Cuenta Pública Dr. J. Alfredo Donoso Barros

Transcripción

1 Cuenta Pública 2014 Dr. J. Alfredo Donoso Barros 30 de abril de 2015

2 Demanda de atención Atención de Urgencia Consultas de especialidad Tratamiento de Lista de espera Dotación de personal Trato y conductas del personal

3 Nuestro Hospital en un Contexto Regional

4 Análisis Situacional Población HABITANTES Fuente: INE, Proyección 2014 Censo 2002

5 Análisis Situacional 33,9% de ruralidad L a m á s a l t a d e l p a í s

6 Análisis Situacional 21,9% de pobreza multidimensional 22,3% de pobreza por ingresos 5,9 % Pobreza extrema 9,1 años de promedio de escolaridad en mayores de 15 años. 88 % de la población beneficiaria de FONASA Casen 2013

7 Indicadores de Salud Región del Maule Indicador Región País Esperanza Vida (Hombres) 74,37 76,12 Esperanza Vida (Mujeres) 79,77 82,2 Mortalidad infantil Tasa por nacidos vivos Mortalidad general Tasa por habitantes 7,7 7,7 5,9 5,51 Fuente: Indicadores Básicos de Salud DEIS 2013

8 Mortalidad Región de Maule Indicador Región Enfermedades del Sistema Circulatorio 29,1% Tumores Malignos 21,8% Causas externas 12,2% Enfermedades del Sistema Respiratorio 10,8% Fuente: Indicadores Básicos de Salud DEIS 2013

9 Áreas Claves urgencia Procedimientos y exámenes especialista cirugías

10 Demanda Unidad de Emergencia Derivación de otros establecimientos de salud SAMU Consulta espontánea Pacientes que deben ser atendidos o requieren atención

11 Un día de atención Unidad de Emergencia Observación y exámenes en UEH atenciones diarias Domicilio 187 Derivados a APS y consulta especialidad 31 Intervención quirúrgica de urgencia 10 Hospitalización 11 Observación en UEH 20

12 Atención de urgencia 24 horas Auxiliares de servicios turno Enfermeras diurnas 6 Técnicos enfermería 10 Médicos en turno por 24 horas Enfermeras en turno 3 Administrati vos diurnos 2 Administrati vos en turno 1 Matrona en turno 34 personas en horario diurno y 30 en horario inhábil

13 Consultas Urgencia Tipo Nº % Adultos niños Gineco - Obstétrica $75.250

14 Demanda Atenciones Ambulatorias Derivación de otros establecimien tos de salud Derivación de especialistas del mismo hospital Pacientes citados a control por especialista Pacientes que deben ser atendidos o requieren atención

15 Un día de atención Centro Diagnóstico y Terapéutico Atenciones Médicas Consultas nuevas 477 Controles 276 Procedimientos 522

16 Centro diagnóstico terapéutico 21 Kinesiólog os Técnicos enfermería 10 Auxiliares de servicios 1 Nutricionis ta 108 Médicos en consulta Enfermeras 32 Administra tivos 8 20 Médicos en procedimiento 6 Matronas Tecnólogos médicos 25 Odontólog os

17 Consultas Médicas de Especialidad controles 37% nuevas 63% Controles Consultas de especialidad N % nuevas ,3 controles ,7 Total

18 Procedimientos Médicos ambulatorios Tipo Nº % Ginecología y Obstetricia ,1 Oftalmología ,6 Cardiología y Neumología ,6 Otorrino ,0 Gastroenterología ,7 Urología y nefrología ,4 Neurología ,4 Traumatología ,5 Dermatología ,80 Otros ,9 Fuente: REM17-H

19 Atenciones de otros profesionales enfermera nutricionista matrona asistente social terapéuta ocupacional nutricionista fonoaudiólogo psicólogo

