DICTAMEN Nº. 160/2008, de 30 de julio. *

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1 DICTAMEN Nº. 160/2008, de 30 de julio. * Expediente relativo a reclamación de responsabilidad patrimonial de la Administración Sanitaria a instancia de D. X, a consecuencia de los daños y perjuicios irrogados con ocasión de la caída desde una camilla en el Complejo Hospitalario H, centro dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM). ANTECEDENTES D. X presentó una reclamación de responsabilidad patrimonial por los daños sufridos como consecuencia de una caída desde una camilla en la consulta de urología en el Complejo Hospitalario H. En su escrito de reclamación el interesado dice que Cuando se disponía a incorporarse de la camilla en la que fue tumbado por el personal de enfermería para la administración de sueros de quimioterapia, a consecuencia del mal estado de dicha camilla, ésta se volcó y D. X sufrió una caída recibiendo un fuerte golpe en el hombro derecho, añadiendo que La camilla desde la que el reclamante sufrió la caída, precisamente se encontraba sujeta por una silla en su parte inferior, lo que hace notar la carencia de estabilidad de la misma y el riesgo que suponía para los pacientes que pudieran hacer uso de la misma. Según manifiesta el interesado, la caída fue presenciada por las enfermeras de la consulta de urología Dª. Z y Dª. K, las cuales emitieron el testimonio que adjunta a su reclamación. En el informe del Director Médico del Complejo Hospitalario y del Director de Enfermería se reconoce la caída, pero se imputa la misma al paciente por no seguir las instrucciones que le fueron dadas para bajarse de la camilla. EXTRACTO DE LA DOCTRINA En el presente supuesto se alegan dos tipos de infracciones que, a juicio del reclamante, dan lugar a la responsabilidad patrimonial de la Administración: a) la caída de la camilla debido a su mal estado y b) el error en el diagnóstico inicial. Por lo que se refiere a la primera causa de imputación de responsabilidad patrimonial, el reclamante alega que la caída que sufrió desde la camilla y le produjo el daño en el hombro, se debió a su mal estado, aportando como prueba de sus alegaciones el testimonio de dos enfermeras que trabajaban en la consulta donde sucedieron los hechos, en el que se afirma que la caída del paciente fue debido al mal estado de ésta, añadiendo que dicha camilla se encontraba en las mismas condiciones en la fecha de emitir su testimonio, esto es, el día 14 de noviembre de En cambio, en el informe del Director Médico y del Director de Enfermería, si bien se admite la realidad de la caída, se ofrece una versión muy diferente de la misma, afirmando que la camilla se encontraba en buen estado de uso y que la caída se produjo al no seguir el paciente las indicaciones del personal que se encontraba en la consulta. Ante esta contradicción, la instructora debió haber intentado que en el expe- * Ponente: Enrique Belda Pérez-Pedrero 1

2 Dictámenes Consejo Consultivo Castilla-La Mancha diente quedase acreditado cuál era la versión correcta, utilizando los medios que la legislación confiere para ello, como son la prueba ocular de reconocimiento de la camilla; y la testifical, a fin de que las enfermeras se ratificasen su testimonio, pudiendo haber llevado a cabo un careo entre el Director de Enfermería y las enfermeras si seguía existiendo una contradicción en las versiones de estas personas. Ahora bien, como no lo ha hecho así, el Consejo debe pronunciarse y para ello se debe tener en consideración cuál es la versión más creíble. Al respecto debe tenerse en cuenta las siguientes circunstancias respecto de la versión de las testigos: a) que según dicen se encontraban prestando servicio en el consulta de urología; b) que fueron testigos presenciales de los hechos y c) que no concurre ninguna circunstancia en el expediente que deba dar lugar a dudar de su versión. Por lo que se refiere al informe del Director Médico y del Director de Enfermería, lo primero que se observa es que ellos no presenciaron el accidente, sino que la versión que refieren la han obtenido del personal de enfermería, pero no identifican qué trabajadores/as estaban presentes cuando sucedió el hecho y si entre las mismas se encontraban las dos enfermeras que previamente habían declarado la otra versión. Ante la concurrencia de esta contradicción y no existiendo más datos, se estima más creíble la versión ofrecida por las enfermeras, por lo que debe estimarse que la caída se produjo debido al mal estado de la camilla, siendo este hecho imputable a la Administración por falta de la debida diligencia en el cuidado del material utilizado en la atención de los pacientes. Determinado que la caída es imputable a la Administración y que como consecuencia de la misma el paciente sufrió un fuerte golpe en el hombro, debe analizarse si la lesión por la que reclama es debida a esta caída o a algún otro accidente posterior, pues la primera atención médica que tuvo por este motivo fue el día 23 de octubre de 2006, esto es, un mes y medio, aproximadamente, después de suceder la caída. De lo relatado en el informe médico del traumatólogo Dr. J, resulta factible que la lesión traiga su causa de dicha caída y así cabe deducirlo de un juicio lógico de los sucesos, dado que, además, la Administración ni siquiera ha intentando ofrecer otra explicación. Por lo que se refiere a la segunda causa de responsabilidad que se imputa a la Administración, consistente en un error en el diagnóstico inicial, el reclamante, que como se ha dicho en la Consideración anterior es quien tiene la obligación de probar que se ha producido dicho error, se limita a efectuar una imputación genérica sin ningún tipo de acreditación, por lo que teniendo en cuenta los informes médicos que obran en el expediente, no puede tenerse por acreditado que haya existido el error de diagnóstico imputado. Por otra parte, tampoco ha existido falta de asistencia sanitaria, ya que ésta ha sido prestada siempre que fue requerida, pautándose el tratamiento que era de aplicación según el estado del paciente. Por lo tanto, la asistencia sanitaria prestada por los servicios sanitarios del SES- CAM con posterioridad a la caída se ha adecuado a la lex artis ad hoc. A la vista de lo anterior, se estima que existe relación de causalidad entre la caída y posterior lesión del hombro del reclamante y la falta de diligencia del Hospital General H como consecuencia del mal estado en el que se encontraba la camilla desde la que se produjo la caída. Asimismo, en este caso el daño es antijurídico, porque el interesado no estaba obligado a soportar las consecuencias del mal estado de la camilla. 2

