LABORATORIO MEDICO LAS AMERICAS

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1 MEDICO: FEDERICO ESCOBAR JARAMILLO CONSULTORIO: FECHA-HORA PROCESO: 13 de may de :35 PM HEMATOLOGIA GENERAL HEMOLEUCOGRAMA TIPO V NO INCLUYE SEDIMENTACION 1 ERITROGRAMA LEUCOGRAMA GLOBULOS ROJOS 10^6/uL 4,78 4,5-6 LEUCOCITOS 10^3/uL 4,6 4,5-12 ERITROCITOS NUCLEADOS (NRBC) x1.000/leuocitos /100WBC INDICE DE MADURACION RETICULOCITARIO (IRF) NEUTROFILOS (#) 10^3/uL 2,8 1,5-7,26 0,4 0,01-0,2 NEUTROFILOS % % 60,1 38,9-75,1 HEMOGLOBINA g/dl 14,2 13,5-18 BANDAS EN # X ,225-1,21 HEMATOCRITO % 42, BANDAS % % P.V.C (M.V.C) fl 88, LINFOCITOS % % 26,8 12,8-44 HEM.CORP. MEDIA pg 29, LINFOCITOS EN # (abs) 10^3/uL 1,2 1,08-4,84 PROM.HEM.CORP. g/dl 33, ,1 MONOCITOS % % 8,3 4,8-9,4 RDW (ADE) % 13,9 12,1-15,6 MONOCITOS (#) 10^3/uL 0,4 0,4-1,3 R. DE PLAQUETAS 10^3/uL EOSINOFILOS % % 3,9 0-6 M.V.P (V.PLAQ.MED) fl 7,5 7,3-9,7 EOSINOFILOS (#) 10^3/uL 0,2 0,15-0,5 PLAQUETOCRITO % 0,23 0,2-0,35 BASOFILOS % % 0,9 0-1 P.D.W (A.D.P) % 16, BASOFILOS (#) 10^3/uL ,11 MICROBIOLOGIA GENERAL CULTIVO DE ORINA ORIGEN DE LA MUESTRA: miccion espontanea ORINA INFORME DE LA COLORACION UNICA CONTINUACION EN LA PAGINA 2

2 LABORATORIO MÉDICO LAS AMÉRICAS MEDICO: FEDERICO ESCOBAR JARAMILLO CONSULTORIO: FECHA-HORA PROCESO: 15 de may de :58 PM Continuación MICROBIOLOGIA GENERAL DESCRIPCION DE LA COLORACION : 1 NO SE OBSERVAN GERMENES REACCION LEUCOCITARIA: CANTIDAD MEDIA 2 Tipo de Reacción: NEUTROFILA LINFOCITARIA MONOCITA EOSINOFILA % % % % SEGUIMIENTO CULTIVO Tipo de Antibiograma Utilizado 24 HORAS NEGATIVO HASTA LA FECHA UFC 54 HORAS NO SE OBTUVO CRECI BACTERIANO UFC MICROBIOLOGIA-ORINAS CITOQUIMICO DE ORINA ASPECTO FISICOQUIMICO SEDIMENTO EN CAMARA (A.P) ASPECTO FISICO LIGERAMENTE TURBIO NORMAL LEUCO X CAMARA Cel.Alto.P 81 /CPA 0-5 COLOR DE LA ORINA AMARILLO AMARILLO CLARO ERITROCITOS Cel.Alt.P 26 /CPA 0-5 Ph DE LA ORINA MOCO ESCASO ESCASO DENSIDAD URINARIA EST. LEUCOCITARIAS /ul PROTEINAS mg/dl NEGATIVO 0-25 CUERP. CETONICOS mg/dl NEGATIVO 0-5 UROBILINOGENO mg/dl NORMAL 0-1 BILIRRUBINA DIRECTA mg/dl NEGATIVO 0-0,1 CONTINUACION EN LA PAGINA 3

3 MEDICO: FEDERICO ESCOBAR JARAMILLO CONSULTORIO: FECHA-HORA PROCESO: 13 de may de :57 PM SANGRE( HEMO.LIBRE) /ul GLUCOSA mg/dl NORMAL 0-0 NITRITOS NEGATIVO NEGATIVOS 3 INMUNO-QUIMICA GLUCEMIA EN AYUNAS EN mg/dl COLESTEROL DE ALTA DENSIDAD (HDL) EN mg/dl TRIGLICERIDOS SERICOS EN mg/dl V. DE REF V. DE REF V. DE REF RLN COLESTEROL TOTAL / HDL LDL COLESTEROL EN mg/dl COLESTEROL TOTAL EN mg/dl V. DE REF V. DE REF V. DE REF 3, , Los valoreas de referencia expresados tanto en el campo del examen, como en la tabla adjunta corresponden a valores de distribucion NORMAL de la población aparen (Estas cifras describen el estado POBLACIONAL DE LA CIUDAD DE MEDELLIN, ), pero no definen los niveles de riesgo como tal. Es COMPLETAMENTE diferente desde el punto de vista conceptual, cuando se habla de FACTORES DE RIESGO ateroesclerótico, pues en este caso se usan los niveles epidemiológicamente obtenidos y evaluados en grandes trabajos poblacionales, para evitar el riesgo ateroesclerótico, como recomienda el estudio ATP III, publicado en Para tal efecto publicamos aqui la tabla correspondiente a estos NIVELES recomendados para evitar el riesgo ateroesclerótico como variable independiente. CONTINUACION EN LA PAGINA 4

