BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº (Del 23 al 29/03/2008) DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DE ICA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA

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1 .. BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº (Del 23 al 29/03/2008) DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DE ICA Dr. MARIO ALBERTO CALLE OROPEZA DIRECTOR GENERAL C.P.C. CARLOS GARCIA SOTO DIRECTOR ADJUNTO DR. LUIS bb ANTONIO N. SUAREZ OGNIO DIRECTOR (e) EDITOR RESPONSABLE EQUIPO TÉCNICO Dr. VICTOR JESUS A. AQUIJE MENDEZ Área de Infecciones Intrahospitalarias y Farmacovigilancia Blga. TANIA ALARCON FALCON Área de Vigilancia Epidemiológica - ITS y VIH/SIDA. INDICE PRESENTACIÓN Pág. ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA, BROTES EPIDÉMICOS Y EMERGENCIAS Pág. 02 COBERTURAS DE NOTIFICACIÓN Pág. 09 PRESENTACIÓN El país ha demostrado que diagnóstico precoz aumenta número de curados PERÚ ENTRE LOS TRES PAÍSES DEL CONTINENTE QUE BRINDA TRATAMIENTO PARA TBC DE EXTREMA RESISTENCIA Cada vez más laboratorios pueden ofrecer pruebas rápidas gratuitas para diagnosticarla Perú, Canadá y Estados Unidos, son los únicos países en el continente que pueden diagnosticar y ofrecer tratamiento para la Tuberculosis de Extremada Resistencia (TB XDR), la forma más severa de esta enfermedad que constituye un grave y creciente problema de salud pública en el mundo, debido a que en algunos países ha mostrado que es prácticamente incurable y que demanda altos costos para los sistemas de salud. La tuberculosis es una enfermedad curable con los medicamentos usualmente utilizados para combatirla, sin embargo el bacilo o microbio de la tuberculosis se puede volver resistente y extremadamente resistente, por una mala utilización de los medicamentos, ya sea por parte del personal de salud o cuando los pacientes son irregulares o abandonan el tratamiento. El tener diagnostico y tratamientos de alta eficacia gratuitos, esta permitiendo al Perú conseguir un 72% de curación en casos de TBC XDR, pero para ello es necesario que el diagnostico se realice precozmente y la administración del tratamiento sea oportuna y regular, destacó el Dr. César Bonilla Asalde, coordinador de la Estrategia Sanitaria Nacional de Control y Prevención de Tuberculosis del Ministerio de Salud (MINSA), en el Día Mundial de la Tuberculosis. Se ha descrito esta forma de tuberculosis en 81 países, pero se estima que este número podría ser mayor, pues muy pocos países poseen la capacidad de diagnosticarla y por lo tanto los datos son limitados. Nuestro país desde 1999 ha detectado 145 casos de TB XDR, de ellos 38 han fallecido. El año 2007 se han diagnosticado 41 casos y en el acumulado 58 se mantienen en tratamiento, el cual tiene un costo de alrededor de cuatro mil dólares por cada paciente. Desde el año 2006 se ha incrementado el numero de laboratorios que realizan las pruebas diagnosticas y en consecuencia un mayor numero de pacientes tienen acceso a un diagnostico oportuno. Comparado con años anteriores, existen 6 laboratorios en Lima y Callao y 2 en Arequipa y Lambayeque, que realizan estas pruebas. De estos laboratorios, 4 en Lima y Callao, y 1 en Arequipa, están realizando una prueba diagnostica rápida, de tal manera que en 21 días, se puede hacer el diagnostico de resistencia, menor tiempo que los 240 días que demora la prueba convencional. Año 5 - Nº Disponible en: 1

