1. PLAN INSTITUCIONAL EJES ESTRATÉGICOS

Transcripción

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2 La humanización de servicios de salud y protección social integral está basada en cinco 1. Trato humano ejes fundamentales: al paciente/ derechohabient e 3. Garantizar el acceso a medicamentos 1. PLAN INSTITUCIONAL EJES ESTRATÉGICOS 2. Garantizar el acceso a citas y procedimientos médicos 4. Transparencia en la gestión institucional 5. Promoción de la salud y prevención de las enfermedades y riesgos laborales.

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4 RECURSOS INSTITUCIONALES Y SERVICIOS BRINDADOS EVOLUCIÓN DE COBERTURA INSTITUCIONAL EVOLUCIÓN DE COBERTURA DEL ISSS TOTAL COTIZANTES BENEFICIARIOS 589, , , , , , , , , ,666 jun-09 may-10 may-11 may-12 may-13 La cobertura global del Seguro Social ha crecido en 176,190 afiliados, pasando de 1.4 millones a 1.6 millones aproximadamente. Tasa de crecimiento acumulado de junio 2009 a mayo 2013, de cerca del 13% y una tasa media anual de 3%.

5 RECURSOS INSTITUCIONALES Y SERVICIOS BRINDADOS EVOLUCIÓN DE COBERTURA INSTITUCIONAL JUNIO 2009: Cobertura del 23.4% de la población total del país y cerca del 28% de la PEA. 1,392,319 Población Cubierta JUNIO ,003 Cotizantes Activos Sector Público: 129,521 Sector Privado: 549,482 MAYO 2013 Cobertura del 25% de la población total del país y cerca del 28% de la PEA. 1,496,207 Población Cubierta MAYO ,097 Cotizantes Activos Sector Público: 150,429 Sector Privado: 616,668 0 Trab. Sector Doméstico 2,387 Trab. Sector Doméstico 124,042 Pensionados. 137,569 Pensionados. 589,274 Beneficiarios. 663,844 Beneficiarios.

6 RECURSOS INSTITUCIONALES Y SERVICIOS BRINDADOS EVOLUCIÓN MENSUAL DE TRABAJADORES COTIZANTES AL ISSS 780, ,000 Mayo 2013 = 767, , ,000 Julio 2008 = 710, , , ,000 Diciembre 2009 = 672, , ,000 Meses desde Julio 2008 a Mayo 2013

7 Millones de $ USA Al mes de mayo 2013, se han recaudado $173.9 millones, $9.1 millones más que el mismo período del año anterior Ingresos por Cotizaciones al Régimen de Salud del ISSS, en Millones de Dólares USA enero febrero marzo abril mayo junio julio agosto sept. octubre nov. dic

8 RECUPERACIÓN DE TRABAJADORES COTIZANTES PERDIDOS POR LA CRISIS DESDE 2008 AL MES DE MAYO 2013 PÉRDIDA DE MES JULIO DICIEMBRE MAYO RECUPERACIÓN PÉRDIDA COTIZANTES DE SECTOR JULIO 2008 DICIEMBRE 2009 COTIZANTES 2008 A 2009 MAYO 2013 RECUPERACIÓN may-13 SECTOR PRIVADO SECTOR PÚBLICO 583, ,955-41, ,668 74, A may , ,146 3, ,429 20,283 SECTOR PRIVADO 583, ,955-41, ,668 74,713 TOTAL 710, ,101-38, ,097 94,996 SECTOR PÚBLICO 127, ,146 3, ,429 20,283 TOTAL 710, ,101-38, ,097 94,996 8

9 RECURSOS INSTITUCIONALES Y SERVICIOS BRINDADOS RED DE ATENCIÓN DEL ISSS Junio Hospitales 36 Unidades Médicas 37 Clínicas Comunales Mayo Hospitales 35 Unidades Médicas 37 Clínicas Comunales 249 Clínicas empresariales 5 Centros de Atención de Día 7 Oficinas Administrativas 276 Clínicas Empresariales 6 Centros de Atención de Día * 7 Oficinas Administrativas (*) Julio 2012 fue aperturado el CAD San Miguel Aperturado gradualmente 140 nuevas camas hospitalarias CENTRO DE ATENCIÓN CAMAS NUEVAS DURANTE EL PERÍODO 2009-MAYO 2013 HOSPITAL DE SONSONATE 7 POLICLINICO ZACAMIL 51 HOSPITAL GENERAL 27 HOSPITAL POLICLINICO ARCE 33 HOSPITAL REGIONAL SAN MIGUEL 22

