Presente y futuro de las tendencias demográficas.

Transcripción

1 Presente y futuro de las tendencias demográficas. Recursos de Atención Sociosanitaria. 12/04/2018

2 CONTENIDO Estructura Territorial y Sistemas de Atención Recursos de Atención Experiencias y Sostenibilidad Conclusiones

3 Personas que precisan de atención. Familias soportan la atención y los cuidados. Evolución económica, social y demográfica. Desarrollo y mejora de los sistemas de atención: envejecimiento. Disminución índice de natalidad e incremento de movimientos migratorios. Incorporación de la mujer al mundo laboral. Necesidad de generación de recursos de atención a personas.

4 CONTENIDO Estructura Territorial y Sistemas de Atención Recursos de Atención Experiencias y Sostenibilidad Conclusiones

5 España Competencias Transferidas. 17 Comunidades Autónomas y 2 Ciudades Autónomas. Competencia Sanidad: Sistemas Propios. Competencia en Servicios Sociales: LAPAD Corporaciones Locales Otras competencias sanitarias. Competencia en Servicios Sociales.

6 Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Sistema de Atención Social Servicios Públicos. Sistema de Atención Sanitaria (de Salud)

7 Sistema Atención Social 1985 Ley Reguladora de Bases de Régimen Local Plan Concertado de prestaciones básicas de Servicios Sociales Ley de Promoción de la Autonomía personal y atención a las personas en situación de Dependencia(LAPAD). Sistema Atención Sanitaria 1978 Constitución reconoce el derecho a la protección de la salud. Universalidad consolidada en Ley 14/1986 General de Sanidad. Ley 13/2003 Ley de Cohesión y Calidad del SNS.

8 Sistema Atención Social Sistema Atención Sanitaria Recursos Sociales Información, orientación y trámite. Servicios de atención ámbito domiciliario. Familia y Menores. Inclusión Social. Prestaciones Ley (LAPAD) Atención Primaria. Atención Especializada. Atención de Urgencias. Recursos Sanitarios

9 CONTENIDO Estructura Territorial y Sistemas de Atención Recursos de Atención Experiencias y Sostenibilidad Conclusiones

10 Recursos Sanitarios Atención Primaria. Actuaciones preventivas y de promoción de la salud. Problemas de salud de alta prevalencia. Primer Nivel de Asistencia. Atención programada y urgente. Actuación domiciliaria. Atención Especializada. Consultas. Hospitales de Día. Estancias Hospitalarias. Atención Urgente. Derivación. Transporte.

11 Recursos Sociales Ley 39/2006 de Promoción de la Autonomía personal y atención a las personas en situación de Dependencia. Cartera de Servicios: Valoración y PIA. Niveles de Situación de Dependencia. Ámbito Domiciliario. Servicios Preventivos. Servicios de Teleasistencia. Servicio de Ayuda a Domicilio. Servicio de Comidas a Domicilio. Servicio de Lavandería. Ámbito Institucional. Centros de Atención Diurna. Pisos con Servicios. Crear vs. generar servicio. Centros Residenciales. Prestaciones Económicas.

12 Servicio de Teleasistencia Dispositivo instalado en domicilio y conectado a CA especializada. Servicio 24 horas, los 365 días año. Objetivo: mayor permanencia en el domicilio No invasiva, potencia la autonomía, impacta en la familia y pivota otros recursos avanzados. Atención Personalizada en base a su situación social, sanitaria y familiar: software. Recepción Alarmas y Emisión de llamadas: capacidad de intervención proactiva (seguimientos, campañas ) y reactiva (situación de urgencia). Complementaria a otros recursos públicos y privados: coordinación continuada. Servicio de Teleasistencia Domicilio Terminal fijo UCR CA Especializado

13 Servicio de Ayuda a Domicilio Presencia de un/a auxiliar en el domicilio de la persona atendida. Mayor permanencia en el domicilio con servicio de apoyo personal. Tareas en base a las AVD: Atención personal. Apoyo Hogar. Apoyo Comunitario. Diferentes perfiles de personas atendidas: prevención vs. intervención asistencial. No actividad sanitaria. Refuerzo para el Apoyo al Cuidador principal.

14 Servicios Preventivos Servicio de Centro de Día. Actividades programadas: 2-3 días/semana. 1 hora duración. Mayor desarrollo servicios preventivos de carácter funcional. Programas de prevención cognitiva. Refuerzo de relaciones sociales. Personas válidas o independientes. Desarrollo en centros de mayores o centros de día. Traslado independiente. Realización fuera del domicilio, manteniendo unidad de convivencia. Recurso que atiende a persona y a su familia. Lunes a viernes en horario de mañana y tarde. Fines de semana como recurso alternativo. Diferentes perfiles de población mayor: específicos de personas con demencia o sólo dependencia funcional. Actividades de rehabilitación y atención personal. Servicio de comedor: desayuno, comida y merienda. Servicio de transporte opcional.

