INDICADORES DE USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS EVALUACIÓN Equipo de Uso Racional de Medicamentos DAUM - DIGEMID
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- Ramona Paz Díaz
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1 INDICADORES DE USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS EVALUACIÓN 2013 Equipo de Uso Racional de Medicamentos DAUM - DIGEMID
2 POLÍTICA NACIONAL DE MEDICAMENTOS Resolución Ministerial No /MINSA 24 Diciembre 2004 Acceso Universal a medicamentos esenciales Regulación y calidad de medicamentos Promoción del Uso Racional de Medicamentos
3 LEY N Ley de los Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios I. Disposiciones Generales IX. Del Uso Racional de PF/DM/PS II. De la AN en material de Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios (PF/DM/PS) III. De la clasificación de PF/DM/PS IV. Del Registro Sanitario V. De los estupefacientes, Psicotrópicos, Precursores y otras sust. Sujetas a fiscalización VI. De la Calidad de los PF/DM/PS VII. De los Establecimientos VIII. Del Acceso a los PF/DM/PS X. De la Promoción y Publicidad XI. De la Investigación de los PF/DM/PS XII. Del Control y Vigilancia Sanitaria XIII. De las Medidas de Seguridad, Infracciones y Sanciones XIV. Normas Especiales para Dispositivos Médicos Disposiciones Transitorias, Complementarias y Finales
4 IX. Del Uso Racional de PF/DM/PS ( 9 Artículos) Art. 30 : Del URM Art. 31 : De la Prescripción Art. 32 : De la Atención Farmacéutica Art. 33 : De la condición de venta de los PF/DM Art. 34 : De la aprobación del Petitorio y el Formulario Nacional Art. 35 : Del Sistema Peruano de FCVG Art. 36 : De la obligación de Reportar RAM Art. 37 : De la publicación de Alertas Art. 38 : de la Información de PF/DM/PS
5 EQUIPO DE USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS LINEAS DE TRABAJO Selección Racional de Medicamentos Uso Racional de Medicamentos en Trabajadores de Salud y en la comunidad Uso Racional de Antimicrobianos
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9 N DISA/DIRESA Total de Información presentada % Cumplimiento 1 AREQUIPA CAJAMARCA CUSCO HUANUCO ICA LA LIBERTAD LIMA CIUDAD LIMA SUR ANCASH LAMBAYEQUE MOQUEGUA PIURA TACNA APURIMAC (Abancay) MADRE DE DIOS AMAZONAS AYACUCHO JUNIN LIMA REGION APURIMAC (Andahuaylas) TUMBES PASCO CALLAO HUANCAVELICA LIMA ESTE LORETO SAN MARTIN UCAYALI PUNO Año 2013 INDICADORES DE USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS Porcentaje de Cumplimiento de 9 Indicadores 28 de 29 (96.5%) DISA/DIRESA presentaron información sobre indicadores de URM. 8 de 29 (27.6%) DISA/DIRESA con 100% de cumplimiento en la presentación de información N SUB REGIONES Total de Información presentada % cumplimiento 1 Chota Cutervo Jaen Piura II (Sullana) 0 0.0
