Solicitud de Admisión

Transcripción

1 Información personal 1. Información personal Primer nombre: Armando Documento de identificación: Cédula de identidad Segundo nombre: Número de identificación: Primer apellido: Jiménez Sexo: Masculino Segundo apellido: Gamboa Fecha de nacimiento: 00/00/0000 Estado civil: Soltero(a) País nacimiento: Costa Rica Grupo étnico: Nacionalidad: Costa Rica Tiene usted alguna discapacidad o necesidad educativa especial? Sí Indique: - No vidente - Audición disminuida 2. Información de contacto Teléfono de preferencia: Teléfono de residencia Teléfono de residencia: Teléfono de oficina: Extensión: Teléfono celular: Correo electrónico: ajimenezr20@hotmail.com Correo electrónico dónde desea recibir notificaciones: ajimenezr20@hotmail.com Dirección de residencia permanente: País: Costa Rica Cantón: Guatuso Provincia: Alajuela Distrito: Buenavista (San José) Otras señas: 100 metros sur del cementerio, casa número 125, urbanización Las tres Marías, sector 1B del proyecto 205 de Naranjo, Alajuela, Costa Rica. Apartado postal: 100 Código postal: info@ulacit.ac.cr - Tel.: Fax: Página 1/6

2 Dirección de residencia durante sus estudios: País: Costa Rica Provincia: San José Cantón: Puriscal Distrito: 0 Otras señas: 100 metros sur del cementerio, casa número 125, urbanización Las tres Marías, sector 1B del proyecto 205 de Naranjo, Alajuela, Costa Rica. En caso de emergencia: Avisar a: ee Teléfono de contacto: Parentesco / Relación: eeee 3. Información familiar Parentesco Profesión Último grado académico obtenido Padre o tutor Madre o tutora Acomodador (cines, teatros, Concluyó etc.) la primaria Acomodador (cines, teatros, Profesorado etc.) Parentesco Estudiante de ULACIT Egresado de ULACIT Padre o tutor No No Madre o tutora No No Cúantos hermanos tiene? Uno Cúantos hijos tiene? Uno 4. Información laboral Trabaja actualmente? No Piensa trabajar mientras estudia? No 5. Redes sociales Pertenece actualmente a una red social? No Carrera de Interés 1. Carrera en la que solicita admisión - info@ulacit.ac.cr - Tel.: Fax: Página 2/6

3 Qué grado académico desea matricular? Bachillerato A cuál carrera desea ingresar? Bachillerato en Administración de Negocios Cuándo desea iniciar sus estudios? Mayo 2017 ( II Cuatrimestre ) En cuál horario desea matricular? Diurno (8:00 a.m. a 12:00 m.) Cuántas materias piensa matricular por ciclo lectivo? Seis Cuántos años le tomó ingresar a la universidad una vez que se graduó del colegio? Tres Por qué esperó para entrar a la universidad después de graduarse del colegio? - Tenía que trabajar para ahorrar dinero - Hice trabajo misionero o social 2. Motivos de preferencia Cuáles son las principales razones por la que usted considera a ULACIT como una opción para efectuar sus estudios universitarios? - Prestigio/reputación - Becas Otro: na Cómo obtuvo información de ULACIT? - Publicidad en radio, televisión o prensa - De un conocido Otro: naa Cómo calificaría usted la calidad y suficiencia de la información que recibió por parte de ULACIT, antes de iniciar su proceso de admisión? Excelente Cuáles otras instituciones tomó usted en consideración para efectuar sus estudios universitarios? - info@ulacit.ac.cr - Tel.: Fax: Página 3/6

4 - Universidad Autónoma de Ciencias Odontológicas (FACO) - Universidad Adventista de Centroamérica Otro: no Información académica 1. Información del colegio - Secundaria en el extranjero Escala: Ha iniciado usted previamente una carrera en ULACIT? Sí Tiene estudios universitarios concluidos? No 3. Promedio de calificaciones Materia Último año Penúltimo año Matemáticas Español Notas Equivalente en Costa Rica según escala Materia Último año en C. R. Penúltimo año en C. R. Matemáticas Español Otras materias cursadas en los dos últimos años Materia Último año Penúltimo año Notas Equivalente en Costa Rica según escala Materia Último año en C. R. Penúltimo año en C. R. El promedio de este estudiante es: 0 4. Idiomas Idioma (Materna y Otras) Nivel escrito Nivel oral Inglés Intermedio Intermedio - info@ulacit.ac.cr - Tel.: Fax: Página 4/6

5 5. Distinciones académicas Obtuvo distinciones académicas? Sí 6. Intercambios académicos Participó en algún intercambio estudiantil? Sí 7. Actividades complementarias Detalle de las actividades complementarias en las que ha participado en los últimos seis meses. Voluntariado: Sí 4 Liderazgo: Sí 5 Habilidaddes: Sí 6 Información financiera Cuántas personas trabajan y reciben un salario en su hogar? Más de seis Cuántas personas dependen de sus ingresos? Más de tres Cuál es el ingreso mensual total de su familia? Entre y colones Quién es el proveedor principal de los ingresos de su hogar? Otro Quién es la principal fuente de recursos para sus estudios universitarios? - Préstamo bancario - Usted - info@ulacit.ac.cr - Tel.: Fax: Página 5/6

6 Es el préstamo de CONAPE su principal fuente de financiamiento para sus estudios universitarios? No Porqué no es el préstamo de CONAPE su principal fuente de financiamiento para sus estudios universitarios? Encontré otros préstamos El suscrito Armando Jiménez Gamboa manifiesto bajo fe de juramento que toda la información proporcionada anteriormente es fiel y exacta. Así mismo me comprometo a entregar en el momento oportuno copias y documentos originales de toda la información que se solicita. Reconozco la gravedad y las sanciones que derivan de un incumplimiento de todo lo anterior. Nombre completo Firma Fecha Revisado por: Nombre Director Firma Fecha - info@ulacit.ac.cr - Tel.: Fax: Página 6/6