10 RECURSOS INSTITUCIONALES Y SERVICIOS BRINDADOS RECURSO HUMANO Junio 2009 Mayo 2013 Resultado 13,853 empleados permanentes 11,954 área de salud 1,899 área administrativa 14,130 empleados permanentes 12,332 área de salud 1,798 área administrativa 277 empleados permanentes 378 área de salud -101 área administrativa Promociones Internas en el período Incremento de las promociones entre los años 2010 y 2012, estimando que la tendencia al alza se mantiene para el 2013: PROMOCIÓN INTERNA AÑOS , may-13 Permanente Interino

11 RECURSOS INSTITUCIONALES Y SERVICIOS BRINDADOS RECURSO HUMANO 18,000 HORAS MÉDICO PERMANENTE E INTERINOS HORAS ODONTÓLOGO PERMANENTE E INTERINOS 16,000 14,000 12,000 10,000 8,000 6,000 4,000 2,000 10,148 10,973 11,257 11,996 4,899 5,103 5,515 5, dic-09 dic-10 dic-11 dic-12 0 dic-09 dic-10 dic-11 dic-12 MEDICOS GENERALES MEDICOS ESPECIALISTAS GENERALES ESPECIALISTAS Incremento Horas Médico entre 2009 y 2012: Médico General : 951 horas ; Médico Especialista: 1,847 Odontólogo General: 335 ; Odontólogo Especialista: 88 Fuente: Recursos Humanos, Dpto. Admisión y Empleo

12 RECURSOS INSTITUCIONALES Y SERVICIOS BRINDADOS SERVICIOS MÉDICOS AMBULATORIOS BRINDADOS CONSULTA MÉDICA /ODONTOLÓGICA JUN-10/ MAY-11 PERÍODO JUN-11/ MAY-12 JUN-12/ MAY- 13 DIFERENCIA PORCENTAJE Consulta Médica General 2,314,927 2,255,584 2,296,413 40, % Consulta Médica Especializada 1,916,554 2,054,020 2,088,008 33, % Consulta Médica Emergencia 1,332,938 1,404,041 1,500,679 96, % Consulta Odontológica Total 258, , ,982 10, % Total Consulta Médica 5,823,409 5,977,023 6,159, , % Fuente: Departamento de Actuariado y Estadística, SES. Datos a mayo Período de Junio 2012 a mayo 2013 en comparación período anterior Consulta médica aumentó a nivel nacional el 3% Incremento del 1.8% la consulta general 1.6% la especializada 6.8% la de emergencia

13 RECURSOS INSTITUCIONALES Y SERVICIOS BRINDADOS SERVICIOS MÉDICOS HOSPITALARIOS BRINDADOS Durante el período de Junio 2012 a mayo 2013 se ha brindado servicios hospitalarios con un promedio de 1,484 camas hospitalarias censables. INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL EGRESOS HOSPITALARIOS Y COBERTURA POR DERECHOHABIENTE 2009 A MAYO ,593 97, , ,109 42, A MAYO 2013 Fuente: Departamento de Actuariado y Estadística, SES. Datos a mayo Incremento de 4,516 egresos entre 2009 a 2012 Los partos durante el 2012 fueron de 22 mil en el año.

14 RECURSOS INSTITUCIONALES Y SERVICIOS BRINDADOS SERVICIOS MÉDICOS HOSPITALARIOS BRINDADOS Tasa de mortalidad promedio de 1.73 por 1,000 casos (2009 a mayo 2013) AÑO TASA MORTALIDAD X 1000 D.H MORTALIDAD REAL POBLACIÓN EGRESOS HOSPITALARIOS MUERTES X 100 EGRESOS ,268 1,396,748 97, ,535 1,426,944 97, ,554 1,472, , ,662 1,505, , El Indicador de mortalidad es menor al estándar internacional que corresponde al 4%.