10 N DISA/DIRESA Total de Información presentada % Cumplimiento METAS LOGRADAS % LOGRO 1 HUANUCO TACNA APURIMAC (Abancay) ICA ANCASH AREQUIPA CAJAMARCA CUSCO MOQUEGUA LIMA SUR JUNIN LAMBAYEQUE TUMBES AMAZONAS AYACUCHO APURIMAC (Andahuaylas) PIURA LA LIBERTAD LIMA CIUDAD LIMA REGION MADRE DE DIOS PASCO HUANCAVELICA CALLAO LIMA ESTE LORETO SAN MARTIN UCAYALI PUNO Año 2013 INDICADORES DE USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS Logro de Metas 28 de 29 (96.5%) DISA/DIRESA presentaron información sobre indicadores de URM. Logro de Metas en el 100% de indicadores: Ninguna DISA / DIRESA Mayor porcentaje en el Logro de Metas: HUÁNUCO
11 Año 2013 LOGRO DE METAS Indicadores en los que se llegó a la referencia Establecida N DISA/DIRESA Total de Información presentada % cumplimiento Metas Logradas N Metas Logradas % 1 HUANUCO ICA AREQUIPA CAJAMARCA CUSCO LIMA SUR LA LIBERTAD LIMA CIUDAD Logro de metas en el 100% de Indicadores: Ninguna DISA / DIRESA DIRESA con envío del 100 % de información que alcanzó el mayor porcentaje de metas: HUÁNUCO (73.3%)
12 Año 2013 LOGRO DE METAS Indicadores en los que se llegó a la referencia Establecida N SUB REGIONES Total de Información presentada % cumplimiento Metas Logradas N Metas Logradas % 1 Chota Cutervo Jaen Piura II (Sullana) Sub-región con envío del 100 % de información que alcanzó el mayor porcentaje de metas: CHOTA (61.5%)
13 Selección Racional de Medicamentos Indicador N 1 Cumplimiento con la presentación de informes sobre la adquisición de medicamentos no considerados en el PNUME 2013
14 DISA/DIRESA INF NO PNUME 1 AREQUIPA AYACUCHO CUSCO HUANUCO LA LIBERTAD LAMBAYEQUE LIMA CIUDAD LIMA SUR ICA UCAYALI APURIMAC (Abancay)* CAJAMARCA ** TACNA JUNIN CALLAO LIMA REGION PIURA *** LIMA ESTE AMAZONAS NP 20 ANCASH NP 21 HUANCAVELICA NP 22 LORETO NP 23 MADRE DE DIOS NP 24 MOQUEGUA NP 25 PASCO NP 26 PUNO NP 27 SAN MARTIN NP 28 TUMBES NP Indicador N 1: Presentación de Informes sobre utilización de Medicamentos no considerados en el PNUME - Año 2013 Referencia: 100% Rango: 16.7% - 100% Promedio: % DISA/DIRESA con 100% de cumplimiento: 8 (44.4%) Meta: 2 informes semestrales (100%) *Incluye Dirección Sub Regional de Salud de Andahuaylas **Incluye Dirección Sub Regional de Salud Chota, Cutervo y Jaen ***Incluye Dirección Sub Regional de Salud Sullana
15 Selección Racional de Medicamentos Indicador N 2 Operatividad de los Comités Farmacoterapéuticos 2012
16 DISA/DIRESA CF 1 LIMA CIUDAD ANCASH AREQUIPA AYACUCHO HUANUCO LA LIBERTAD LAMBAYEQUE JUNIN CUSCO LIMA SUR TACNA PASCO ICA APURIMAC (Abancay) MOQUEGUA CAJAMARCA AMAZONAS CALLAO HUANCAVELICA LIMA ESTE LIMA REGION LORETO MADRE DE DIOS PIURA PUNO SAN MARTIN TUMBES UCAYALI 0.0 Indicador N 2: Operatividad de los Comités Farmacoterapéuticos Año 2013 Referencia: 100% Rango: 11.5% - 100% Promedio: 51.6% DISA/DIRESA con 100% de cumplimiento: 0 *Incluye Dirección Sub Regional de Salud de Andahuaylas **Incluye Dirección Sub Regional de Salud Chota, Cutervo y Jaen ***Incluye Dirección Sub Regional de Salud Sullana
