INSTRUCTIVO Y FORMATO DE DECLARACIÓN DE MODIFICACIÓN ANUAL PATRIMONIAL DEL CENTRO ESTATAL DE JUSTICIA ALTERNATIVA DE VERACRUZ CONTRALORÍA INTERNA

Transcripción

1 INSTRUCTIVO Y FORMATO DE DECLARACIÓN DE MODIFICACIÓN ANUAL PATRIMONIAL DEL CENTRO ESTATAL DE JUSTICIA ALTERNATIVA DE VERACRUZ CONTRALORÍA INTERNA Av. Lázaro Cárdenas #373 Edificio A Tercer Piso Col. El Mirador C.P Xalapa-Enríquez, Veracruz Tel. (228) Correo electrónico: contraloria@cejav.gob.mx

2 INSTRUCTIVO 1. El formato para presentar la declaración de modificación anual patrimonial será proporcionado por la Contraloría Interna del CEJAV. 2. La declaración de situación patrimonial debe presentarse durante el mes de mayo ante la Contraloría Interna del CEJAV de manera personal, a través de mensajería especializada o vía Servicio Postal Mexicano, mediante correo certificado con acuse de recibo, con fundamento en el artículo 80 fracción III, de la Ley de Responsabilidades de los Servidores Públicos para el Estado Libre y Soberano de Veracruz de Ignacio de la Llave. En los dos últimos supuestos, se toma como fecha de presentación de la declaración, la impresa en el comprobante de depósito para posibles aclaraciones. El acuse de recibo será expedido por la Contraloría Interna y es el único documento que acredita el cumplimiento de la obligación. 3. El domicilio de la Contraloría Interna está ubicado en Avenida Lázaro Cárdenas número 373, edificio A, tercer piso, colonia El Mirador, C.P , Xalapa-Enríquez, Veracruz. El horario de atención es de 8:30 a 15:00 horas en días hábiles. Para mayor información comunicarse al teléfono: (228) o al correo contraloria@cejav.gob.mx. 4. Para los efectos de la presentación de la declaración, no tiene relevancia el régimen bajo el que se haya contraído el matrimonio (sociedad conyugal o separación de bienes), o en caso de vivir en unión libre, por lo que deberá también declararse la totalidad de los bienes, ingresos, egresos y gravámenes de la pareja. Para ese efecto se utilizará el apartado correspondiente al cónyuge. 5. El declarante anotará su nombre completo conforme a su acta de nacimiento. 6. Los importes en dinero deben ser colocados sin centavos. Las adquisiciones, ventas o inversiones en moneda extranjera deben convertirse a moneda nacional al momento de su operación, haciendo la aclaración en el apartado de observaciones. Ejemplo: REMUNERACIÓN MENSUAL NETA DEL DECLARANTE POR SU CARGO PÚBLICO.. 2

3 7. Si a la fecha de presentación de la declaración de situación patrimonial, ya rindió su declaración del impuesto sobre la renta ante la Secretaria de Hacienda y Crédito Público, debe adjuntar una copia de presentación de la misma o acuse de recibo. 8. El formato de declaración debe ser llenado con letra legible, tinta perdurable o a máquina; sin abreviaturas, ni tachaduras ni enmendaduras. Cuando los espacios sean insuficientes, deberá elaborase anexo. 9. Los trabajos de construcción, ampliación, remodelación o mantenimiento en bienes inmuebles, se especificarán en el apartado de observaciones y aclaraciones, precisando el tipo de obra, fecha de terminación y costo. Si la obra no está concluida, debe anotar la erogación realizada al 31 de diciembre. 10. El saldo de las inversiones, cuentas bancarias y gravámenes será al 31 de diciembre. En caso de disminución de su patrimonio, debe especificarlo en el apartado de observaciones, indicando el bien y la fecha de baja. 11. El servidor público debe cerciorarse de que la declaración esté firmada en todas sus páginas incluidos los anexos, de lo contrario, el documento carecerá de validez. En caso de requerir una copia certificada de la declaración, debe solicitarla por escrito ante la Contraloría Interna. 12. En caso que se haya otorgado alguna licencia, deberá anexar copia del documento respectivo. Dicha situación no lo eximirá de la presentación oportuna de la declaración que corresponda. 13. Si el servidor público cambia de domicilio particular o de centro de trabajo, debe hacerlo del conocimiento de la Contraloría Interna, en un plazo no mayor de treinta días naturales, contados a partir del siguiente al en que se encuentre en su nuevo domicilio. Apercibido que, de no hacerlo, cualquier notificación relacionada con su declaración patrimonial le surtirá efectos a través de los estrados de la Contraloría Interna. 14. Una vez recepcionada la declaración, la Contraloría Interna emitirá el acuse, el cual acredita el cumplimiento de la obligación; no obstante, la declaración será sometida a la verificación 3