3 Por lo que a la indemnización se refiere, el interesado solicita ,02 euros, 9.767,9 euros como consecuencia de haber estado 194 días incapacitado y 1.048,12 euros por 2 puntos de secuelas, afirmando que la valoración de la indemnización la realiza aplicando el baremo contenido en el Real Decreto Legislativo 8/2004, de 29 de octubre, por el que se aprueba el Texto Refundido de la Ley sobre Responsabilidad Civil y Seguro de la Circulación de Vehículos de Motor, que es el mismo baremo que viene utilizando este Consejo Consultivo para determinar la indemnización en supuestos similares al que ha dado lugar a la reclamación que se dictamina. Para el cómputo de los días de incapacitación, el interesado toma como referencia inicial el día en el que se produjo la caída. Sin embargo, no puede tenerse en cuenta dicha fecha, toda vez que el Sr. X no demandó la asistencia sanitaria hasta el día 22 de noviembre de 2006, lo que supone que durante esos días no se encontraba incapacitado. Por otra parte, la cantidad diaria que solicita como indemnización por incapacidad temporal se corresponde a una baja que haya tenido carácter impeditivo, esto es, que la víctima haya estado incapacitada para desarrollar su actividad habitual. Sin embargo, el interesado no ha acreditado que su lesión le haya impedido realizar sus actividades habituales ni tampoco es razonable pensar que una lesión como la que ha tenido haya dado lugar a esa consecuencia. Teniendo en cuenta lo anterior, la indemnización que corresponde por la lesión padecida por el Sr. X es la correspondiente a la baja no impeditiva durante los días que transcurrieron desde el 22 de noviembre de 2006 hasta el día 20 de marzo de 2007, fecha en la que fue dado de alta. Ello supone que los 40 días correspondientes al año 2006, deben indemnizarse según lo establecido en la Tabla V de la Resolución de 24 de enero de 2006 de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones a razón de 26,40 euros, lo que supone un total de euros. Por lo que respecta a los 115 días de incapacidad temporal correspondientes al año 2007 deben calcularse aplicando el mismo concepto de la Resolución de la misma Dirección General de 7 de enero de 2007, que es de 27,12 euros cada día, lo que supone un total de 3.118,80 euros. Ello supone un total de 4.174,80. Por lo que se refiere a la cantidad que solicita por secuelas, el interesado no ha acreditado que las mismas tengan el carácter exigido en la Tabla VI del Real Decreto 8/2004, de 29 de octubre, por lo que no procede el abono de ninguna indemnización por este concepto. En consecuencia, la cantidad a la ascienda la indemnización que le corresponde al reclamante es de 4.174,80 euros, la cual debe actualizarse en los términos previstos en el artículo de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre. DICTAMEN Que existiendo relación de causalidad entre el servicio público dispensado por el Complejo Hospitalario H y los daños sufridos por D. X, procede dictar resolución declarando la responsabilidad patrimonial de la Administración Autonómica y el derecho del reclamante a percibir una indemnización de 4.170,80 euros, que beberá actualizarse. 3

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