BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE CASTILLA-LA MANCHA FEBRERO 2001/ Vol.13 /Nº 08 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DEL SARAMPIÓN. CASTILLA-LA MANCHA 2000

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Amparo Espejo Rico
hace 5 años
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1 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DE CASTILLA-LA MANCHA FEBRERO 2001/ Vol.13 /Nº 08 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DEL SARAMPIÓN. CASTILLA-LA MANCHA 2000 Introducción El sarampión es una enfermedad vírica aguda producida por un Paramyxovirus que se caracteriza por una erupción generalizada de 5 días de duración, fiebre, conjuntivitis, coriza y tos. El reservorio es el hombre enfermo que transmite la enfermedad por diseminación de gotitas de Plügge. El periodo de incubación es de unos 14 días (7-18 días) y ocurre principalmente a finales del invierno y en primavera. Está incluida en el Sistema de Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO), desde 1971, de forma numérica y desde 1989 de forma individualizada en nuestra Comunidad Autónoma. En este boletín se recoge información de la situación del sarampión en Castilla-La Mancha, su evolución desde 1971 tanto a nivel nacional como regional y su comportamiento provincial durante el año Como fuentes de información se han utilizado el Sistema EDO para la obtención del número de casos. Para el cálculo de las tasas se han utilizado los datos de población referidos al Padrón de habitantes de Resultados En el año 2000 se declararon en Castilla La Mancha 21 casos de sarampión (1,22 casos por htes), 10 casos más que en A nivel nacional la tasa fue de 0,40 casos por habitantes y la incidencia en relación a 1999 (0,62 por habitantes) descendió un 35,25% (Cuadro 1). La tasa más elevada en el año 2000 corresponde a la provincia de Toledo con 2,89 por habitantes y 15 de los 20 casos notificados en toda la región. En Ciudad Real y en Cuenca no se declararon casos de sarampión. En 1999 Guadalajara y Cuenca presentaron las mayores tasas (1,88 y 1,00 por habitantes)(cuadro 1). cuadro 1.- Número de casos y tasas provinciales de sarampión. Castilla-La Mancha 1999 y PROVINCIA CASOS TASA CASOS TASA ALBACETE 2 0,56 4 1,12 CIUDAD REAL 0 0,00 0 0,00 CUENCA 2 1,00 0 0,00 GUADALAJARA 3 1,88 1 0,63 TOLEDO 4 0, ,89 CASTILLA-LA MANCHA 11 0, ,22 ESPAÑA 244 0, , SERVICIO DE EPIDEMIOLOGÍA/DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD PÚBLICA Y PARTICIPACIÓN 47

2 En el gráfico de la razón cuatrisemanal se observa como la incidencia de sarampión se encuentra todo el año dentro del intervalo de confianza (Figura 1). Figura 1.- Razón cuatrisemanal de casos de sarampión Semana Razon L. Superior L. Inferior La evolución de las tasas de sarampión por habitantes en España y Castilla La Mancha desde 1971 hasta 1999 muestra en general como la serie regional ha estado siempre por encima de la nacional con tres picos de mayor incidencia en los años 1972, 1983 y A partir de 1987 las tasas nacional y regional son mucho más bajas y se encuentran más próximas, siguiendo una evolución descendente. En los últimos años se alcanzaron las tasas más bajas del periodo (Figura 2). Figura 2.- Tasas anuales de Sarampión. Castilla-La Mancha y España Durante el año 2000 se declararon de forma individualizada 20 casos de sarampión, uno menos que de forma numérica. De los 20 casos declarados 9 fueron varones y 10 mujeres y en un caso no consta el sexo. La distribución por grupos de edad es similar en los dos sexos. La tasa más elevada tanto para varones como para mujeres corresponde al grupo de 1 a 4 años (12,07 y 12,83 por habitantes respectivamente) seguido del grupo de 15 a 19 años (3,19 y 3,42 por habitantes)(cuadro 2). 48

3 Cuadro 2.- Casos y tasas de sarampión por grupos de edad y sexo Castilla-La Mancha VARONES MUJERES AMBOS SEXOS GRUPOS DE EDAD CASOS TASA CASOS TASA CASOS TASA <1 0 0,00 0 0,00 1 6, , , , ,00 1 2,06 1 1, ,00 1 1,96 1 0, ,19 2 3,42 4 3, ,25 2 1,57 5 1,92 >25 0 0,00 0 0,00 0 0,00 TOTAL 9 1, , ,17 Figura 3.- Número de casos de sarampión. Distribución por grupos de edad y sexo. Castilla- La Mancha, 2000 En 17 de los casos (un 85%) el diagnóstico fue de sospecha, 2 casos fueron probables y sólo 1 confirmado. La vacunación fue completa en el 65% de los casos (13 casos) y no estaban vacunados o la vacunación fue incompleta en el 25% (5 casos). No se conocía el estado de vacunación en 2 casos. Castilla-La Mancha se sitúa entre las comunidades con mayor incidencia (Cuadro 3). 49

