ÁREA MATERNO INFANTIL. JORNADA VISITA HOSPITALES UNIVERSITARIIOS FEDERALES BRASIL HOSPITAL DE LA STA. CREU I SANT PAU 17 de junio de 2014

Transcripción

1 ÁREA MATERNO INFANTIL JORNADA VISITA HOSPITALES UNIVERSITARIIOS FEDERALES BRASIL HOSPITAL DE LA STA. CREU I SANT PAU 17 de junio de 2014

2 ÁREA Y POBLACIÓN DE REFERENCIA Reordenación Mapa Sanitario de Barcelona HSP ÁREA FUNCIONAL BARCELONA DRETA Población: habitantes Mujeres en edad fértil: N partos estimados: partos/año

3 ÁREA Y POBLACIÓN DE REFERENCIA CAP Maragall CAP P. Claret CAP R. de Flor CAP Sagrera Hospital de Sant Pau CAP S. Família ASSIR: equipos de ATENCIÓN A LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

4 ACTIVIDADES ASSIR 1. Actividades Asistenciales 2. Actividades Preventivas 3. Actividades Educativas

5 ACTIVIDADES ASSIR 1. Actividades Asistenciales Control del embarazo y el puerperio Atención a la patología ginecológica ETS (enfermedades de transmisión sexual) PTGI (patología del tracto genital inferior) Patología mamaria (PDTR) Suelo pélvico Esterilidad/infertilidad Atención a la menopausia Asesoramiento y control contraceptivo Atención joven Atención a grupos o personas de especial vulnerabilidad

6 ACTIVIDADES ASSIR 1. Actividades Asistenciales 2. Actividades Preventivas Prevención y diagnóstico precoz del cáncer ginecológico Prevención y diagnóstico precoz del cáncer de mama

7 ACTIVIDADES ASSIR 1. Actividades Asistenciales 2. Actividades Preventivas 3. Actividades Educativas Educación maternal Grupos postparto Grupos de soporte a la lactancia materna Grupos de menopausia Actividades educativas para jóvenes (Centros de Enseñanza Secundaria)

8 ACTIVIDADES ASSIR 1. Actividades Asistenciales Control embarazo y puerperio Atención a la patología ginecológica Atención a la menopausia Asesoramiento y control contraceptivo Atención joven Atención a personas o grupos de especial vulnerabilidad 2. Actividades Preventivas Prevención y diagnóstico precoz del cáncer ginecológico Prevención y diagnóstico precoz del cáncer de mama 3. Actividades educativas Educación maternal Grupos postparto Grupos de soporte a la lactancia materna Grupos de menopausia Actividades educativas para jóvenes

9 ACTIVIDADES ASSIR 1. Actividades Asistenciales Control embarazo y puerperio Atención a la patología ginecológica Atención a la menopausia Asesoramiento y control contraceptivo Atención joven Atención a personas o grupos de especial vulnerabilidad 2. Actividades Preventivas Prevención y diagnóstico precoz del cáncer ginecológico Prevención y diagnóstico precoz del cáncer de mama 3. Actividades educativas Educación maternal Grupos postparto Grupos de soporte a la lactancia materna Grupos de menopausia Actividades educativas para jóvenes

10 N partos atendidos en HSP ( )

11 N partos atendidos en HSP ( ) N partos según nivel de riesgo MUY ALTO ALTO MEDIO BAJO

12 FLUJO GESTANTES ENTRE LOS DIFERENTES NIVELES DE ATENCIÓN. ATENCIÓN PRIMARIA PASSIRs ZONA - CAP P.Claret - CAP S. Família - CAP Sagrera - CAP Roger de Flor PASSIR SANT PAU - CAP Maragall HOSPITAL SANT PAU SALA DE PARTOS (1.700 PARTOS) CONSULTA COMADRONA VISITA PRE-PART TNS CONSULTA EXTERNA PATOLOGÍA OBSTÉTRICA OTRAS ZONAS IC SEVICIO HSP PERSONAL HSP HOSPITALIZACIÓN ALTO RIESGO OBSTÉTRICO HOSP. PUÉRPERAS

13 PROTOCOL DE SEGUIMENT DE L EMBARÀS A CATALUNYA Acompañar y asesorar a la mujer y su entorno para que el embarazo y el parto se desarrollen de la manera más saludable posible. Detectar precozmente las complicaciones que puedan aparecer para establecer el manejo adecuado a cada caso en base a guías de práctica clínica específicas.

14 CLASIFICACIÓN DE LOS EMBARAZOS POR NIVEL DE RIESGO

15 CONTROL Y ATENCIÓN AL EMBARAZO Y PARTO DE BAJO RIESGO ASSIR (matrona) HSP VISITA PRE-PARTO (matrona) HSP ECOGRAFÍAS HSP ATENCIÓN AL PARTO (equipo obstétrico)

16 CONTROL Y ATENCIÓN AL EMBARAZO Y PARTO DE BAJO RIESGO ASSIR (matrona) HSP ECOGRAFÍAS HSP VISITA PRE- PARTO (matrona) PROTOCOL DE SEGUIMENT DE L EMBARÀS A CATALUNYA PLAN DE PARTO HOJA INFORMATIVA: ATENCIÓN AL PARTO EN EL HSP GUÍA CLÍNICA: ATENCIÓN AL PARTO NORMAL HSP ATENCIÓN AL PARTO (equipo obstétrico)

17 CONTROL Y ATENCIÓN AL EMBARAZO Y PARTO DE ALTO RIESGO ASSIR Interconsultas HSP HSP Consulta Externa/Hospitalización Alto Riesgo Obstétrico Fuera de Zona

18 CONTROL Y ATENCIÓN AL EMBARAZO Y PARTO DE ALTO RIESGO ASSIR Interconsultas HSP HSP Consulta Externa/Hospitalización Alto Riesgo Obstétrico Fuera de Zona CRITERIOS Y CIRCUITOS DE DERIVACIÓN

19 ÁREAS ESPECÍFICAS DE ACTIVIDAD Diabetes y embarazo Trombofílias Enfermedades Infecciosas y embarazo Preeclampsia y RCIU Prematuridad y gestación múltiple Nefro-Urología (Programa Integral de Atención Neforurológica Maternofetal)

20 ÁREAS ESPECÍFICAS DE ACTIVIDAD Diabetes y embarazo Trombofílias Enfermedades Infecciosas y embarazo Preeclampsia y RCIU Prematuridad y gestación múltiple Nefro-Urología (Programa Integral EQUIPO de Atención DE PERINATOLOGÍA Neforurológica Maternofetal) Sesión clínica semanal con asistencia de: Obstetras Neonatólogas Matronas T. Social Psicóloga Otros especialistas

21 RESULTADOS PERINATALES N PARTOS: partos/año 57% gestantes de riesgo bajo/medio 43% gestantes de riesgo alto/muy alto Tasa de cesáreas: % Tasa de cesáreas ajustada por nivel de riesgo: 19 % Tasa de episiotomía: 13 % Tasa de prematuridad: 8 % Tasa de ingresos en UCI-NN: 8-10 % Tasa de mortalidad perinatal: 5.3

22 CUESTIONES FUNDAMENTALES COORDINACIÓN HOSPITAL/EQUIPOS DE ATENCIÓN PRIMARIA TRABAJO MULTIDISCIPLINAR EN EL HOSPITAL protocolos/guías de práctica clínica criterios de derivación circuitos de derivación sesiones clínicas conjuntas flujo de información ACTIVIDADES DE DOCENCIA ACTIVIDAD CIENTÍFICA

23 GRACIAS POR SU ATENCIÓN