Esta es la Entrega de Botiquines Nº 126 del Programa REMEDIAR

Transcripción

1 Esta es la Entrega de Botiquines Nº 126 del Programa REMEDIAR En esta publicación se puede encontrar la información correspondiente a los medicamentos que se envían en la entrega 126 y novedades de relevancia para los equipos de salud. 1. Novedades de esta entrega 1. Para tener en cuenta Pág Recomendaciones para reemplazo de anticonceptivos inyectables Pág. 4 2.Reposición de Stocks 1. Composición del Botiquín Pág Medicamentos de Envío Y Refuerzo Selectivo Pág Medicamentos incluidos en la entrega actual Pág Centros Periódicos Pág Modelos Especiales de botiquín Pág Clearing de Medicamentos y Operatoria de medicamentos no aptos Pág Materiales de Difusión Pág Formulario ANMAT Pág. 12 Estimados equipos de salud: Para que resulte más claro y simple de leer decidimos modificar el diseño del Remediario agregando algunos símbolos y dividimos la información en secciones. SIMBOLOGIA Atentamente Programa Remediar 1

2 Para tener en cuenta Informamos al equipo de salud y a los pacientes que, en los envases del producto levodopa / carbidopa al lado de la etiqueta datamatrix, figura (17) , información que debe interpretarse como fecha de vencimiento, es decir 29/02/16 y donde dice (10) E0291 se refiere al número de lote: E0291 Nuevo Procedimiento para el Retiro de Documentación en el CAPS A partir del año 2014 el Programa estableció una serie de penalidades para el Operador Logístico (OL), que deberán aplicarse en el caso de que no cumpla con sus obligaciones al momento de la entrega del botiquín y del retiro de la documentación. El objetivo de esta implementación es dar respuesta a los reclamos que han llegado al Programa vinculados a este punto, para que esta nueva modalidad sea efectiva y para que podamos optimizar la entrega y retiro de TODA la documentación (tanto el mes actual como de meses anteriores) es importante que ustedes como responsables del CAPS hagan cumplir las obligaciones del Operador Logístico y cumplan con las suyas. A continuación se detalla las responsabilidades a tener en cuenta Suspensión de botiquines a CAPS con últimas dos entregas no conformadas Desde la Entrega 118º y con el fin de optimizar la distribución de medicamentos del Programa y evitar la devolución de botiquines al depósito central de Remediar por problemas en la entrega, se implementó la suspensión de envíos a los CAPS que durante las últimas dos entregas no han recibido el botiquín en ninguna de las dos visitas del Operador Logístico. Por ello, es de suma importancia que ante el primer problema para la recepción de los botiquines, se contacten de inmediato con el Responsable Remediar de la provincia o localidad (los datos figuran en la 2

3 página 9 de este Remediario), y/o con el Programa Remediar, a través de su línea gratuita y/o vía correo electrónico desde Medicamentos aptos para celiacos En el mes de mayo se sancionó la disposición ANMAT N 2574/2013 que establece que los elaboradores de medicamentos deberán identificar, en rótulos y prospectos, si estos son o no libres de gluten. Por lo tanto nos parece oportuno poner en conocimiento el estado de situación de los medicamentos que distribuye Remediar. Desde la entrada en vigencia de la mencionada disposición, el 4 de mayo, los elaboradores cuentan con un plazo de 12 meses para modificar la tecnología de elaboración, el control de las materias primas y la identificación en estuches y prospectos, de manera clara y legible la leyenda "este medicamento es libre de gluten" en caso que corresponda. Además deberán llevar impreso el mismo símbolo que llevan los alimentos. El Programa Remediar acompañará a ANMAT en la implementación de esta normativa agregando el símbolo en sus envases propios en la medida en que los laboratorios lo tengan aprobado. El botiquín de REMEDIAR se entrega directamente en el domicilio del centro de salud. Cada centro de salud debe contar con al menos un responsable del Programa designado por su autoridad local y que haya sido capacitado para realizar las siguientes tareas: - Recibir los botiquines - Controlar el stock de medicamentos - Almacenarlos correctamente - Completar los formularios del sistema de información de REMEDIAR - Preparar y enviar en tiempo y forma la documentación al Programa Toda persona que haya recibido capacitación en operatoria del botiquín de medicamentos esenciales puede ser desempeñar esta actividad en el CAPS, sea o no profesional. Sus datos (nombre, apellido y tipo y número de documento) figuran en el Remito de entrega de botiquines. 3