15 RECURSOS INSTITUCIONALES Y SERVICIOS BRINDADOS PRESTACIONES ECONÓMICAS AL DERECHOHABIENTE MONTOS EROGADOS PERIODOS VARIACIÓN PRESTACIONES ECONÓMICAS JUNIO 2010 / MAYO 2011 Montos en millones de dólares JUNIO 2011 / MAYO 2012 JUNIO 2012 / MAYO 2013 ABSOLUTA % SUBSIDIOS $27.8 $29.2 $ AUXILIO DE SEPELIO $2.2 $2.4 $ PENSIONES $8.3 $8.5 $ TOTAL $38.3 millones $40.1 millones $39.6 millones Fuente: División de Aseguramiento, Recaudaciones y Beneficios Económicos. Junio 2010 a Mayo 2013 $39.6 millones aproximadamente en prestaciones monetarias 74.95% en subsidios 5.39% en auxilio de sepelio 19.66% en pensiones

16 RECURSOS INSTITUCIONALES Y SERVICIOS BRINDADOS RÉGIMEN DE INVALIDEZ, VEJEZ Y MUERTE (IVM) Junio 2009 a Mayo ,665 Solicitudes emisión HL 1,330 Trámite de pensiones y 2,716 asignaciones otorgadas. Junio 2012 a Mayo ,675 Solicitudes emisión HL 1,253 Trámite de pensiones y 3,319 asignaciones otorgadas. Resultado Incremento de 7 mil solicitudes y la reducción en 45 días de espera. Incremento de 526 en los trámites y beneficios otorgados. CONTROL DE PENSIONES Categoría de Asegurado Junio Mayo 2010 Junio Mayo 2011 Junio Mayo 2012 Junio Mayo 2013 Cotizantes Activos 5,749 5,116 4,489 4,320 Pensionados 47,654 47,293 46,801 46,423 Cobertura Total 53,344 53,325 51,290 50,404

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18 RESULTADOS POR EJES ESTRATÉGICOS TRATO HUMANO Finales Comités de Humanización 240 Personas Capacitadas en temas de humanización 20 miembros SonrISSSas Mágicas (Zona Metropolitana) Mayo Comités de Humanización 12 mil empleados capacitados (con 16,800 Participaciones contabilizadas). 98 miembros SonrISSSas Mágicas (Zonas Metropolitana, Oriente y Occidente) Resultados del Programa FIRMA DE CONVENIO ENTRE ISSS Y HOSPITAL DIVINA PROVIDENCIA 3 CONGRESOS DE HUMANIZACIÓN DESDE EL INICIO DE LA GESTIÓN ÍNDICE DE SATISFACCIÓN AL USUARIO ACTUAL Incremento de 1 punto en las Unidades Médicas, 0.5 en Clínicas Comunales; manteniendo los resultados superiores a 6 en los servicios de emergencias y de internamiento. PERÍODO DE EVALUACIÓN CLÍNICAS COMUNALES NIVEL DE CENTRO DE ATENCIÓN UNIDADES MEDICAS SERVICIOS DE INTERNAMIENTO SERVICIOS DE EMERGENCIA Junio (0.5+) 6.87 (1.0+) 6.1 (0.19-) 6.0 (0.25-) Fuente: Depto. Atención al Usuario, informe a junio 2013.

19 RESULTADOS POR EJES ESTRATÉGICOS TRATO HUMANO INAUGURACIÓN DEL SERVICIO DE HOSPITALIZACIÓN Y OBSERVACIÓN POLICLÍNICO ZACAMIL Se inauguró en abril de 2013 con la oferta de servicios: Hospitalización Observación adultos y niños Servicios de apoyo laboratorio clínico, imagenología (Rayos X), archivo, recepción y farmacia las 24 horas Para el funcionamiento se ha contratado 75 recursos, entre personal técnico, médico y administrativo a un costo anual de $600 mil. Durante los primeros 2 meses se ha brindado atención a 170 pacientes ingresados. Población beneficiada: aproximadamente 170 mil usuarios para lared Zacamil Hospitalización Medicina Interna apertura con 20 camas (atendido con Médicos Internistas) Áreas de observación incluye: 16 camas adultos 10 cunas para el área pediátrica.

20 RESULTADOS POR EJES ESTRATÉGICOS Fortalecimiento del Plan de Residencia GARANTIZAR EL ACCESO A CITAS Y PROCEDIMIENTOS Desde el año 2009 al 2013, el ISSS ha reiniciado la formación de médicos especialistas en áreas de mayor demanda de servicios, siendo acreditados por la Universidad Nacional de El Salvador, en el Marco del Convenio Institucional. A la fecha, se invierte un monto aproximado de $ 4.5 millones anuales y los graduados ascienden a 240 Médicos Residentes. ESPECIALIDAD FECHA DE REINICIO Apertura año 2010 primera Cirugía Vascular Periférica promoción egresada 31 Diciembre 2012 Gineco-oncología Médicos graduados para el 2013 Perinatología (Medicina Materno Fetal)* Médicos graduados para el 2013 Uro ginecología Médicos graduados para el 2013 Oftalmología Médicos graduados para el 2014 Medicina del Trabajo Ingreso 2012 (un año de duración) Oncología Quirúrgica (Cirugía Oncológica) Médicos graduados para el 2014 Oncología Médica (Clínica) Médicos graduados para el 2014 Medicina Crítica Médicos graduados para el 2013 Fisiatría Reumatología Médicos graduados para el 2014 Médicos graduados para el 2015

