MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL

Transcripción

1 MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCION DE VIGILANCIA DE LA SALUD UNIDAD DE VIGILANCIA DE RIESGOS Y DESASTRES EN SALUD 2008 SAN SALVADOR, DICIEMBRE 2008

2 INDICE I. INTRODUCCION...1 II. OBJETIVOS...2 III. ESTRATEGIAS...3 IV. METAS...4 V. ACCIONES DE INTERVENCIÓN DE SALUD PARA EL PERIODO DE VACACIONES DE FIN DE AÑO....5 A) NIVEL SUPERIOR... 5 A.1 Unidad de Epidemiología...5 A.2 Unidad de Laboratorio Central...5 A.3 Unidad de Salud Ambiental, Zoonosis y Vectores...5 A.4 Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud...6 A.5 Unidad de Comunicaciones...6 B) NIVEL REGIONAL/SIBASI... 7 B.1 Unidad de Epidemiología...7 B.2 Atención Médica...8 B.3 Unidad de Vectores...9 B.4 Saneamiento Ambiental...10 B.5 Promoción de la Salud...11 VI. COORDINACIÓN INSTITUCIONAL...12 A) INSTITUTO SAL VADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL (ISSS) B) SISTEMA NACIONAL DE PROTECCIÓN CIVIL VII. RECURSOS HUMANOS, MATERIALES Y FINANCIEROS...13 A) HUMANOS: B) MATERIALES: VIII. ANEXOS...15 ANEXO 1: CONSOLIDADO TOTAL DE TURNOS DE UNIDADES DE SALUD POR LAS DIFERENTES REGIONALES DE SALUD DURANTE LAS VACACIONES DE FIN DE AÑO ANEXO 2: CONSOLIDADO TOTAL DE RECURSOS DURANTE LAS VACACIONES DE FIN DE AÑO POR LAS DIFERENTES REGIONES DE SALUD ANEXO 3: PROGRAMACIÓN DE TURNOS DE ATENCIÓN DE EMERGENCIA DE ESTABLECIMIENTOS DEL SEGURO SOCIAL DURANTE LAS VACACIONES DE FIN DE AÑO ANEXO 4: CALENDARIZACIÓN DE TURNOS DE UNIDADES DE SALUD DURANTE LAS VACACIONES DE FIN DE AÑO POR LAS DIREFENTES REGIONALES DE SALUD...19 REGION OCCIDENTAL DE SALUD REGION PARACENTRAL DE SALUD REGION ORIENTAL DE SALUD REGION METROPOLITANA DE SALUD REGION CENTRAL DE SALUD... 23

3 I. INTRODUCCION Durante la época de fin de año se incrementan los riesgos a la salud, relacionados con la manipulación e ingesta de alimentos y quema de pólvora, que derivan en el aumento de casos de intoxicaciones alimentarias, diarreas, afecciones respiratorias y los accidentes como quemaduras, especialmente en niños. Además, se incrementan otras lesiones relacionadas con armas de fuego y accidentes de tránsito, vinculadas a la irresponsabilidad de las personas adultas. Para el Ministerio de Salud esta situación requiere mayor esfuerzo en los diferentes niveles de atención, lo que implica una elevación en los costos de las acciones de prevención y control. Por lo anterior, es importante mantener activa la vigilancia epidemiológica de estas enfermedades y eventos, lo que permitirá realizar acciones de prevención y control de manera oportuna y eficaz. Considerando todos estos aspectos, el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social ha elaborado el presente plan de vacaciones por fiestas navideñas y de fin de año; el cual será ejecutado por los diferentes niveles de atención del sector salud y otras instituciones involucradas. Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 1

4 II. OBJETIVOS General: Disminuir la morbi-mortalidad por enfermedades y lesiones de causa externa a nivel nacional durante el periodo de fin de año. Específicos: 1. Promover la difusión de medidas preventivas para la disminución y control de enfermedades gastrointestinales y transmitidas por vectores. 2. Mantener el sistema de vigilancia epidemiológica diaria para la detección y control de brotes de enfermedades, con énfasis en los eventos propios de la temporada. 3. Brindar una asistencia médica en los establecimientos de salud en cualquier riesgo y daño a la salud. 4. Mantener la calidad de la vigilancia laboratorial en apoyo a la confirmación y diagnóstico de eventos sujetos a vigilancia epidemiológica. 5. Promover la difusión de medidas preventivas para la disminución de lesiones relacionadas con accidentes en general, heridas por arma de fuego y quemaduras de pólvora. Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 2