4 correspondiente y de encontrarse inconsistencias en el llenado, se requerirá al servidor público para que las subsane. 15. Para el llenado del formato deberá tomarse en cuenta lo siguiente: Evitar abreviaturas. Anotar la cantidad de anexos que se adicionan a la declaración, y en el apartado Observaciones que desee hacer sobre su declaración, podrá precisar el tipo de documento de que se trata o lo que corresponda. En total de ingresos anuales, anotar la cantidad de recursos percibidos en el año, incluyendo ordinarios y extraordinarios, detallando el origen de los mismos en el apartado de Observaciones que desee hacer sobre su declaración. Por enseres domésticos, debe entenderse los utensilios o cosas para el uso diario y normal de una familia, como son, entre otros, aparatos electrodomésticos, recámara, comedor, estufa. En caso de ser insuficientes los espacios, anexar las hojas necesarias con los datos que se solicitan. 4

5 CENTRO ESTATAL DE JUSTICIA ALTERNATIVA DE VERACRUZ C. Contralor Interno del Centro Estatal de Justicia Alternativa de Veracruz: Bajo protesta de decir verdad y sabedor del delito en que incurren los que declaran con falsedad ante autoridad y las penas que les corresponden, presento a usted la declaración de situación patrimonial, conforme a lo dispuesto por los artículos 79, párrafos cuarto al sexto, de la Constitución Política del Estado de Veracruz de Ignacio de la Llave; 2, 46, fracción XVIII, 76, 80 fracción III, 182 párrafo segundo y 86 de la Ley de Responsabilidades de los Servidores Públicos para el Estado Libre y Soberano de Veracruz de Ignacio de la Llave; 39, fracciones IX y X de la Ley Número 834 de Medios Alternativos para la Solución de Conflictos del Estado de Veracruz de Ignacio de la Llave; y 9, fracción I, 17, 18, fracción VI y 25 de su Reglamento. NÚMERO DE ANEXOS QUE SE INCLUYEN AREA EXCLUSIVA PARA SELLO DE RECEPCIÓN I. DATOS PERSONALES REGISTRO FEDERAL DEL CONTRIBUYENTES HOMOCLAVE APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S) F SEXO ESTADO CIVIL TELÉFONO PARTICULAR M CLAVE ÚNICA DE REGISTRO DE POBLACIÓN (CURP) LUGAR DE NACIMIENTO (LOCALIDAD Y MUNICIPIO) ESTADO PAÍS DOMICILIO PARTICULAR ACTUAL, CALLE Y NÚMERO EXTERIOR E INTERIOR DONDE SE PUEDAN OÍR Y RECIBIR NOTIFICACIONES 5

6 COLONIA CIUDAD O MUNICIPIO ESTADO C. P. CORREO ELECTRÓNICO TELÉFONO CELULAR NOTA: De acuerdo a lo dispuesto en los artículos 15, fracción XII, 72 y 76 de la Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública para el Estado de Veracruz de Ignacio de la Llave, autorizo la divulgación de la presente declaración de situación patrimonial. SI NO II. DATOS DEL EMPLEO, INGRESOS Y EGRESOS CARGO QUE DESEMPEÑA AREA DE ADSCRIPCIÓN DOMICILIO LABORAL C.P. COLONIA MUNICIPIO UNIDAD REGIONAL CONSEJO DIRECTIVO TELÉFONO DE OFICINA EXTENSIÓN TIPO DE ACTIVIDAD QUE REALIZA 1.-CONSEJO DIRECTIVO. 2.-DIRECCIÓN GENERAL. 3.-CONTRALORÍA. 4.-ADMINISTRACIÓN. 5.-COORDINADOR DE UNIDAD REGIONAL. 6.-MEDIADOR, CONCILIADOR Y FACILITADOR. 7.-JEFATURA OTRA O MÁS DE UNA ACTIVIDAD: (ESPECIFIQUE) LOS IMPORTES QUE SE DEBEN DECLARAR CORRESPONDEN AL TOTAL DE INGRESOS DEVENGADOS Y AL DE EGRESOS DEL EJERCICIO. PERIODO QUE DECLARA: 1. TOTAL DE INGRESOS ANUALES POR EL CARGO PÚBLICO DESEMPEÑADO (ES EL ACUMULADO DEL SALARIO ANUAL, BONOS Y AGUINALDO). 6