4 Las altas y bajas se gestionan a través de los Responsables Provinciales de REMEDIAR. La información puede obtenerse llamando a la línea gratuita , en la página web o en el Remediario. Es muy importante que los datos de los responsables de REMEDIAR en el CAPS estén actualizados para evitar demoras en la entrega de los botiquines. Recordar que el operador logístico sólo entrega los botiquines a las personas cuyo nombre, apellido y número de documento figuren en el Remito. PARA AMPLIAR LA INFORMACIÓN SOBRE ESTE TEMA LE SUGERIMOS CONSULTAR EL MANUAL DE OPERATORIA DEL BOTIQUÍN DE MEDICAMENTOS Recomendaciones para reemplazo de Anticonceptivos Inyectables A partir de 2013 el Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable (PNSSyPR) distribuye otra composición de Anticonceptivos Hormonales Combinados Inyectables mensuales a través de la logística de Remediar. Se dejó de entregar la composición cipionato de estradiol 5mg y acetato de medroxiprogesterona 25mg y se está entregando la composición valerato de estradiol 5mg y enantato de noretisterona 50mg. Por lo cual el PNSSyPR informa que las mujeres que utilizan anticonceptivos inyectables con cipionato de estradiol 5mg y acetato de medroxiprogesterona 25mg pueden reemplazarlo en la aplicación siguiente por valerato de estradiol 5mg y enantato de noretisterona 50mg sin inconvenientes. Para efectuar este reemplazo el PNSSyPR recomienda que: La inyección de la nueva composición se realice entre los días 27 a 30 de la aplicación anterior. 4

5 No superar los 30 días de la aplicación anterior. En caso que se superen, recomendar a la mujer utilizar un método de barrera durante los próximos 7 días de la aplicación de la inyección. Informar a la mujer que es probable que, frente al cambio de composición química del anticonceptivo inyectable, se modifique el patrón de sangrado en los primeros meses del tratamiento, sin cambiar la eficacia anticonceptiva del mismo. Para más información sobre el uso de anticonceptivos inyectables y otros métodos, puede consultar la Guía práctica para profesionales de la salud ESTAMOS EN LAS REDES SOCIALES Publicamos periódicamente las actividades que se realizan desde el Programa, novedades, información de las entregas, links a noticias, recomendaciones, informaciones de las Provincias a las que visitamos, fotos, videos y muchas cosas más! Página Web: Línea gratuita: Mail: comunicacion@remediar.gob.ar Otras formas de comunicarte con el Programa: Reposición de Stocks COMPOSICIÓN DEL BOTIQUÍN Con la intención de adaptar la provisión de medicamentos esenciales a la demanda registrada en los centros de salud que reciben botiquines, en cada entrega se diseñan modelos de botiquines que contienen distintos medicamentos. Dado que Remediar no es una droguería, no cuenta con los medios necesarios para asignar a cada centro de salud la cantidad precisa de medicamentos que requiere. En cambio, instrumenta un mecanismo de reposición de stock que funciona a partir de la rendición mensual de utilización y stock de medicamentos que realizan los CAPS a partir de los Formularios B. Botiquín Básico Un conjunto de medicamentos de utilización homogénea (es decir, la mayor parte de los CAPS o bien registran faltantes o bien registran excedentes de stock) es provisto a todos los centros por 5