21 RESULTADOS POR EJES ESTRATÉGICOS GARANTIZAR EL ACCESO A CITAS Y PROCEDIMIENTOS Promedio días de espera para consultas de primera vez de las 28 Especialidades Médicas del ISSS

22 RESULTADOS POR EJES ESTRATÉGICOS GARANTIZAR EL ACCESO A CITAS Y PROCEDIMIENTOS Altas y Retornos de las Especialidades Médicas hacia la Red de Centros de Atención Período: Entre 2010 y 2012, se han duplicado las altas y retornos del Consultorio de Especialidades, mejorando la cobertura de atención y disponibilidad de cupos de primera vez.

23 RESULTADOS POR EJES ESTRATÉGICOS GARANTIZAR EL ACCESO A CITAS Y PROCEDIMIENTOS Consulta Exprés: Brindando atención a 395 mil pacientes en un promedio de 52 minutos. Estrategia implementada en 13 nuevos centros de atención. Clínicas empresariales: Entre junio 2012 y mayo 2013 han brindado 861 mil consultas, que representa 100 mil más en el período. Programa de Oxigenoterapia Domiciliaria: 545 pacientes a nivel nacional con gasto anual de $2.2 millones. Servicio de Medicina Nuclear: Reducción del tiempo de espera a 1 mes para atención de citas a nuevos pacientes que tenían que esperar de 4-6 meses. Convenio con Liga contra el cáncer: Para reducir tiempos de espera a pacientes con Cáncer cérvico-uterino Susceptibles de Recibir Aplicación de Ir-192. (Braquiterapias).

24 RESULTADOS POR EJES ESTRATÉGICOS GARANTIZAR EL ACCESO A CITAS Y PROCEDIMIENTOS Readecuación de Quirófanos Hospital Amatepec Inaugurado el 5 de marzo de 2013 Inversión de más de $800 mil dólares. Población Beneficiada más de 381 mil derechohabientes de la Zona Nororiente del Área Metropolitana de San Salvador. La readecuación de 8 Quirófanos del Hospital Amatepec incluyó: Mejoramiento de la infraestructura física y aire acondicionado existente en Quirófanos Electivos 1, 2 y 3, Quirófano de Emergencia, Salas de Legrado, Expulsiones 1 y 2 y Cesáreas del Hospital,. Adquisición de Equipo Médico e Instrumental Quirúrgico.

25 RESULTADOS POR EJES ESTRATÉGICOS GARANTIZAR EL ACCESO A CITAS Y PROCEDIMIENTOS Artroplastia Total Primaria de Rodilla Desde mayo ,500 pacientes en espera de la cirugia A mayo pacientes en espera de la cirugia CENTRO DE ATENCION PRODUCCIÓN POLICLINICO ROMA 1008 HOSPITAL GENERAL 128 HR SANTA ANA 221 HR SAN MIGUEL 154 TOTALES beneficiarios Inversión: $ 918 mil 916 beneficiarios Inversión: $ 1.06 millones

26 RESULTADOS POR EJES ESTRATÉGICOS GARANTIZAR EL ACCESO A CITAS Y PROCEDIMIENTOS Ampliación y Fortalecimiento de Servicios de Nefrología Junio 2009 HMQ: 22 Máquinas Hemodiálisis y 236 pacientes Mayo 2013 HMQ: 40 Máquinas Hemodiálisis y 479 pacientes San Miguel: 8 Máquinas Hemodiálisis y 123 pacientes Santa Ana: 8 Máquinas y 98 pacientes San Miguel:18 máquinas de hemodiálisis y 230 pacientes Santa Ana: 10 Máquinas y 109 pacientes Se ha fortalecido el recurso humano para la atención de pacientes con Insuficiencia Renal Crónica y se remodeló la infraestructura del área de diálisis peritoneal en el HMQ- Oncológico. Fuente: Subdirección de Salud

