Beneficios destacados. California. Los Angeles, Orange, Riverside, San Bernardino 01/01/ /31/2017

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1 2017 Beneficios destacados California Los Angeles, Orange, Riverside, San Bernardino 01/01/ /31/2017

2 Para inscribirse o conocer más: LLAME AL (TTY 711) De 8 a. m. a 8 p. m., los 7 días de la semana. Pida hablar con un agente de seguro autorizado que podrá explicarle sus opciones de forma detallada y ayudarlo a encontrar la cobertura adecuada para usted. Visite Puede comparar nuestros planes ofrecidos en su área, solicitar más información o inscribirse en línea.

3 El valor de Easy Choice Si enfrenta una decisión acerca de una cobertura de Medicare, es importante que comprenda sus opciones. Easy Choice está dedicado a ayudarlo a aprovechar al máximo todo lo que ofrecemos. Nuestro enfoque en servir a las personas en programas de atención de la salud patrocinados por el gobierno nos permite diseñar planes de Medicare Advantage que entregan beneficios como estos: Límites en los gastos de bolsillo Para darle tranquilidad, ofrecemos límites en el máximo de bolsillo (MOOP) en todos los planes. Después de alcanzar el límite anual, tendrá el 100 por ciento cubierto en los servicios de la red cubiertos por Medicare. Esto lo protege de facturas médicas catastróficas. Cobertura dental, de la visión y la audición Los planes de Easy Choice Plus (HMO) ofrecen estas importantes coberturas. Cobertura de fármacos con receta (Parte D) Los planes de Easy Choice Plus cubren fármacos con receta sin copago o con copagos bajos para fármacos genéricos preferidos. Ahorre más dinero usando nuestro servicio de farmacia con entrega por correo que ofrece distribución de costos preferidos. Estos son algunos de los beneficios que encontrará en un plan de Easy Choice Medicare Advantage. Los beneficios del plan varían según la región. Si es nuevo en Medicare, permítanos ayudarlo a obtener la atención médica que merece. Llámenos hoy.

4 BENEFICIOS DESTACADOS DEL 2017 Easy Choice Plus (HMO) Plan 002 Área de Servicio: *La prima mensual de la Parte D puede variar en base al nivel de Ayuda Adicional que recibe. Debe residir en Orange, Riverside, San Bernardino Otros requisitos de elegibilidad Debe tener derecho a la Parta A de Medicare y estar inscrito en la Parte B de Medicare Gasto máximo de bolsillo $6,700 Plan Premium $27.00 *Para algunas personas, esto podría ser pagado en parte o en su totalidad por Medicaid o por un tercero. Visitas al consultorio de cuidado primario $0 Visitas al consultorio de un especialista 20% (para personas con Full Medicaid, este coseguro podría ser pagado en parte o en su totalidad por Medicaid o por un tercero.) Trabajos de laboratorio $0 Radiografías $0 Radiología de diagnóstico (MRI, PET) podría ser pagado en parte o en su totalidad por Medicaid o por un tercero.) Suministros para el control de la diabetes $0 Equipo médico duradero Diálisis renal Cirugía como paciente ambulatorio (en el hospital) Cirugía como paciente ambulatorio (en un centro de cirugía ambulatoria) Cuidados de salud mental para pacientes internados Hospitalización como paciente internado Centro con servicio de enfermería especializada Días 1-3: $494/días 4-90: $0 Días 1-3: $500/días 4-210: $0 Días 1-20: $0/días : $ Cuidados domiciliarios $0 Transporte médico que no sea de emergencia a lugares aprobados por el plan $0 (hasta 24 viajes de ida por año) Membresía anual en 24 Hour Fitness $0 Visita de atención urgente Máximo anual para atención de emergencia a nivel mundial Visita a la sala de emergencia $50 podría ser pagado en parte o en su totalidad por Medicaid o por un tercero). $50 de costo por atención de urgencia se exime si es internado en el hospital dentro de 24 horas. $25,000 por año $75 podría ser pagado en parte o en su totalidad por Medicaid o por un tercero). $75 de costo por atención de urgencia se exime si es internado en el hospital dentro de 24 horas.