20 Demanda de Intervenciones Quirúrgicas Unidad de Emergencia hospitalizado Pacientes en lista espera GES y no GES Pacientes que requieren Cirugía

21 Un día de atención pabellón (9) Intervenciones Quirurgicas 67 urgencia 10 electivo 57

22 Atención de pabellón Enfermera 17 Cirujanos 2 Enfermeras en turno 2 Anestesiólogos en turno 11 Técnicos enfermería en turno Auxiliares de servicios en turno 2 Administra tivos Anestesiólogos diurnos 34 técnicos enfermería diurnos

23 Intervenciones Quirúrgicas Electivas Urgencia Promedio 57 Cirugías Diarias Promedio 10 Cirugías Diarias No se realiza cirugía privada

24 Listas de Espera 2014 Consultas Nuevas En espera al 31/12/ Cirugías En espera al 31/12/ Interconsultas ingresadas Solicitudes ingresadas FUENTE: Registro Nacional de Listas de Espera

25 Hospitalización Unidad de Emergencia Derivado desde otro establecimi ento Derivado desde la consulta de especialidad Pacientes que requieren hospitalización

26 Un día de hospitalización Dotación Total de Camas 434 Camas cuidados Básicos 319 Camas cuidados medios 37 Camas cuidados críticos 78

27 Hospitalización Enfermeras 30 Enfermeras en turno Técnicos enfermería en turno 62 Auxiliares de servicios turno 14 Matronas diurnas 4 Médicos de sala Médicos Residentes 8 Administrati vos 13 Auxiliares de servicio diurnos 17

28 Egresos Nº % Altas ,5% Fallecidos 681 3,5%

29 Egresos por Servicios Clínicos 2014 Ginecología 5314 Cirugía 7041 Medicina 2398 UPC 1607 Pediatría 2832

30 Gestión de Camas Gestora de camas HRT N Prestador Público Prestador Privado Gestión de camas directa Gestión vía UGCC MINSAL Total

31 Hospitalización domiciliaria Atenciones Días de hospitalización en domicilio de pacientes agudos

32 Producción Laboratorio Tipo Nº Exámenes % Ambulatoria ,6% Urgencia ,0% APS (convenio) ,7% Hospitalizados ,7%

33 Producción Imagenología Tipo de Examen Nº % Radiografías ,9% Ecotomografía ,7% Scanner ,4% Resonancia Magnética ,0%

34 Producción Anatomía Patológica Informes

35 Producción Medicina Transfusional Transfusiones

36 Farmacia Prescripciones PRESCRIPCIONES Pac. Hospitaliza dos 18% Urgencia 2% Pac. Ambulatori os 80%

37 Unidades de Apoyo kilos Lavandería 5,341,75 M3 Esterilización Km Movilización

38 Normalización y Expansión 2014 Expansión y normalización 2014 Ley Profesionales Técnicos Administrativos Auxiliares Total Expansión y normalización Médicos, Químicos Farmacéuticos y Bioquímicos Ley Ley Total Horas Cargos Horas Cargos Cargos

39 Dotación de Personal 2014 Dotación Ley Profesionales Técnicos nivel Administrativo superior s Auxiliares Total Dotación Médicos Ley Ley Total Horas Cargos Horas Cargos Cargos ,5 337

40 Especialistas en Formación 2014 Médicos en Programa de Especialización Subespecialidades 9 (retornados 2014) Cantidad Infectología pediátrica 1 Cardiología 2 Cirugía oncológica Cabeza y cuello 1 Coloproctología 1 Geriatría 1 Nefrología 1 Infectología adulto 1 36 (en Formación) Área de Formación Cantidad Anatomía Patológica 1 Anestesiólogo 5 Esp. Odontológicas 3 Medicina Interna 6 Cirugía General 4 Pediatría 2 Psiquiatría adulto 1 Psiquiatría infantil 1 obstetricia y ginecología 1 oncología y radioterapia 1 Radio- oncología 1 Neurocirugía 1 Dermatología 1

