DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO REGIONAL. Semana Nº

Transcripción

1 DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA Semana Nº E l boletín epidemiológico de la Semana Epidemiológica N.º 6 del año 218, presenta la situación epidemiológica más relevante y actualizada de las Enfermedades y Eventos bajo vigilancia de la Región Piura con una cobertura de Notificación Oportuna del 82% del Total de Unidades Informantes de la Red Regional de Epidemiología. INMUNOPREVENIBLES ENFERMEDAD SITUACION SEMANAL DE NOTIFICACION DE INMUNOPREVENIBLES AÑOS (Hasta S.E. Nº 6) REGION DE SALUD PIURA Confirmado Descartado Probable TOTAL Confirmado Descartado Probable TOTAL RUBEOLA RUBEOLA CONGENITA SARAMPION 1 1 PFA 1 1 TOS FERINA DIFTERIA 1 1 TETANOS NEONATAL TETANOS 1 1 MENINGITIS MENINGOCOCICA FIEBRE AMARILLA SELVATICA HEPATITIS A HEPATITIS B ESAVI EVENTO ADVERSO POST VAC VARICELA SIN COMPLICACIONES VARICELA CON OTRAS COMPLICACIONES INFLUENZA ESTACIONAL 1 1 INFLUENZA A H1N1 INFLUENZA A HN2 2 2 T O T A L Fuente : Direcc.Reg.Salud Piura / OEPI/Sist.Vig.Inmuno AÑO 217 AÑO 218 TIPO DE DIAGNOSTICO (*) Sarampión Tasa x 1, Pob. Gral. (***) Tétanos Neonatal Tasa x 1 < 1 año (**) Parálisis Flácida Aguda Tasa x 1, < 15 años Otros daños Tasa x 1, Pob.Gral. TIPO DE DIAGNOSTICO Hasta la SE.Nº 6 se registran dos casos de Rubeola, menores de un año, notificados por el Hospital Santa Rosa y E.S I-4 Castilla, proceden de los distritos de 26 de octubre y Castilla respectivamente, ambos han sido investigados y con resultado Elisa IgM negativo. En relación a los dos casos probables de Hepaptitis B son adultos de 4 y 22 años, ambos masculinos, reportados por el Hospital Apoyo Chulucanas, procedentes de los A.H. Micaela Bastidas y Luis Puente Uceda del distrito de Chulucanas, corresponden a la SE.Nº, según seguimiento ambos no los registra el Net lab. De los 12 casos probables registrados de Tos ferina, todos proceden del distrito de Chulucanas y corresponden a la misma cadena de transmisión del año 217 que hasta la fecha se encuentran en proceso de investigación, en esta semana la Intranet Netlab registra 1 resultado negativo de Tos ferina, debiendo iniciar la reclasificación de los casos el nivel local utilizando los criterio clínico y epidemiológico. DIRECCION GENERAL Dr. Hernán Efilio García Cabrera Director Regional de Salud de Piura MSC. Blgo. Edward José Pozo Suclupe Director de Dirección Ejecutiva Inteligencia Sanitaria EQUIPO EDITOR ASS I. Liliana Navarro Campos. Lic.Obst. Lenin Carhuamaca Ch. Téc. Est. Maribel Prieto García. Tec.Inf. Heberth Alburqueque Agurto Secretaria Carmen Mendoza Cruz CONTENIDO Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA S) Infecciones Respiratorias Agudas (IRA S) Enfermedades Inmunoprevenibles Mortalidad Materna Perinatal TEMAS LIBRES DIRECCIÓN: Av. Irázola S/n Urb. Miraflores- Castilla Telef: epipiura1@ dge.gob.pe