17 Comités Farmacoterapéuticos Operativos Años AÑO COMITÉS FCOTERAPÉUTICOS OPERATIVOS DISA / DIRESA RANGO % N %
18 Selección Racional de Medicamentos Indicador N 3 Petitorios por Niveles de Atención 2013
19 DISA / DIRESA PNUME NIVELES 1 ANCASH AREQUIPA AYACUCHO CAJAMARCA CUSCO HUANCAVELICA HUANUCO ICA JUNIN LA LIBERTAD LIMA CIUDAD LIMA REGION LIMA SUR MADRE DE DIOS MOQUEGUA PASCO PIURA AMAZONAS 0 19 APURIMAC (Abancay) 0 20 CALLAO 0 21 LAMBAYEQUE 0 22 LIMA ESTE 0 23 LORETO 0 24 PUNO 0 25 SAN MARTIN 0 26 TACNA 0 27 TUMBES 0 28 UCAYALI 0 Indicador N 3: Petitorio de Medicamentos Esenciales por niveles de atención Año 2013 Referencia: 100% DISA/DIRESA con Petitorio de Medicamentos por Niveles de Atención: 17 de 28 (60.71%) *Incluye Dirección Sub Regional de Salud de Andahuaylas **Incluye Dirección Sub Regional de Salud Chota, Cutervo y Jaen ***Incluye Dirección Sub Regional de Salud Sullana
20 Petitorios por Niveles de Atención Años AÑO PROMEDIO % DISA/DIRESA N DISA/DIRESA %
21 Selección Racional de Medicamentos Indicador N 4 Prescripción de Medicamentos considerados en el PNUME 2013
22 Indicador N 4: Prescripción de Medicamentos considerados en el PNUME - Año 2013 HOSPITALES 1 AMAZONAS PROM Chota HUANUCO ICA ANCASH Cutervo TACNA APURIMAC (Abancay) AREQUIPA PIURA MADRE DE DIOS CUSCO LA LIBERTAD CAJAMARCA LIMA SUR MOQUEGUA LAMBAYEQUE LIMA CIUDAD AYACUCHO * 20 TUMBES * 21 JUNIN 98.4 * 22 LIMA REGION 96.0 * 23 APURIMAC (Andahuaylas) 95.0 * 24 CALLAO HUANCAVELICA Jaen LIMA ESTE LORETO PASCO Piura II (Sullana) PUNO SAN MARTIN UCAYALI 0.0 CENTROS DE SALUD 1 APURIMAC (Abancay) PROM Chota Cutervo HUANUCO MOQUEGUA TACNA ICA ANCASH AMAZONAS CAJAMARCA AREQUIPA LA LIBERTAD LAMBAYEQUE MADRE DE DIOS PIURA LIMA SUR CUSCO LIMA CIUDAD APURIMAC (Andahuaylas) * 20 AYACUCHO * 21 JUNIN * 22 TUMBES * 23 LIMA REGION 99.0 * 24 CALLAO HUANCAVELICA Jaen LIMA ESTE LORETO PASCO Piura II (Sullana) PUNO SAN MARTIN UCAYALI 0.0 PUESTOS DE SALUD 1 ANCASH PROM APURIMAC (Abancay) AREQUIPA Chota CUSCO Cutervo HUANUCO LAMBAYEQUE TACNA MADRE DE DIOS PIURA CAJAMARCA ICA AMAZONAS LA LIBERTAD MOQUEGUA LIMA SUR LIMA CIUDAD APURIMAC (Andahuaylas) * 20 AYACUCHO * 21 JUNIN * 22 LIMA REGION * 23 TUMBES * 24 CALLAO HUANCAVELICA Jaen LIMA ESTE LORETO PASCO Piura II (Sullana) PUNO SAN MARTIN UCAYALI 0.0
23 Indicador N 4 Prescripción de Medicamentos considerados en el PNUME Año 2013 ESTABLECIMIENTO RANGO PROMEDIO DISA/DIRESA % N % HOSPITALES CENTROS DE SALUD PUESTOS DE SALUD
24 Prescripción de Medicamentos considerados en el PNUME Años AÑO HOSPITALES C.S. P.S. % % % 1996* * ** ** ** ** ** ** Referencia: 100 % * Estudios: DIGEMID. Situación de los Medicamentos en el Perú ** DIGEMID: Indicadores de Uso Racional de Medicamentos
25 Selección Racional de Medicamentos Indicador N 5 Prescripción de Medicamentos en Denominación Común Internacional 2013