5 BENEFICIOS DESTACADOS DEL 2017 (continuación) Servicios de ambulancia Podología de rutina Easy Choice Plus (HMO) Plan 002 (continuación) $0 (por 1 visita cada 6 meses) Examen de audición de rutina $0 Asignación para audífonos Recibe $1,000 al año para el costo del audífono Examen de la vista de rutina $0 Asignación para anteojos Acupuntura Fármacos cubiertos por la Parte B de Medicare Recibe $350 por año para el costo de 2 pares de lentes de contacto, anteojos, lentes o marcos por año $0 (hasta 18 visitas por año) Deducible de la Parte D $400 en niveles 2 a 5; Ayuda Adicional: $0 u $82 en niveles 2 a 5 Límite de la cobertura inicial de fármacos de la Parte D Nivel 1, fármacos genéricos preferidos, 30 días de suministro $3,700 $0 Nivel 2, fármacos genéricos, 30 días de suministro $20 Nivel 3, fármacos de marca preferidos, 30 días de suministro Nivel 4, fármacos no preferidos, 30 días de suministro Nivel 5, fármacos de nivel especial, 30 días de suministro Si recibe Ayuda Adicional, pagará Fármacos cubiertos de la Parte D en el GAP Cobertura de fármacos catastrófica de la Parte D Asignación para medicamentos de venta libre (OTC) $47 $99 25% Genéricos: $0, $1.20, $3.30, o 15% De marca: $0, $3.70, $8.25, o 15% 51% para fármacos genéricos y 40% para fármacos de marca. (Si recibe subsidio por bajos ingresos, pagará los copagos del nivel de subsidio por bajos ingresos). Después de que los costos de bolsillo anuales alcancen $4,950, paga el 5% del costo o $3.30 para genéricos y $8.25 para el resto de los fármacos, lo que sea mayor. $35 por mes Línea de asesoramiento atendida por enfermeros $0 Servicios dentales (de prevención e integrales) $2,000 de beneficio máximo por año (Consulte el programa de tarifas dentales 2017 en Evidencia de cobertura).

6 BENEFICIOS DESTACADOS DEL 2017 Easy Choice Plus (HMO) Plan 017 Área de Servicio Otros requisitos de elegibilidad Debe residir en Los Angeles, CA Debe tener derecho a la Parta A de Medicare y estar inscrito en la Parte B de Medicare Gasto máximo de bolsillo $6,700 Plan Premium $33.10 *Para algunas personas, esto podría ser pagado en parte o en su totalidad por Medicaid o por un tercero. Visitas al consultorio de cuidado primario $0 Visitas al consultorio de un especialista $0 Trabajos de laboratorio $0 Radiografías $0 Radiología de diagnóstico (MRI, PET) Suministros para el control de la diabetes $0 Equipo médico duradero Diálisis renal Cirugía como paciente ambulatorio (en el hospital) Cirugía como paciente ambulatorio (en un centro de cirugía ambulatoria) Cuidados de salud mental para pacientes internados Hospitalización como paciente internado Centro con servicio de enfermería especializada $0 Días 1-3: $300/días 4-90: $0 Días 1-3: $300/días 4-210: $0 Días 1-20: $0/días : $ Cuidados domiciliarios $0 Transporte médico que no sea de emergencia a lugares aprobados por el plan $0 (hasta 48 viajes de ida por año) Membresía anual en 24 Hour Fitness $0 Visita de atención urgente $50 podría ser pagado en parte o en su totalidad por Medicaid o por un tercero). $50 de costo por atención de urgencia se exime si es internado en el hospital dentro de 24 horas. Máximo anual para atención de emergencia a nivel mundial $25,000 por año Visita a la sala de emergencia $75 podría ser pagado en parte o en su totalidad por Medicaid o por un tercero). $75 de costo por atención de urgencia se exime si es internado en el hospital dentro de 24 horas. *La prima mensual de la Parte D puede variar en base al nivel de Ayuda Adicional que recibe.

