-Impulsar y favorecer las mejores prácticas profesionales orientadas a resultados (medio socio-familiar de calidad).

Transcripción

1 Trabajo Social Las metas que guían nuestro proyecto son: -Dar mayor autonomía y responsabilidad a los profesionales, definiendo una cartera de servicios con carácter general y especificando los servicios concretos que estén adaptados a los diferentes dispositivos y unidades en los que el trabajo social está presente. -Impulsar y favorecer las mejores prácticas profesionales orientadas a resultados (medio socio-familiar de calidad). Promover la evaluación de la actividad desarrollada, estableciendo registros homogéneos, indicadores y metas a alcanzar, con el objeto de la mejora permanente. Alinear a los trabajadores sociales y su actividad profesional con el resto de profesionales con los que se comparten los fines y objetivos del Sistema Sanitario Público de Andalucía. Siendo los valores y principios que nos impulsan: La visión integral e integradora del ciudadano en su proceso de enfermedad y de su entorno familiar, social y cultural. La defensa de una asistencia humanizada, traducida en la no discriminación, en el profundo respeto a los valores del ciudadano enfermo y a su dignidad y autonomía como persona, en la calidad y calidez en las relaciones profesional-pacientecuidador/a y en la búsqueda de espacios asistenciales, recursos y fórmulas que hagan más fácil el peso específico de la enfermedad y la hospitalización y faciliten el acceso a los servicios y la continuidad en las prestaciones. El trabajo en equipo, base del enriquecimiento del grupo (con sus diferentes paradigmas y posicionamientos epistemológicos) como garantía de calidad científicotécnica y de satisfacción de ciudadanos y profesionales. La polivalencia, fruto de la experiencia y los amplios conocimientos de la disciplina de los profesionales que componen la unidad, y que nos permiten asumir nuevos retos, adaptarnos a diversas formas de trabajo, y ampliar el campo de actuación profesional. La capacidad de transmitir conocimientos, habilidades y experiencias y de formar en actitudes a los trabajadores sociales del hospital. La identificación con el Sistema Sanitario Público y los principios y valores que éste representa: universalidad, equidad, continuidad, accesibilidad, discriminación positiva, búsqueda de la mejora continua y de la eficiencia. FUNCIONES PROPIAS DEL/LA TRABAJADOR/A SOCIAL HOSPITALARIO/A COMPARTIDAS POR TODOS LOS MIEMBROS DE LA UNIDAD DE TRABAJO SOCIAL (UTS): CARTERA DE SERVICIOS El desempeño, evaluación y mejora de dichas funciones, así como la accesibilidad de la ciudadanía a las mismas, se convierte en objeto básico del quehacer de la UTS. Estas funciones son: ATENCIÓN DIRECTA A ENFERMOS Y/O FAMILIAS

2 El/la ciudadano/a suele llegar a la UTS a través de la hoja de consulta que realiza cualquier profesional del equipo de atención (enfermero, médico, supervisor ) o por iniciativa del interesado (a demanda) o bien derivado desde instituciones externas vinculadas directamente con el ciudadano y sus circunstancias (cuerpos de policía, Equipo de Atención a Menores de la Junta de Andalucía, Juzgados, Servicios Sociales Municipales, Centros Penitenciarios, Centros Residenciales ). La atención directa consta de tres partes: Estudio socio-familiar para conocer los factores que influyen y están influidos, a su vez, por el proceso de enfermedad, clasificando y diferenciando los que actúan elevando el nivel de riesgo (condicionantes que sitúan las circunstancias que rodean al enfermo como propicias al empeoramiento), de los que actúan como protectores (atenuando los efectos adversos que rodean la enfermedad y que se materializan en recursos sociales). Requiere de entrevistas con el paciente y su familia, así como con el personal sanitario de atención directa y con profesionales externos a la propia institución. Diagnóstico social de la problemática, en base a los factores sociales de riesgo que concurren en ella. Utilizando clasificaciones diagnósticas colegiadas homogéneas, a tal fin, por todos los miembros de la U.T.S. Tratamiento social. Éste puede ser: Información y asesoramiento sobre recursos sociales existentes, externos a la red de apoyo familiar. Gestión y aplicación de los recursos adecuados a cada caso. Apoyo para manifestar sentimientos y ayuda a superarlos. Intervención social para orientación del problema y clarificación de conductas en los casos de conflictividad familiar. Concienciación de la situación para motivar a la persona y movilizar actitudes de cambio. Rehabilitación/reinserción social y/o familiar. Prevención de situaciones sociales estresantes, tanto en el plano individual como en el familiar, sobrevenidas a raíz de la enfermedad. ATENCIÓN INDIRECTA Acción sobre el centro sanitario: Participando en la planificación de los objetivos de la institución desde las aportaciones de la disciplina. Participando en las comisiones de trabajo del hospital, en función de los objetivos de las mismas.