7 2. OTROS INGRESOS POR ACTIVIDAD INDUSTRIAL, COMERCIAL, Y/O ARRENDAMIENTO.... ESPECIFICAR: 3. ENAJENACIÓN DE BIENES (EL MONTO DEBE CORRESPONDER AL DEL APARTADO XI.... ESPECIFICAR: 4. OTROS (HONORARIOS, REGALÍAS, SORTEOS, DONACIONES, ETC.).. ESPECIFICAR: 5. TOTAL DE INGRESOS ANUALES DEL SERVIDOR PÚBLICO ( SUMA DE LOS PUNTOS 2 AL 4 ) TOTAL DE INGRESOS ANUALES DEL CÓNYUGE Y/O DEPENDIENTES.. ESPECIFICAR: 7. TOTAL DE INGRESOS ANUALES O DEL PERIODO DEL SERVIDOR PÚBLICO, CÓNYUGE Y/O DEPENDIENTE ECONÓMICO (ANOTAR LA SUMA DE LOS PUNTOS 1,5 Y 6).. III. BIENES INMUEBLES DEL DECLARANTE, CÓNYUGE, CONCUBINA, CONCUBINARIO Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS MARQUE CON UNA (X) SI NO HUBO VARIACIÓN DE BIENES INMUEBLES EN EL PERIODO QUE SE DECLARA MARQUE CON UNA (X) SI NO POSEE BIENES INMUEBLES CLAVE DE PROPIETARIO: SERVIDOR PÚBLICO S CÓNYUGE C CONCUBINA O CONCUBINARIO CB DEPENDIENTE D COPROPIETARIO F TIPO DE ADQUISICIÓN: CONTADO 1 CRÉDITO 2 DONACIÓN 3 HERENCIA 4 OTRO 5 DESCRIPCIÓN DEL BIEN: FECHA DE ADQUISICIÓN (CASA, DEPARTAMENTO, TERRENO, EDIFICIO, RANCHO, ETC.) DD / MM / AA CLAVE DE PROPIETARIO TIPO DE ADQUISICIÓN VALOR DE ADQUISICIÓN 7

8 UBICACIÓN DEL BIEN: NÚMERO DE INSTRUMENTO PÚBLICO, CONTRATO O CESIÓN DE DERECHOS: SUPERFICIE DEL TERRENO EN METROS CUADRADOS: SUPERFICIE CONSTRUIDA EN METROS CUADRADOS: DESCRIPCIÓN DEL BIEN: FECHA DE ADQUISICIÓN (CASA, DEPARTAMENTO, TERRENO, EDIFICIO, RANCHO, ETC.) CLAVE DE PROPIETARIO TIPO DE ADQUISICIÓN VALOR DE ADQUISICIÓN UBICACIÓN DEL BIEN: NÚMERO DE INSTRUMENTO PÚBLICO, CONTRATO O CESIÓN DE DERECHOS: SUPERFICIE DEL TERRENO EN METROS CUADRADOS: SUPERFICIE CONSTRUIDA EN METROS CUADRADOS: DESCRIPCIÓN DEL BIEN: FECHA DE ADQUISICIÓN (CASA, DEPARTAMENTO, TERRENO, EDIFICIO, RANCHO, ETC.) CLAVE DE PROPIETARIO TIPO DE ADQUISICIÓN VALOR DE ADQUISICIÓN UBICACIÓN DEL BIEN: NÚMERO DE INSTRUMENTO PÚBLICO, CONTRATO O CESIÓN DE DERECHOS: SUPERFICIE DEL TERRENO EN METROS CUADRADOS: SUPERFICIE CONSTRUIDA EN METROS CUADRADOS: VALOR TOTAL 8

9 IV. BIENES MUEBLES DEL DECLARANTE, CÓNYUGE, CONCUBINA O CONCUBINARIO Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS MARQUE CON UNA (X) SI NO HUBO VARIACIÓN DE BIENES MUEBLES EN EL PERIODO QUE SE DECLARA MARQUE CON UNA (X) SI NO POSEE BIENES MUEBLES CLAVE DE PROPIETARIO: SERVIDOR PÚBLICO CÓNYUGE CONCUBINA O CONCUBINARIO DEPENDIENTE S C CB D COPROPIETARIO F TIPO DE ADQUISICIÓN: CONTADO 1 CRÉDITO 2 DONACIÓN 3 HERENCIA 4 OTRO 5 1 MENAJE GENERAL DE CASA CLAVE DEL PROPIETARIO TIPO DE ADQUISICIÓN VALOR ESTIMADO 2 JOYAS, OBRAS DE ARTE, LITERARIAS, MONEDAS, ETC. CLAVE DEL PROPIETARIO TIPO DE ADQUISICIÓN VALOR ESTIMADO 9

