Enfermería, práctica avanzada.

Transcripción

1 Enfermería, práctica avanzada. M. Idalia Sepúlveda Especialidad de Cuidados Intensivos en Adulto y Senescente.

2 Generalidades. Hace algunos años: Las TICs aportaron soluciones Pero en el fondo

3 Dato Dato Dato Información Conocimiento Una colección de datos no es información, una colección de información no es conocimiento, una colección de conocimiento no es sabiduría Y una colección de sabiduria no es necesariamente la verdad. Neill Fleming

4 Gestión del Conocimiento: Proceso pre-acordado que permite mejorar la utilización del conocimiento y de la información que manejan las personas y los grupos. (P, Senge) Information Resources Management Cornelius Burk y Forest Horton Knowledge manager Rodriguez Rovira

5 Aprendizaje organizacional Aprendizaje individual Incremento en la profesionalización e identidad organizacional. Mayor identidad de la persona con los objetivos organizacionales. Acelera la producción del valor, gracias a menores flujos en la comunicación. Descentraliza el poder del conocimiento y liderazgo.

6 Sociedad del conocimiento. Sociedad en la que las condiciones de generación de conocimiento y procesamiento de información han sido alteradas por una revolución tecnológica centrada sobre el procesamiento de información, la generación del conocimiento y las tecnologías de la información. (Castells, 2002)

7 Y en Enfermería Marco epistemológico de la Enfermería Conocimiento que se genera, a partir del desarrollo del propio núcleo disciplinar, en respuesta a las necesidades de la práctica profesional. Divorcio griego Pensamiento mágicoreligioso Práctica del cuidado Ranheim A, Kärner A, Berterö C. Caring Theory and Practice Entering a Simultaneous Concept Analysis. Nursing Forum 2012 abr;47(2):78 90

8 Patrones del conocimiento, según Bárbara Carper (1978): Patrón empírico Basada en fenómenos observables. Patrón estético Patrón del conocimiento personal Transformación de la relación paciente/enfermera, en una percepción. Conocimiento, enfrentamiento y actualización personal. Patrón ético Ética v/s moral

9 Conocimiento teórico/práctico Christensen M. Advancing practice in critical care: a model of knowledge integration. Nursing in Critical Care 2009 feb;14(2):86 94.

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11 Práctica basada en la evidencia Conocimiento teórico/práctico

12 Práctica basada en la evidencia. MEDICINA BASADA EN LA EVIDENCIA Es la utilización consciente, explícita y juiciosa de la mejor evidencia clínica disponible para tomar decisiones sobre el cuidado de los pacientes. (Sackett, 1996). ENFERMERIA BASADA EN LA EVIDENCIA Uso conciente y explícito, desde el mundo del pensamiento de las enfermeras, integrado en una perspectiva crítica, reflexiva y fenomenológica. (Granada, 2002).

13 Ask Acquire Appraising Apply Act Gordon Guyatt. Evidence-Based Medicine Working Group. Evidence-based medicine. A new approach to teaching the practice of medicine. JAMA 1992; 268:

14 Análisis critico. Sesgo Letelier S, L.M. & Moore, P., La medicina basada en evidencia: Visión después de una década. Revista médica de Chile, 131(8), pp

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16 En pacientes con SDRA, el uso de posición prono versus supino, disminuye la mortalidad? Palabras claves Prone position OR prone positioning AND ARDS OR acute respiratory distress syndrome Búsqueda datos SearchTripDatabase Pubmed/Lilacs Scirus Filtros Año Idioma ingles-español Tipo: meta-análisis, review, guias Adulto

17 Búsqueda inicial 56 Análisis crítico 8 Elección 6 2 s/crit. A Resultado final Metaanálisis ECR

18 Enfermería basada en la evidencia. Al desarrollar destrezas intelectuales y cognoscitivas de la EBE, promueve que el profesional sea un consumidor educado de la información científica. Mejorar la calidad del cuidado de los usuarios. Desarrollo continuo de la profesión. Furlong E, Smith R. Advanced nursing practice: policy, education and role development. Journal of Clinical Nursing Oct 1;14(9):

19 Evidence Based Practice Questionnaire. J. Gómez at. Al. Validación de la versión española del cuestionario sobre la práctica basada En la evidencia en enfermería. Revista Española de Salud Publica 2009; 83:

20 Evidence Based Practice Questionnaire. J. Gómez at. Al. Validación de la versión española del cuestionario sobre la práctica basada En la evidencia en enfermería. Revista Española de Salud Publica 2009; 83:

21 Pensamiento crítico Práctica basada en la evidencia Conocimiento teórico/práctico Christensen M. Advancing practice in critical care: a model of knowledge integration. Nursing in Critical Care 2009 feb;14(2):86 94.

22 En retrospectiva Por adelantado Durante la acción

23 Práctica avanzada Pensamiento crítico Práctica basada en la evidencia Conocimiento teórico/práctico. Enfermera de práctica avanzada (CIE) es definida como experta basada. en conocimiento, habilidades complejas de toma de decisiones y competencias clínicas para la práctica ampliada. Christensen M. Advancing practice in critical care: a model of knowledge integration. Nursing in Critical Care 2009 feb;14(2):86 94.

24 Es un estado de madurez profesional, donde son innovadores y pioneros en el desarrollo del servicio de salud; caracterizándose por liderazgo profesional, investigación académica, práctica autónoma y trabajo en equipo interprofesional McGee y Castledine (2004)

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26 Gracias