BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº

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1 Ministerio PERU De Salud BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº (Del 18 al 24 de Diciembre de 216) DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DE ICA DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DE ICA Dr. JAIME ERNESTO NOMBERA CORNEJO DIRECTOR GENERAL Blgo. MIGUEL ANGEL LUNA PINEDA JEFE EDITOR RESPONSABLE bb EQUIPO TÉCNICO Blga. TANIA ALARCON FALCON Responsable de Vigilancia en Salud Pública Area de ETS y VIH/SIDA. M.C. ROLANDO MANUEL ANICAMA ZAPATA Responsable de ASIS M.C. VICTOR JESUS ALEJANDRO AQUIJE MENDEZ Responsable de Vigilancia de Cáncer IIH - TBC TPAD MANUEL J. I. MAURIAL ARANA Responsable de Vigilancia de Daños por Sucesos de Tránsito / Febriles. Lic. Adm. ESTHER MUÑANTE HERNÁNDEZ Secretaria INDICE PRESENTACIÓN Pág. 1 ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA, BROTES EPIDÉMICOS Y EMERGENCIAS Pág. 3 COBERTURAS DE NOTIFICACIÓN Pág. 16 AÑO 14 - N 51 PRESENTACIÓN CUIDADO CON LOS JUEGOS PIROTÉCNICOS! Siempre es mejor prescindir de la pirotecnia, pero si decide utilizarla, Los expertos del Instituto Nacional de Salud del Niño San Borja traen estas recomendaciones para evitar convertir estas fiestas en una tragedia. Es fundamental no comprar material clandestino. No debe consumir bebidas alcohólicas, ni sustancias psicotrópicas. Si un cartucho de pirotécnico no encendió, no intente volver a encenderlo. Algunos productos, al manipularlos, nos pueden manchar la mano con pólvora. Tomar en cuenta este punto antes de encender otro producto. No dejar fósforos ni encendedores al alcance de los niños Nunca lleve artefactos pirotécnicos en los bolsillos porque por efecto del calor pueden explotar. Nunca arroje o apunte con un pirotécnico a otra persona, un edificio o vivienda y mucho menos a una zona con cableado eléctrico. De preferencia utilice lentes de protección y prendas de algodón, no ropa sintética. Si uno es espectador, mantenerse a una distancia prudente (mínimo 5 metros de distancia) para así evitar accidentes. La manipulación de artefactos pirotécnicos debe realizarse en ambientes abiertos, alejado de las viviendas. Jamás intente crear su propio artefacto pirotécnico combinando otros. Hasta el artefacto más insignificante como la Chispita, puede ocasionar daños irreparables. Evitar que niños manipulen los artefactos pirotécnicos. Solo un adulto responsable debería manipular estos productos. Fuente: Ministerio de Salud (MINSA). Disponible en: LA NOTIFICACION DE UN CASO SOSPECHOSO O PROBABLE DE DENGUE, FIEBRE CHIKUNGUNYA O ENFERMEDAD POR VIRUS ZIKA ES OBLIGATORIA E INMEDIATA POR CUALQUIER MEDIO DE COMUNICACIÓN. Página 1