6 igual. Estos medicamentos integran el denominado botiquín básico, que en esta entrega se identifica como Modelo de Botiquín A126.1 MEDICAMENTOS DE ENVÍO Y REFUERZO SELECTIVO En cada distribución hasta 6 medicamentos pueden ser enviados selectivamente, es decir: según las necesidades puntuales de cada CAPS para un período de tiempo. Idealmente, este período oscila entre 5 o 6 meses. Por esta razón ocurre que en una entrega se reciben grandes cantidades de un medicamento, que luego es discontinuado en las entregas sucesivas. Los envíos selectivos significan que cada centro puede o no recibir cada uno de estos medicamentos, según resulte del análisis de su demanda promedio (cantidad promedio mensual entregada a pacientes) y su último stock. Ambos datos se obtienen de los Formularios B. Los refuerzos selectivos funcionan de la misma manera que la asignación selectiva, con la diferencia que los medicamentos reforzados no son discontinuados en las entregas siguientes. Por este motivo, resulta imprescindible el correcto llenado de los Formularios B y R. Errores en la confección de estos formularios afectan la asignación de medicamentos para su centro de salud. En la entrega actual: Se envían selectivamente seis medicamentos: La combinatoria entre el modelo de botiquín básico A126.1 (que todos los centros reciben) y la asignación o no de estos cuatro medicamentos gestionados determina 64 modelos de botiquín distintos para esta entrega. A modo de ejemplo: (002) AMIODARONA Comp. (014) DIGOXINA Comp. (081) HIDROCLOROTIAZIDA Comp. (035) NORFLOXACINA Comp. (001) ACIDO VALPROICO Fco. (059) ASPIRINA comp. Si un centro recibe un botiquín, registra necesidad de AMIODARONA y tiene suficiente stock de los otros medicamentos, recibirá un botiquín modelo A Si en cambio registra necesidad de todos los medicamentos que se gestionan, recibirá un botiquín modelo A (que es el resultado de agregar los medicamentos gestionados al contenido del botiquín básico A126.1). Finalmente, en el caso de los CAPS que reciben más de un botiquín, pueden recibir distintos modelos. MEDICAMENTOS INCLUIDOS EN LA ENTREGA ACTUAL (En la anterior y en la próxima) El Cuadro Nº 1 presenta el contenido del botiquín en la entrega inmediata anterior (E. 125º), en la presente entrega (E.126º) y en la próxima entrega (E.127º). El contenido se expresa en unidades primarias (comprimidos, frasco, pomo, óvulos, etc.). 6

7 Referencias: ES = Envío Selectivo. Véase Medicamentos de Envío Selectivo para mayor información. ND = Medicamentos sin disponibilidad en el stock central. RS = Refuerzo Selectivo. (*)= Sujeto a disponibilidad. Botiquines en Unidades Código MEDICAMENTO Anterior Actual Próxima (E125º) (E126º) (E127º) 001 ACIDO VALPROICO Fco. ES (5) 002 AMIODARONA Comp. 30 ES (90) 004 AMOXICILINA Comp AMOXICILINA Fco ASPIRINA 120 ES (360) 005 ATENOLOL Comp ES 060 BETAMETASONA Crema BETAMETASONA Gts BUDESONIDE Aer CARBAMACEPINA Comp. 008 CEFALEXINA Comp CEFALEXINA Fco CLOTRIMAZOL Crema COTRIMOXAZOL Comp COTRIMOXAZOL Fco DEXAMETASONA Fco ES 013 DIFENHIDRAMINA Comp DIFENHIDRAMINA Fco DIGOXINA Comp. ND ES (90) 015 ENALAPRIL Comp ERITROMICINA Comp ERITROMICINA Fco FENITOINA Comp. ES (180) 020 FUROSEMIDA Comp. ES (90) 058 FUROZOLIDONA ND ND ND 021 GENTAMICINA Fco GLIBENCLAMIDA Comp HIDROCLOROTIAZIDA Comp. 30 ES (90) 025 HIERRO + A. FÓLICO Comp. ND ND ND 024 HIERRO Fco HOMATROPRIMA IBUPROFENO Comp IBUPROFENO Fco LEVODOPA+CARBIDOPA ES(90) 053 LEVOTIROXINA Comp. ND ND ND 033 MEBENDAZOL Comp. 24 ES 7

8 032 MEBENDAZOL Fco. 4 ES 035 MEPREDNISONA Comp. ES (96) 054 METFORMINA Comp METRONIDAZOL Comp METRONIDAZOL Fco METRONIDAZOL Ov NISTATINA Fco NISTATINA Óv NORFLOXACINA Comp. 56 ES (112) 046 PARACETAMOL Comp PARACETAMOL Fco PENICILINA G BENZ. Fco POLIVITAMINICO Fco RANITIDINA Comp SALBUTAMOL Aer SALBUTAMOL Fco SALES DE REHIDRATACION ORAL CENTROS PERIÓDICOS Y MODELO DE BOTIQUÍN DIFERENCIAL Los centros que no reciben botiquines de modo mensual fueron definidos a partir del nivel de actividad. Para ello, se considera el promedio mensual de Recetas Remediar (Formularios R) prescriptos en los últimos 6 meses. Los centros chicos o de baja actividad, son aquellos que prescriben en promedio menos de 85 recetas mensuales y producen menos de 400 consultas. Este modelo diferencial que reciben estos CAPS no contempla la inclusión de medicamentos utilizados mayormente por especialistas. Estos deberán llegar al CAPS por mecanismos de abastecimiento alternativos, como por ejemplo el clearing. En la entrega actual se gestiona en los modelos chicos : (002) AMIODARONA Comp. (024) HIERRO Fco. La asignación de botiquines responde a un modelo dinámico, de manera que si en los próximos meses el centro de salud incrementara su actividad (aumentando también las recetas mensuales), se le asignarán botiquines en todas las entregas. MODELOS ESPECIALES DE BOTIQUÍN Al igual que en entregas anteriores, continua el envío de Modelos de Botiquín Especiales para aquellos Centros de Salud que los requieran en función de las características de utilización de medicamentos. Entre los últimos modelos implementados se encuentran: 8