2 Nº N MINISTERIO DE SALUD BOLETÍN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL Nº ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS 1.1 Diarreas Acuosas Agudas (DAA): En la presente semana se han notificado 382 casos de DAA (TIS: 0.53 x 10 3 habitantes), el acumulado regional es de casos (TIA: 9.88 x 10 3 habitantes); en relación al año anterior se observa una disminución de 2.58% en el consolidado anual de casos (7 256 casos, TIA: x 10 3 habitantes para el 2007). El número de casos se ubica en la Zona de Seguridad del canal endémico. Los distritos con el mayor número de casos acumulados hasta la presente semana son: Ica con casos, Nasca con 443 casos, La Tinguiña con 421 casos, Parcona con 402 casos y Chincha Alta con 396 casos; los distritos de mayor riesgo en la presente semana fueron: Yauca del FUENTE : NOTI SP - DIRESA Ica Rosario (TIA: x 10 3 habitantes), Paracas (TIA: x 10 3 habitantes), Marcona (TIA: x 10 3 habitantes), Tate (TIA: x 10 3 habitantes) y Pueblo Nuevo-Ica (TIA: x 10 3 habitantes). 1.2 Disenterías (DIS): En la presente semana se han notificado 26 casos de DIS (TIS: 0.04 x 10 3 habitantes); el acumulado regional es de 5 casos (TIA: 0.70 x 10 3 habitantes); en relación al año anterior se observa un aumento de 2.04% en el consolidado de Canal Endémico de las Diarreas Acuosas Agudas, Periodo S.E. Nº Canal Endémico de las Disenterías, Periodo S.E. Nº Zona Epidémica Zona de Alerta Zona de Seguridad Zona de Éxito Zona Epidémica Zona de alerta Zona de Seguridad casos (491 casos, TIA: 0.69 x 10 3 habitantes para el 2007). El número de casos se ubica en la Zona de Éxito del canal endémico. Los distritos con el mayor número de casos acumulados hasta la presente semana son: La Tinguiña con 51 casos, Ica con 50 casos, Santiago con 49 casos, Parcona con 43 casos y Pisco con 33 casos; los distritos de mayor riesgo hasta la presente semana fueron: Tibillo (TIA: x 10 3 habitantes), Yauca del Rosario (TIA: 6. x 10 3 FUENTE : NOTI SP - DIRESA Ica habitantes), Pachacutec (TIA: 3.09 x 10 3 habitantes), Pueblo Nuevo-Ica (TIA: 2.94 x 10 3 habitantes), y San Juan de Yanac (TIA: 2.30 x 10 3 habitantes). Zona de Éxito 2

3 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS: 1.3 Infecciones Respiratorias Agudas No Neumonías (IRAs) : En la presente semana se han notificado casos de IRAs No Neumonías (TIS: x 10 3 menores de 5 años), el acumulado regional es de casos (TIA: x 10 3 menores de 5 años); en relación al año anterior se observa una Canal Endémico de las Infecciones Respiratorias Agudas, Periodo S.E. Nº disminución de 15.70% en el 4500 consolidado anual de casos ( casos, TIA: x menores de 5 años para el ) Zona Epidémica El número de casos se ubica en la Zona de Seguridad del canal 2500 Zona de Alerta endémico Zona de Seguridad Para el presente año, el grupo 1500 Zona de Éxito etáreo de mayor riesgo es el de menores de 1 año (TIA: x menores de 1 año), siendo 500 menor el riesgo en el grupo 0 menor de 2 meses (TIA: x niños menores de 2 meses). FUENTE : NOTI 99 - DIRESA Ica Los distritos con el mayor número de casos acumulados hasta la presente semana son: Ica con casos, Parcona con casos, Pueblo Nuevo-Chincha con 910 casos, Pisco con 876 casos y Salas con 820 casos y; los distritos de mayor riesgo hasta la presente semana fueron: Yauca del Rosario (TIA: x 10 3 menores de 5 años), Ocucaje (TIA: x 10 3 menores de 5 años), San José de los Molinos (TIA: x 10 3 menores de 5 años), Llipata (TIA: x 10 3 menores de 5 años) y Salas (TIA: x 10 3 menores de 5 años). 1.4 Neumonías: En la presente semana se han notificado 10 casos de Neumonías en todas sus formas (TIS: 0.15 x 10 3 menores de 5 años) el acumulado regional es de 138 casos (TIA: 2.13 x 10 3 menores de 5 años); en relación al año anterior se FUENTE : NOTI SP - DIRESA Ica Canal Endémico de Neumonías, Periodo S.E. Nº Zona Epidémica Zona de Alerta Zona de Seguridad observa un aumento de % en el consolidado anual de casos (112 casos, TIA: 1.72 x 10 3 menores de 5 años para el 2007). El número de casos se ubica en la Zona de Seguridad del canal endémico. Para el presente año, el grupo etáreo de mayor riesgo es el de menores de 1 año (TIA: 5.11 x 10 3 menores de 1 año), siendo menor en el grupo de menores de 2 meses (TIA: 0.46 x 10 3 niños menores de 2 meses). Los distritos con el mayor número de casos acumulados hasta la presente semana son: Pisco con 33 casos, Nasca con 11 casos, San Clemente con 09 casos, Parcona con 09 casos, y Ica con 08 casos; los distritos de mayor riesgo hasta la presente semana fueron: Yauca del Rosario (TIA: x 10 3 menores de 5 años), Chavin (TIA: x 10 3 menores de 5 años), Paracas (TIA: x 10 3 menores de 5 años), El Ingenio (TIA: 9.52 x 10 3 menores de 5 años), y Tate (TIA: 8.31 x 10 3 menores de 5 años). Zona de Éxito 3

