Sala de Situación Dengue Hasta SE 12 REGIÓN SANITARIA VI 2013
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- Javier Tebar Sáez
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1 Sala de Situación Dengue Hasta SE 12 REGIÓN SANITARIA VI 2013
2 Definición de Caso Caso sospechoso de dengue clásico: Toda persona que presenta aparición aguda de fiebre con una duración de hasta 7 días, sin afección de vías aéreas superiores y sin foco aparente, acompañada de dos o más de los siguientes: cefalea, dolor retroorbitario, mialgia, artralgia, erupción cutánea, manifestaciones hemorrágicas leves, y que resida o haya viajado a área endémica, o con transmisión activa de dengue o con presencia de vector. Caso confirmado (por laboratorio): Es un Caso sospechoso con al menos uno de los siguientes resultados de laboratorio: seroconversión de anticuerpos IgM o IgG en muestras pareadas, aislamiento de virus, prueba histoquímica o PCR. Cuando el caso se detecta en un período interepidémico, se requiere que la prueba de PCR se corrobore por aislamiento viral o por detección de IgM en una muestra posterior. Caso confirmado por nexo epidemiológico: En una situación de epidemia luego de la confirmación de circulación del virus mediante las pruebas de laboratorio mencionadas, los siguientes casos se confirman por criterios clínico-epidemiológicos. Si bien es necesario continuar realizando análisis de laboratorio serológico en un porcentaje de casos, y molecular para verificar si existe introducción de otro serotipo, los estudios de laboratorio en una epidemia se centralizan hacia los casos graves, atípicos o hemorrágicos y para monitorear la expansión del brote hacia nuevas áreas. Caso confirmado post mortem: Por medio de la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) se pueden detectar secuencias específicas de ARN viral de órganos en la autopsia.
3 FUENTE: SNVS
4 Casos notificados de dengue según cuatrisemanas Región Sanitaria VI- Años EVOLUCION DEL DENGUE Pos Neg s/c Total En el presente gráfico puede observarse el comportamiento de la notificación de dengue desde el año 1998, con picos en los años 2000, 2007 y 2009, año del brote de dengue y ausencia de notificación entre los años 2002 y En el presente año, vemos un leve aumento de las notificaciones con respecto a los dos últimos años.
5 Casos notificados de dengue según cuatrisemanas Región Sanitaria VI- Años (de junio a julio del siguiente año) De la comparación de los años (tomando los años desde julio a junio del siguiente año) observamos un aumento significativo y repentino de notificaciones a partir de la cuatrisemana epidemiológica 1 del presente año (SE 1,2,3 y 4).
6 Casos notificados y tasas por hab. De dengue según partido Región Sanitaria VI- Años hasta SE 11
7 Porcentajes de Notificaciones de dengue según resultado Región Sanitaria VI Años hasta SE 11 Durante el año 2012, si bien tuvimos una cantidad similar de notificaciones al año anterior, hasta la SE 11, no se notificaron casos confirmados en ese período. En el mes de septiembre de 2012 se notificó 1 caso que tuvo resultado confirmado y no presentó antecedentes de viaje. Durante el año 2013, el 11% de los casos fueron confirmados, mientras casi un 25 % son casos probables. Si bien el porcentaje de confirmaciones es menor al año 2011 para el período, aún no se continúan procesando segundas muestras de los pacientes notificados como sospechosos y probables (quienes ya tienen una muestra positiva).
8 Casos notificados de dengue según diagnóstico Región Sanitaria VI Año 2013 hasta SE 2013
9 Casos notificados de dengue según SE Región Sanitaria VI Años 2013 hasta SE 11 La mayor cantidad de casos confirmados se presentó, hasta el momento en la SE 8.
10 Resumen Región Sanitaria VI Hasta la fecha, 19 de marzo, se notificaron 81 casos sospechosos de dengue a la Región, seis de los cuales fueron estudiados como positivos y confirmados por el laboratorio del Hospital Gutiérrez de CABA, 2 fueron confirmados por el hospital Muñiz de CABA. Por otra parte, otro caso tuvo resultado positivo por el laboratorio de referencia regional para dengue, del hospital Evita Pueblo de Berazategui, y confirmado por el Hospital San Juan de Dios de La Plata. Todos los casos confirmados se trataron de DEN- 2. El primer caso confirmado comenzó síntomas el 25 de enero, correspondiendo a la semana epidemiológica 2. Hasta la fecha se continúan procesando muestras de casos con sintomatología compatible. Seis casos atendidos en efectores de CABA presentaban antecedentes de viaje a Paraguay. Uno de los cuales también había viajado a Formosa. Otro caso confirmado tenía antecedentes de viaje a Formosa. Por otra parte, hay dos casos confirmados que no presentan antecedentes de viaje. Se han descartado 15 casos, 20 son probables mientras que 38 aún permanecen en estudio. De los probables, 6 están siendo estudiados por efectores de CABA (IgM + pero se desconocen datos de PCR o neutralización). Los otros 13 casos están siendo estudiados por el laboratorio de referencia regional Evita Pueblo, con un resultado positivo por IgM en para la primera muestra. Hay 7 casos probables que presentan antecedentes de viaje, 4 a Paraguay, 1 a Bolivia y el resto se desconoce el destino. Hay nueve casos probables que no han viajado. De los otros tres casos se desconoce el antecedente de viaje.
11 Frente a la situación epidemiológica actual se hace necesario fortalecer la vigilancia de febriles: Notificación y carga en el SNVS.
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