2 Nº Casos DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA Semana Nº INFLUENZA Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS DIRECTIVA SANITARIA Nº MINSA/DGE V.1 : VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE INFlUENZA, OTROS VIRUS AÑOS RESUMEN DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE INFLUENZA Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS AÑOS (Hasta S.E. Nº 6) Nº Notificados INFLUENZA A H1N1 pdm. 9 HN Fuente: Direcc.Reg.Salud Piura/OEPI/Sist.Vig.Inmuno Influenza B La Dirección Regiónal de Salud de Piura, a través del centro centinela piloto de febriles NAMRU, que funciona en E.S I-4 Pachitea, notifica el primer caso confirmado de Influenza A H1N1 resultado de prueba FilmArray(RT- PCR), procedente de los Ejidos del Norte Piura, masculino de años, según fecha de inicio de síntomas corresponde a la SE.Nº 6-218, se espera resultado de otro caso de IRAG inusitado, 55 años, masculino, hospitalaizado en el Hospital de apoyo Chulucanas, de la investigacíon de éste ultimo caso registra dos contactos directos, esposa y nieta, no requieren ser hospitalizadas, reciben oseltamivir, no se toma muestra por falta de insumos. El centinela para esta semana ha notificado un caso de Sindrome Gripal en una fémina de 9 años procedente del mismo Castilla, se espera resultado. VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE VARICELA ALERTA EPIDEMIOLOGICA DEVE Nº Casos Graves de Varicela en la Libertad-216 Adenovirus Parainflu enza 2 Metapneumo virus Total Positivos FLU % Positividad Fallecidos REGION DE SALUD PIURA : Distribución Semanal de Varicela NEUMONIA DEBIDA A VARICELA ENCEFALITIS DEBIDA A VARICELA MENINGITIS DEBIDA A VARICELA VARICELA CON OTRAS COMPLICACIONES VARICELA SIN COMPLICACIONES 217 Fuente: Direcc.Reg.Salud Piura/DEIS/Sist.Vig.Inmuno AÑOS (Avance Hasta SE.Nº 5) Semanas Epidemiológicas El Centro Nacional de Epidemiología Prevención y Control de Enfermedades incorpora como enfermedad de interés Nacional a partir del año 216 la vigilancia de Varicela. Hasta la S.E. Nº 6 se observa un descenso del 25% comparado al mismo periodo del año 217 y 48% más el año 216. Con una T.I.A. de.5 x 1, Pob.total (92 casos), de los cuales se registran 11 casos de Varicela con otros complicaciones (B1.8) y proceden de los distritos: Chulucanas (5), 26 de Octubre (2), Canchaque, Paita, Piura y Salitral (P)(1) respectivamente. El 9% corresponde al sexo femenino. El grupo de edad más afectado es el menor de 5 años con el 6%, seguido por el de 5-9 años (2%) y para el mayor de 1 años (17%).

3 Nº CASOS DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA Semana Nº REGION DE SALUD PIURA : DISTRIBUCION DE LAS EDA POR PROVINCIAS AÑO 218 (Hasta S.E. Nº 6) REGION DE SALUD PIURA EDA TOTAL EDA < 5 años EDA > 5 años PROVINCIA Caso Tasa Caso Tasa Caso Tasa AYABACA SULLANA PIURA HUANCABAMBA SECHURA PAITA MORROPON TALARA TOTAL REGIONAL Fuente: Direcc.Reg.Salud-Piura/DEIS/Sist.Vig.EDA's * TIA X 1, Hab. SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LAS ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDA) Todas las provincias han registrado episodios de EDA, a diferencia de las provincias de Piura que reporta más casos, seguido de Talara y Sullana (Tabla 2). Según Estratificación de riesgo por distrito registra en alto riesgo a los distritos de: El Alto, Amotape, Sicchez, Pariñas, Piura y Suyo. Por otro lado el distritos que no registran casos hasta la fecha es Rinconada de LLicuar. Hasta la SE.Nº 6 se notificaron 6,76 episodios de diarrea aguda en todas las edades, con una tasa de incidencia de 6.4 por 1, hab. Registrando un descenso del 1% en relación a la TIA reportada para el mismo periodo del año 217 y 12% menos que el año 216. El canal endémico expresa la distribución de las EDA, en el tiempo y representa el comportamiento esperado, para ésta semana nos ubica en Zona de Éxito REGION DE SALUD PIURA : EPISODIOS DE EDAS AÑOS (Hasta S.E. Nº 6) + 5 AÑOS 1-4 AÑOS <1 AÑO AÑO SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Fuente: Direcc.Reg.Salud-Piura/DEIS/Sist.Vig.EDA's TENDENCIA SEMANAL DE DIARREA AGUDA DISENTERICA AÑOS (Hasta S.E. Nº 6).REGION DE SALUD PIURA SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS AÑO 216(ACUM.SE.6=18 CASOS) AÑO 218(ACUM.SE.6=52 CASOS) AÑO 217(ACUM.SE.6=97 CASOS) Fuente: Direcc.Reg.Salud-Piura/DEIS/Sist.Vig.EDA's La Diarrea Aguda Disentérica registra una TIA de.28 x 1, Hab., mostrando un descenso del 46% comparado al mismo periodo del año 217 y 52% menos que el año 216. La razón de diarreas agudas acuosas: disentéricas en el periodo ( se incrementa en un promedio de 68:1. De los episodios de diarrea aguda notificados hasta la SE. Nº 6, 6,76 (99%) fueron acuosas y 52 (1%) fueron disentéricas. Recomendaciones:

