Terapia Manual Pediátrica Integrativa

Transcripción

1 Formación en Terapia Manual Pediátrica Integrativa (TMPI) Profesor: Iñaki Pastor Pons Fisioterapeuta Pediátrico y del Desarrollo

2 Introducción y justificación La Terapia Manual Pediátrica Integrativa es un método fisioterápico para la evaluación y el tratamiento de diversas patologías musculoesqueléticasdel niño y del neonato a través de la Terapia Manual, en integración constante con los aspectos fundamentales del neurodesarrollo. La fisioterapia pediátrica ha avanzado muchísimo en los últimos años para ofrecer una asistencia al niño y al bebé con patología neurológica y respiratoria. Por otra parte, el desarrollo de la Terapia Manual en este campo no ha tenido el mismo avance. La evaluación y el tratamiento de una disfunción cervical perinatal en sus aspectos articulares o craneales, está al alcance de muy pocos fisioterapeutas, a pesar de la gran prevalencia de esta alteración y las serias consecuencias para el desarrollo del bebé y del futuro niño (irritabilidad, disfunciones digestivas, alteraciones del sueño, alteraciones craneales, falta de integración de patrones motores correctos, alteraciones posturales futuras, etc.) La Terapia Manual Pediátrica Integrativa concilia e integra los aspectos de corrección o intervención manual sobre el bebé y el niño junto con una visión que engloba el neurodesarrollo del bebé y el niño. Las disfunciones mecánicas en columna y cráneo pueden situarse como un obstáculo en el normal neurodesarrollo del bebé a nivel de la integración de patrones de movimiento y en su ontogénesis postural. Esto supone una dificultad para que el bebé pase por las etapas necesarias para la maduración de su sistema sensorial y motor. La falta de integración de reflejos primarios es una esperable consecuencia de esta alteración del neurodesarrollo. La repercusión de esta inmadurez del neurodesarrollo en futuros problemas de coordinación, comportamiento, atención y aprendizaje es cada vez más clara en los estudios.

3 Sentido, relevancia y objetivo general de la formación El bebé y el niño pueden presentar distintas patologías asociadas a disfunciones mecánicas articulares y/o miofasciales. Estas disfunciones se pueden manifestar como restricción de movilidad articular, contracturas musculares, inflamaciones de tejidos insercionales (periostitis, tendinitis, etc.), deformaciones y asimetrías craneales y faciales, alteraciones posturales, patrones incorrectos de movimiento, etc. Estas alteraciones musculoesqueléticas pueden tener un efecto importante sobre el neurodesarrollo impidiendo o dificultando la integración sensoriomotora para el control de la postura y del movimiento. También pueden tener un efecto sobre la función respiratoria o digestiva. Es necesario que el fisioterapeuta sea capaz de evaluar y tratar estas disfunciones para liberar e integrar patrones correctos de movimiento y de control postural. Competencias La formación en Terapia Manual Pediátrica Integrativa ofrecerá competencias en: La evaluación neurofuncional del neonato, el bebé y niño La evaluación manual de los tejidos (aponeuróticos, musculares o membranosos) La evaluación manual articular pediátrica (articulaciones periféricas, columna y cráneo) El tratamiento de disfunciones mecánicas en el sistema musculoesquelético (tortícolis, problemas de cadera, alteraciones posturales, lumbalgias, problemas costales, etc.) El tratamiento de las deformaciones craneales no sinostósicas: plagiocefalia. El tratamiento de disfunciones gastrointestinales de origen neuromecánico (reflujo, cólicos del lactante, estreñimiento, discinesia del intestino delgado, etc.) El tratamiento de disfunciones respiratorias (bronquitis, asma, etc.) integrando la fisioterapia respiratoria y la terapia manual. El abordaje de la inmadurez del neurodesarrollo y sus consecuencias (problemas de coordinación, equilibrio y desarrollo del bebé y del niño) El abordaje de los problemas de atención y aprendizaje del niño (dispraxia, dislexia, alteraciones de espectro autista, alteraciones de la lectoescritura, etc) desde un modelo integrativo en terapia manual. El manejo de técnicas estructurales y funcionales en el marco de la pediatría