4 ATENCIONES POR DIARREA ACUOSA AGUDA NOTIFICADAS HASTA LA S.E Departamento / Provincia / Distrito DAA < 1 año DAA 1-4 años DAA 5 + años Total DAA ICA 12,911 1, ,861 2, ,374 3, ,146 7, ICA 5, ,380 1, ,202 1, ,402 3, ICA , , ,286 1, LA TINGUIÑA , , , LOS AQUIJES , , , OCUCAJE , , PACHACUTEC , , PARCONA , , , PUEBLO NUEVO , , SALAS , , , SAN JOSE DE LOS MOLINOS , , SAN JUAN BAUTISTA , , SANTIAGO , , , SUBTANJALLA , , , TATE , , YAUCA DEL ROSARIO CHINCHA 3, , , ,557 1, CHINCHA ALTA , , , ALTO LARAN , , CHAVIN , CHINCHA BAJA , , EL CARMEN , , GROCIO PRADO , , , PUEBLO NUEVO , , , SAN JUAN DE YANAC SAN PEDRO DE HUACARPANA , , SUNAMPE , , , TAMBO DE MORA , , NASCA 1, , , ,426 1, NASCA , , , CHANGUILLO , , EL INGENIO , , MARCONA , , VISTA ALEGRE , , , PALPA , , , PALPA , , LLIPATA , , RIO GRANDE , , SANTA CRUZ , TIBILLO PISCO 2, , , , PISCO , , , HUANCANO , , HUMAY , , INDEPENDENCIA , , PARACAS , , SAN ANDRES , , , SAN CLEMENTE , , , TUPAC AMARU INCA , , ATENCIONES POR DISENTERIA NOTIFICADAS HASTA LA S.E Departamento / Provincia / Distrito DIS < 1 año DIS 1-4 años DIS 5 + años Total DIS ICA 12, , , , ICA 5, , , , ICA , , , LA TINGUIÑA , , , LOS AQUIJES , , , OCUCAJE , , PACHACUTEC , , PARCONA , , , PUEBLO NUEVO , , SALAS , , , SAN JOSE DE LOS MOLINOS , , SAN JUAN BAUTISTA , , SANTIAGO , , , SUBTANJALLA , , , TATE , , YAUCA DEL ROSARIO CHINCHA 3, , , , CHINCHA ALTA , , , ALTO LARAN , , CHAVIN , CHINCHA BAJA , , EL CARMEN , , GROCIO PRADO , , , PUEBLO NUEVO , , , SAN JUAN DE YANAC SAN PEDRO DE HUACARPANA , , SUNAMPE , , , TAMBO DE MORA , , NASCA 1, , , , NASCA , , , CHANGUILLO , , EL INGENIO , , MARCONA , , VISTA ALEGRE , , , PALPA , , , PALPA , , LLIPATA , , RIO GRANDE , , SANTA CRUZ , TIBILLO PISCO 2, , , , PISCO , , , HUANCANO , , HUMAY , , INDEPENDENCIA , , PARACAS , , SAN ANDRES , , , SAN CLEMENTE , , , TUPAC AMARU INCA , ,