10 V. VEHÍCULOS DEL DECLARANTE, CÓNYUGE, CONCUBINA, CONCUBINARIO Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS MARQUE CON UNA (X) SI NO HUBO CAMBIOS EN RELACIÓN CON SU DECLARACIÓN ANTERIOR MARQUE CON UNA (X) SI NO POSEE VEHÍCULOS CLAVE DE PROPIETARIO: SERVIDOR PÚBLICO CÓNYUGE CONCUBINA O CONCUBINARIO DEPENDIENTE S C CB D COPROPIETARIO F TIPO DE ADQUISICIÓN: CONTADO 1 CRÉDITO 2 DONACIÓN 3 HERENCIA 4 OTRO 5 VEHÍCULOS (AUTOMÓVILES, CAMIONES, CAMIONETAS, MOTOCICLETAS, TRACTORES, MARÍTIMOS, AÉREOS, ETC.) CLAVE TIPO VEHÍCULO MARCA LÍNEA MODELO NÚMERO DE PLACA ENTIDAD FEDERATIVA FECHA DE OPERACIÓN MONTO DE OPERACIÓN CLAVE TIPO VEHÍCULO MARCA LÍNEA MODELO NÚMERO DE PLACA ENTIDAD FEDERATIVA FECHA DE OPERACIÓN MONTO DE OPERACIÓN 10

11 CLAVE TIPO VEHÍCULO MARCA LÍNEA MODELO NÚMERO DE PLACA ENTIDAD FEDERATIVA FECHA DE OPERACIÓN MONTO DE OPERACIÓN VALOR TOTAL VI. GANADO, PRODUCTOS AGRICOLAS O INDUSTRIALES DEL DECLARANTE, CÓNYUGE, CONCUBINA, CONCUBINARIO Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS MARQUE CON UNA (X) SI NO HUBO CAMBIOS EN RELACIÓN CON SU DECLARACIÓN ANTERIOR MARQUE CON UNA (X) SI NO POSEE CLAVE DE PROPIETARIO: SERVIDOR PÚBLICO CÓNYUGE C CONCUBINA O CONCUBINARIO DEPENDIENTE S CB D COPROPIETARIO F TIPO DE ADQUISICIÓN: CONTADO 1 CRÉDITO 2 DONACIÓN 3 HERENCIA 4 OTRO 5 GANADO (BOVINO, PORCINO, EQUINO, ETC.) MARQUE CON UNA (X) SI NO HUBO CAMBIOS EN RELACIÓN CON SU DECLARACIÓN ANTERIOR MARQUE CON UNA (X) SI NO POSEE CLAVE TIPO RAZA CANTIDAD FECHA DE ADQUISICIÓN MONTO DE ADQUISICIÓN 11

12 CLAVE TIPO RAZA CANTIDAD FECHA DE ADQUISICIÓN MONTO DE ADQUISICIÓN CLAVE TIPO RAZA CANTIDAD FECHA DE ADQUISICIÓN MONTO DE ADQUISICIÓN VALOR TOTAL PRODUCTOS AGRÍCOLAS O INDUSTRIALES MARQUE CON UNA (X) SI NO HUBO CAMBIOS EN RELACIÓN CON SU DECLARACIÓN ANTERIOR MARQUE CON UNA (X) SI NO POSEE CLAVE TIPO DESCRIPCIÓN CANTIDAD/PRODUCCIÓN VALOR DE INVERSIÓN CLAVE TIPO DESCRIPCIÓN CANTIDAD/PRODUCCIÓN VALOR DE INVERSIÓN 12

