JUNIN JUNÍN BUENOS AIRES. 260kms. Provincia de Buenos Aires. Ley Nacional de Salud Mental Nº en su Artículo 3 :

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2 REGION SANITARIA III JUNÍN PROVINCIA DE BUENOS AIRES JUNÍN BUENOS AIRES 260kms JUNIN Provincia de Buenos Aires Junín es la ciudad más importante de la Provincia de Buenos Aires y principal centro administrativo, turístico, educativo, industrial, de salud y comercial de la región. Se encuentra a 260 km al oeste de la ciudad de Buenos Aires. Ley Nacional de Salud Mental Nº en su Artículo 3 : En el marco de la presente ley se reconoce a la salud mental como un proceso determinado por componentes históricos, socio-económicos, culturales, biológicos y psicológicos, cuya preservación y mejoramiento implica una dinámica de construcción social vinculada a la concreción de los derechos humanos y sociales de toda persona.

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4 REGION SANITARIA III JUNÍN PROVINCIA DE BUENOS AIRES PAPEL DE TRABAJO La apertura de la jornada contó con la participación de la Red Argentina de Arte y Salud Mental. A continuación, tomando como guía orientadora la Ley Nacional de Salud Mental N , se propuso para la discusión y la formulación de propuestas en el ámbito territorial cuatro ejes principales para su implementación: ADOPTAR LOS PRINCIPIOS DEL ACTUAL PARADIGMA SOSTENER EL PROCESO DE TRANSFORMACION DEL MODELO DE ATENCIÓN La Ley propone transformaciones importantes en las ideas, los valores y las prácticas en salud mental, tales como: Del paciente como objeto de tratamiento al paciente como sujeto de derechos. Del encierro a la vida en comunidad. De la presunción de discapacidad a la presunción de capacidad. De la hegemonía médica al saber interdisciplinario. Del concepto de peligrosidad al concepto de riesgo. El proceso de transformación necesario para la concreción del actual paradigma en salud mental supone: La continuidad y sustentabilidad en el tiempo de las acciones. La identificación de las barreras o resistencias al cambio, y de las estrategias más eficaces de superación. La identificación y el fortalecimiento de aquellas experiencias que permiten la concreción del nuevo paradigma. La participación de toda la comunidad. FORTALECER LAS REDES LOCALES RESPETAR LA DIVERSIDAD TERRITORIAL Las redes que interesa identificar y fortalecer son: Redes sociales informales, que se expresan en los intercambios familiares y/o del grupo de pares. Redes sectoriales, expresadas en la coordinación de las acciones y recursos entre las instituciones que componen la red de atención sanitaria (ej: Hospitales, Centros de Salud, Laboratorios diagnósticos). Redes intersectoriales, que vinculan a instituciones pertenecientes a distintos sectores de gobierno (vivienda, educación, trabajo, salud, ambiente) en torno a un propósito común, como la salud y el bienestar de la comunidad. LA INTEGRACIÓN DE LAS POLITICAS PUBLICAS EN MATERIA DE SALUD DEPENDE DEL GRADO DE ARTICULACIÓN DE LAS REDES SOCIALES, SANITARIAS E INTERSECTORIALES PORQUE PERMITE OPTIMIZAR LOS RECURSOS Y COORDI- NAR LAS ACCIONES QUE SE LLEVAN A CABO EN CADA TERRITORIO CON EL PROPÓSITO DE FAVORECER EL BIENESTAR Y LA SALUD DE LA POBLACIÓN. El respeto de la diversidad territorial implica reconocer: La prevalencia de los problemas de salud mental, según la combinación de factores demográficos, económicos, sociales, históricos y económicos que allí se manifiestan. Las modalidades de atención que han demostrado ser adecuadas, viables y específicas a las necesidades existentes en cada localidad. Los recursos y los saberes existentes en el territorio, que permiten construir estrategias de trabajo sustentables en el tiempo, y en relación a los problemas de la comunidad. CADA EXPERIENCIA DE CAMBIO DEL MODELO DE ATEN- CIÓN DEBE PLANTEARSE DE MANERA ESPECIFICA EN CADA TERRITORIO, RECUPERANDO LOS RECURSOS Y SABERES EXISTENTES, ASI COMO LAS MODALIDADES DE ATENCIÓN QUE DAN MEJORES RESPUESTAS A LAS NECE- SIDADES DE LA COMUNIDAD. ORGANIZADORES Ministerio de Salud de La Nación a través de la Dirección Nacional de Salud Mental y Adicciones. Ministerio de Desarrollo Social de la Nación a través del Centro de Referencia de Junin. Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires a través de las coordinaciones Regionales y Locales de Salud Mental y Adicciones.

