y Anatomía Patológica. Técnico capacitado. Médico especialista en Nefrología. Profesionales de Enfermería y Técnico de Enfermería capacitados. Profesionales de Nutrición, de Trabajo Social, de Psicología y Técnico de Mantenimiento de Máquina. UPSS Opcionales UPSS Radioterapia UPSS Medicina Nuclear ACTIVIDADES OBLIGATORIAS CAPACIDAD RESOLUTIVA Radioterapia y Medicina Nuclear Médico especialista en Radioterapia, Profesional de TM capacitado, Físico con capacitación en Física Médica, Físico o TM capacitado en Dosimetría. Técnico capacitado. Médico especialista en Medicina Nuclear. Profesionales de TM en Radiología, de Enfermería y Técnico capacitados. Referencias y Contrarreferencias, Vigilancia Epidemiológica, Salud Ambiental, Registros de la Atención de Salud e Información, Salud Ocupacional, Atención del RN en Área de Observación (campo clínico obstétrico), Atención de urgencias y emergencias (que no cuenten con UPSS Emergencia), Atención Integral del Cáncer (opcional según campo clínico o grupo etario). Atención especializada en un campo clínico o grupo etario (atención ambulatoria, de hospitalización y de emergencia)
27 CATEGORIA III-2 ESTABLECIMIENTOS FUNCIONES GENERALES UPSS Obligatorias UPSS Obligatorias según Campo Clínico o Grupo Etario UPSS Consulta Externa UPSS Hospitalización UPSS Gestión de Docencia e Investigación UPSS Diagnóstico por Imágenes UPSS Patología Clínica Institutos Especializados de Salud Promoción, Prevención, Recuperación, Rehabilitación y Gestión Consulta Externa, Hospitalización y Gestión de Docencia e Investigación Campo clínico quirúrgico: Centro Quirúrgico. Campo clínico obstétrico: Centro Obstétrico y Centro Quirúrgico. Campo clínico de atención de cuidados críticos: Cuidados Intensivos. Emergencia o Atención de Urgencias o Emergencias, según corresponda. Médicos especialistas y otros profesionales de la salud de acuerdo a la(s) especialidad(es) en el campo o grupo etario que desarrollen. Técnico de Enfermería. Médicos especialistas y otros profesionales de la salud según el grupo etario o campo clínico que desarrollen. Profesionales de Enfermería o de Obstetricia, según corresponda. Técnico de Enfermería. Médico con alguna especialidad o subespecialidad y otros profesionales con capacitación de postgrado en investigación y docencia Médico especialista en Radiología, Profesional de TM en Radiología, de Enfermería y Técnico de apoyo. Médico especialista en Patología Clínica, Profesional de TM en Laboratorio Clínico y Anatomía Patológica y/o de Biología. Técnico de Laboratorio Clínico.
28 CATEGORIA III-2 UPSS Farmacia UPSS Nutrición y Dietética UPSS Central de Esterilización UPSS Emergencia UPSS Centro Obstétrico UPSS Centro Quirúrgico UPSS Cuidados Intensivos UPSS Medicina de Rehabilitación Químico Farmacéutico y Técnico de Farmacia Profesional de Nutrición y Técnico capacitado Profesional de Enfermería y Técnico capacitados en desinfección y esterilización hospitalaria Médicos especialistas y otros profesionales de la salud de acuerdo a la(s) especialidad(es) que desarrollan. Técnico de Enfermería. Médico especialista en Ginecología y Obstetricia, Médico subespecialista en Neonatología o especialista en Pediatría capacitado en Neonatología. Profesionales de Obstetricia, de Enfermería. Técnico de Enfermería. Médico especialista en Anestesiología, Profesional de Enfermería y Técnico en Enfermería. Médicos de la(s) especialidad(es) quirúrgicas y de todos los servicios subespecializados derivados de la misma. Médico especialista en Medicina Intensiva y/o Médico especialista en Medicina Interna capacitado en Cuidados Intensivos. Profesional de Enfermería con especialidad o capacitada. Técnico de Enfermería capacitado en cuidados críticos. Médico especialista en MR y otros profesionales de la salud según el campo que desarrolle dentro de la especialidad. Técnico de Enfermería.
29 UPSS Anatomía Patológíca UPSS Centro de Hemoterapia y Banco de Sangre (Tipo II) UPSS Hemodiálisis UPSS Radioterapia UPSS Medicina Nuclear ACTIVIDADES OBLIGATORIAS CAPACIDAD RESOLUTIVA CATEGORIA III-2 Médico especialista en Anatomía Patológica, Profesional de TM en Laboratorio Clínico y Anatomía Patológica. Técnico capacitado. Médico especialista en Patología Clínica o Hematología Clínica. Profesionales de TM en LC y AP o de Biología capacitados. Técnico de Laboratorio Clínico capacitado. Profesional de Enfermería capacitada (Tipo II) Médico especialista en Nefrología. Profesionales de Enfermería y Técnico de Enfermería capacitadas. Profesionales de Nutrición, de Trabajo Social, de Psicología y Técnico de Mantenimiento de Máquina. Médico especialista en Radioterapia, Profesionales de TM capacitado, Físico con capacitación en Física Médica, Físico o TM capacitado en Dosimetría. Técnico capacitado. Médico especialista en Medicina Nuclear. Profesionales de TM en Radiología, de Enfermería y Técnico capacitado. Otros profesionales. Referencias y Contrarreferencias, Vigilancia Epidemiológica, Salud Ambiental, Registros de la Atención de Salud e Información, Salud Ocupacional, Atención de urgencias y emergencias (que no cuenten con UPSS Emergencia), Atención Integral del Cáncer (opcional según campo clínico o grupo etario).. Atención especializada en un campo clínico o grupo etario (atención ambulatoria, de hospitalización y de emergencia). Propone normas y estrategias a la Autoridad Nacional de Salud, desarrolla innovación tecnológica, investigación y docencia en el campo clínico o grupo etario que desarrolle.
30 CATEGORIA II-E, III-E y III-2 DAÑOS TRAZADORES: CATEGORIA II-E, III-E y III-2 Daños de acuerdo al campo clínico o grupo etario que desarrolle
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Índice de temas Abdomen cirugía: 37; 54; 60; 61 Abdomen patología: 16 Agentes infecciosos: 74 Alergia e Inmunología: 71 Amputación: 15; 51; 82 Anatomía e histología: 11 Anestesia: 21; 30; 71; 86 Anestesia
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Título del eje 2,000 1,500 1,000 500 0 INSTITUCIÓN 2017 ISSEMyM 332 IMSS 275 ISSSTE 46 SERVICIOS MÉDICOS PRIVADOS 589 ISEM 496 IMIEM 16 DIFEM 17 OTROS** 741 TOTAL 2,512 ASUNTOS ATENDIDOS SEGUN INSTITUCIÓN
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1104 TRASTORNOS COMICIALES 1105 TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO 1106 TRASTORNOS COGNITIVOS 1107 ENF DESMIELINIZANTES 1108 NEURO SIST NERVIOSO PERIFERICO
ANEXO 5 Secciones CODIGO nombre 301 ARCHIVO Y DOC. CLINICA 302 Sº AT. PACIENTE 303 ADMISION 304 ASISTENCIA SOCIAL 305 RADIOPROTECCION 306 INVESTIGACION 307 CALIDAD 308 CONTROL DE GESTION 311 SALUD LABORAL
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