5 III. ESTRATEGIAS 1. Coordinación con las diferentes instituciones del sector y otros actores involucrados en el desarrollo de las actividades contenidas en este plan. 2. Campaña de difusión de medidas preventivas a través de los medios de comunicación (radio, prensa y televisión) y acciones de educación y promoción en todos los establecimientos de salud. 3. Desarrollo de acciones de control en el área de salud ambiental con énfasis en manipulación de alimentos, vigilancia de la calidad de aguas, disposición sanitaria de excretas, disposición de desechos sólidos y control de vectores. 4. Implementación de un plan de turnos para la atención de emergencias médicas en los establecimientos de salud. 5. Implementación de un plan de turnos de las Direcciones del Nivel Central para apoyar las acciones de vigilancia, prevención y control. Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 3

6 IV. METAS 1. Monitoreo de las enfermedades y eventos sujetos a vigilancia epidemiológica. 2. Disminución y control de enfermedades de transmisión hídrica, alimentaria y vectorizadas durante el periodo de vacaciones de fin de año. 3. Dotación de insumos y material educativo a los establecimientos de turno. 4. Transmisión de cuñas radiales en las emisoras de mayor audiencia a nivel nacional. 5. Transmisión de spots televisivos en los canales de mayor teleaudiencia a nivel nacional. 6. Procesamiento de muestras clínicas y bromatológicas, que se envían para confirmación diagnóstica y de vigilancia epidemiológica a la Unidad de Laboratorio Central y/o a los Laboratorios Clínicos de referencia. 7. Atención al 100% de la demanda de emergencias médicas en los establecimientos de salud de turno. Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 4

7 V. ACCIONES DE INTERVENCIÓN DE SALUD PARA EL PERIODO DE VACACIONES DE FIN DE AÑO. A) NIVEL SUPERIOR A.1 Unidad de Epidemiología 1. Elaborar el programa de turnos del personal de la Secretaría de Estado para la recepción, validación y digitación de la información epidemiológica. 2. Notificación de eventos sujetos a vigilancia especial en temporada navideña. 3. Elaboración de informes de la situación epidemiológica para los titulares. 4. Coordinación con Laboratorio, Saneamiento Ambiental y Vectores para el intercambio de información de vigilancia epidemiológica y la toma de decisiones. A.2 Unidad de Laboratorio Central 1. Elaborar un plan de turno de vacaciones para las diferentes áreas que integran la Unidad. 2. Monitorear y evaluar los análisis solicitados en apoyo a la vigilancia epidemiológica. 3. Elaboración y envío de informe semanal a la Unidad de Epidemiología. A.3 Unidad de Salud Ambiental, Zoonosis y Vectores 1. Elaboración de lineamientos generales para períodos de vacaciones y emergencias. 2. Monitoreo y evaluación de acciones de promoción en el área de Salud Ambiental. 3. Monitoreo y evaluación de acciones antivectoriales y de zoonosis. 4. Elaboración de consolidado de acciones durante las vacaciones de fin de año en coordinación con la Unidad de Epidemiología Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 5

8 A.4 Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud. 1. Establecerá la coordinación con el Sistema Nacional de Protección Civil, Prevención y Mitigación de Desastres. 2. Informará a las direcciones de Nivel Central en relación a cualquier situación que se presente durante las vacaciones de fin de año. 3. Establecerá comunicaciones con las áreas involucradas del Nivel Central en caso de emergencia. 4. Difusión del Plan Institucional a través de la página Web. A.5 Unidad de Comunicaciones 1. Campaña de prevención niños quemados. Radio y Televisión 2. Distribución de afiches campaña niños quemados a las cinco regiones 3. Facilitar información a los medios de comunicación víctimas quemaduras por pólvora. 4. Coordinación de entrevistas funcionarios. Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 6