2 Casos GOBIERNO REGIONAL DE ICA ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA 1. ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDAs) EDAS TOTALES En la presente semana se han notificado un total de 348 episodios de Enfermedades Diarreicas Agudas, lo que representa un acumulado regional anual de 21888, eventos (TIA:.31 x 1 hab.); con respecto al 215 se observa un incremento del.12 % en la notificación semanal de episodios y del.9 % en el acumulado regional del presente año (Tabla Nº 1). El número total de episodios de EDAs Totales de la semana actual se ubica en la Zona de Seguridad del Canal Endémico (Gráfico Nº 1) G R A F I C O N 1 C A N A L E N D E M I C O D E E N F E R M E D A D E S D I A R R E I C A S A G U D A S - D I R E C C I O N R E G I O N A L D E SA L U D D E I C A - SE M A N A E P I D E M I O L O G I C A N º 5 1 CASOS Según Tasas de Incidencia Acumulada (TIA) para el 216 los distritos de mayor riesgo fueron, San Juan De Yanac (TIA: 1.19 x 1 hab.), Changuillo (TIA: 1.5 x 1 hab.), Palpa (TIA:.88 x 1 hab.), Rio Grande (TIA:.86 x 1 hab.), y San Jose De Los Molinos (TIA:.84 x 1 hab.),. (Mapa Nº 1). EDAs ACUOSAS (DAA) En la presente semana se han notificado un total de 342 episodios de Enfermedades Diarreicas Acuosas, lo que representa un acumulado regional anual de 219, eventos (TIA: 14,84 x 1 hab.); con respecto al 215 se observa un incremento del.1 % en la notificación semanal de episodios y del.1 % en el acumulado regional del presente año (Tabla Nº 1). El número total de episodios de EDAs Acuosa de la semana actual se ubica en la Zona de Alarma del Canal Endémico (Gráfico Nº 2) G R A F I C O N 2 C A N A L E N D E M I C O D E E D A S A C U O S A S - D I R E C C I O N R E G I O N A L D E SA L U D D E I C A - SE M A N A E P I D E M I O L O G I C A N º Fuente: NOT I - WEB - OFICINA DE EPIDEM IOLOGIA - DIRESA ICA SE Zona Epidemia Zona Alarma Zona Seguridad SE Fuente: NOT I - WEB - OFICINA DE EPIDEM IOLOGIA - DIRESA ICA Zona Éxito Zona Epidemia Zona Alarma Zona Seguridad Zona Éxito Según Tasas de Incidencia Acumulada (TIA) para el 216 los distritos de mayor riesgo fueron, Changuillo (TIA: 1.4 x 1 hab.), Palpa (TIA:.87 x 1 hab.), San Jose De Los Molinos (TIA:.84 x 1 hab.), El Ingenio (TIA:.78 x 1 hab.), y Rio Grande (TIA:.74 x 1 hab.),. (Mapa Nº 2). M A P A N 1 : E S T R A T I F I C A C I O N D E R I E S G O D E E D A s S E G Ú N T I A X 1 H A B I T A N T E S D IR E C C IO N R E G IO N A L D E S A L U R -"S.E.: EDAS (ACUOSAS + DISENTERICAS) M A P A N 2 : E S T R A T I F I C A C I O N D E R I E S G O D E E D A s A C U O S A S S E G Ú N T I A X 1 H A B I T A N T E S D IR E C C IO N R E G IO N A L D E S A L U R -"S.E.: ACUOSAS Página 2

3 EDAs DISENTERICAS En la presente semana se han notificado un total de 6 episodios de Enfermedades Diarreicas Disentericas, lo que representa un acumulado regional anual de 798, eventos (TIA: 14,84 x 1 hab.); con respecto al 215 se observa un incremento del.6 % en la notificación semanal de episodios y del.9 % en el acumulado regional El número total de episodios de EDAs Disentericas de la semana actual se ubica en la Zona de Exito del Canal Endémico (Gráfico Nº 3) Según Tasas de M A P A N 3 : E S T R A T I F I C A C I O N D E R I E S G O D E E D A s D I S E N T E R I C A S S E G Ú N T I A