9 a) Modelo Pediátrico; b) Modelo de la Tercera Edad; c) Modelo Universitario, para las Salas de Salud de las Universidades Nacionales que firmaron el convenio con el Ministerio de Salud para la recepción de botiquines; d) Modelo para Unidades del Servicio Penitenciario Federal y Provincial. El envío de estos modelos puede gestionarse a través del Responsable Remediar de cada provincia (ver contactos más abajo), con la línea gratuita , o directamente al Ministerio de Salud Programa Remediar: vía fax al // 0553 // 2844 // 2854 // 2437 interno 119, o por correo a Avenida 9 de Julio Nº 1925 Piso 8vo. Ciudad Autónoma de Buenos Aires (C.P.1073ABA). Clearing de Medicamentos y Operatoria de medicamentos no aptos Remediar tiene en marcha un Sistema de Redistribución de Medicamentos entre Centros de Salud de una misma Jurisdicción, cuyo objetivo principal es lograr que cada centro disponga de los medicamentos que necesita y evitar que haya sobrantes excesivos de aquellos que no utiliza habitualmente. Esta operatoria se coordina desde la Jurisdicción o la Localidad en donde el centro desarrolla las actividades y debe ser autorizada por el Programa a nivel central. Para acceder a esta operatoria, el Responsable del Centro de Salud deberá comunicarse con el Referente Remediar de su Jurisdicción o de su Localidad, quien le brindará información completa y las instrucciones necesarias para llevarla a cabo, coordinando dicho proceso. A continuación se detalla la nómina de Responsables Provinciales de Remediar con los cuales deben contactarse en caso de requerir un clearing de medicamentos o información sobre la operatoria de MEDICAMENTOS NO APTOS: PROVINCIA REFERENTE E MAIL TELÉFONO BUENOS AIRES DRA. LILIANA E. FISHKEL lfishkel@ms.gba.gov.ar; remediarbsas@ms.gba.gov.ar /2736 CAP. FEDERAL DR. CLAUDIO ADRIÀN RODRIGUEZ remediarmasredes@buenosaires.gob.ar DR. PABLO CALABRO pcalabro@buenosaires.gob.ar CATAMARCA DRA. CRISTINA MAIDANA remediarcatamark@gmail.com FARM. ALEJANDRA CASTILLO CHACO LIC. LUIS ALBERTO BUCARONE luisbuca@hotmail.com CHUBUT LEONARDO ESPINOZA remediar.salud@chubut.gov.ar remediar.salud.chubut@gmail.com CORDOBA BQCA. MARIA ALEJANDRA INT 2213 remediarcordoba@gmail.com CASTILLO CORRIENTES DRA. ADELA SAADE amnsaad@hotmail.com /6747 ENTRE RIOS FARM. MARIELA DEMARIA entreriosremediar@gmail.com / AST. FARM. PAMELA VESCO paranaremediar@hotmail.com.ar FORMOSA DRA. CRISTINA MIRASSOU mirassou@arnet.com.ar / 6235 JUJUY DR. HUGO ALFREDO SOSA hugososaremediar@gmail.com LA PAMPA DR. JULIO D G. SAVIOLI/ SRA. MARTA CAPPELLO programasdesalud@lapampa.gov.ar LA RIOJA DRA. VALERIA RUBANO remediarlr@gmail.com