4 Cuadro 3.- Sarampión. Distribución de casos y tasas por habitantes por Comunidades Autónomas Extremadura Castilla-La Mancha Canarias Andalucía C. Valenciana Murcia Castilla y León Baleares País Vasco Galicia Madrid Cataluña Aragón Navarra 0 0 La Rioja 0 0 Asturias 0 0 Cantabria 0 0 España COMENTARIOS EPIDEMIOLÓGICOS SEMANALES (Semana 8, del 18 al 24 de Febrero de 2001) BROTES EPIDÉMIOS: Durante la presente semana se ha declarado un brote de Neumonía en San Martín de Pusa(Toledo) con cinco afectados, un brote de TIA en Bargas(Toledo) con 2 afectados y un brote de Parotiditis en Ciudad Real con siete afectados. ES DE DECLARACIÓN INDIVIDUALIZADA Y URGENTE: Durante esta semana no se han notificado ningún caso. 50

5 TABLA I.- CASOS NOTIFICADOS DE CIERTAS ES TRANSMISIBLES.CASTILLA-LA MANCHA. AÑO=2001 CIE-OMS 90-Rev. SEMANA = 08 MEDIANA CASOS SEMANALES CASOS ACUMULADOS SEMANAL ACUMULAD F.TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA DISENTERÍA BACILAR GRIPE TUBERCULOSIS RESPIRATORIA SARAMPIÓN RUBEOLA VARICELA CARBUNCO BRUCELOSIS HIDATIDOSIS F.EXANTEMÁTICA MEDITERRÁNEA SÍFILIS INFECCIÓN GONOCÓCICA ; MENINGOCÓCICA PAROTIDITIS TOSFERINA HEPATITIS A ** ** HEPATITIS B ** ** HEPATITIS VIR. OTRAS ** ** LEGIONELOSIS ** ** MENINGITIS TUBERCULOSA ** ** OTRAS TUBERCULOSIS **: No existe sufiente información ; ** ** TABLA II.- CASOS NOTIFICADOS DE ES DE BAJA INCIDENCIA.CASTILLA-LA MANCHA CIE-OMS 90-Rev. CASOS ACUMULADOS CIE-OMS 90-Rev. CASOS ACUMULADOS DIFTERIA FIEBRE AMARILLA LEPRA PESTE PALUDISMO TIFUS EXANTEMÁTICO POLIOMIELITIS BOTULISMO RABIA RUBEOLA CONGÉNITA TÉTANOS SÍFILIS CONGÉNITA TRIQUINOSIS TÉTANOS NEONATAL CÓLERA ENF.INVASIVA POR HIb 038.4;041.5;320.0; 464.0;

6 TABLA III.- CASOS NOTIFICADOS DE CIERTAS ES TRANSMISIBLES. DISTRIBUCIÓN PROVINCIAL. AÑO=2001 SEMANA = 08 ALBACETE CIUDAD REAL CUENCA GUADALAJARA TOLEDO SEMANA ACUM. SEMANA ACUM. SEMANA ACUM. SEMANA ACUM. SEMANA ACUM. F.TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA DISENTERÍA BACILAR GRIPE TUBERCULOSIS RESPIRATORIA SARAMPIÓN RUBEOLA VARICELA CARBUNCO BRUCELOSIS HIDATIDOSIS F.EXANTEMÁTICA MEDITERRÁNEA SÍFILIS INFECCIÓN GONOCÓCICA MENINGOCÓCICA PAROTIDITIS TOSFERINA HEPATITIS A HEPATITIS B HEPATITIS VIR. OTRAS LEGIONELOSIS MENINGITIS TUBERCULOSA OTRAS TUBERCULOSIS **: No existe sufiente información TABLA IV.- EVALUACIÓN DEL ABSENTISMO EN LA DECLARACIÓN. AÑO=2001 SEMANA=08 MUNICIPIOS SIN DECLARACIÓN HABITANTES SIN DECLARACIÓN PROVINCIA SEMANA ACUMULADO SEMANA ACUMULADO NÚMERO (%) NÚMERO (%) NÚMERO (%) NÚMERO (%) ALBACETE CIUDAD REAL CUENCA GUADALAJARA TOLEDO CASTILLA-MANCHA

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