5 ATENCIONES POR INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS NOTIFICADAS HASTA LA S.E Departamento / Provincia / Distrito IRA < 2 meses IRA 2-11 meses IRA 1-4 años Total IRA ( < 5 años ) ICA 12, ,911 4, ,861 11, ,772 17, ICA 5, ,820 2, ,380 6, ,200 9, ICA 2, , , ,257 2, LA TINGUIÑA , , LOS AQUIJES , , OCUCAJE PACHACUTEC PARCONA , ,537 1, PUEBLO NUEVO SALAS , , SAN JOSE DE LOS MOLINOS SAN JUAN BAUTISTA , SANTIAGO , , SUBTANJALLA , , TATE YAUCA DEL ROSARIO , CHINCHA 3, ,549 1, ,253 2, ,802 3, CHINCHA ALTA 1, , , , ALTO LARAN CHAVIN CHINCHA BAJA , EL CARMEN , GROCIO PRADO , , PUEBLO NUEVO , , SAN JUAN DE YANAC SAN PEDRO DE HUACARPANA SUNAMPE , , TAMBO DE MORA NASCA 1, , ,236 1, ,291 1, NASCA , , CHANGUILLO EL INGENIO MARCONA , VISTA ALEGRE , , PALPA , , PALPA LLIPATA RIO GRANDE SANTA CRUZ TIBILLO PISCO 2, , ,991 1, ,229 2, PISCO 1, , , , HUANCANO HUMAY INDEPENDENCIA , PARACAS SAN ANDRES , , SAN CLEMENTE , , TUPAC AMARU INCA , ATENCIONES POR NEUMONIA NOTIFICADAS HASTA LA S.E Departamento / Provincia / Distrito Neumonia < 2 meses Neumonia 2-11 meses Neumonia 1-4 años Total Neumonia ( < 5 años ) ICA 12, , , , ICA 5, , , , ICA 2, , , , LA TINGUIÑA , , LOS AQUIJES , , OCUCAJE PACHACUTEC PARCONA , , PUEBLO NUEVO SALAS , , SAN JOSE DE LOS MOLINOS SAN JUAN BAUTISTA , SANTIAGO , , SUBTANJALLA , , TATE YAUCA DEL ROSARIO CHINCHA 3, , , , CHINCHA ALTA 1, , , , ALTO LARAN CHAVIN CHINCHA BAJA , EL CARMEN , GROCIO PRADO , , PUEBLO NUEVO , , SAN JUAN DE YANAC SAN PEDRO DE HUACARPANA SUNAMPE , , TAMBO DE MORA NASCA 1, , , , NASCA , , CHANGUILLO EL INGENIO MARCONA , VISTA ALEGRE , , PALPA , , PALPA LLIPATA RIO GRANDE SANTA CRUZ TIBILLO PISCO 2, , , , PISCO 1, , , , HUANCANO HUMAY INDEPENDENCIA , PARACAS SAN ANDRES , , SAN CLEMENTE , , TUPAC AMARU INCA ,

