38% 10AÑOS ANÁLISIS VIH EN EL PERÚ 12.1 A Y TENDENCIA DE LA MORTALIDAD POR VIH
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- Lorenzo Murillo Maidana
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1 1.ESTIMACIÓN ANÁLISIS Y TENDENCIA DE LA MORTALIDAD POR VIH ESTIMACIÓN DE LA MORTALIDAD POR Se estimó el número de muertes por VIH y la Tasa de Mortalidad por VIH mediante la corrección del subregistro con la metodología de captura y recaptura TENDENCIA DE LA TASA DE MORTALIDAD POR VIH ESTIMADA: 5000 Número de defunciones Defunciones Notificadas a DGE EN Defunciones en Certificados de Defunción 09 Defunciones Estimadas Tasa de Mortalidad por 0,000 habitantes Tasa de Mortalidad Estimada AÑOS LA TASA DE MORTALIDAD POR VIH: SE REDUJO DE 12.1 A 7 DEFUNCIONES POR CADA 0,000 HABITANTES Fuente: B ase Vinculada del Sistema VEA y R egistro de Hecho Vitales. LAS DEFUNCIONES POR VIH: DISMINUYERON EN 38%
2 1. ANÁLISIS ESTIMACIÓN Y TENDENCIA DE LA MORTALIDAD POR VIH SUBREGISTRO DE MORTALIDAD POR VIH TASA DE MORTALIDAD ESTIMADA POR REGIONES - - TASA POR 0 MIL HAB CAJAMARCA - ANCASH - HUANCAVELICA - AYACUCHO - APURÍMAC - CUSCO - PUNO - LORETO - MADRE DE DIOS - TUMBES - ICA TASA POR 0 MIL HAB AMAZONAS - LA LIBERTAD - HUÁNUCO - PASCO - JUNÍN - AREQUIPA - TACNA - CAJAMARCA - HUÁNUCO - HUANCAVELICA - AYACUCHO - CUSCO - PUNO - AMAZONAS - LA LIBERTAD - ANCASH - PASCO - JUNÍN - APURÍMAC - SAN MARTÍN - UCAYALI - LIMA - PIURA - LAMBAYEQUE - MOQUEGUA - - LORETO - UCAYALI - MADRE DE DIOS - TUMBES - ICA - - PIURA - LAMBAYEQUE - SAN MARTÍN - LIMA - AREQUIPA - MOQUEGUA - TACNA ESTIMACIÓN DEL SUBREGISTRO DE MORTALIDAD POR VIH SEGÚN LA METODOLOGÍA CAPTURA - RECAPTURA = Total de sistemas Vigilancia Epidemiológica 60 = Total en Sistemas Hechos Vitales 848 = Capturado en ambos Sistemas 5468 = Registros no capturados (estimados) 60 Grupo de Edad Tasa de mortalidad por VIH, por edad y sexo: Periodo a Femenino Masculino 0 Tasa x 0 Mil Hab = Total de sistemas Vigilancia Epidemiológica 3270 = Total en Sistemas Hechos Vitales 686 = Capturado en ambos Sistemas 08 = Registros no capturados (estimados) Tasa de mortalidad por VIH, por edad y sexo: Periodo - Grupo de Edad a Femenino Masculino 0 Tasa x 0 Mil Hab. Fuente: Base Vinculada del Sistema de Registro VEA y RHV / * VEA: Vigilancia Epidemiológica Activa, RHV: Registro de Hecho Vitales
3 2. ANÁLISIS SUBREGISTRO DE MORTALIDAD POR VIH SEGÚN REGIONES SUBREGISTRO DE MORTALIDAD POR VIH Se estimó el número de muertes por VIH y la Tasa de Mortalidad por VIH mediante la corrección del subregistro con la metodología de captura y recaptura Subregistro de Mortalidad por VIH según Sistema de Registro* % SUBREGISTRO DE MORTALIDAD POR VIH - VEA (8%) RHV (57.1%) % SUBREGISTRO % RHV VEA - 8% % SUBREGISTRO Fuente: Base Vinculada del Sistema de Registro VEA y RHV * VEA: Vigilancia Epidemiológica Activa, RHV: Registro de Hecho Vitales % SUBREGISTRO