27 RESULTADOS POR EJES ESTRATÉGICOS GARANTIZAR EL ACCESO A CITAS Y PROCEDIMIENTOS Servicio de Mamografía en Hospital Regional Santa Ana y San Miguel RESULTADOS Fecha Inauguración Inversión Capacidad Instalada Pacientes diarios Población Beneficiada en la Zona SANTA ANA Desde agosto 2012 $100 mil 672 mamografías mensuales 32 pacientes 80 mil derechohabientes de la Zona Occidental SAN MIGUEL Desde mayo 2011 $63 mil 220 mamografías mensuales 12 pacientes 84 mil derechohabientes de la Zona Oriental

28 RESULTADOS POR EJES ESTRATÉGICOS GARANTIZAR EL ACCESO A CITAS Y PROCEDIMIENTOS Fortalecimiento de Equipo Médico para Procedimientos Médicos Hospital San Miguel y Hospital Santa Anal Inauguración de Unidades de Mamografía, Gastroenterología, Cardiología y Videolaparoscopía, descentralizando asi los procedimientos medico quirurgicos que antes los pacientes debían trasladarse a la capital para realizar esos procedimientos.

29 RESULTADOS POR EJES ESTRATÉGICOS GARANTIZAR EL ACCESO A CITAS Y PROCEDIMIENTOS ción de Portafolio de Servicios de Salud e Implementación de Es El propósito de Portafolio de Servicios de Salud del ISSS es ordenar, estandarizar y delimitar los servicios y prestaciones contenidos en los procesos administrativos y asistenciales que se brindan en los Centros de Atención. Fortalecimiento y divulgación del Portafolio de servicios con las estrategias: Divulgación sistemática del portafolio de servicios; Apertura de la emergencia de la Unidad Médica Soyapango; Extensión de horarios de atención a 5 clínicas comunales. (Plan piloto); Incorporación de especialidades medicas básicas en 5 centros de atención; Fortalecimiento clínicas metabólicas. Inversión Anual: $ 977, en fortalecimiento de Recurso Humano, Equipo Informático y Campaña de Educación para la Población Derechohabiente.

30 ene-10 may-10 sep-10 ene-11 may-11 sep-11 ene-12 may-12 sep-12 ene-13 may-13 RESULTADOS POR EJES ESTRATÉGICOS GARANTIZAR EL ACCESO A MEDICAMENTOS Comportamiento de los Niveles de Abastecimiento Institucional El porcentaje de abastecimiento de medicamentos ha mejorado desde el año 2009 con 98.99, siendo a la fecha 99.33% de abastecimiento % DE ABASTECIMIENTO 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 98.99% 98.99% `Diciembre 2009 Diciembre Mayo % 1.01% 1.35% 0.84% 0.67% `Diciembre % `Diciembre % `Diciembre 2012 % Abastecimiento % Desabastecimiento 99.33% `Mayo 2013 FUENTE: DEPTO. CONTROL FARMACIAS E INSUMOS MÉDICOS

31 Proyecciones: RESULTADOS POR EJES ESTRATÉGICOS GARANTIZAR EL ACCESO A MEDICAMENTOS Reducir el desabastecimiento de medicamentos implementando nuevas y mejores formas de distribución y abastecimiento institucional. Resultados del Programa: Al mes de mayo 2013 las inscripciones ascienden a 55 mil. El total de recetas despachadas de julio 2011 a Mayo 2013 asciende a 417,655. Los paquetes enviados aproximadamente han sido 143,240. Entrega de Medicamento Domiciliar Cotos por $ 62,982 a Correos de El Salvador, en concepto de entrega de medicamento a domicilio de julio 2011 a abril El índice de satisfacción de todos los usuarios es mayor del 99%.