6 ATENCIONES POR NEUMONIA GRAVE NOTIFICADAS HASTA LA S.E Departamento / Provincia / Distrito NEU GRV < 2 meses NEU GRV 2-11 meses NEU GRV 1-4 años Total NEU GRV ( < 5 años ) ICA 12, , , , ICA 5, , , , ICA 2, , , , LA TINGUIÑA , , LOS AQUIJES , , OCUCAJE PACHACUTEC PARCONA , , PUEBLO NUEVO SALAS , , SAN JOSE DE LOS MOLINOS SAN JUAN BAUTISTA , SANTIAGO , , SUBTANJALLA , , TATE YAUCA DEL ROSARIO CHINCHA 3, , , , CHINCHA ALTA 1, , , , ALTO LARAN CHAVIN CHINCHA BAJA , EL CARMEN , GROCIO PRADO , , PUEBLO NUEVO , , SAN JUAN DE YANAC SAN PEDRO DE HUACARPANA SUNAMPE , , TAMBO DE MORA NASCA 1, , , , NASCA , , CHANGUILLO EL INGENIO MARCONA , VISTA ALEGRE , , PALPA , , PALPA LLIPATA RIO GRANDE SANTA CRUZ TIBILLO PISCO 2, , , , PISCO 1, , , , HUANCANO HUMAY INDEPENDENCIA , PARACAS SAN ANDRES , , SAN CLEMENTE , , TUPAC AMARU INCA , ATENCIONES POR SOB / ASMA NOTIFICADAS HASTA LA S.E Departamento / Provincia / Distrito SOB < 2 años ASMA 2-4 años ASMA 5-9 años ASMA 60 + años ICA 25, , ,158 1, ,066 1, ICA 11, , , , ICA 4, , , , LA TINGUIÑA 1, , , , LOS AQUIJES , , OCUCAJE PACHACUTEC PARCONA 1, , , , PUEBLO NUEVO SALAS , , SAN JOSE DE LOS MOLINOS SAN JUAN BAUTISTA , , SANTIAGO , , , SUBTANJALLA , , , TATE YAUCA DEL ROSARIO CHINCHA 7, , , , CHINCHA ALTA 2, , , , ALTO LARAN CHAVIN CHINCHA BAJA , , EL CARMEN , , GROCIO PRADO , , , PUEBLO NUEVO 1, , , , SAN JUAN DE YANAC SAN PEDRO DE HUACARPANA SUNAMPE , , , TAMBO DE MORA NASCA 2, , , , NASCA , , , CHANGUILLO EL INGENIO MARCONA , , VISTA ALEGRE , , PALPA , , PALPA LLIPATA RIO GRANDE SANTA CRUZ TIBILLO PISCO 4, , , , PISCO 2, , , , HUANCANO HUMAY INDEPENDENCIA , , PARACAS SAN ANDRES , , SAN CLEMENTE , , , TUPAC AMARU INCA , ,

7 2. ENFERMEDADES PREVALENTES REGIONALES CUADRO DE DAÑOS - SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº DAÑO/ENFERMEDAD CASOS 2007 CASOS 2008 ACUMULADO ANUAL TASA ANUAL ACUMULADO ANUAL TASA ANUAL Nº EN LA S.E. T. INCIDENCIA SEMANAL Enfermedad Febril Eruptiva ( ) Tos Ferina Hepatitis B Muerte Materna ( ) Carbunco cutáneo (*) Ofidismo Aracneismo Enfermedad de Chagas Fuente: Fichas de investigación de casos. (*) Tasa de 10 5 habitantes ( ) Tasa de Notificación ( ) Tasa x MEF. 2.1 Carbunco cutáneo humano PUEBLO NUEVO CHINCHA BAJA LA TINGUIÑA En la presente semana no se han presentado casos de Carbunco Cutáneo. El consolidado regional es de 04 caso de carbunco cutáneo humano (Tasa de Incidencia Acumulada de 0.56 x 10 5 habitantes). SUBTANJALLA 7

8 2.2 Aracneismo CHINCHA ALTA 02 En la presente semana no se han presentado casos de Aracneismo. SAN CLEMENTE 02 PISCO 02 ICA 02 El consolidado regional es de 09 casos (Tasa Acumulada de Aracneismo de 1.26 x 10 5 habitantes). SAN ANDRES 2.3 Ofidismo HUMAY YAUCA DEL ROSARIO En la presente semana se ha presentado 02 casos de Ofidismo. Caso 1: Paciente de 42 años, sexo masculino, procedente del distrito de Humay, notificado por el Hospital San Juan de Dios de Pisco. Caso 2: Paciente de 39 años, sexo masculino, procedente del distrito de Salas, notificado por el Hospital Regional de Ica. SALAS El consolidado regional es de 03 casos de Ofidismo (Tasa de Incidencia Acumulada de 0.14 x 10 5 habitantes). 8

9 PORCENTAJE MINISTERIO DE SALUD BOLETÍN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL Nº COBERTURAS DE NOTIFICACIÓN OPORTUNA La cobertura de notificación oportuna en la presente semana fue de % (78/78 unidades notificantes) siendo el promedio anual de 100%; para la cobertura semanal fue de % (78/78 unidades notificantes). 100 COBERTURA DE NOTIFICACION OPORTUNA SEMANAL DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DIRECCION REGIONAL DE SALUD ICA - SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº FUENTE: VEA - DIRESA ICA La información del presente boletín, procede de la notificación de 78 unidades notificantes, conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSALUD, Sanidad e Instituto de Medicina Legal. 9