7 BENEFICIOS DESTACADOS DEL 2017 (continuación) Servicios de ambulancia Podología de rutina Easy Choice Plus (HMO) Plan 017 (continuación) $0 (por 1 visita cada 6 meses) Examen de audición de rutina $0 Asignación para audífonos Recibe $1,000 al año para el costo del audífono Examen de la vista de rutina $0 Asignación para anteojos Acupuntura Fármacos cubiertos por la Parte B de Medicare Recibe $350 para el costo de 2 pares de lentes de contacto, anteojos, lentes o marcos por año $0 (hasta 18 visitas por año) Deducible de la Parte D $400 en niveles 2 a 5; Ayuda Adicional: $0 u $82 en niveles 2 a 5 Límite de la cobertura inicial de fármacos de la Parte D Nivel 1, fármacos genéricos preferidos, 30 días de suministro $3,700 $0 Nivel 2, fármacos genéricos, 30 días de suministro $20 Nivel 3, fármacos de marca preferidos, 30 días de suministro Nivel 4, fármacos no preferidos, 30 días de suministro Nivel 5, fármacos de nivel especial, 30 días de suministro Si recibe Ayuda Adicional, pagará Fármacos cubiertos de la Parte D en el GAP Cobertura de fármacos catastrófica de la Parte D Asignación para medicamentos de venta libre (OTC) $47 $99 25% Genéricos: $0, $1.20, $3.30, o 15% De marca: $0, $3.70, $8.25, o 15% 51% para fármacos genéricos y 40% para fármacos de marca. (Si recibe subsidio por bajos ingresos, pagará los copagos del nivel de subsidio por bajos ingresos). Después de que los costos de bolsillo anuales alcancen $4,950, paga el 5% del costo o $3.30 para genéricos y $8.25 para el resto de los fármacos, lo que sea mayor. $40 por mes Línea de asesoramiento atendida por enfermeros $0 Servicios dentales (de prevención e integrales) $2,000 de beneficio máximo por año (Consulte el programa de tarifas dentales 2017 en Evidencia de cobertura).

8 Para obtener más información TTY 711 De 8 a. m. a 8 p. m., de lunes a viernes Easy Choice Health Plan (HMO), una compañía de WellCare, es una organización de Medicare Advantage con un contrato Medicare. La inscripción en Easy Choice (HMO) depende de la renovación del contrato. Una descripción más completa de los beneficios se incluye en el documento de Resumen de los beneficios. Esta información no es una descripción completa de los beneficios. Comuníquese con el plan para obtener más información. Es posible que se apliquen limitaciones, copagos y restricciones. Los beneficios, primas y/o copagos/coseguros podrían cambiar el 1 de enero de todos los años. El formulario, la red de farmacias y/o la red de proveedores podrían cambiar en cualquier momento. Recibirá una notificación cuando sea necesario. Easy Choice usa un formulario. Las personas deben tener la Parta A y la Parte B para inscribirse en el plan. Debe seguir pagando su prima de la Parte B de Medicare. Si usted cumple ciertos requisitos de elegibilidad para Medicare y Medicaid, puede tener cobertura total de sus primas de la Parte B. Algunos planes están disponibles para aquellos que cuentan con asistencia médica tanto del estado como de Medicare. El valor de las primas, copagos, coseguros y montos deducibles puede variar dependiendo del nivel de Ayuda Adicional que usted reciba. Para mayor información, comuníquese con el plan. Easy Choice cumple con las leyes federales aplicables sobre derechos civiles y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo. ATTENTION: If you speak a language other than English, language assistance services, free of charge, are available to you. Call (TTY: 711). ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al (TTY: 711) 注意 : 如果您使用繁體中文, 您可以免費獲得語言援助服務 請致電 (TTY: 711) H5087_CA035100_WCM_BOV_SPA CMS Accepted WellCare CA7PLUBOV76457S_0616