4 N de Episodios de IRAs Episodios por IRAs Tasa Incidencia x 1 < 5 años DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA Semana Nº Siendo las Eda s un daño trazador por tener riesgo potencial epidémico de incrementarse en zonas afectadas por fenómeno del niño, debido al riesgo biológico, ambiental y social se debe iniciar la vigilancia epidemiológica de su tendencia y activar la notifcación diaria. Y también de toma de muestra para descartar circulación de Vibrio cholerae por localidades donde se visualiza incremento de Eda s con deshidratación grave. Asimismo monitorizar las vías de riesgo como desagües, las aguas estancadas, canales y playas con cercanía a la desembocadura de un colector de desagüe. SITUACION EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA), NEUMONIAS Y SOB DIRECTIVA SANITARIA Nº 61-MINSA/DGE V.1 : VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA) IRAs (Es toda infeccion que compromete una o más partes del aparato respiratorio y que tiene una duración menor de 14 días, causada por microrganismos virales, bacterianos u otros con la presencia de uno o más síntomas o signos clínicos como: tos, rinorrea, obstruccion nasal, odinofagia, otalgia, disfonía, respiración ruidosa, dificultad respiratoria, los cuales pueden estar o no acompañadas de fiebre. REGION DE SALUD PIURA : EPISODIOS E INCIDENCIAS ACUMULADAS DE IRA (no neumonia) EN MENORES DE 5 AÑOS AÑOS (Hasta S.E. Nº 6) 8 7 Hasta la SE Nº 6, se han notificado 12,1 episodios de IRA en menores de 5 años, con una incidencia acumulada (IA) de 659 episodios de IRA x 1 menores de 5 años Se observa un descenso del 12% en relación a la IA reportada para el mismo periodo del año 217 y 14% más que el año Total IA Fuente: Direc. Reg. Salud Piura/OEPI/Sist.Vig.IRA's La estratificación de riesgo ubica en alarma a los distritos de La Huaca, Buenos Aires, Salitral(P), La Matanza, Pueblo Nuevo de Colán, Marcavelica y Bellavista de la Unión. Según la proyección de Ira s, en esta semana registra 15% menos de lo esperado. 2 1 La curva epidémica de las IRA s en menores de 5 años, presenta una tendencia invariable por la estación de verano y en la última SE registra un incremento del 4.52% en relación a la semana anterior, ubicándonos en la Zona de Éxito del canal endémico de IRA REGION DE SALUD PIURA : IRA (no neumonia) CANAL ENDEMICO Hasta S.E. Nº 6. METODO: MEDIANA GEOMETRICA Zona Epidemia Zona Alarma Zona Seguridad En relación a las Neumonías (no graves) en menores de 5 años, se observa un descenso del 41% comparado al mismo periodo del año 217 y 57% menos que el año 216. Con una TIA de 4 x 1, menores de 5 años. (51 casos). La estratificación de riesgo de episodios de Neumonias (no grave) en menores de 5 años, coloca en alerta a los distritos de La Laquiz y Yamango. 2 1 Zona Éxito Semanas epidemiológicas Esta semana el Canal Endémico para Neumonías (no grave) menores de 5 años, nos ubica al borde de la Zona de Éxito.