4 2. ANÁLISIS SUBREGISTRO DE MORTALIDAD POR VIH SEGÚN REGIONES % SUBREGISTRO DE MORTALIDAD POR VIH SEGÚN DIRECCIONES DE SALUD (DIRESA) PERIODO DE ANÁLISIS - ÁMBITO % - IC. 95% Lim Sup Lim Inf 45,6 47,3 % IC. 95% 45,1 Lim Inf 44,2 Lim Sup 46,1 LA LIBERTAD 44,2% PERÚ 46,5 AMAZONAS ANCASH 44,0 39,6 34,0 34,9 54,0 44,3 48,1 43,3 35,0 36,1 61,1 50,7 APURÍMAC AREQUIPA AYACUCHO CAJAMARCA CUSCO HUANCAVELICA HUÁNUCO ICA 43,9 48,4 47,5 46,9 44,8 42,9,5 42,3 38,3 39,5 31,4 35,6 43,5 35,8,4 31,3 38,6 61,7 48,4 65,4 59,5 50,4 53,8 65,3 49,8 46,0 34,0 48,0 44,7 43,1 37,9 46,2 47,4 43,2 33,7,1 29,2,5 39,6 28,7 21,1 38,7 39,1 66,3 37,9 66,8 59,0 46,6 47,0 71,2 56,1 47,3 JUNÍN LA LIBERTAD LAMBAYEQUE LIMA LORETO MADRE DE DIOS 43,3 43,2 42,5 48,7 49,1 39,4 37,8 38,4 38,7 47,5 44,2 32,0 48,7 48,0 46,2 54,0 46,9 47,3 44,2 42,8 46,3 53,7 33,3 41,5 38,5 38,8 44,9 49,7 28,5 53,1 49,9 46,7 47,8 57,7 38,2 CAJAMARCA MOQUEGUA PASCO PIURA PUNO 43,1 45,0 45,0 48,6 31,3 31,1 41,6 33,0 55,0 58,9 48,5 64,3 45,6 44,4 45,1 33,8 29,9 41,3 36,1 57,5 59,0 49,0 63,9 HUANCAVELICA 46,2% SAN MARTÍN TACNA TUMBES UCAYALI 49,2,7,9,8 41,9 33,5 36,7 36,6 56,4 47,8 45,2 45,0 48,4 34,2,6 38,2 42,4 26,5 34,8 33,5 54,4 41,9 46,5 43,0 43,2% AMAZONAS 48,1% ANCASH 48,1% APURÍMAC 50% AREQUIPA 34% AYACUCHO 48% 44,7% LAMBAYEQUE 42,8% LIMA 46,3% LORETO 53,7% MADRE DE DIOS 33,3% MOQUEGUA 45,6% PASCO 44,4% PIURA 45,1% CUSCO % 43,1% 37,9% HUÁNUCO 47,4% ICA JUNÍN 47,3% PUNO SAN MARTÍN 48,4% TACNA 34,2% TUMBES,6% UCAYALI 38,2% RECOMENDACIONES PARA MEJORAR LA INFORMACIÓN SOBRE MUERTES POR VIH: Brindar asistencia técnica continua a las regiones en notificación de muertes por VIH y registro de causas de muerte asociadas y no asociadas. Fortalecer el seguimiento de los pacientes TARGA para mejora del registro de mortalidad. Realizar estudios complementarios para mejorar las estimaciones y parámetros sobre la dinámica de la mortalidad por VIH. Fuente: Base Vinculada del Sistema de Registro VEA y RHV / * VEA: Vigilancia Epidemiológica Activa, RHV: Registro de Hecho Vitales
5 3. ANÁLISIS TENDENCIA DE LA TASA DE MORTALIDAD POR VIH, SEGÚN CAUSA DE MUERTE Y PERIODOS La Tasa de Mortalidad por causas asociadas al VIH es 2.5 veces mayor que la Tasa de Mortalidad por causas No Asociadas, observándose una mayor tendencia al descenso en las causas asociadas TENDENCIA DE LA TASA DE MORTALIDAD POR VIH, SEGÚN CAUSA DE MUERTE Y PERIODOS % MUERTES DE PERSONAS QUE VIVEN CON VIH DEBIDO CAUSAS ASOCIADAS A VIH CAUSA DE MUERTE Tasa x 0 Mil Hab Infecciones parasitarias [CIE: A00-B09] Otras infecciones [CIE:A41, A64, B02, B37] Tuberculosis [CIE: A150-A199] Infecciones Respiratorias [CIE:J00-J189] Anemias: [CIE:D50-D53,D64] Diarrea [CIE:A01-A09] Otras infecciones parasitarias y virales [CIE:B25-B49, B58-B64, B99] Desnutrición [CIE:E43-E46] Meningitis [CIE:G00-G03] Neoplasias [CIE:C46-C97] Causas Externas [CIE:Y-Y34, Y872] Hepatitis B[B16] Años ASOCIADO A VIH 07 Tasa de mortalidad x 0 Mil Hab. PERIODO DE ANÁLISIS NO ASOCIADO A VIH 6,3 06 5,2 05 4, ,2 1,6 02 1, Periodo ASOCIADO A VIH NO ASOCIADO A VIH Fuente: B ase Vinculada del Sistema VEA y RHV * VEA: Vigilancia Epidemiológica Activa, RHV: Registro de Hecho Vitales Del total de personas que viven con VIH, el 59.8% presentaron como principal causa asociada a las Infecciones parasitarias, dentro de las principales estuvieron las septicemias. Así mismo, del total de causas, la Tuberculosis representó el 34% de causas seguido a las Infecciones Respiratorias con el 2%.
6 3. ANÁLISIS TENDENCIA DE LA TASA DE MORTALIDAD POR VIH, SEGÚN CAUSA DE MUERTE Y PERIODOS % DE MUERTES DE PERSONAS QUE VIVEN CON VIH, DEBIDO CAUSAS NO ASOCIADAS A VIH PERIODO DE ANÁLISIS CAUSA DE MUERTE Otras enfermedades renales [CIE: N00-N19] Enfermedades cardiacas [CIE: I60-I69] Otras neoplasias [CIE: C33-C34, C61, C76, C80] Causas Externas CIE [Capitulo XIX, XX] Otras enfermedades gástricas [CIE: K80-K83] Diabetes Mellitus [CIE: E-E14] Embarazo parto puerperio CIE [capitulo XV] Causas mal definidas [CIE: R00-R99] Otras enfermedades cardiacas mal definidas [CIE: I12, I46-I49, I50-I51, I70 Y J81] Del total de personas que viven con VIH, el 49.9% presentaron como principal causa NO asociada a las causas mal definidas (signos y hallazgos mal definidos). El Paro cardiaco y las insuficiencias cardiacas aportaron con el 44.1% del total de causas identificadas en ambos sistemas de información. MUERTE PREMATURA Y EXCESO DE MORTALIDAD POR EL VIH RAZÓN ESTANDARIZADA DE MORTALIDAD (EXCESO DE MORTALIDAD) Prioridad Razón de Años de Vida Potencialmente Perdidos (Muerte prematura) (< 25%) (< 25%) - AYACUCHO - CAJAMARCA - CUSCO - HUANCAVELICA - PUNO (25% < 50%) - HUÁNUCO (50% < 75%) (75% A +) (25%-< 50%) (50%-< 75%) (75%-+) PRIORIZACIÓN DEPARTAMENTAL BASADA EN LA ESTRATIFICACIÓN - APURÍMAC - AMAZONAS - ANCASH - JUNÍN - LA LIBERTAD - PASCO - AREQUIPA - LAMBAYEQUE - MOQUEGUA - PIURA - SAN MARTÍN - TACNA RAVPP Y REM - - ICA - LIMA - LORETO - MADRE DE DIOS - TUMBES - UCAYALI * RAVPP: Razón de Años de Vida Potencialmente Perdidos, REM: Razón Estandarizada de Mortalidad PERCENTIL > 75% PERCENTIL > 50%<75% PERCENTIL > 25%<50% PERCENTIL < 25% * (APURÍMAC - HUÁNUCO) * Ver detalle en la matriz
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