X 1 D IR E C C IO N R E G IO N A L D E S A L U R -"S.E.: Incidencia Acumulada D E SA L U D D E I C A - SE M A N A E P I D E M I O L O G I C A N º (TIA) para el 216 los 45 distritos de mayor 4 riesgo fueron, 35 Zona Epidemia 3 Changuillo (TIA:.1 x S O 25 S A C 1 hab.), Tate (TIA: Zona Alarma 2. x 1 hab.), Palpa 15 Zona Seguridad 1 (TIA:. x 1 hab.), Zona Éxito 5 Tambo De Mora (TIA: EDA DISENTERICA SE. x 1 hab.), y Chincha Baja (TIA:. x 1 hab.),. (Mapa Nº 2. INFECCIONES RESPIRATORIAS 3). AGUDAS: Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs) No Neumonías en <5 años: En la presente semana se han notificado 1419 episodios de IRAs No Neumonías en < 5 años lo que representa un acumulado regional anual de 81779, eventos (TIA: 14,84 x 1 hab.); según grupos de edad en <2 meses se han reportado 3516 episodios en total (TIA: 34.4 % x 1 hab.); en el grupo de 2 a 11 meses % (TIA: x El número de episodios de IRAs No Neumonías en <5 años en la semana actual se ubica en la Zona de Alarma del Canal Endémico (Gráfico Nº 4) Ñ O S S E G Ú N T IA X 1 H A B IT A N T E S G R A F I C O N 4 C A N A L E N D E M I C O D E I R A S N O N E U M O N I A S E N < 5 A Ñ O S - D I R E C C I O N R E G I O N A L D E S A L U D D E I C A - S E M A N A E P I D E M I O L O G I C A N º S O 15 S A C 1 5 G R A F I C O N 3 C A N A L E N D E M I C O D E D I S E N T E R I A S - D I R E C C I O N R E G I O N A L Fuente: NOT I - WE B - OFICINA DE E P IDE M IOLOGIA - DIRE SA ICA SE Fuente: NOT I - WE B - OFICINA DE E P IDE M IOLOGIA - DIRE SA ICA Zona Epidemia Zona Alarma Zona Seguridad Zona Éxito Según Tasas de Incidencia Acumulada (TIA) para el 216 Los distritos de mayor riesgo hasta la presente semana fueron: Palpa (TIA: 2.45 x 1 hab.), El Ingenio (TIA: 2.41 x 1 hab.), Ocucaje (TIA: 2.38 x 1 hab.), Changuillo (TIA: 2.17 x 1 hab.), y Rio Grande (TIA: 2.3 x 1 hab.). (Mapa Nº 4). M A P A N 4 :E S T R A T IF IC A C IO N D E R IE S G O D E IR A sn O N E U M O N IA S E N <5 A D IR E C C IO N R E G IO N A L D E S A L U R -"S.E.: IRAS NO NEUMONIAS Página 3

4 Neumonías graves, Enfermedad muy grave En la presente semana se han notificado episodios de IRAs No Neumonías en < 5 años lo que representa un acumulado regional anual de 121, eventos (TIA: 14,84 x 1 hab.); según grupos de edad en <2 meses se han reportado 9 episodios en total (TIA:.9 % x 1 hab.); en el grupo de 2 a 11 meses 48 % (TIA:.4 x 1 hab.); en niños de 1 a 4 años 64 (TIA:.1 x 1 hab.) (Tabla Nº 4). El número de episodios de IRAs No Neumonías en <5 años en la semana actual se ubica en la Zona de Alarma del Canal Endémico (Gráfico Nº 4) G R A F I C O N 5 C A N A L E N D E M I C O D E N E U M O N I A S G R A V E S - E M G E N < s o s a C A Ñ O S - D I R E C C I O N R E G I O N A L D E S A L U D D E I C A - S E M A N A E P I D E M I O L O G I C A N º Zona Alarma Zona Epidemia Zona Éxito Zona Seguridad Semanas 23 25epidemiologicas Según Tasas de Incidencia Acumulada (TIA) para el 216 Los distritos de mayor riesgo hasta la presente semana fueron: YAUCA