4 Condiciones de admisión La formación está abierta a fisioterapeutas. Será necesario presentar: Copia del diploma de estudios. Carta de motivación. Breve C.V. en una extensión de un A-4, indicando experiencia profesional, principales formaciones postgrado y actual puesto de trabajo. Se valorará especialmente la experiencia en el campo pediátrico. Estructura completa de la formación La formación en TMPI esta estructurada en 3 niveles y distintos seminarios de nivel avanzado. Los niveles son: NIVEL 1 Terapia manual pediátrica integrativa e introducción al neurodesarrollo (2 seminarios). NIVEL 2 Evaluación y tratamiento del neurodesarrollo desde un modelo integrativo en terapia manual pediatrica (2 seminarios). NIVEL 3 Evaluación y tratamiento del craneo y la cara desde un modelo integrativo en terapia manual pediatrica (2 seminarios).

5 NIVEL 1 TERAPIA MANUAL PEDIATRICA INTEGRATIVA E INTRODUCCIÓN AL NEURODESARROLLO SEMINARIO 1. LA TERAPIA MANUAL INTEGRATIVA. PELVIS Y MMII DURACIÓN: 30 horas repartidas en 4 días de formación OBJETIVOS Comprender el concepto de la Terapia Manual Integrativa. Diferenciar las técnicas manuales estructurales de las funcionales, y su integración en la aplicación pediátrica. Comprender el concepto multifactorial de la patología, y la interrelación entre las disfunciones mecánicas y el neurodesarrollo. Adquirir las competencias básicas para la evaluación articular y tisular de la pelvis y miembros inferiores. Adquirir recursos técnicos prácticos básicos para tratar las disfunciones mecánicas de la pelvis y miembros inferiores. CONTENIDOS Aspectos Generales Introducción a la Terapia Manual Integrativa. Tratamiento estructural versus tratamiento funcional en Terapia Manual. Integración de los aspectos estructurales y funcionales con parámetros tridimensionales. Terapia Manual Pediátrica y Neurodesarrollo. Hacia un concepto global de la Fisioterapia Pediátrica. Interrelación entre sistemas biológicas en la salud y la enfermedad. Aspectos Específicos Disfunciones mecánicas en cadera en el bebé y el niño. Repercusiones en la integración de patrones de movimiento y posturales. Disfunciones mecánicas en raquis lumbar y articulaciones sacroiliacas en el bebé y el niño. Repercusiones en la integración de patrones de movimiento, posturales y en la integración de reflejos primitivos. Consecuencias para el desarrollo. Disfunciones mecánicas dorsolumbares y problemas digestivos. La Exploración Integrativa Global Exploración y Tratamiento en TMPI Exploración y Tratamiento de un paciente pediátrico real. La exploración articular y de tejidos en TMPI. Iniciación a las técnicas funcionales articulares y miofasciales. Técnicas de corrección en TMPI para disfunciones mecánicas en pelvis (I). Técnicas de corrección en TMPI para disfunciones mecánicas en miembros inferiores (I). Técnicas de corrección en TMPI para disfunciones mecánicas en el raquis dorso-lumbar (I).

6 SEMINARIO 2. EL TRAUMA DEL PARTO. RAQUIS CERVICAL E INTRODUCCIÓN AL CRÁNEO DURACIÓN: 30 horas repartidas en 4 días de formación OBJETIVOS Conocer el proceso del parto desde el punto de vista biomecánico del cráneo y cuello del bebé. Conocer la responsabilidad de las disfunciones mecánicas craneocervicales en los trastornos del neurodesarrollo. Conocer la responsabilidad de las disfunciones mecánicas craneocervicales en los problemas de atención y aprendizaje. Adquirir las competencias básicas para la evaluación articular y tisular del raquis cervical superior Adquirir recursos técnicos prácticos básicos para tratar las disfunciones mecánicas del raquis cervical del bebé y el niño. CONTENIDOS Aspectos Generales Biomecánica del parto. Tipos de presentaciones. El stress mecánico de la columna cervical y el cráneo del bebé en el nacimiento. El trauma del parto como inicio de una alteración del neurodesarrollo. Distintas presentaciones, distintas disfunciones posibles. Factores perinatales añadidos: parto instrumental, maniobra de Kristeller, tiempo del trabajo... Diferencias anatómicas entre el bebé y el adulto a nivel cervical y craneal. Importancia de la propiocepción cervical en la integración sensorial vestibular y en la oculomotricidad. Aspectos Específicos Las disfunciones mecánicas cervicales. Repercusión severa en el neurodesarrollo. Introducción a los factores mecánicos perinatales en los problemas de atención y aprendizaje. Introducción a un modelo craneal integrativo en Terapia Manual Pediátrica. Cólicos del lactante. Tortícolis congénita. Las disfunciones cervicales como factor clave en la plagiocefalia. Exploración y Tratamiento en TMPI Exploración y Tratamiento de un paciente pediátrico real. Valoración de la columna cervical del niño y del neonato. Técnicas de corrección en TMPI para disfunciones mecánicas en el raquis cervical superior(i). Técnicas de corrección en TMPI para disfunciones mecánicas en el raquis cervico-dorsal (I). Técnicas de corrección en TMPI para disfunciones mecánicas en el miembro superior (I). Técnicas de evaluación y tratamiento del tórax y costillas en TMPI.

