INTERCAMBIO DE DATOS VIROLOGICOS SOBRE INFLUENZA EN HUMANOS Y ANIMALES: DESAFÍOS Y DISCUSIÓN JULIETA RAMIREZ, IRMA LOPEZ MARTINEZ, MEXICO
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- Samuel García Farías
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1 INTERCAMBIO DE DATOS VIROLOGICOS SOBRE INFLUENZA EN HUMANOS Y ANIMALES: DESAFÍOS Y DISCUSIÓN JULIETA RAMIREZ, IRMA LOPEZ MARTINEZ, MEXICO
2 ANTECEDENTES Para la vigilancia epidemiológica de influenza en humanos, México cuenta con el SISVEFLU, sistema centinela con 554 Unidades de Salud Monitoras de Influenza (USMI) distribuidas en todo el país. 36 Laboratorios para diagnóstico de muestras humanas, 24 laboratorios para diagnóstico en animales. La vigilancia de influenza en animales, en México se lleva a cabo por el Servicio Nacional de Sanidad, Inocuidad y Calidad Agroalimentaria (SENASICA), que pertenece a la Secretaria de Agricultura, Ganadería, Desarrollo Rural, Pesca y Alimentación (SAGARPA). 2
3 ANTECEDENTES La selección de USMI es mediante aprobación de los CEVEs de cada entidad La ratificación de USMI se basó en focos rojos: Fronteras Costas, Zonas turísticas Actualmente se cuenta con USMIS Ruta migrante Densidad poblacional Aeropuertos Centrales camioneras
4 DETECCION DE INFLUENZA AVIAR EN MAYO DE MEXICO Tabla 1. Resumen de la ultima detección de influenza aviar reportada en México 2017 Fecha del Reporte Serotipo Estado/Región Casos Aves Muertas Aves destruidas H7N3 IAAP Jalisco ,232 La identificación del virus fue realizada en aves sanas, sin reporte de mortalidad. IAAP: Influenza Aviar de Alta Patogenicidad Influenza aviar-reporte OIE
5 LA MIGRACIÓN DE AVES SILVESTRES «UN RETO LATENTE» Pato de Collar (Anas platyrhynchos) Cerceta de ala azul (Anas discors) Cerceta de ala verde (Anas crecca) Pato Chalcuán (Anas americana) Pato Negro Americano (Anas rubripes) Fuente: SEMARNAT
6 DETECCION DE INFLUENZA AVIAR EN MAYO DE MÉXICO AISLAMIENTOS VIRALES DE INFLUENZA AVIAR A/H7N3 MAYO 2017 Jalisco 1 sitio detección
7 DETECCION DE INFLUENZA AVIAR EN MAYO 2017 MEXICO USMIS en Jalisco: 18 Total de Casos confirmados a influenza en humanos, temporada : 100 Total de Defunciones por influenza en humanos, temporada : 13 Ningún caso y ninguna defunción en humanos fue por influenza A(H7N3)
8 ACTIVIDADES DE VIGILANCIA SALUD ANIMAL 2017 El 18 de Abril el Servicio Nacional de Sanidad, Inocuidad y Calidad Agroalimentaria (SENASICA) realizó el muestreo en aves de una parvada productora de huevo comercial. La parvada no presentaba sintomatología clínica y estaba vacunada contra influenza. El 20 de abril se realizó una la prueba de RT-PCR que resultó positiva a la detección de un virus H7 de Influenza Aviar. El día 21 de Abril, se obtuvo el aislamiento viral en embrión de pollo. Para el día 24 de abril, se estableció la cuarentena definitiva. El día 28 de abril se confirmó que se trataba del subtipo A(H7N3) El 04 de mayo de 2017, SENASICA notificó a la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE).
9 ACTIVIDADES DE VIGILANCIA HUMANO El 10 de mayo de 2017 se llevó a cabo la reunión inicial para coordinar actividades del operativo en la que participaron personal de la DGAE, InDRE Delegación IMSS, Coordinador Estatal de Influenza.
10 ACCIONES
11 ACCIONES En caso necesario se tiene contemplado habilitar USMIs temporales cercanas al lugar de los brotes de influenza aviar. Estrecha comunicación y fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica de influenza en los estados afectados. Comunicación e intercambio de información entre la DGE y SENASICA. Se ha propuesto la participación de la DGE en los operativos de control de brotes de influenza aviar. Evaluación de riesgo a través de la TIPRA.
12 Octubre 2011 Estados Unidos (43) Octubre 2014 Beijing (16) 2015 Bangladesh 2015 Egipto 2016 sede de la OMS (32) TIPRA Evaluación rápida de los eventos graves de la salud pública. Adaptación del IRAT (CDC), donde los elementos de riesgos y sus valores fueron determinados por: Virólogos, Epidemiólogos, Profesionales en salud publica y en animales Modeladores de riesgos. Tool for Influenza Pandemic Risk Assessment
13 OBJETIVOS TIPRA Apoyo para realizar la evaluación de riesgos de forma oportuna y actualizable para el virus de influenza con potencial pandémico. Documentar de forma transparente las características del virus; así como las infecciones que causan y que podrían representar una amenaza para la población humana. Identifica las lagunas de conocimiento y propone nuevas investigaciones para la vigilancia. Facilita el intercambio de información entre los científicos y otros interesados en la información. Describe el nivel de riesgo actual (potencial pandémico) asociado a un virus y se centra en el riesgo cualitativo del evento. Clasifica el potencial pandémico.
14 DESVENTAJAS VENTAJAS Comparación del riesgo evaluado para diferentes virus Caracteriza el riesgo. Demuestra el nivel de confianza de la información en el riesgo caracterizado. Se utiliza cuando el virus de influenza causa al menos una infección humana. No esta diseñado para la evaluación de riesgo del virus de influenza estacional, ya que se centra en el potencial del virus para transmitirse de forma continua entre humanos. No esta diseñado para los virus de influenza para los cuales hay un alta inmunidad en la población lo cual evitaría que causara una pandemia. Repetir cada vez que se cuente con información disponible. Se centra en la evaluación del riesgo del peligro.
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