9 B) NIVEL REGIONAL/SIBASI B.1 Unidad de Epidemiología Antes: Revisión de lineamientos técnicos operativos sobre las patologías de mayor incidencia. Búsqueda activa de casos sospechosos de cólera e investigación respectiva. Búsqueda activa de casos sospechosos de dengue y/o paludismo en pacientes febriles. Búsqueda activa con toma de muestras de Bivalvos, para medición de nivel de saxitoxinas (marea roja). Notificación diaria de casos por los establecimientos de salud a las Direcciones Regionales y a los SIBASIS en base a la hoja de registro. Reporte diario a la Unidad de Epidemiología. Durante: Monitoreo de: Intervenciones oportunas de control de foco en caso de dengue. Intervenciones oportunas de control de foco en caso de rabia animal. Notificación diaria de casos por los establecimientos de salud a los SIBASIS en base a la hoja de registro. Después: Consolidar acciones de salud según reporte de los SIBASIS. Informe de Acciones consolidadas Evaluación de las actividades. Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 7

10 B.2 Atención Médica Antes: Consolidar turnos de Unidades de Salud Fortalecer los establecimientos de salud con medicamentos e insumos durante las vacaciones de fin de año. Durante: El Primer Nivel de Atención proporcionará consulta de emergencia por medio de las Unidades de Salud que funcionan 24 horas apoyadas por FOSALUD, además se cuenta con ampliación de horarios los fines de semana y días festivos. (Anexo 3: Cuadro de Calendarización de Turnos de Unidades de Salud). La Atención médica Hospitalaria se mantendrá 24 horas para atender emergencias en los 30 Hospitales a nivel nacional. Después: Evaluación de la Atención médica proporcionada por los establecimientos de salud. Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 8

11 B.3 Unidad de Vectores Antes: Promoción y educación Destrucción de criaderos y abatización Abatización estratégica Fumigación Medicación preventiva y curativa antipalúdica Coordinar con el ISTU, para la fumigación de playas y balnearios. Durante: Promoción y educación Medicación preventiva en Playas y balnearios en: Ahuachapán, Sonsonate, La Libertad, La Paz, Usulután, San Miguel, San Vicente y La Unión. Destrucción de criaderos y abatización Después: Vigilancia epidemiológica Evaluación de las actividades realizadas Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 9

12 B.4 Saneamiento Ambiental Antes: Controlar sanitariamente los alimentos perecederos y enlatados, así como la manipulación de los alimentos. Verificación de la calidad del agua en los sistemas de abastecimiento. Controlar y vigilar la disposición final de las excretas humanas, desechos sólidos y aguas servidas. Coordinar con la municipalidad en la instalación de letrinas en playas. Cursos a manipuladores de alimentos Coordinar un programa de saneamiento en playas y centros de recreación. Distribución de puriagua. Control del manejo y disposición de desechos sólidos Durante: Controlar la manipulación higiénica de los alimentos Controlar los alimentos perecederos Vigilancia de la calidad de agua Verificar que las municipalidades realicen limpieza y eliminación de desechos sólidos Inspección sanitaria de playas Promoción y educación Distribución de puriagua Después: Evaluar la ejecución del Plan Coordinar con Protección Civil que retiren las letrinas Seguimiento de limpieza de playas Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 10

13 B.5 Promoción de la Salud Antes: Difusión de mensajes educativos impresos Difusión de mensajes educativos en audio Monitoreo Durante: Difusión de mensajes educativos impresos Difusión de mensajes educativos en audio Monitoreo Después: Evaluación de resultados Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 11