4 LABORATORIO MÉDICO LAS AMÉRICAS MEDICO: FEDERICO ESCOBAR JARAMILLO CONSULTORIO: FECHA-HORA PROCESO: 13 de may de :19 PM Continuación INMUNO-QUIMICA Para tal efecto publicamos aqui la tabla correspondiente a estos NIVELES recomendados para evitar el riesgo ateroesclerótico como variable independiente. 4 PROTEINA C REACTIVA CUANTI (INFLAMACION) EN mg/dl ANTIGENO ESPECIFICO DE PROSTATA ULTRASENSIBLE (PSA) EN ng/ml V. DE REF V. DE REF 0,21 0-0,8 1,17 0,5-3,5 HEMOGLOBINA GLICADA(A1C) HEMOGLOBINA A1C DETERMINADA POR METODO ENZIMATICO HEMOGLOBINA GLICADA (HbA1c) % 5,6 4,2-6,5 VALOR MEDIO DE GLUCOSA CALCULADO mg/dl Esta pruueba ha sido realizada por la metodologia enzimática, hemos acreditado nuestra prueba (calibracion, lineriabilidad) con el Colegio Americano de Patologia Clinica (CAP) y con El National Glicohemoglobin Standarization Program (NGSP), de los Estados Unidos, correspondientes a homologar nuestros resultados con ellos de manera confiable. EL DATO DE "VALOR MEDIO DE GLUCOSA CALCULADO", CORRESPONDE A UN CALCULO MATEMATICO TEORICO DE EL VALOR PROMEDIO EN EL QUE EL PACIENTE SE HA ENCONTRADO EN LAS ULTIMAS 8 SEMANAS, NO ES UN VALOR PUNTUAL AL MOMENTO DE LA TOMA DE ESTA PRUEBA, ES UNA AYUDA PARA LA INTERPRETACION CLINICA. 122, CONTINUACION EN LA PAGINA 5

5 MEDICO: FEDERICO ESCOBAR JARAMILLO CONSULTORIO: FECHA-HORA PROCESO: 13 de may de :20 PM CREATININA SERICA 5 CREATININA SERICA IFG CALCULADO (MDRD) CREATININA SERICA mg/dl 1 0,8-1,4 INDICE DE FILTRACION GLOMERULAR CALCULADO (MDRD) 77, Por recomendación internacional de (NKEDP,NIH,KDOQI) y dado el hecho que la medición de la creatinina sola en personas mayores es imprecisa para calcular el verdadero estado de la función renal; es recomendado calcular la función renal (IFG) expresanda en ml/min/1.73 mts cuadrados, basados en la fórmula del MDRD, la cual aplica solo para mayores de 18 años. Adicionalmente suministramos la dirección de otras calculadoras con otros parámetros, si el médico tratante desea utilizarlas. NOTA:De acuerdo con los entes internacionales el punto de corte debe ser 60 ml/min/1.73 mt 2. Por lo tanto la expresión a tener en cuenta es si es >60 ml/min/1.73 mt 2., (es Normal), o si es <60 ml/min/1.73 mt 2. (es anormal) ANTIGENO ESPECIFICO DE PROSTATA FRACCION LIBRE FRACCION LIBRE DEL PSA Y SU RELACION CON EL PSA TOTAL Ag ESPECIF. DE PROSTATA (TOTAL) ng/ml 1,17 0,5-3,5 P.S.A FRACCION LIBRE ng/ml 0,3 0-0,93 RELACION PSA LIBRE /PSA TOTAL 25, INTERPRETACION Y PRECAUCIONES El uso de la fracción LIBRE de el PSA, esta diseñado para discriminar con mejor especificidad entre hipertrofia prostática benigna (HPB) y el de Próstata. Una adecuada estrategia es usar la relación porcentual de la ( FRACCION LIBRE/EL PSA TOTAL) X 100. para mejorar la calidad del Dx VALORES DE INTERPRETACION DE LA RELACION. 1) DE 20 al 40 % O MAYOR HIPERTROFIA PROSTATICA BENIGNA. 2) DE 10 al 20 % SE CONSIDERA SOBREPOSICION O AREA GRIS Y REQUIERE OTROS METODOS COMPLEMENTARIOS. 3) < DE 10 % SUGIEREN CA DE PROSTATA Y DEBEN COMPLEMENTARSE CON OTROS METODOS DEFINITIVOS. (BIOPSIAS, ECO ETC.). NOTA: Esta relación solo es válida con niveles de PSA TOTAL entre 0 y 20 ng/ml. El tacto rectal, el masaje prostático, la ECO transrectal, las biopsias, pueden producir incrementos clínicamente representativos, de acuerdo con muchos autores y el fabricante del reactivo, por lo tanto se recomienda hacer e mediciones antes de cualquiera de estas manipulaciones o 15 dias después de ellas.

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