DEL ROSARIO (TIA:.1 x 1 hab.), RIO GRANDE (TIA:.1 x 1 hab.), LLIPATA (TIA:.1 x 1 hab.), EL INGENIO (TIA:. x 1 hab.), y INDEPENDENCIA (TIA:. x 1 hab.). (Mapa Nº 4). M A P A N 5 :E S T R A T IF IC A C IO N D E R IE S G O D E N E U M O N IA S G R A V E S E N <5 A Ñ O S S E G Ú N T IA X 1 H A B IT A N T E S D IR E C C IO N R E G IO N A L D E S A L U R -"S.E.: NEU M ON IAS GR AVE - E M G Síndrome Obstructivo Bronquial Agudo (SOBA) y Asma Broquial El total de episodios de SOBA en <2 años notificados hasta la semana actual fue de 1965 eventos (TIA:.37x 1 men 2 años); con una mayor frecuencia en los distritos de Pisco (TIA:.91 x 1 men 2 años), Marcona (TIA:.6 x 1 men 2 años), Chincha Alta (TIA:.51 x 1 men 2 años), Subtanjalla (TIA:.46 x 1 men 2 años), y San Andres (TIA:.45 x 1 men 2 años). En cuanto a Asma Bronquial en niños de 2 a 4 años de edad, el total acumulado de episodios hasta la presente semana es de 764 eventos (TIA:.14 x 1 niños de 2 a 4 años), con una mayor prevalencia en los distritos de Nazca (TIA: 1.41 x 1 niños de 2 a 4 años), Marcona (TIA:.55 x 1 niños de 2 a 4 años), Pisco (TIA:.33 x 1 niños de 2 a 4 años), Ica (TIA:.24 x 1 niños de 2 a 4 años), San Andres (TIA:.18 x 1 niños de 2 a 4 años). (Tabla Nº 7). Página 4

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12 3. EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA INDIVIDUAL. TABLA Nº 8-A: NUMERO DE CASOS DE EVENTOS/ENFERMEDADES SUJETOS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA INDIVIDUAL, DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DE ICA, S.E. Nº Evento Acumulado Anual (n) Año TIA (1) x 1 5 hab. Acumulado Anual (n) TIA (1) x 1 5 hab. Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida (SIDA) Dengue Mortalidad Materna (2) (2) Mortalidad Perinatal y Neonatal Eventos asociados a accidentes de tránsito (3) (3) Violencia familiar Fuente: Fichas de investigación de casos. (1) Tasa de Incidencia Acumulada x 1 habitantes. (2) Razón de mortalidad materna x 1 nacidos vivos. (3) Tasa x 1 nacidos vivos. (4) Caso Importado. TABLA Nº 8-B: CASOS Y EVENTOS DE TUBERCULOSIS EN TODAS SUS FORMAS SEGÚN AÑOS, DIRECCION REGIONAL DE SALUD ICA, SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº AÑO TOTAL CASOS (TIA x1 5 hab.) TOTAL EVENTOS TB-MDR (1) (TIA x1 5 hab.) TB-XDR (2) (TIA x1 5 hab.) RESISTENTE NO MDR/XDR (TIA x1 5 hab.) FALLECIDOS (TIA x1 5 hab.) ( (3) ) (3.43 (3) ) (1. (3) ) (2.54 (3) ) (3.81 (4) ) (83.91 (3) ) (1.1 (3) ) (.13 (3) ) (.25 (3) ) (2.52 (4) ) Fuente: Base de datos TB-SP Oficina de Epidemiología-DIRESA Ica. (1) Tuberculosis Multi Drogo Resistente. (2) Tuberculosis Extremadamente Resistente. (3) Tasa de Incidencia Acumulada x 1 habitantes. (4) Tasa de mortalidad x 1 habitantes. Página 12