14 VI. COORDINACIÓN INSTITUCIONAL A) INSTITUTO SAL VADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL (ISSS) La coordinación en situaciones de emergencia con esta institución será por medio del Director de Turno del Hospital General, quién es el responsable del manejo de toda la red de establecimientos del ISSS. El teléfono de emergencia es y , ó a través del conmutador del Hospital General. (Anexo 6: Turnos de atención de emergencia de establecimientos del Seguro Social en periodo de vacaciones de fin de año). B) SISTEMA NACIONAL DE PROTECCIÓN CIVIL El Sistema Nacional de Protección Civil, por medio de la dirección de operaciones, ejecutará un dispositivo de protección y auxilio a Nivel Nacional principalmente en aquellos lugares en donde exista mayor número de personas, comercio de productos pirotécnicos, playas y carreteras principales del país. El Centro de Operaciones de Emergencia esta ubicado en el Primer nivel de la Torre del Ministerio de Gobernación del Centro de Gobierno y funcionará a partir de las 08 horas del día 24 de diciembre de 2008 hasta las 19 horas del día 25 de diciembre de 2008 y desde las 08 horas del día 31 de diciembre de 2008 hasta las 19 horas del día 01 de enero del Los números telefónicos del Centro de Operaciones de Emergencia son: y Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 12

15 VII. RECURSOS HUMANOS, MATERIALES Y FINANCIEROS A) HUMANOS: Nivel Central: 93 Unidad de Epidemiología: 26 Unidad de Laboratorio Central: 47 Unidad Técnica de Desastres: 3 Unidad de Salud Ambiental, Zoonosis y Vectores: 9 Unidad de Atención Integral al Ambiente: 3 Unidad de Promoción de la Salud: 3 Unidad de Comunicaciones: 2 Nivel Regional: 4473 Regiones de Salud Recursos Humanos Región Paracentral 317 Región Oriental 323 Región Occidental 912 Región Metropolitana 2628 Región Central 293 TOTAL 4473 (*Ver detalle en anexo 2). Recursos humanos: Médicos, Enfermeras, Técnicos de Laboratorio, Promotores de Salud, Promotores Antidengue e Inspectores en Saneamiento y otros. Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 13

16 B) MATERIALES: Cada Regional de Salud aportará los recursos materiales de acuerdo a su disponibilidad: Medicamentos e insumos médicos Insumos y reactivos para la Laboratorios Material educativo y promocionales Cassettes (cuñas radiales y spots televisivos Insumos para control de vectores Vehículos, combustible Insumos para saneamiento ambiental. Se cuenta además con los siguientes Establecimientos de Salud de Turno: *30 Hospitales *178 Unidades de Salud: 148 Unidades de Salud apoyadas por personal de FOSALUD 30 Unidades de Salud con personal del MSPAS 3 Centros de Referencia, ubicados en Apopa, Lourdes y San Martín (Funciona con personal de FOSALUD) (* Ver detalle en anexo 1). Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 14

17 VIII. ANEXOS Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 15

18 ANEXO 1: CONSOLIDADO TOTAL DE TURNOS DE UNIDADES DE SALUD POR LAS DIFERENTES REGIONALES DE SALUD DURANTE LAS VACACIONES DE FIN DE AÑO. No Regiones Horarios de Atención Total 4 horas 8 horas 12 horas 24 horas 1 PARACENTRAL ORIENTAL OCCIDENTAL METROPOLITANA CENTRAL TOTAL NACIONAL Estarán brindando Atención de Emergencia los 30 Hospitales a Nivel Nacional y 178 Unidades de Salud (Incluyen 148 Unidades de Salud apoyadas por personal FOSALUD y 30 Unidades de Salud del Ministerio de Salud ) y 3 Centros de Atención de Emergencias (CAE) ubicados en Lourdes, Apopa y San Martín ( Este último funciona con personal de FOSALUD). Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 16

19 ANEXO 2: CONSOLIDADO TOTAL DE RECURSOS DURANTE LAS VACACIONES DE FIN DE AÑO POR LAS DIFERENTES REGIONES DE SALUD. RECURSOS HUMANOS: Establecimientos Región Paracentral Región Oriental Región Occidental Médicos Enfermeras Técnicos Laboratorio Recursos Humanos Promotores de Salud Promotores Antidengue Inspectores en Saneamiento Otros TOTAL Región Metropolitana Región Central TOTAL Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 17