5 Nº CASOS NG+EMG_HOSP. DEF_INTRA_MURAL DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA Semana Nº NEUMONIA GRAVE_HOSPITALIZADAS Y DEFUNCION INTRAMURAL AÑO 217 (Hasta S.E. Nº 6). REGION DE SALUD PIURA NG+EMG_CASOS DEF-INTRA-MURAL Asimismo, Las Neumonías Graves en niños < 5 años, hasta la SE Nº 6 se han notificado 4 episodios, con una IA de 2 x 1, menores de 5 años, observándose un descenso del 5% en relación al IA para el mismo periodo del 217 y 2% menos que el año 216. Esta semana el Canal Endémico para Neumonías Graves menores de 5 años, nos ubica en la Zona Éxito. NG+EMG_HOSP A nivel regional el 91.2% de Neumonías Graves Fuente: Direc. Reg. Salud Piura/OEPI/Sist.Vig.IRA's menores de 5 años son hospitalizados, se exhorta considerar la definición operativa del caso hospitalizado por neumonía: Todo caso de cualquier edad, internado con diagnóstico de neumonía, neumonía grave o infección respiratoria aguda grave, con permanencia igual o mayor a 24 horas. Tasa de mortalidad del.4 x 1, hab. El 1% de los fallecidos corresponden a los adultos mayores de (6 a más años) y el 88% ocurrieron dentro del hospital. ASMA BROQUIAL EN MENORES DE 5 AÑOS Todo caso que se presente a partir de los 2 años de edad y menor de 5 años, que cursa con episodios de obstruccion bronquial, caracterizado por sibilancias o tos persistente, con presentación frecuentemente nocturna, con o sin dificultad respiratoria, única o recurrente, reversibles espontaneamente o con tratamiento COMPORTAMIENTO SEMANAL DE SOB-ASMA AÑOS (Hasta S.E. Nº 6) REGION DE SALUD PIURA 2-4 AÑOS <2 AÑOS AÑO 215 En Sob-Asma, se analiza un descenso del 7% respecto al mismo período del año 217 y 28% menos que el año 216. Con una T.I.A. 8 x 1, hab. (19 casos). El canal Endémico ubica a la Región de Salud Piura en la Zona de Éxito poniendo en alto riesgo a los distritos de Paita y Chulucanas SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Fuente: Direcc.Reg.Salud Piura/DEIS/Sist.Vig.IRA's

6 DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA Semana Nº VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE MUERTE MATERNA DIRECTIVA SANITARIA Nº 6/MINSA/CDC-V.2 R.M Nº La mejora de la salud materna es uno de los ocho Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) La mortalidad materna como indicador de desarrollo nos permite visualizar la desigualdad social, educativa y laboral, la inequidad de género y la capacidad de respuesta del sistema de salud. Se estima que 8 mujeres mueren cada día en todo el mundo por complicaciones relacionadas al embarazo parto y puerperio, las que en su mayoría son evitables. Para el año 216 se incorporó en el cumplimiento de la meta propuesta en los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) que consiste en la reducción de la razón de muerte materna a nivel mundial a menos del 7 por 1 nacidos vivos y lograr que ningún país tenga una mortalidad materna que supere el doble de la media mundial entre el 216 y 2. La Vigilancia Epidemiológica de Muerte Materna ha registrado en los últimos 5 años (21-217) un total de 1912 muertes maternas. El 52.1% de casos notificados en este periodo proceden de 6 departamentos (Lima, Piura, Loreto, Cajamarca, La Libertad, y Cusco). La muerte materna en el Perú es un evento sujeto a vigilancia obligatoria desde el año 1999, siendo el objetivo de la vigilancia epidemiológica identificar incrementos inusuales de muertes, el lugar de ocurrencia, el momento del fallecimiento, entre otros, así como las determinantes de riesgo para plantear las hipótesis explicativas en su variación y promover la investigación científica. DEPARTAMENTOS DE OCURRENCIA AÑOS TOTAL % % Acum. LIMA PIURA LORETO CAJAMARCA LA LIBERTAD CUSCO PUNO JUNÍN LAMBAYEQUE UCAYALI SAN MARTÍN AMAZONAS ANCASH AREQUIPA HUÁNUCO CALLAO AYACUCHO HUANCAVELICA ICA PASCO TACNA MADRE DE DIOS APURÍMAC TUMBES MOQUEGUA Total General