13 MORTALIDAD MATERNA En la presente semana no se han presentado casos de Mortalidad Materna. El consolidado regional de notificación de casos es de 3 muertes maternas, que incluye 1 caso procedente del distrito de Imaza, departamento de Amazonas, 1 caso procedente del distrito de Los Aquijes y 1 caso procedente del distrito de Bella Unión, provincia de Caravelí, departamento de Arequipa; los casos de Amazonas y Arequipa no se representan en el mapa adjunto. La tasa de notificación regional es de 22.4 x 1 nacidos vivos. FEBRILES PACIENTES FEBRILES ATENDIDOS EN EESS REGISTROS DIARIOS DIRESA ICA AÑO PACIENTES FEBRILES ATENDIDOS EN EESS POR SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Casos 15 1 CASOS /1/216 9/1/216 15/1/216 21/1/216 27/1/216 2/2/216 8/2/216 14/2/216 2/2/216 26/2/216 4/3/216 1/3/216 16/3/216 23/3/216 1/4/216 7/4/216 13/4/216 19/4/216 25/4/216 1/5/216 7/5/216 13/5/216 19/5/216 25/5/216 31/5/216 6/6/216 12/6/216 18/6/216 24/6/216 3/6/216 6/7/216 12/7/216 18/7/216 24/7/216 3/7/216 5/8/216 11/8/216 17/8/216 23/8/216 29/8/216 4/9/216 1/9/216 16/9/216 22/9/216 28/9/216 4/1/216 1/1/216 16/1/216 22/1/216 28/1/216 3/11/216 9/11/216 15/11/216 21/11/216 27/11/216 3/12/216 9/12/216 15/12/216 21/12/216 (en blanco) Fuente: Sistema de Notificación en Linea NOTI-WEB Fechas Notificación Linea NOTI-WEB SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Fuente: Sistema de en Frecuencia acumulada de febriles Caos /1/216 9/1/216 15/1/216 21/1/216 27/1/216 2/2/216 8/2/216 14/2/216 2/2/216 26/2/216 4/3/216 1/3/216 16/3/216 23/3/216 1/4/216 7/4/216 13/4/216 19/4/216 25/4/216 1/5/216 7/5/216 13/5/216 19/5/216 25/5/216 31/5/216 6/6/216 12/6/216 18/6/216 24/6/216 3/6/216 6/7/216 12/7/216 18/7/216 24/7/216 3/7/216 5/8/216 11/8/216 17/8/216 23/8/216 29/8/216 4/9/216 1/9/216 16/9/216 22/9/216 28/9/216 4/1/216 1/1/216 16/1/216 22/1/216 28/1/216 3/11/216 9/11/216 15/11/216 21/11/216 27/11/216 3/12/216 9/12/216 15/12/216 21/12/216 Fuente: Sistema de Notificación en Linea NOTI-WEB Días Provincia y distrito de procedencia de pacientes febriles atendidos es Establecimientos de salud en la Región Ica PACHACUTEC; 418 PARCONA; 56 LOS AQUIJES; 12 Región probable de infección de Casos Importados de febriles atendidos en establecimientos de salud de la Region de Salud de Ica SUBTANJALLA; 374 APURIMAC; 7; 4% EL CARMEN 279 GROCIO PRADO 74 SAN ANDRES; 586 EL INGENIO; CHANGUILLO; PUEBLO NUEVO - CHINCHA 1583 TATE; 115 PUEBLO NUEVO - ICA; 124 CALLAO; 5; 3% CAJAMARCA; 4; 2% AREQUIPA; 18; 13% ICA; 3144 CHINCHA BAJA 42 ALTO LARAN 47 PISCO; 46 NAZCA; 771 PALPA; 152 LLIPATA; 231 INDEPENDENCIA; 22 CHINCHA ALTA 1834 RIO GRANDE; 175 SANTA CRUZ; 29 VISTA ALEGRE; 241 MARCONA; SAN 68 CLEMENTE; 21 PARACAS; 12 HUANCANO; 1 HUMAY; 2 TUPAC AMARU INCA; 18 SUNAMPE 7 TAMBO DE MORA 169 SAN PEDRO DE HUACARPANA 2 LA TINGUIÑA; 41 SALAS; 431 SAN JOSE DE LOS MOLINOS; 121 SAN JUAN BAUTISTA; 8 JUNIN; 3; 2% LAMBAYEQUE; 3; 2% UCAYALI; 3; 2% LA LIBERTAD; 2; 1% MOQUEGUA; 2; 1% CUSCO; 1; 1% Fuente: Sistema de Notificación en Linea NOTI-WEB AYACUCHO; 26; 18% Otros; 133; 82% LIMA, 2, 45% Fuente: Sistema de Notificación en Linea NOTI-WEB OCUCAJE; 15 YAUCA DEL ROSARIO; 3 SANTIAGO; 19 Página 13