20 ANEXO 3: PROGRAMACIÓN DE TURNOS DE ATENCIÓN DE EMERGENCIA DE ESTABLECIMIENTOS DEL SEGURO SOCIAL DURANTE LAS VACACIONES DE FIN DE AÑO. HOSPITALES CON EMERGENCIA CON HORARIO DE 24 HORAS HOSPITAL MEDICO QUIRÚRGICO HOSPITAL PRIMERO DE MAYO HOSPITAL AMATEPEC HOSPITAL GENERAL HOSPITAL ROMA HOSPITAL NEUMOLÓGICO HOSPITAL PSIQUIÁTRICO ZONA ORIENTAL HOSPITAL SAN MIGUEL ZONA OCCIDENTAL HOSPITAL SONSONATE HOSPITAL SANTA ANA UNIDADES MÉDICAS CON EMERGENCIAS DE 24 HORAS ILOPANGO SANTA TECLA ZACAMIL UNIDADES MEDICAS CON EMERGENCIAS DE 8 HORAS (DE 8:A.M. A 4:00 P.M.) SAN JACINTO SANTA ANITA ATLACATL ZACATECOLUCA SAN VICENTE APOPA LA LIBERTAD Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 18

21 ANEXO 4: CALENDARIZACIÓN DE TURNOS DE UNIDADES DE SALUD DURANTE LAS VACACIONES DE FIN DE AÑO POR LAS DIREFENTES REGIONALES DE SALUD. REGION OCCIDENTAL DE SALUD DEPARTAMENTO Ahuachapán Santa Ana HORARIOS 24 HORAS 12 HORAS 8 HORAS 1. UdeS Ahuachapán 2. UdeS Atiquizaya 3. UdeS Cara Sucia 4. UdeS Dr. Tomás Pineda 5. UdeS San Rafael 6. UdeS Candelaria de la Frontera 7. UdeS Santa Lucia 8. UdeS Metapán 1. UdeS Las Chinamas 2. UdeS Hachadura 1. UdeS Tacuba 2. UdeS Jujutla 3. UdeS Barra de Santiago 4. UdeS Guaymango 5. UdeS Ataco 6. UdeS Apaneca 7. UdeS Garita Palmera 3. UdeS Santa Barbara 8. UdeS Santiago de la Frontera 9. UdeS El Palmar 10. UdeS El Congo 11. UdeS Masahuat 12. UdeS Chalchuapa Sonsonate 9. UdeS Izalco 10. UdeS Acajutla 11. UdeS Sonsonate 12. UdeS San Julian 13. UdeS Juayúa 14. UdeS Sonzacate 15. UdeS Cuisnahuat 16. UdeS Santo Domingo de Guzmán 17. UdeS Santa Isabel Ishuatan 18. UdeS Caluco 19. UdeS Armenia 20. UdeS Nahuizalco Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 19

22 REGION PARACENTRAL DE SALUD DEPARTAMENTO San Vicente La Paz Cuscatlán Cabañas HORARIOS 24 HORAS 12 HORAS 8 HORAS 1. UdeS Apastepeque 2. UdeS Periférica de San Vicente 3. UdeS San Luis Talpa 4. UdeS Periférica Zacatecoluca 5. UdeS Olocuilta 6. UdeS San Rafael Cedros 7. UdeS Periférica Cojutepeque 8. UdeS Ilobasco 9. UdeS Sensuntepeque 1. UdeS Tecoluca 2. UdeS San Sebastián 3. UdeS San Esteban Catarina 4. UdeS Santa Clara 5. UdeS San Nicolás Lempa 6. UdeS Verapaz 7. UdeS El Zapote 8. UdeS Sn Juan Nonualco 9. UdeS San Pedro Nonualco 10. UdeS Rosario de la Paz 11. UdeS Santa Cruz Michapa 12. UdeS San Pedro Perulapan 13. UdeS Candelaria Cuscatlán 14. UdeS San Emigdio 15. UdeS San José Guayabal 16. UdeS Dolores 17. UdeS Cinquera 18. UdeS Nuevo Edén de San Juan 19. UdeS Jutiapa 20. UdeS Ciudad Victoria Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 20