3 Participando en líneas de investigación abiertas del centro, y/o proponer nuevas líneas para conseguir conocimiento de la problemática colectiva de los/as ciudadanos/as, y diseñar e implementar soluciones. Informando y asesorando a los diferentes profesionales de los aspectos sociales específicos en el ejercicio de la profesión. Colaborando en las actividades formativas del centro. Acción sobre la comunidad: El objetivo es interrelacionar el hospital con la comunidad. Por ello colaboramos y nos coordinamos con entidades, asociaciones y organismos de la comunidad, en especial con Atención Primaria de Salud (de cara a garantizar la continuidad asistencial y de cuidados), y con los Servicios Sociales de la zona, para conseguir mayores niveles de eficacia de la disciplina, participando en la promoción y creación de recursos sociales o mejora de los ya existentes. La gran relevancia de dichas instancias en la satisfacción de las necesidades sociales hacen significativamente importante la vinculación de la UTS en las plataformas de Participación Social (a cuyo fin, el hospital mantiene líneas de actuación abiertas y en funcionamiento). Funciones de coordinación e investigación: Investigación de los problemas sociales detectados según los datos obtenidos y registrados en el trabajo social. Participación en investigaciones con los diferentes equipos interdisciplinares donde los/as trabajadores/as sociales estén adscritos/as. Investigación de recursos, necesidades y demandas, de cara a planificar futuros protocolos de intervención. Colaboración en líneas de investigación abiertas desde entidades de carácter público que intervengan o estén orientadas hacia las problemáticas socio-sanitarias afines a las de los usuarios atendidos por el hospital. Supervisión /evaluación permanente de la actividad realizada a fin de conseguir parámetros de mejora de la intervención continuo (orientados a resultados, eficacia, impacto) y en relación con el resto de servicios prestados desde el centro. Coordinación intra-hospitalaria en aquellas iniciativas de actuación cuya ejecución no recaiga directamente en la UTS pero que requiera de la participación de la disciplina. Coordinación entre las diferentes actuaciones llevadas a cabo por los profesionales de la UTS, de cara a evitar duplicidades e intervenciones iatrogénicas con pacientes atendidos, estableciendo parámetros adecuados de asignación de casos y seguimiento en relación con pacientes reingresadores, hiperfrecuentadores y/o ectópicos.

4 Funciones de docencia y formación: Participar en actividades formativas referidas a la salud y el trabajo social (dirigidas tanto a profesionales del centro o como parte de proyectos de educación para la salud del mismo con pacientes y/o cuidadores, voluntarios, redes de apoyo formal e informal ) Mantener reuniones de análisis de caso entre los componentes de la UTS (que refuercen estrategias de supervisión de procesos asistenciales, y que estén constituidas como encuentros operativos de trabajo, o dentro del marco de talleres continuados de aprendizaje específico de los mismos). Ejercer tutorías de alumnos de la Diplomatura en Trabajo Social, Educación Social y disciplinas afines, en proceso de aprendizaje y realización de prácticas profesionales. Información/difusión sobre el trabajo social a otros profesionales sanitarios del centro, en los diferentes foros donde sea considerada la aportación de la disciplina, así como en sesiones clínicas que se realicen en diferentes servicios, donde la valoración social efectuada tenga un peso específico en el abordaje de la enfermedad. Funciones de registro y evaluación: Registro sistemático de la actividad diaria mediante los instrumentos específicos de T.S.: Ficha social, Historia Social, Informe Social. Estadísticas mensuales y evaluación anual de resultados. Inclusión en Historia Clínica de Informe Social de devolución de la intervención realizada por el profesional. Cumplimentación y registros de datos de atención en relación con sectores específicos de población (detección y notificación del Maltrato Infantil, registro de mujeres atendidas víctimas de Violencia de Género ) PROTOCOLOS ASISTENCIALES TRANSVERSALES (AFECTAN A MAS DE UN SERVICIO). El Trabajo Social integra su actividad profesional a protocolos (actualmente en marcha o en proceso de elaboración) del Hospital Virgen Macarena que, por su especificidad, exigen una presencia profesional. El seguimiento y apoyo a la continuidad de los mismos es pretensión necesaria del presente proyecto. Protocolo de atención a mujeres víctimas de violencia de género (vinculado específicamente al Servicio de Urgencias.) Protocolo de apoyo a cuidadores/acompañantes (actividad compartida con la Unidad de Atención a Cuidadores, en relación con la Resolución 0229/09, de 15 de mayo de

5 2009 de Garantía para la opción de acompañamiento de pacientes especialmente vulnerables con necesidad de atención sanitaria en centros hospitalarios) Protocolo de bloqueo tubárico en mujeres de riesgo social (vinculado al servicio de Ginecología del centro, de forma coordinada con Atención Primaria de Salud.) Protocolo de Detección y notificación del Maltrato Infantil (espacialmente en las áreas de Pediatría y Neonatología maltrato prenatal- y Ginecología, en relación con la Orden de 11 de febrero de 2004 por la que se acuerda la publicación del texto íntegro del Procedimiento de Coordinación para la Atención a Menores Víctimas de Malos Tratos en Andalucía, y la Orden de 23 de Junio de 2006 por que se aprueban los modelos de la hoja de Detección y Notificación del Maltrato Infantil). Protocolo de derivación a la Unidad de Trabajo Social (elaborado bajo las directrices de la Subdirección de Calidad en coordinación con la Unidad de Atención a Cuidadores y Enfermería de Gestión de Casos del hospital). Protocolo de atención socio-sanitaria a personas sin hogar (en proceso como experiencia de trabajo en red con instancias externas al hospital, del ámbito público y privado de la provincia) Protocolo de derivación de pacientes a Unidad de Media y Larga Estancia del Hospital de San Lázaro (en proceso). Protocolo de coordinación TS Comunitario/TS Salud (en colaboración con profesionales del Hospital Virgen del Rocío y Servicios Sociales del Ayuntamiento de Sevilla). Organización del procedimiento y protocolo de actuación del TS en el programa de trastornos de la conducta alimentaria. Unidad de Día Psiquiátrica.