41 Formación Profesionales no médicos ESTADIAS/FORMACIÓNN Perfeccionamiento en perfusión PROFESIONAL 1 Enfermera Perfeccionamiento en Resonancia Magnética 3 Tecnólogos Médicos

42 Capacitación 184 Actividades Ley y Ley Actividades Actividades

43 Formación de profesionales de la salud Alumnos

44 Internados y prácticas laborales 1506

45 Composición de los ingresos 2014(M$)

46 Composición del Gasto 2014 (M$)

47 Estratificación de la Deuda 27% 16% 0% 3% 9% 22% 8% 15% M$ Estratificación deuda De 0 a 30 Dias De 31 a 45 Dias De 46 a 50 Dias De 51 a 60 Dias De 61 a 90 Dias De 91 a 120 Dias De 120 a 180 Dias

48 Número de Licitaciones mayores a 1000 UTM Licitaciones > 1000 UTM Total Licitaciones

49 Evolución de las compras en MM$ Licitaciones Trato Directo Convenio Marco

50 Solicitudes Ciudadanas 2014 Tipo de solicitud ciudadana N Consultas 65 3% 3% 14% CONSULTAS SUGERENCIAS Sugerencias 51 Solicitudes 284 Felicitaciones % 24% SOLICITUDES FELICITACIONES RECLAMOS Reclamos 1100

51 Reclamos 8% 5% 3% 1% Procedimientos 21% Administrativo Trato 8% 16% 19% Lista de Espera Espera Atención GES Competencia técnica 19% Información Infraestructura Probidad Administrativa

52 Reclamos por Procedimiento Administrativo (233) Unidad de Farmacia CDT Unidad de Archivo CR. Atención Usuarios Unidad de Emergencia Otros

53 Reclamos por Trato (210) Servicios Generales Unidad de Emergencia CDT CR. Atención Usuarios Obstetricia y Ginecología Medicina Cirugía Traumatología Cirugía Infantil Farmacia Imagenología Recaudación

54 Reclamos por Lista Espera (208) CDT Cirugía Traumatología Neurocirugía Cirugía Infantil Unidad de Emergencia

55 Reclamos por Espera Atención (176) Unidad de Emergencia CDT Farmacia Recaudación otros

56 11 Respuesta de Reclamos Oportunidad 12 días 14 13,5 13,

57 Proyecto Becas Maule 100 Especialistas para el Maule

58 Creación Comité de Análisis de Solicitudes Ciudadanas

59 Instalación de Buzones Solicitudes Ciudadanas

60 Diplomado Enfermería/kinesiología Oncología y cuidados paliativos del adulto

61 Enfermeras con especialidad en oncología Universidad Andrés Bello

62 Cirugía Hepática

63 Incorporación de aféresis terapéutica (plasmaféresis) Equipo de Plasmaféresis

64 Segundo anestesiólogo para pabellones de urgencia 24 horas

65 Implementación Tercer pabellón de urgencia

66 Renovación y modernización equipamiento Anatomía Patológica Inmunoteñidor Criostato

67 Incorporación de telemedicina para la atención de urgencia pediátrica

68 Visita Guiada Consejo Consultivo de usuarios

69 Visitas Guiadas Funcionarios

70

71 Traslado de Unidades Críticas a nuevas dependencias

72 Nuevas dependencias Unidades Críticas

73 Cambio de Casa

74 Proyecto normalización Dotación Actual Futura Número de Camas Básicas Número de camas C. Medios Número de Camas Críticas Número de Camas Pensionado 0 42 Numero de Camas Totales Número de Pabellones 9 23 Número Salas de Parto Integral 0 6 Número Box de Emergencia 19 27

75 Invitación a participar

76 A los funcionarios

77 A nuestros pacientes y sus familias

78 A la comunidad organizada

79 A las autoridades

80 El gran desafío