13 CLAVE TIPO DESCRIPCIÓN CANTIDAD/PRODUCCIÓN VALOR DE INVERSIÓN VALOR TOTAL VII. INVERSIONES, CUENTAS BANCARIAS Y OTROS VALORES DEL DECLARANTE, CÓNYUGE, CONCUBINA, CONCUBINARIO Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS MARQUE CON UNA (X) SI NO HUBO CAMBIOS EN RELACIÓN CON SU DECLARACIÓN ANTERIOR MARQUE CON UNA (X) SI NO TIENE CLAVE DE PROPIETARIO: SERVIDOR PÚBLICO CÓNYUGE CONCUBINA O CONCUBINARIO DEPENDIENTE S C CB D COPROPIETARIO F TIPO DE INVERSIÓN: CHEQUES 1 AHORRO 2 BONOS 3 VALORES 4 ACCIONES 5 O NÓMINA FIDEICOMISO 6 OTRO 7 CLAVE TIPO NÚMERO DE CUENTA INSTITUCIÓN MONTO O CONTRATO CLAVE TIPO NÚMERO DE CUENTA INSTITUCIÓN MONTO O CONTRATO 13

14 CLAVE TIPO NÚMERO DE CUENTA INSTITUCIÓN MONTO O CONTRATO MONTO TOTAL VIII. GRAVÁMENES O ADEUDOS QUE AFECTEN SU PATRIMONIO MARQUE CON UNA (X) SI NO HUBO CAMBIOS EN RELACIÓN CON SU DECLARACIÓN ANTERIOR MARQUE CON UNA (X) SI NO TIENE CLAVE DE PROPIETARIO: SERVIDOR PÚBLICO S CÓNYUGE C CONCUBINA O CONCUBINARIO CB DEPENDIENTE D COPROPIETARIO F TIPO DE GRAVÁMEN: CRÉDITO PRÉSTAMO TARJETA COMPRAS AUTOMOTRIZ HIPOTECÁRIO DE CRÉDITO A CRÉDITO PRESTAMO PRENDARIO OTROS IPE CLAVE FECHA DE PLAZO: TIPO DE DEUDOR OPERACIÓN MESES INSTITUCIÓN O ACREEDOR GRAVÁMEN MONTO O AÑOS O ADEUDO MONTO TOTAL 14

15 IX. CANCELACIÓN DE INVERSIONES, CUENTAS BANCARIAS Y OTROS VALORES DEL DECLARANTE, CÓNYUGE, CONCUBINA, CONCUBINARIO Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS MARQUE CON UNA (X) SI NO HUBO CAMBIOS EN RELACIÓN CON SU DECLARACIÓN ANTERIOR MARQUE CON UNA (X) SI NO TIENE CLAVE DE PROPIETARIO: SERVIDOR PÚBLICO S CÓNYUGE C CONCUBINA O CONCUBINARIO CB DEPENDIENTE D COPROPIETARIO F TIPO DE INVERSIÓN: CHEQUES 1 AHORRO BONOS VALORES ACCIONES O NÓMINA FIDEICOMISO IPE 6 OTRO 7 CLAVE TIPO NÚMERO DE CUENTA INSTITUCIÓN MONTO O CONTRATO CLAVE TIPO NÚMERO DE CUENTA INSTITUCIÓN MONTO O CONTRATO CLAVE TIPO NÚMERO DE CUENTA INSTITUCIÓN MONTO O CONTRATO MONTO TOTAL 15

16 X. LIQUIDACIÓN DE GRAVÁMENES O ADEUDOS DEL DECLARANTE, CÓNYUGE, CONCUBINA, CONCUBINARIO Y/O DEPENDIENTES ECONÓMICOS MARQUE CON UNA (X) SI NO HUBO CAMBIOS EN RELACIÓN CON SU DECLARACIÓN ANTERIOR MARQUE CON UNA (X) SI NO TIENE CLAVE DE PROPIETARIO: SERVIDOR PÚBLICO S CÓNYUGE C CONCUBINA O CONCUBINARIO CB DEPENDIENTE D COPROPIETARIO F TIPO DE GRAVÁMEN: CRÉDITO 1 PRÉSTAMO 2 TARJETA 3 COMPRAS 4 AUTOMOTRIZ 5 HIPOTECÁRIO DE CRÉDITO A CRÉDITO PRESTAMO 6 PRENDARIO 7 OTROS 8 CLAVE FECHA DE DEUDOR OPERACIÓN INSTITUCIÓN TIPO MONTO MONTO TOTAL XI. ENAJENACIÓN DE BIENES INMUEBLES, VEHÍCULOS, GANADO, PRODUCTOS AGRÍCOLAS O INDUSTRIALES Y OTROS DEL DECLARANTE, CÓNYUGE, CONCUBINA, CONCUBINARIO Y/O DEPENDIENTE ECONÓMICO MARQUE CON UNA (X) SI NO HUBO CAMBIOS EN RELACIÓN CON SU DECLARACIÓN ANTERIOR CLAVE DE PROPIETARIO: SERVIDOR PÚBLICO CÓNYUGE CONCUBINA O CONCUBINARIO DEPENDIENTE S C CB D COPROPIETARIO F TIPO DE OPERACIÓN: CONTADO 1 CRÉDITO 2 DONACIÓN 3 HERENCIA 4 OTRO 5 16