15 Centros Residenciales De la atención social a la atención sociosanitaria. Cambio en la unidad convivencial: atención asistencial 24 horas. Cambio enfoque metodológico. Servicios asistenciales y de manutención: Atención personal. Rehabilitación. Atención sanitaria. Restauración. Servicios de limpieza y lavandería. Estancias Permanentes. Estancias Temporales: postoperatorio, respiro

16 Prestaciones Económicas Prestaciones Vinculadas a Servicios: Ley garantiza el servicio. Aportaciones económicas para el contrato privado con entidades. Entidades acreditadas. Prestación por Cuidado en el Entorno Familiar: Persona dependiente atendida en su domicilio. Garantizar formación y descanso.

17 CONTENIDO Estructura Territorial y Sistemas de Atención Recursos de Atención Experiencias y Sostenibilidad Conclusiones

18 Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Sistema de Atención Social Financiación Pública Sistema Impositivo Sistema de Atención Sanitaria (de Salud) Derecho Subjetivo Universal y Gratuito

19 Datos de referencia Sanidad: PIB: 9,2%: 6,3% 67 mil MM (servicio público) PGE+CCAA. Gratuidad salvo algunos servicios. Ley de Dependencia: PIB <1% (< 7mil MM ). Copago, pudiendo ser 0. PGE+CCAA+Persona usuaria. Copago: Ingresos (Pensiones). Mínima: 607 /mes-789 /mes. Máxima: /mes. No Contributivas: 370 /mes-555 /mes. Sanidad Privada: PIB: 2,8% 29mil MM. Otros sistemas de ahorro: Seguro de dependencia privado. Sin ventajas adicionales.

20 Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Sistema de Atención Social Servicios Públicos. Sistema de Atención Sanitaria (de Salud) Servicios Privados de Salud y de atención Sociosanitaria.

21 Experiencia Eulen Ventas Consolidadas: 1.517,93 MM América: 366,95 MM Trabajadores EULEN: personas América: personas Servicios Sociosanitarios: 30 años de experiencia.

22 Experiencia Eulen Trabajadores Servicios Sociosanitarios: Personas Atendidas: personas Servicios Dependencia: Servicios Sanitarios: Otros Recursos:

23 Experiencia Eulen 1.- Los dos sistemas de atención son importantes: reconocimiento mutuo. Por qué es necesaria la integración con el envejecimiento? 2.- El funcionamiento en paralelo genera falta de aprovechamiento de sinergias: sistema único de información. 3.- Duplicidad de servicios: menor sostenibilidad. 4.- Velocidades distintas: Necesidades de las personas. Estructuras existentes. 5.- Handicap en la financiación. 6.- Uso responsable por parte de todos. Los Servicios cuestan.

24 CONTENIDO Estructura Territorial y Sistemas de Atención Recursos de Atención Experiencias y Sostenibilidad Conclusiones

25 Conclusiones 1.- El envejecimiento es un éxito. 2.- La evolución de la ciencia y de las condiciones-hábitos de vida: Cronicidad. Envejecimiento. 3.- Impacto de los cambios sociodemográficos y económicos de los países en el desarrollo de los sistemas de atención. Interacción entre desarrollo de políticas de atención a la familia y la infancia, empleo y cuidados larga duración: crecimiento en paralelo. Envejecimiento y soledad. Intergeneracionalidad y transversalidad.

26 Conclusiones 4.- El envejecimiento conlleva aspectos biopsicosociales que obligan a la atención sociosanitaria de las personas. 5.- No es necesario crear nuevos sistemas, si no reordenarlos. 6.-Generar sistemas de atención flexibles, dando respuesta a las necesidades cambiantes de las personas. 7.- Educación, concienciación, prevención y autocuidado: Los sistemas de atención y cuidado deben poner a las personas en valor.

27 Antes de definir los servicios, definir las necesidades: evita duplicidades de servicios y, por ende, duplicidad de costes.

28 Conclusiones 8.- Sistemas de financiación mixtos y de participación de las personas usuarias: Directa. Indirectos: diseño de los servicios. 9.- Flexibilidad en las edades de jubilación o nuevas iniciativas de emprendimiento Coexistencia y colaboración público-privado Incentivar sistemas de ahorro específicos personales Recuperación monetaria o en paquetes de servicios. Recuperación finalista? 13.- Servicios definidos y cotizados hoy, mañana cuestan más.

29 Conclusiones 14.- Los servicios para las personas de hoy servirán para los de mañana? Cambios generacionales en los mayores: visión intergeneracional. Se precisa de decisiones a corto plazo, efectividad a medio plazo y visión a largo plazo. Propuestas de fondo, perdurables en el tiempo Tecnología y atención sociosanitaria. Sistemas de información compartida Sistemas de atención y cuidados sociosanitarios como yacimiento de empleo. Empleo de calidad reconocido. Empleo cualificado y formado

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