23 REGION ORIENTAL DE SALUD DEPARTAMENTO San Miguel 1. UdeS Ciudad Barrios 2. UdeS La Presita 3. UdeS El Zamoran 4. UdeS Chirilagua 5. UdeS Anexa San Miguel La Unión 6. UdeS Santa Rosa de Lima 7. UdeS Anamoros 8. UdeS Conchagua Morazán 9. UdeS Perquin 10. UdeS Corinto Usulután 11. UdeS La Cruz 12. UdeS El Molino 13. UdeS El Transito HORARIOS 24 HORAS 12 HORAS 8 HORAS 1. UdeS Chinameca 2. UdeS Sesori 3. UdeS Jucuapa 4. UdeS Moncagua 5. UdeS Milagro de la Paz 6. UdeS Chapeltique 7. UdeS Lolotique 8. UdeS Carolina 9. UdeS San Antonio del Mosco 10. UdeS El Cuco 11. UdeS Las Tunas 12. UdeS El Tamarindo 13. UdeS Lislique 14. UdeS Llano de Patos 15. UdeS San Alejo 16. UdeS Torola 17. UdeS Osicala 18. UdeS Sensembra 19. UdeS Cacaopera 20. UdeS Gualococti 21. UdeS Joateca 22. UdeS Guatajiagua 23. UdeS San Simón 24. UdeS San Isidro 25. UdeS Divisadero 26. UdeS Concepción Batres 27. UdeS El Espino 28. UdeS Corral de Mulas 29. UdeS Isla Méndez 30. UdeS Puerto El Triunfo 31. UdeS Berlin 32. UdeS Estanzuelas 33. UdeS San Jorge 34. UdeS San Agustín 35. UdeS San Francisco Javier 36. UdeS Nueva Granada 37. UdeS Santa Elena Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 21

24 REGION METROPOLITANA DE SALUD DEPARTAMENTO San Salvador HORARIOS 24 HORAS 8 HORAS 4 HORAS 1. UdeS Apopa 2. UdeS San Jacinto 3. UdeS San Martin 4. UdeS Unicentro 5. UdeS Altavista 6. UdeS Barrios 7. UdeS Zacamil 1. UdeS Guazapa 2. UdeS Aguilares 3. UdeS Popotlán 4. UdeS San Marcos 5. UdeS San Miguelito 6. UdeS Cuscatancingo 7. UdeS Mejicanos 8. UdeS Milingo 9. UdeS Concepción 1. UdeS Chintuc 2. UdeS Nejapa 3. UdeS Distrito Italia 4. UdeS Tonacatepeque 5. UdeS El Paisnal 6. UdeS Santo Tomás 7. UdeS Planes de Renderos 8. UdeS Panchimalco 9. UdeS Rosario de Mora 10. UdeS Santiago Texacuangos 11. UdeS San Lucia 12. UdeS San Bartolomé Perulapia 13. UdeS Amatepec 14. UdeS Soyapango 15. UdeS Villa Mariona 16. UdeS Lourdes 17. UdeS Ciudad Delgado 18. UdeS Monserrat 19. UdeS San Antonio Abad Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 22

25 REGION CENTRAL DE SALUD DEPARTAMENTO La Libertad HORARIOS 24 HORAS 12 HORAS 8 HORAS 1. UdeS Quezaltepeque 2. UdeS Puerto de La Libertad 3. UdeS Dr. Alberto Aguilar Rivas 4. UdeS Lourdes 5. UdeS Dr. Carlos Díaz del Pinal 6. UdeS San Juan Opico 1. UdeS Jicalapa 2. UdeS Ciudad Arce 3. UdeS Jayaque 4. UdeS Sitio del Niño Chalatenango 7. UdeS La Palma 8. UdeS Dulce Nombre de María 9. UdeS Chalatenango 5. UdeS El Dorado 6. UdeS Las Vueltas 7. UdeS Los Ranchos 8. UdeS San Fernando 9. UdeS San Francisco Morazán 10. UdeS La Laguna 11. UdeS Ojos de Agua 12. UdeS Nueva Trinidad 13. UdeS Arcatao 14. UdeS Azacualpa 15. UdeS Potonico 16. UdeS Nombre de Jesús 17. UdeS San Isidro Labrador 18. UdeS Cancasque 19. UdeS Tejutla 20. UdeS Agua Caliente Dirección de Vigilancia de la Salud / Unidad de Vigilancia de Riesgos y Desastres en Salud 23