2ª JORNADA TÉCNICA DE CALIDAD EN EL SECTOR SANITARIO. CALIDAD y SEGURIDAD. Dr. Juan Abarca Cidón

Transcripción

1 CALIDAD y SEGURIDAD Dr. Juan Abarca Cidón

2 Hospital objetivo debe tener una prioridad - Objetivo CURAR características no controlable Interviene el médico es medible resultados médicos - Prioridad NO PERJUDICAR características es controlable Sistema de Calidad no es medible Hospital seguro / no seguro

3 Sistema de Calidad Sistema para controlar los procesos y que los mismos se hagan en unas condiciones de seguridad suficientes para NO PERJUDICAR Si engloba a todos los procesos que concurren en la actividad hospitalaria SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRAL SISTEMA DE GESTIÓN INTEGRAL = SEGURIDAD HOSPITALARIA

4 Organigrama Funcional Hospital * Dirección / Gerencia Dirección Calidad Compras Recursos Humanos Mantenimiento Medicina Preventiva Servicios Generales Administrativo s Clínicos Quirófanos Laboratorio Farmacia Unidades Hospitalización, Hostelería Organigrama elaborado exclusivamente con la finalidad de enumerar los departamentos que pueden actuar sobre el paciente

5 s Actúan a través de procesos Gestión por procesos: Sistematizar Procedimientos y protocolos Registrar Seguimientos y actualizaciones Gestión por procesos no contribuyen al objetivo (curar) Si funcionan no perjudican generan las condiciones para que el médico cure

6 Dirección / Gerencia Función General Promoción de la implantación IMPLICACIÓN DEL SISTEMA Funciones concretas Control y supervisión Medios humanos titulaciones capacitación Medios materiales suficientes Dirección Calidad Control de procesos Actualización y seguimiento Auditorías

7 RRHH Garantizando formación continuada adecuada - cursos / charlas - test de autoevaluación, etc. Gestión de bajas adecuada Valoración capacitación del personal elaboración de perfiles s Administrativos Admisión control e identificación de los pacientes y sus procesos Archivo y documentación control, almacenamiento y gestión de historiales clínicos

8 de Compras Garantía proveedores evaluación verificación de requisitos legales garantizando su calidad verificación sistemas Garantía productos control de marcado CE control de inventarios disposición de manuales de instrucciones

9 de Mantenimiento Control del estado de las instalaciones - mantenimiento preventivo de equipos - contratos de mantenimiento externos en condiciones óptimas Control de la correcta formación para el manejo de equipos Control de la gestión de averías Formación en planes de emergencia PROTECCIÓN CIVIL La cajita roja

10 de Medicina Preventiva Piedra angular SEGURIDAD Afecta a todos los departamentos hospitalarios - Control y prevención tasa de infecciones - Control microbiológico de los quirófanos - Control microbiológico de alimentos - Control de la potabilidad del agua - Control de las torres de refrigeración Legionella - Control de campanas de farmacia nutriciones parenterales y ttos oncológicos - Control y supervisión de toda la - limpieza - higiene - desinfección - esterilización

11 de Servicios Generales Limpieza y desinfección de servicios e instalaciones Protocolización de la limpieza periódica de sistemas especiales - sistemas de aire acondicionado - sistemas de agua sanitaria, Correcta gestión de residuos de Hostelería Protocolización de dietas en función de las necesidades de los pacientes Control de condiciones higiénicas, temperatura, adecuadas Control de inventario control de caducidades de alimentos

12 s Clínicos En general control estado de instalaciones y equipos establecimiento de protocolos clínicos de actuación gestión de la actividad aprovechar tiempo y recursos Quirófanos Evitar la reutilización del material - limpieza material Control de esterilización - correcto envasado e identificación - indicadores del mantenimiento de la esterilidad - validaciones de los ciclos de esterilización Control del material en depósito Farmacia Control de pedidos control de caducidades first in first out Registro y control del estado de balanzas y neveras Control de medicamentos y materiales Guías Farmacoterapéuticas establecimiento de stocks max min inventarios semestrales o anuales

13 Existen múltiples circunstancias por las que un paciente puede salir perjudicado en un Hospital ESTADO IDEAL No interferencia en la relación médico-paciente Obligación y deber de los Gestores Tranquilidad Médicos Pacientes