10 MENDOZA FARM. ANDRES PROVENZANO MISIONES DRA. ALEJANDRA CELESTINO NEUQUEN FARM. BETTINA BEGA (0299) RIO NEGRO FARM. PEDRO CUELLO (02920) SALTA FARM. ELBA MARINA LARREA farmacia SAN JUAN DRA. LUISA PAEZ/ FARM. LUIS CORDERO /34 SAN LUIS FARM. NORMA CORTES FARM. MARÍA LUISA LAGOS /00. Int SANTA CRUZ FARM. RAMIRO QUIRCE (02966) SANTA FE FARM. MARISA VICH DRA. ELVIA GOMEZ / STGO. DEL ESTERO DRA. LAURA GUEVEL lau_guevel@yahoo.com.ar FARM. VIVIANA MULLER farmacia@hospitalrg.com.ar; / / T. DEL FUEGO FARM. MARIA MARTA COZZARIN mariacozzarinhru@hotmail.com; INT 117 TUCUMAN DRA. MARTA RÍOS DE SOSA atencionfarmaceutica@msptucuman.gov.ar MATERIALES DE DIFUSIÓN Revista Argentina Salud: Recibirán ejemplares de la revista producida por el Ministerio de Salud de la Nación. 10

11 Con este envío van a recibir material de difusión del PROGRAMA NACIONAL DE PREVENCIÓN DE CÁNCER CERVICOUTERINO (PNPCC). Para nosotros es muy importante poder llegar a ustedes, al menos con una muestra de estos materiales, porque a pesar de que el cáncer de cuello de útero es una enfermedad totalmente prevenible a través de la realización del Papanicolaou, en Argentina cada año se diagnostican alrededor de nuevos casos y mujeresmueren a causa de esta enfermedad. El cáncer de cuello uterino afecta principalmente a mujeres de bajo nivel socioeconómico, socialmente vulnerables y que no acceden al sistema de salud.en nuestro país, el93% de las muertes por cáncer de cuello de útero se concentra en el grupo etario de mayores de 35 años. Para el Programa Nacional, la acción cotidiana de los CAPS y equipos de Atención Primaria de la Salud es fundamental, porque son quienes tienen el contacto cotidiano con las mujeres y quienes pueden buscarlas activamente para que se realicen los estudios preventivos. Detallamos el material que se envía por botiquín: folletos Las dos necesitan un PAP, que difunde información sobre la prevención del cáncer de cuello de útero, la realización del Papanicolaou (PAP), la edad de la población objetivo, y la frecuencia de realización del PAP recomendada por el Programa Nacional. fotonovelas, que trabaja sobre una de las creencias erróneas más comunes vinculadas al Papanicolaou: que las mujeres pos menopausia no deben hacerse el control. Se difunde, a partir de dos personajes mujeres adultas madre e hija, que "Las dos necesitan un PAP". Sugerimos su uso en talleres y actividades de educación para la salud. Afiches Las dos Necesitan un PAP, difunde información sobre la prevención del cáncer de cuello de útero, y promueve la realización del PAP en mujeres en edad objetivo (a partir de los 25 años con un énfasis en particular en mujeres de 35 a 64 años). 11

12 Esperamos que el material se útil y puedan difundirlo. Para conocer cuáles son los materiales de comunicación disponibles del Programa Nacional de Prevención de Cáncer Cervicouterino pueden visitar la página web: cervico uterino/ PRO.GRE.SAR: El Programa PROG.R.ES.AR les permite acceder a los jóvenes entre 18 y 24 años a una prestación monetaria con el objetivo de que inicien o complementen sus estudios en cualquier nivel educativo. El Ministerio de Salud de la Nación estableció que quienes accedan a este derecho deben cumplir con condiciones de salud y estar inscriptos en el Programa SUMAR. En ese marco, recibirán formularios PS 2.78a de acreditación de condiciones de salud, que deberá ser completado por el equipo de salud y una guía explicativa, en donde encontrarán toda la información necesaria sobre la interacción entre el PROG.R.ES.AR y el Ministerio de Salud. FICHA ANMAT Ante cualquier variación de eficacia, estabilidad del producto o la presencia de efectos adversos es importante notificarlo ante la autoridad nacional a través de la ficha que corresponda, que puede descargarse junto con su instructivo de la página web del ANMAT ( Se deberá completar y enviar al ANMAT (Avda. de Mayo 869, piso 11, CP 1084) o a REMEDIAR (Avda. 9 de Julio 1925, 8vo. Piso, CP 1073 ABA), acompañado de una muestra del medicamento con problemas para su análisis (comprimidos: más de 90; frascos: más de 4). 12

13 El Formulario de ANMAT también está disponible en la página Web en la sección Medicamentos / Farmacovigilancia. Ante cualquier duda comuníquese con: Línea de Atención Gratuita: CALL CENTER OP. LOGÍSTICO: A través de la página Web: O al área de Planificación 13