7 Nº Casos Nº DE CASOS Razón de M.Materna x 1 Mil NV DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA Semana Nº RAZON DE MUERTE MATERNA 6 Casos y Razón de Muerte Materna por Años REGION DE SALUD PIURA: * 16. En el período de reporte correspondiente a la S.E. N 6 no se reportó muerte materna. Se tiene un acumulado de muertes maternas directas de las cuales una muerte materna ocurrida en la semana N 1 recien fue reportada al sistema por Essalud generando retraso en al notificación e investigación de la misma. Si hacemos un comparativo por semana epidemiológica con el año 217 observamos un descenso en el numero de casos La razón de muerte materna a la SE N 6 es de 8.1 casos x 1 mil nacidos vivos Nº M. Materna 1 5 RMM X 1 MIL NV MUERTE MATERNA 218 SEGÚN MESES Hasta la SE Nº 6 se mantiene el acumulado a muertes maternas directas, si realizamos un comparativo en el mes de enero del año 217 se presentaron un mayor numero de casos ( 4 casos) y en el año 216 ( casos) de muerte materna Casos de Muerte Materna por Meses Según Años REGION DE SALUD PIURA: * 2 1 ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC MOMENTO DEL FALLECIMIENTO En relación al momento del fallecimiento a la SE N 6, es el puerperio (66.7%) donde se presentan el mayor numero de casos, las causas son complicaciones cuyo factor de riesgo es el desconocimiento para identificar los signos de alarma; seguido del embarazo con (.%). Embarazo.% Puerperio 66.7% Parto.%

8 DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA Semana Nº MUERTE MATERNA POR CICLO DE VIDA En lo referente a la mortalidad materna por cilo de vida SE Nº 6 muestra un mayor numero de muerte materna las mujeres adultas de -49 años con 2 casos representando el (66.7%) y las adolescentes grupo etareo de años con un caso representando el (.%). % % %12-17.% %18-29.% CAUSA GENERICA DE MUERTE MATERNA Hasta la SE Nº 6 las muertes maternas notificadas muestran la siguiente distribucion según causa generica: %INFECCION/SEP SIS.% %HIPERTENSION GESTACIONAL.% Hipertension Gestacional (.%), la cual esta representada por Eclampsia en el %HEMORRAGIA.% embarazo, Sindrome HELLP, Eclampsia en el puerperio y otros. Hemorragia (.%), originada por Choque %OTRA CAUSA.% hipovolemico, Hemorragia postparto secundaria o tardia, Ruptura del utero durante el trabajo de parto y otros Infeccion/Sepsis (.%), representada por la Infeccion de la bolsa amniotica o de las membranas, Septicemia no especificada y otros. MUERTE MATERNA SUGUN NIVEL DE ESTUDIOS SUPERIOR UNIV. 1. El año 217 las muertes de madres con respecto al grado de instrucción se ha distribuido de la siguiente manera: Primaria 1.%, Primaria Incompleta 2.%, Secundaria.%, Secundaria Incompleta 16.7%, Superior Universitaria 1.% y Desconocido 1.%. SECUND. INCOM SECUNDARIA. DESCONOCIDO 1. PRIMARIA 1. PRIMARIA INCOM. 2.

9 Nº DE CASOS DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA Semana Nº TENDENCIA MUERTE MATERNA Comparando los casos notificados de Muerte Materna de los años 214 hasta el año 218 se puede apreciar que en el año 217 se muestra el mayor numero de casos LUGAR DE FALLECIMIENTO La muerte materna según lugar de fallecimiento hasta la SE N 6 se presento en mayor porcentaje de notificacion en Essalud (66.7% - 2MM) seguida de las muerte materna ocurrida en el domicilio (.% - 1MM). REGION DE SALUD PIURA : MORTALIDAD MATERNA, POR AÑOS SEGÚN INSTITUCION U OTRO DE FALLECIMIENTO AÑO (Hasta S.E. Nº 6) Lugar de Fallecimiento AÑOS ESSALUD MINSA DOMICILIO TRAYECTO OTRO 7 1 PRIVADO 2 Total general ESSALUD 8.2% 7.9% 27.6% 4.5% 44.1% 6.1% 66.7% MINSA 2.5% 4.5% 58.6% 4.5% 5.%.%.% DOMICILIO 11.8% 1.8% 1.8% 4.8% 17.6% 19.4%.% TRAYECTO 5.9%.4%.% 9.5% 2.9% 8.%.% OTRO 2.6% 1.%.%.%.% 2.8%.%