26 Indicador N 5 : Prescripción de Medicamentos en Denominación Común Internacional HOSPITAL 1 AMAZONAS PROM APURIMAC (Abancay) AREQUIPA Chota HUANUCO ANCASH ICA Cutervo TACNA PIURA LIMA SUR CAJAMARCA CUSCO MADRE DE DIOS LA LIBERTAD MOQUEGUA LAMBAYEQUE LIMA CIUDAD AYACUCHO * 20 JUNIN * 21 TUMBES * 22 APURIMAC (Andahuaylas) 97.0 * 23 LIMA REGION 95.0 * 24 CALLAO HUANCAVELICA Jaen LIMA ESTE LORETO PASCO Piura II (Sullana) PUNO SAN MARTIN UCAYALI 0.0 CENTROS DE SALUD 1 AMAZONAS PROM ANCASH APURIMAC (Abancay) CAJAMARCA Chota HUANUCO ICA TACNA AREQUIPA Cutervo LA LIBERTAD MADRE DE DIOS PIURA LIMA SUR LAMBAYEQUE CUSCO MOQUEGUA LIMA CIUDAD APURIMAC (Andahuaylas) * 20 AYACUCHO * 21 JUNIN * 22 LIMA REGION * 23 TUMBES 98.0 * 24 CALLAO HUANCAVELICA Jaen LIMA ESTE LORETO PASCO Piura II (Sullana) PUNO SAN MARTIN UCAYALI 0.0 PUESTOS DE SALUD 1 AMAZONAS PROM ANCASH APURIMAC (Abancay) AREQUIPA Chota CUSCO HUANUCO ICA TACNA MADRE DE DIOS LAMBAYEQUE Cutervo PIURA CAJAMARCA LA LIBERTAD MOQUEGUA LIMA SUR LIMA CIUDAD APURIMAC (Andahuaylas) * 20 AYACUCHO * 21 JUNIN * 22 LIMA REGION * 23 TUMBES * 24 CALLAO HUANCAVELICA Jaen LIMA ESTE LORETO PASCO Piura II (Sullana) PUNO SAN MARTIN UCAYALI 0.0
27 Indicador N 5 Prescripción de Medicamentos en Denominación Común Internacional Año 2013 ESTABLECIMIENTO RANGO PROMEDIO DISA/DIRESA % N % HOSPITALES CENTROS DE SALUD PUESTOS DE SALUD
28 Prescripción de Medicamentos en Denominación Común Internacional Años AÑO HOSPITALES C.S. P.S. % % % 1996* * ** ** ** ** ** ** Referencia: 100 % * Estudios: DIGEMID. Situación de los Medicamentos en el Perú ** DIGEMID: Indicadores de Uso Racional de Medicamentos
29 Uso Racional de Medicamentos en trabajadores de salud Indicador N 6 Prescripción de Antimicrobianos 2013
30 Indicador N 6: Prescripción de Antimicrobianos HOSPITALES PROM 1 TACNA LIMA SUR CAJAMARCA PIURA APURIMAC (Abancay) CUSCO ICA ANCASH Cutervo LA LIBERTAD AREQUIPA LAMBAYEQUE MOQUEGUA AMAZONAS MADRE DE DIOS LIMA CIUDAD Chota HUANUCO LIMA REGION 70.0 * 20 TUMBES 66.6 * 21 AYACUCHO 46.7 * 22 APURIMAC (Andahuaylas) 17.0 * 23 JUNIN 8.0 * 24 CALLAO HUANCAVELICA Jaen LIMA ESTE LORETO PASCO Piura II (Sullana) PUNO SAN MARTIN UCAYALI 0.0 CENTROS DE SALUD PROM 1 APURIMAC (Abancay) TACNA ANCASH CAJAMARCA PIURA LIMA SUR CUSCO AREQUIPA LA LIBERTAD LAMBAYEQUE MADRE DE DIOS AMAZONAS ICA MOQUEGUA Cutervo Chota HUANUCO LIMA CIUDAD JUNIN 56.7 * 20 TUMBES 56.7 * 21 LIMA REGION 56.0 * 22 AYACUCHO 50.0 * 23 APURIMAC (Andahuaylas) 27.7 * 24 Jaen CALLAO HUANCAVELICA LIMA ESTE LORETO PASCO Piura II (Sullana) PUNO SAN MARTIN UCAYALI 0.0 PUESTOS DE SALUD PROM 1 ANCASH PIURA APURIMAC (Abancay) TACNA CAJAMARCA LA LIBERTAD MADRE DE DIOS CUSCO LIMA SUR ICA MOQUEGUA AREQUIPA LAMBAYEQUE Chota Cutervo LIMA CIUDAD HUANUCO AMAZONAS AYACUCHO 76.7 * 20 LIMA REGION 63.0 * 21 JUNIN 50.0 * 22 TUMBES 26.7 * 23 APURIMAC (Andahuaylas) 21.9 * 24 Jaen CALLAO HUANCAVELICA LIMA ESTE LORETO PASCO Piura II (Sullana) PUNO SAN MARTIN UCAYALI 0.0