7 NIVEL 2 EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DE LAS ALTERACIONES DEL NEURODESARROLLO DESDE UN MODELO INTEGRATIVO EN TERAPIA MANUAL PEDIÁTRICA SEMINARIO 1. LA NEUROPROGRAMACIÓN SENSORIAL Y MOTORA EN UN NUEVO MARCO CONCEPTUAL Y EVALUATIVO DURACIÓN: 30 horas repartidas en 4 días de formación OBJETIVOS Comprender cómo se organiza la neuroprogramación sensorial y motora en el niño. Conocer la relación entre problemas de desarrollo y problemas específicos de aprendizaje. Adquirir las competencias básicas para la evaluación del neurodesarrollo en bebés y niños. CONTENIDOS Aspectos Generales El movimiento como base de un desarrollo natural. La integración sensorial como modulador de un desarrollo natural. La neuroprogramación sensorial y motora al comienzo de la vida. Desarrollo, aprendizaje y comportamiento.

8 Aspectos Específicos El desarrollo motor en los primeros 2 años de vida. Reflejos primarios y reflejos posturales. El papel del sistema vestibular y de la información táctil en el neurodesarrollo del bebé. Desarrollo del sistema motor ocular. Reflejos de control oculomotor: reflejo vestíbulo-ocular, reflejo cervico-ocular y reflejo optocinético. Disfunciones mecánicas que pueden bloquear el desarrollo neuro-sensorio-motor ideal. Trastornos por déficit de atención con o sin hiperactividad (TDA y TDAH). Un nuevo marco conceptual para la Dislexia. Trastornos de espectro autista (TEA). Exploración y Tratamiento en TMPI Exploración del neurodesarrollo del bebé --Actitud, postura y movimiento espontáneo -Respuestas - reflejas --Evaluación tónica Exploración del neurodesarrollo del niño --Postura y equilibrio --Coordinación --Función cerebelosa -Función - vestibular --Reflejos primarios y posturales --Calidad propioceptiva --Oculomotricidad Técnicas de corrección avanzadas para el complejo cervicocraneal. Técnicas de estimulación vestibular y táctil.

9 SEMINARIO 2. TRATAMIENTO DE LAS ALTERACIONES DEL NEURODESARRO- LLO DESDE UN MODELO INTEGRATIVO EN TERAPIA MANUAL. DURACIÓN: 30 horas repartidas en 4 días de formación OBJETIVOS Comprender el papel de la información propioceptiva en las alteraciones del neurodesarrollo. Adquirir los recursos técnicos prácticos básicos para tratar las alteraciones del neurodesarrollo desde un modelo integrativo en terapia manual. CONTENIDOS Aspectos Generales La información propioceptiva como contraste de la información visual y vestibular en el SNC. Hacia un modelo integrado de terapia manual en el neurodesarrollo. El tratamiento multidisciplinar del niño con inmadurez del neurodesarrollo. La terapia manual pediátrica integrativa dentro de la fisioterapia pediátrica. Aspectos Específicos Las disfunciones mecánicas como fuente de error propioceptivo. Las disfunciones mecánicas ligadas a la permanencia de reflejos primitivos. Correlación específica. Programas de integración de reflejos primarios en el niño con problemas de aprendizaje, coordinación y comportamiento. El marco ideal de estimulación y entorno ideal del bebé. Educación de los padres y asesoramiento al personal sanitario. Asesoramiento en el marco educativo. El tratamiento multidisciplinar y la comunicación interdisciplinar. Optometrista, logopeda, terapeuta ocupacional, psicomotricista, psicólogo, psicopedagogo La terapia visual y terapia acústica. Cuándo son imprescindibles? Aspectos metabólicos y nutricionales relacionados con los problemas de desarrollo. Aspectos comportamentales y su gestión en los problemas de desarrollo. Tratamiento de los problemas de equilibrio y coordinación en el niño. Exploración y Tratamiento en TMPI Tratamiento del complejo cervico-craneal en los trastornos del control postural. Desarrollo de patrones posturales y de movimiento correctos en el bebé. Intervención específica para la integración de reflejos primarios en niños. Tratamiento de las disfunciones mecánicas específicas en relación con la no integración de reflejos primarios. Introducción a la terapia manual pediátrica integrativa sobre el cráneo. Tratamiento de los trastornos por déficit de atención y otras dificultades específicas del aprendizaje.

