IX Reunión Anual de Evaluación XIV Reunión de Coordinación Iniciativa Amazónica Contra la Malaria
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- Fernando Medina Murillo
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2 IX Reunión Anual de Evaluación XIV Reunión de Coordinación Iniciativa Amazónica Contra la Malaria Asistencia técnica en gestión de suministro de medicamentos e insumos para el control de la malaria Santa Cruz, Bolivia, 2-4 de Marzo de 2010
3 Contenido Antecedentes Actividades apoyadas en los pasados 6 meses Actividades programadas para los próximos 12 meses
4 Antecedentes Evaluación rápida de situación 2007/2008 Recomendaciones / sugerencias AMI SC Washington Plan de trabajo Oct 09 Sept Talleres regionales: 10 Sistemas información: Lima (04/09); Adherencia (Rio 07/09) Estudios: Baja Incidencia; gestión insumos Dx; monitoreo indicadores Institucionalización procedimientos operativos Institucionalización instrumento / prácticas de supervisión Estudios: Evaluación impacto introducción ACTs Comercialización antimalaricos Fortalecimiento de sistemas de información del suministro Institucionalización de buenas prácticas de prescripción, dispensación, adherencia Asistencia técnica directa Talleres de presentación resultados Comunicación de resultados
5 Resultados Institucionalización de procedimientos operativos: 5 países los han concluido y están en proceso de validación y/o implementación en todo el país: Brasil, Bolivia, Colombia, Guyana, Ecuador Brasil esta concluyendo una nueva revisión que ahora considera 2 versiones: Una extensa, orientada a personal del normativo/central Una orientada a personal que labora en los servicios de salud
6 Resultados (2) Institucionalización de instrumento / prácticas de supervisión Extensión nacional en Brasil, Colombia y Bolivia Se concluyeron guías de supervisión para extensión a todo el país en Colombia, Bolivia, Guyana y Ecuador Se elaboró guía para el monitoreo del desempeño del sistema de supervisión. Brasil iniciará monitoreo en Marzo de 2010 En Perú se elaboró y validó metodología para asistencia técnica de DIGEMID a Direcciones Regionales Experiencia se presentará en reunión del Global Health Council (Washington DC, Junio de 2010)
7 Resultados (3) Estudios: Situación del suministro de insumos de laboratorio Estudios concluidos en Colombia, Guyana, Ecuador, Perú y Bolivia. Informe regional fue concluido Informe de Perú será incluido en la página WWW de la DIGEMID En Ecuador se prestó AT para mejorar la programación y distribución de insumos mediante hojas de cálculo Perú: Contratación de consultor para elaborar especificaciones técnicas de materiales de laboratorio a ser incluidos en catálogo nacional Bolivia: Se elaboró Guía práctica del diagnóstico de Malaria y de control de calidad
8 Resultados (4) Estudio Suministro de Medicamentos en Baja Incidencia No existen estrategias diferentes para el control de malaria en zonas de alta y baja incidencia No existe una estrategia de programación y distribución que considere zonas de baja transmisión Riesgo de desabastecimiento de medicamentos por falta de proveedores interesados en volúmenes requeridos No existe estrategia de control de calidad para medicamentos de baja rotación Esquemas terapéuticos diferentes en los distintos países Documento ha sido traducido al ingles y difundido (incluyendo página WWW de AMI) Se esta elaborando una versión que será sometida a consideración de una revista científica
9 Resultados(5) Seguimiento a Taller de Mejoramiento de Sistemas de Información de Gestión de Suministro (Lima, Abril 2009) Indicadores para la gestión estratégica de la gestión del suministro recolectados periódicamente en 5 de los países/ami, al menos Ultima ronda de recolección en 2do semestre de 2009 demostró sobre-stock en algunos países y desabastecimiento en otros Comunicación sobre el estado de los inventarios favoreció donaciones entre países y agilización de las compras (en coordinación con PAMAFRO y OPS)
10 Resultados (6) Estudio impacto de introducción ACTs Se ha concluido la revisión de literatura y la elaboración de protocolo e instrumentos La primera ronda de recolección esta siendo efectuada por consultores de MSH/SPS en los países Febrero - Abril: Los investigadores principales visitarán Colombia, Ecuador, Perú y Bolivia para revisar los datos y efectuar entrevistas en profundidad
11 Resultados (7) Estudio de Comercialización de Antimalaricos en sectores públicos y privados Objetivo: Establecer por medio de información recolectada a nivel central (oficinas de registro, PNCM, departamentos de comercio y laboratorios farmacéuticos) la cantidad de medicamentos antimalaricos disponibles en el país
12 Resultados (8) Resultados Preliminares Estudio Comercialización
13 Resultados (9) Resultados Preliminares Estudio Comercialización
14 Resultados (10) Resultados Preliminares Estudio Comercialización
15 Resultados (11) Resultados Preliminares Estudio Comercialización
16 Resultados (6) Seguimiento a taller de Prácticas de prescripción, dispensación y adherencia al tratamiento (Rio de Janeiro, Agosto 09) Informe técnico, incluyendo 4 estudios regionales, fue difundido en ingles y español Se encuentra en elaboración: Un meta- análisis regional de los estudios efectuados por AMI/RAVREDA a la fecha Edición del estudio de Brasil para someterlo a consideración de revista científica Brasil esta introduciendo, en pruebas a ser evaluadas, dos intervenciones para mejorar la adherencia: Prescripción gráfica Lista de chequeo del prescriptor
17 Resultados (10) Asistencia técnica directa a los países Capacitación para el mejoramiento de las prácticas de almacenaje en Ecuador y en Piura (Perú) Campaña de comunicación social en Colombia para incrementar la captación de pacientes con malaria. Resultados de evaluación final fueron difundidos entre contra partes y socios AMI Elaboración de poster para el monitoreo de las buenas prácticas del almacenaje en Bolivia
18 Actividades programadas para los próximos 12 meses Procedimientos operativos concluidos y validados Guías de supervisión y plan de capacitación Difusión y capacitación en su uso Apoyo a implementación a escala nacional Evaluación de resultados / impacto Apoyo en uso y análisis de indicadores consolidados Estudio gestión de suministro insumos laboratorio Asistencia técnica directa a países que lo requieran Integración de materiales de laboratorio a un sistema de suministro integrado
19 Actividades programadas para los próximos 12 meses (2) Estudio suministro de medicamentos en baja incidencia Estudios impacto de introducción ACT s Estudio comercialización de antimalaricos Análisis de resultados con grupo de expertos y socios de AMI Eventual re- dirección de plan de trabajo en base a nuevos escenarios Re- dirección de plan de trabajo Compra conjunta de medicamentos Iniciativas de comunicación para diseminación nacional, regional e internacional de resultados
20 Actividades programadas para los próximos 12 meses (3) Taller sistemas de información Recolección periódica y análisis de indicadores de suministró Taller regional para análisis de problemas en la selección, programación y adquisición (Cartagena, Abril 2010) Taller: Prescripción, dispensación, adherencia al tratamiento Lineamientos nacionales para mejorar prácticas de prescripción, dispensación y adherencia al tratamiento Incorporación a guías nacionales de atención
21 Actividades programadas para los próximos 12 meses (4) Talleres nacionales para la presentación de información que conduzca a la toma de decisiones para mejorar la gestión del suministro de medicamentos e insumos de laboratorio del programa de malaria
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