31 Indicador N 6 Prescripción de Antimicrobianos Año 2013 ESTABLECIMIENTO RANGO PROMEDIO DISA/DIRESA % N % HOSPITALES CENTROS DE SALUD PUESTOS DE SALUD
32 Prescripción de Antimicrobianos Años AÑO HOSPITALES C.S. P.S. % % % 1996* * ** ** ** ** ** ** Referencia: 100 % * Estudios: DIGEMID. Situación de los Medicamentos en el Perú ** DIGEMID: Indicadores de Uso Racional de Medicamentos
33 Uso Racional de Medicamentos en trabajadores de salud Indicador N 7 Implementación del Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria 2013
34 Indicador N 7 Implementación del Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria 2013 Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria (SDMDU) N % Implementaron el SDMDU No implementaron el SDMDU T O T A L Por el monitoreo a nivel nacional y en base a la información de 19 DISA/DIRESA (68%) se pudo evidenciar que de los 80 hospitales pertenecientes al nivel II-2, III-1 y III-2, 42 Hositales (52.5%) implementaron el SDMDU.
35 Uso Racional de Medicamentos en la Comunidad Indicador N 8 Compra de ATM sin receta médica en establecimientos del sector público y privado 2013
36 Indicador N 8: Compra de Antimicrobianos sin receta médica SECTOR PÚBLICO PROM 1 APURIMAC (Abancay) CAJAMARCA Chota CUSCO HUANUCO ICA TACNA LIMA CIUDAD LAMBAYEQUE AREQUIPA LIMA SUR AMAZONAS MOQUEGUA ANCASH MADRE DE DIOS Cutervo LA LIBERTAD PIURA APURIMAC (Andahuaylas) 28.6 * 20 AYACUCHO 57.0 * 21 JUNIN 0.0 * 22 LIMA REGION 0.0 * 23 TUMBES 0.0 * 24 Jaen NP 25 CALLAO NP 26 HUANCAVELICA NP 27 LIMA ESTE NP 28 LORETO NP 29 PASCO NP 30 Piura II (Sullana) NP 31 PUNO NP 32 SAN MARTIN NP 33 UCAYALI NP SECTOR PRIVADO PROM 1 HUANUCO TACNA ICA MOQUEGUA CUSCO CAJAMARCA Chota LA LIBERTAD PIURA LIMA SUR Cutervo ANCASH AREQUIPA LAMBAYEQUE MADRE DE DIOS APURIMAC (Abancay) LIMA CIUDAD AMAZONAS APURIMAC (Andahuaylas) * 20 AYACUCHO * 21 JUNIN * 22 LIMA REGION 28.6 * 23 TUMBES 83.3 * 24 Jaen NP 25 CALLAO NP 26 HUANCAVELICA NP 27 LIMA ESTE NP 28 LORETO NP 29 PASCO NP 30 Piura II (Sullana) NP 31 PUNO NP 32 SAN MARTIN NP 33 UCAYALI NP
37 Indicador N 8 Compra de ATM sin receta médica en establecimientos del sector público y privado 2013 COMPRA ATM SIN RP MEDICA RANGO PROMEDIO DISA / DIRESA % N % Sector Público Sector Privado Referencia: 0%
38 Indicador N 8 Compra de ATM sin receta médica en establecimientos del sector público y privado COMPRA ATM SIN RP MEDICA PORCENTAJE ANUAL Sector Público Sector Privado
39 Uso Racional de Medicamentos en la Comunidad Indicador N 9 Compra de Psicotrópicos sin receta médica en establecimientos del sector público y privado 2013