5 REGION SANITARIA III JUNÍN PROVINCIA DE BUENOS AIRES VOCES Y MIRADAS DE LA SALUD MENTAL EN EL TERRITORIO: REGIÓN SANITARIA III JUNÍN REFLEXIONES, HERRAMIENTAS Y PROPUESTAS QUE SE COMPARTIERON EN EL PLENARIO GENERAL. a. La Ley tiene una importancia cardinal en el desarrollo de acciones tendientes a la adopción del actual paradigma, en el cual aparece la necesidad de integrar las temáticas de salud mental y adicciones y la promoción del enfoque de derechos. b. Resulta necesaria una estrategia intensa de difusión y capacitación en torno a los contenidos de la Ley Los destinatarios de dicha estrategia deberán ser pacientes, familiares y profesionales a fin de que los mismos interioricen los nuevos planteos en salud mental, y sean capaces de afrontar las barreras o resistencias al cambio que pueden surgir en relación a su implementación. c. Se destacan los principios rectores de la ley para orientar los procesos de transformación, específicamente en relación a los siguientes ejes: más inclusión social para las personas con padecimiento mental; mayor participación de los usuarios y familiares; promover el trabajo interdisciplinario e incorporar una modalidad de abordaje basada en la estrategia de redes de servicios con base territorial. DESAFIOS PARA LA ACCION En relación a las estrategias operativas necesarias para la concreción del actual paradigma se incluyen: a) La demanda por mayores recursos y una mejor redistribución de los mismos. b) Fortalecer el rol de los equipos ambulatorios interdisciplinarios. c) Asegurar la inclusión de psicólogos en Centros del primer nivel de atención para el desarrollo de acciones basadas en la estrategia de Atención Primaria de la Salud. d) Fortalecer el rol de los profesionales de Salud Mental para cubrir las guardias en el Hospital General. e) Proveer mayor contención a las familias de los usuarios. f) Facilitar el acompañamiento para la reinserción sociolaboral de las personas con Trastornos Mentales. g) Habilitar espacios intermedios para contribuir al proceso de reinserción social. h) Fortalecer los canales de difusión hacia afuera y hacia adentro de los equipos de trabajo para mejorar la organización y coordinación de los distintos servicios de salud mental. i) Transformar y adaptar los planes de estudio para la formación de los futuros profesionales. j) Generar los sistemas de información necesarios para la toma de decisiones en Salud Mental. fortalecimiento de la Red de Servicios de Salud Mental para la Inclusión Social. Se identificaron programas sanitarios nacionales con impacto territorial, tales como Remediar y Médicos Comunitarios, con los cuales se requiere mayor coordinación en aspectos tales como la disponibilidad de psicofármacos en el primer nivel de atención y la capacitación en salud mental. También se han identificado experiencias eficaces, que sería importante incentivar y replicar en otros contextos regionales, entre los cuales se incluye la prevención de suicidio en la localidad de Rawson y la labor realizada en el Hospital general municipal de la localidad de Los Toldos. Respecto de los actores que también deben ser involucrados en el actual proceso de transformación se hace referencia a instituciones y referentes del sector privado, los profesionales y los familiares y usuarios, cuya organización debe impulsarse aún más para mejorar las capacidades de lograr mayor defensa de sus derechos. Por último, se aludió a la necesidad de replicar el intercambio generado en el Foro y su difusión a través de la radio y TV local, promover encuentros de las localidades vecinas en forma mensual o bimensual y generar una mesa de intercambio permanente para fortalecer el trabajo en red para dar mayor sustentabilidad a las propuestas.

6 REGION SANITARIA III JUNÍN PROVINCIA DE BUENOS AIRES POR QUÉ UN FORO? El foro es un encuentro entre distintas personas que conversan en torno a un tema de interés común. Es también una técnica de comunicación realizada en grupos, con base a un contenido de interés general que origine una discusión y favorezca la generación de respuestas comprensibles a los retos planteados. La DNSMyA La Dirección Nacional de Salud Mental y Adicciones define dos grandes ejes para la implementación de las políticas públicas en materia de salud mental: uno es el hombre como sujeto de derecho y otro es el Territorio. Esto implica una mirada de las políticas de salud a partir de la dinámica territorial propia de cada localidad, provincia o región, y la acción coordinada entre el Estado nacional, provincia y municipal, las organizaciones sociales y las comunidades, recuperando los saberes de todos y todas para fortalecer juntos estrategias de desarrollo local que profundicen la organización comunitaria y la capacidad local para gestionar. PARA QUE ESTE DOCUMENTO: Este documento pretende ser una herramienta para el Intercambio y construcción colectiva de saberes. Para revalorizar, recuperar y compartir prácticas en relación a los procesos de salud mental en cada territorio a través de distintos dispositivos de participación como: formación de formadores, foros, capacitación en servicio, encuentros, talleres y diversas herramientas del campo digital. En resumen, se trata de integrar todas las voces y miradas en el marco de la Ley Nacional de Salud Mental a partir del respecto a las identidades locales. Las utopías de un mundo mejor y de una sociedad más justa, tienen que ver con la palabra, tienen que ver con la creación de los sueños, tienen que ver con la imaginación, tienen que ver con una identidad muy importante que sobrepasa los idiomas y que es la identidad de la condición humana, de reconocer en el otro la imagen de cada uno de nosotros. En ese respeto a la diversidad, creo que está la clave de nuestros tiempos Dra. Cristina Fernández de Kirchner Presidenta de la Nación CON TODOS, ENTRE TODOS, PARA TODOS. Se adjunta como anexo I el listado de inscriptos en el foro.