10 DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA Semana Nº FIEBRE CHIKUNGUNYA MAPA DE CASOS DE CHIKUNGUNYA En el año 217, se notificó un total de 814 casos de Fiebre Chikungunya en la Región Piura, de los cuales 422 son probables y 92 confirmados por laboratorio. Con una Tasa de Incidencia de.4 casos por 1 habitantes. Durante el presente año hasta la SE 6 con avance hasta el día 16 de Febrero, la Oficina de Epidemiologia de la DIRESA Piura ha registrado un total de 1 casos totales de los cuales 9 son probables y 4 confirmados para Fiebre Chikungunya en el Departamento de Piura, los distritos que presentaron los casos confirmados fueron Catacaos, Castilla, Chulucanas y Huancabamba; según reporte de Notiweb por lo que se viene realizando la investigación y realizando las actividades correspondientes. SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE CHIKUNGUNYA, PIURA - 218

11 DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA Semana Nº FIEBRE ZIKA En el año 217, hasta la SE 6 se reportó 1 caso en el distrito de Piura, en la actualidad hasta el 16 de febrero se han reportado un total de 17 casos sospechosos, localizados 14 de los casos en el distrito de Castilla y casos importados pertenecientes a otras localidades. ZIKA EN DEPARTAMENTI DE PIURA, 218 DENGUE En el año 217 hasta la SE 52, La Región de Salud de Piura, notifico un total de casos de dengue, registrando una Tasa de Incidencia Acumulada de 25.7 casos x 1 habitantes, hasta la Semana Epidemiológica N 6 del presente año, la DIRESA Piura ha registrado 267 casos notificados, de los cuales 28 son confirmados y 29 son probables. MAPA DE CASOS DE DENGUE, PIURA 218 Para el presente el año, los distritos que concentran un 78% del total de los casos de Dengue son los distritos de Chulucanas, Castilla, Piura, Sullana, Catacaos, Mancora, Tambograndde CASOS DE DENGUE DE LAS ÚLTIMAS SEMANAS POR DISTRITOS, PIURA * Hasta la SE Nº 6 del presente año los casos de dengue clínicamente son: Sin signos de alarma: 248 casos; con signos de alarma: 19 casos y no se repostado aun casos de Dengue grave.

12 DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA Semana Nº Durante el año 217 se reportaron hasta la SE febriles y 1 casos de Dengue en comparación a lo que va del año 218 que se van reportando 8 casos de febriles y 5 casos de Dengue. CASOS DE DENGUE Y FEBRILES DEPARTAMENTO DE PIURA 218 * BARTONELOSIS (Enfermedad de Carrión) VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA El año 217, la Dirección Regional de Salud de Piura registró un total de 6 casos de Bartonelosis registrando una Tasa de Incidencia Acumulada de. casos x 1 mil habitantes, hasta la SE 6 del presente año no se han regitrado casos. LEISHMANIOSIS Los casos notificados de Leishmaniosis en la Región de Salud de Piura están concentrados en los distritos de la Zona andina de Piura: Provincia de Huancabamba, Ayabaca y Morropón. Hasta la SE Nº 7 del presente año, la Región de Salud Piura viene acumulando un total de 27 casos de Leishmaniosis con una Tasa de Incidencia de.1 casos por 1 habitantes; pertenecientes a los distritos de Huarmaca (2 casos), Sapillica ( casos), Canchaque (8 casos), Sondor (2 casos), Yamango (5 casos), Huancabamba (5 casos) y los demas dsitritos presentaron (2 casos). El tipo de Leishmaniosis que predomina en nuestra Región es la cutánea, con la presencia de algunos casos con lesiones mucocutáneas procedentes de la selva. MALARIA La incidencia de casos de malaria, registrada en los últimos años, en la Dirección Regional de Salud de Piura, es baja. Este comportamiento es favorable para nuestra Región, sin embargo, se recomienda no bajar la guardia y fortalecer las actividades de prevención y control. Durante el año 218 la Dirección Regional de Salud Piura registró un total de 8 casos de Malaria (vivax y Falciparum). Hasta la S.E. N 6 del 218, la DIRESA Piura se ha registrado 1 caso de malaria Vivax autóctono del distrito de Las Lomas.