40 Indicador N 9: Compra de Psicofármacos sin receta médica SECTOR PÚBLICO PROM 1 ANCASH APURIMAC (Abancay) AREQUIPA CAJAMARCA Chota Cutervo CUSCO HUANUCO ICA LA LIBERTAD LAMBAYEQUE LIMA CIUDAD LIMA SUR MADRE DE DIOS MOQUEGUA AMAZONAS TACNA PIURA APURIMAC (Andahuaylas) 0.0 * 20 AYACUCHO 57.0 * 21 JUNIN 0.0 * 22 LIMA REGION 0.0 * 23 TUMBES 0.0 * 24 Jaen NP 25 CALLAO NP 26 HUANCAVELICA NP 27 LIMA ESTE NP 28 LORETO NP 29 PASCO NP 30 Piura II (Sullana) NP 31 PUNO NP 32 SAN MARTIN NP 33 UCAYALI NP SECTOR PRIVADO PROM 1 APURIMAC (Abancay) CAJAMARCA HUANUCO ICA LIMA SUR MOQUEGUA LIMA CIUDAD ANCASH AREQUIPA LA LIBERTAD CUSCO PIURA TACNA LAMBAYEQUE MADRE DE DIOS Chota Cutervo AMAZONAS APURIMAC (Andahuaylas) 14.3 * 20 AYACUCHO 28.6 * 21 JUNIN 0.0 * 22 LIMA REGION 14.3 * 23 TUMBES 0.0 * 24 Jaen NP 25 CALLAO NP 26 HUANCAVELICA NP 27 LIMA ESTE NP 28 LORETO NP 29 PASCO NP 30 Piura II (Sullana) NP 31 PUNO NP 32 SAN MARTIN NP 33 UCAYALI NP
41 Indicador N 9 Compra de Psicofármacos sin receta médica en establecimientos del sector público y privado 2013 COMPRA ATM SIN RP MEDICA RANGO PROMEDIO DISA / DIRESA % N % Sector Público Sector Privado Referencia: 0%
42 Indicador N 9 Compra de Psicofármacos sin receta médica en establecimientos del sector público y privado COMPRA ATM SIN RP MEDICA PORCENTAJE ANUAL Sector Público Sector Privado
43 CONSOLIDADO AÑO 2013 INDICADORES DE USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS EVALUACIÓN 2013 N INDICADORES NACIONALES Prescripción de Medicamentos incluidos en la Lista Nacional de Medicamentos Esenciales Prescripción de Medicamentos en Denominación Común Internacional (DCI) Prescripción de ATM en consulta ambulatoria Venta de ATM sin receta médica en el sector público Venta de ATM sin receta médica en el sector privado Venta de psicofármacos sin receta médica en el sector público Venta de psicofármacos sin receta médica en el sector privado * Corresponde al primer semestre Fuente: DIGEMID. Situación de los medicamentos en el Perú. Años 1997 y Lima, Peru. DIGEMID. Indicadores de Uso Racional de Medicamentos. Año 2008, 2009, 2010, 2011, Lima, Perú.
44 Año 2013
45 Monitoreo y Evaluación Implementación del Servicio de Farmacotecnia UPSS Fcia: Dilución de Antisépticos y Desinfectantes, Elaboración de Preparados Farmacéuticos y Acondicionamiento de dosis Equipo de URM DIGEMID 2013
46 USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS Mejora la calidad de la asistencia sanitaria y se logra una terapia eficaz en relación al costo Contribuye a que los medicamentos sólo se utilicen cuando sean necesarios Contribuye a que las personas comprendan para que sirven los medicamentos y cómo deben ser utilizados
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100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Sí está afiliado 61.2 63.8 63.0 58.0 62.6 59.4 56.7 66.0 No está afiliado 38.2 35.6 36.4 41.3 36.8 40.0 42.9 33.5 No especificado 0.6 0.6 0.6 0.7 0.6 0.6
(PORCENTAJE) cap-900_1-23-integracion-relativos
100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 Si 68.9 67.0 69.1 42.0 62.4 52.7 56.7 71.7 No 29.6 32.0 29.6 54.7 36.4 45.5 41.1 27.2 En esta fecha no tenia 18 años 0.6 0.3 0.4 2.2 0.4 1.0 1.4 0.3 No especificado
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