17 BIENES INMUEBLES MARQUE CON UNA (X) SI NO ENAJENÓ INMUEBLES CLAVE DE PROPIETARIO CLAVE DE OPERACIÓN FECHA DE OPERACIÓN TIPO VALOR DE VENTA DESCRIPCIÓN DEL BIEN (CASA, DEPARTAMENTO, TERRENO, EDIFICIO, RANCHO, ETC.) UBICACIÓN DEL BIEN (CALLE, NÚMERO, COLONIA Y ENTIDAD FEDERATIVA) NÚMERO DE INSTRUMENTO PÚBLICO SUP. DEL TERRENO M 2 SUP. CONSTRUIDA M 2 CLAVE DE PROPIETARIO CLAVE DE OPERACIÓN FECHA DE OPERACIÓN TIPO VALOR DE VENTA DESCRIPCIÓN DEL BIEN (CASA, DEPARTAMENTO, TERRENO, EDIFICIO, RANCHO, ETC.) UBICACIÓN DEL BIEN (CALLE, NÚMERO, COLONIA Y ENTIDAD FEDERATIVA) NÚMERO DE INSTRUMENTO PÚBLICO SUP. DEL TERRENO M 2 SUP. CONSTRUIDA M 2 MONTO TOTAL 17

18 GANADO, PRODUCTOS AGRÍCOLAS O INDUSTRIALES, BIENES MUEBLES Y OTROS MARQUE CON UNA (X) SI NO ENAJENÓ GANADO, PRODUCTOS AGRÍCOLAS O INDUSTRIALES, BIENES MUEBLES U OTROS. CLAVE DE PROPIETARIO TIPO DE OPERACIÓN FECHA DE OPERACIÓN VALOR DE VENTA DESCRIPCIÓN DEL BIEN: CLAVE DE PROPIETARIO TIPO DE OPERACIÓN FECHA DE OPERACIÓN VALOR DE VENTA DESCRIPCIÓN DEL BIEN: CLAVE DE PROPIETARIO TIPO DE OPERACIÓN FECHA DE OPERACIÓN VALOR DE VENTA DESCRIPCIÓN DEL BIEN: CLAVE DE PROPIETARIO TIPO DE OPERACIÓN FECHA DE OPERACIÓN VALOR DE VENTA DESCRIPCIÓN DEL BIEN: MONTO TOTAL 18

19 VEHÍCULOS (AUTOMÓVILES, CAMIONES, CAMIONETAS, MOTOCICLETAS, TRACTORES, MARÍTIMOS, AÉREOS, ETC.) MARQUE CON UNA (X) SI NO ENAJENÓ VEHÍCULOS CLAVE TIPO VEHÍCULO MARCA LÍNEA MODELO NÚMERO DE PLACA ENTIDAD FEDERATIVA FECHA DE OPERACIÓN MONTO DE OPERACIÓN CLAVE TIPO VEHÍCULO MARCA LÍNEA MODELO NÚMERO DE PLACA ENTIDAD FEDERATIVA FECHA DE OPERACIÓN MONTO DE OPERACIÓN MONTO TOTAL 19

20 OBSERVACIONES Y ACLARACIONES NINGUNA 20

21 TIENE DEPENDIENTES ECONÓMICOS? CUÁNTOS? SI NO C. Contralor Interno del Centro Estatal de Justicia Alternativa de Veracruz: Bajo protesta de decir verdad reitero que la información vertida en esta declaración es veraz y contiene mi situación patrimonial; por lo que Usted en el ejercicio de sus facultades, podrá realizar la verificación de los datos asentados; de igual manera solicito se tenga por presentada esta declaración de modificación patrimonial y se sirva expedir el acuse correspondiente. Me obligo a darle aviso dentro de los siguientes treinta días naturales de cualquier cambio de domicilio, tanto particular como laboral para efectos de recibir notificaciones, de lo contrario, este órgano podrá utilizar cualquier mecanismo de notificación que tenga a su alcance. PROTESTO LO NECESARIO LUGAR Y FECHA NOMBRE Y FIRMA DEL DECLARANTE 21

22