14 Página 14 M A P A N 8 :E S T R A T IF IC A C IÓ N D E P A C IE N T E S F E B R IL E S A T E N D ID O S E N E S T A B L E C IM IE N T O S D IR E C C IO N R E G IO N A L D E S A L U D D E IC A -S.E.: Distritos T IA M A P A N 9 :F E B R IL E S B A R R A S C O M P A R A T IV A S D E P A C IE N T E S A T E N D ID O S E N E S T A B L E C IM IE N T O S P O R D IS T R IT O S D IR E C C IO N R E G IO N A L D E S A L U D D E IC A -S.E.: Distritos Casos T IA M A P A N 7 :D E N S ID A D D E P U N T O S P O R D IS T R IT O S D E C A S O S D E P A C IE N T E S F E B R IL E S A T E N D ID O S E N E S T A B L E C IM IE N T O S D IR E C C IO N R E G IO N A L D E S A L U D D E IC A -S.E.: MARCONA HUM AY CHA VIN ALTO LARA N SAN JUAN DE YA NAC CHINCHA ALTA PUEBLO NUEV O GROCIO P RADO SAN CLEMENTE SAN PEDRO DE HUACARP CHINCHA BAJA PIS CO SUNAMPE TAM BO DE MORA SANTIAGO ICA MARCONA NAZCA PARACAS OCUCAJE SALAS HUA NCANO CHA NGUILLO YAUCA DEL ROSARIO CHA VIN EL INGENIO TIBILLO VISTA ALEGRE ALTO LARA N RIO GRANDE LLIPATA SAN JUAN DE YA NAC PALPA SANTA CRUZ SAN ANDRES INDEPE NDENCIA SAN JOSE DE LOS M OLI CHINCHA ALTA PUEBLO NUEV O SUBTANJALLA GROCIO P RADO SAN CLEMENTE SAN PEDRO DE HUACARP LOS AQUIJES LA TINGUI A CHINCHA BAJA PIS CO PACHACUTEC TUPAC AMA RU INCA SUNAMPE SAN JUAN BAUTISTA TAM BO DE MORA TA TE PUEBLO NUEV O PARCONA Distritos 1 Dot = 1 M A P A N 6 :D E N S ID A D D E P U N T O S P O R D IS T R IT O S D E C A S O S D E P A C IE N T E S F E B R IL E S A T E N D ID O S E N E S T A B L E C IM IE N T O S D IR E C C IO N R E G IO N A L D E S A L U D D E IC A -S.E.: ICA NAZCA PISCO CHINCHA PALPA Distritos 1 Dot = 1

15 Arbovirosis Grupos de edad Piramide Poblacinal de casos Probables y Confirmados de Arbovirosis notificados DIRESA ICA Mujeres Hombres CASOS FEMENINO - CONFIRMADO FEMENINO - PROBABLE MASCULINO - CONFIRMADO MASCULINO - PROBABLE TOTAL DE CASOS DE ARBOVIROSIS NOTIFICADOS POR SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 1 Grupos de edad Piramide Poblacinal de casos Confirmados de Arbovirosis notificados DIRESA ICA Mujeres Hombres Casos 8 casos FIEBRE POR VIRUS ZIKA FIEBRE DE CHIKUNGUNYA DENGUE SIN SEÐALES DE ALARMA DENGUE CON SEÐALES DE ALARMA semanas EPIDEMIOLOGICAS Grupos de edad Piramide Poblacinal de casos Probables de Arbovirosis notificados DIRESA ICA Mujeres Hombres Casos Página 15

16 COBERTURAS DE NOTIFICACIÓN OPORTUNA La cobertura de notificación oportuna en la presente semana fue de 1.% (134/134 Unidades Notificantes) (Gráfico Nº 5), siendo el promedio anual de 1.%; para 2 15 la cobertura de la misma semana fue de 1.% (134/134 Unidades Notificantes) y el promedio anual para el mismo año fue de %. 1 COBERTURA DE NOTIFICACION OPORTUNA SEMANAL DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DIRECCION REGIONAL DE SALUD ICA - SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº PORCENTAJE FUENTE: VEA - DIRESA ICA SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS NOTA: LA INFORMACION CONSIGNADA EN EL PRESENTE BOLETIN EPIDEMIOLOGICO ESTA SUJETA A MODIFICACIONES SEGÚN SE REGULARICE LA INFORMACION DE LAS UNIDADES NOTIFICANTES. Página 16