10 NIVEL 3 EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DEL CRANEO Y LA CARA DESDE UN MODELO INTEGRATI- VO EN TERAPIA MANUAL PEDIÁTRICA SEMINARIO 1. EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DEL CRANEO EN PEDIATRÍA DURACIÓN: 30 horas repartidas en 4 días de formación OBJETIVOS Conocer los aspectos anatómico-fisiológicos básicos sobre el cráneo en pediatría. Adquirir las competencias básicas para la evaluación de las estructuras craneales en terapia manual. Adquirir los recursos técnicos prácticos básicos para el tratamiento de las estructuras craneales en pediatría.

11 CONTENIDOS Aspectos Generales Anatomía del cráneo y su desarrollo en la infancia. Anatomía comparada entre el cráneo del bebé y del adulto. Adaptaciones craneales en el parto Evaluación y tratamiento del cráneo pediátrico Aspectos Específicos Nervios craneales Los componentes de la base craneana Los componentes de la bóveda craneana Origen de las alteraciones craneales en el recién nacido Influencia del nervio vago sobre la patología digestiva Relación dural entre el sacro y el cráneo Plagiocefalia deformacional no sinostósica Tratamiento ortésico de la plagiocefalia Braquiocefalia Traumatismos craneales. Evaluación y tratamiento. Alteraciones craneales y sistemas visual y auditivo. Medidas craneométricas. Indice craneal. Indice de asimetría de la bóveda. Evaluación con escáner laser. Exploración y Tratamiento en TMPI Exploración y Tratamiento de pacientes pediátricos reales. Evaluación de la base craneana Palpación y escucha de los cambios de presión craneal Técnicas pediátricas de tratamiento sobre la dura Técnicas pediátricas de tratamiento sobre la base craneana Técnicas pediátricas de tratamiento sobre suturas de la bóveda Técnicas pediátricas de tratamiento sobre membranas intracraneales Técnicas pediátricas sobre ventrículos y aplicación.

12 SEMINARIO 2. EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DE LA CARA EN PEDIATRÍA DURACIÓN: 30 horas repartidas en 4 días de formación OBJETIVOS Conocer los aspectos anatomo-fisiológicos básicos del viscerocráneo en pediatría. Adquirir las competencias básicas para la evaluación de las alteraciones del viscerocráneo en pediatría. Adquirir los recursos técnicos prácticos básicos para el tratamiento de las estructuras de la cara en pediatría. CONTENIDOS Aspectos Generales Anatomía y desarrollo del viscerocráneo y la cara Asimetrías orofaciales El trauma del parto para la cara. Evaluación y tratamiento de la cara en pediatría Aspectos Específicos Desarrollo del cráneo y desarrollo de la cara. El tratamiento ortodóntico, coordinación multidisciplinar. Respiración bucal y problemas de la vía aérea. Otitis infantiles. Evaluación y tratamiento. Sinusitis. Evaluación y tratamiento. Cefaleas en pediatría. Evaluación y tratamiento de las alteraciones del sistema oculomotor. Traumatismos faciales. Exploración y Tratamiento en TMPI Exploración y tratamiento de pacientes pediátricos reales. Exploración del viscerocráneo en pediatría. Técnicas pediátricas de tratamiento del paladar. Técnicas pediátricas de tratamiento de maxilares. Técnicas pediátricas de tratamiento de malares. Técnicas pediátricas de tratamiento del vómer. Técnicas pediátricas de tratamiento del palatino. Técnicas pediátricas de tratamiento de la mandíbula. Técnicas para el tratamiento del canal lacrimal.

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