32 RESULTADOS POR EJES ESTRATÉGICOS TRANSPARENCIA EN LA GESTIÓN SOLICITUDES ATENDIDAS 153 solicitudes de información atendidas al 100% desde junio 2012 a mayo 2013: Solicitudes de Información recibidas y atendidas entre junio 2012 y mayo Junio-Diciembre 2012 Enero - Mayo 2013 Todas las solicitudes han sido atendidas en el plazo establecido por la Ley de Acceso a la Información Pública, con un promedio de 7 días hábiles Confidencial Oficiosa Publica no oficiosa Reservada No Competencia Fuente: Oficina de información y Respuesta - ISSS

33 RESULTADOS POR EJES ESTRATÉGICOS TRANSPARENCIA EN LA GESTIÓN La mayoría de solicitudes de información que se han recibido, corresponden al 21% de Datos Estadísticos y 13% de Datos Financieros. Otras solicitudes de Información con frecuencia del 2 y 3%. 21% Información de prestaciones del ISSS 4% Información sobre Inspección patronal 4% Información relacionada a Leyes y decretos, ISSS. 4% Acuerdos de Dirección General y Consejo Directivo. 6% Otras solicitudes de Información con frecuencia del 1%. 15% Datos Estadísticos 21% Expediente clínico 12% Datos Financieros 13%

34 RESULTADOS POR EJES ESTRATÉGICOS TRANSPARENCIA EN LA GESTIÓN ACTIVIDADES REALIZADAS PARA DISMINUIR LA CORRUPCIÓN Denuncias presentadas ante la Fiscalía General de la República de El Salvador, entre estas se pueden mencionar: Casos relacionados a la presentación de documentación falsa: Recetas falsas Incapacidades falsas Solvencias de pago de cotizaciones falsas Notas de recursos humanos falsas para ingresar a laborar al ISSS Falsificación de informes de análisis de medicamentos Certificados de medicinas falsas. Casos relacionados al hurto de medicamentos. A la vez se han realizado procesos administrativos sancionatorios en contra de trabajadores del ISSS: Presentación de incapacidades falsas Hurto de bienes muebles propiedad del ISSS Mala administración de contratos.

35 MECANISMOS DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA Portal de gobierno transparente (Gobierno Abierto) 302 documentos de información oficiosa. 9,544 visitas desde la creación del portal en mayo de correo electrónico para que los usuarios interpongan sus dudas o solicitudes de información. 9,544 visitas desde la creación del portal desde mayo de Participación en Facebook Hasta mayo de 2013 participación a 4,000 usuarios conectados Participación en Twitter 9,500 Seguidores de microbloggin 4,033 tweets realizados. Participación en Youtube 20,624 reproducciones de videos Sitio Web 8,752,133 usuarios navegaron en la pagina web del ISSS. Solicitudes de Información 171 solicitudes de información.

36 RESULTADOS POR EJES ESTRATÉGICOS PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN Programa Atención Materno Programa Atención Infantil Programa de Inmunizaciones Programa de Atención Integral del Adulto Mayor Programa de Tuberculosis El objetivo de todos estos programas es el cumplimiento de los Objetivos del Milenio en Salud, con las directrices de la OMS, OPS.

37 RESULTADOS POR EJES ESTRATÉGICOS PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN PROGRAMA DE VIH/SIDA 68 CASOS DE MORTALIDAD HOSPITALARIA VIH AVANZADO años 2009 años 2010 años 2011 año ,218 personas realizaron la prueba en 2012, 55% de incremento respecto del año Inversión de $ miles para la compra de medicamentos retrovirales, exámenes de Laboratorio y otros insumos. Desde 2011 a la fecha, 23 empresas han retomado las políticas de VIH. Disminución de 68 en 2009 a 62 muertes en 2012.

38 RESULTADOS POR EJES ESTRATÉGICOS PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN 350, ,000 Consultas Médicas Clínicas Metabólicas a Nivel Nacional Enero Mayo , , , , , , , ,759 50,000 0 Ene-Dic 2010 Ene-Dic 2011 Ene-Dic 2012 Ene-May 2013

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40 OTROS PROYECTOS DE APOYO A LA GESTIÓN MODERNIZACION DE SISTEMAS DE INFORMACIÓN SOLVENCIA EN LÍNEA Desde 1º de abril de este año, se cuenta con la emisión de solvencias en línea. Puede ser utilizado por aquellas empresas que deseen participar en procesos de Licitación con las Instituciones de Gobierno. Se beneficia a los patronos ya que no cancelarán el valor de la solvencia (ahora es gratis) y no es necesario desplazarse a la Torre Administrativa del ISSS. Adicionalmente, el Instituto logrará un ahorro de los recursos y brindar asesoría a los patronos.

41 OTROS PROYECTOS DE APOYO A LA GESTIÓN IMPLEMENTACIÓN DEL DUI PARA RECIBIR ATENCIONES MÉDICAS EN EL ISSS PRUEBA PILOTO EN CENTROS DE ATENCIÓN Todos los Centros de Atención a nivel nacional JULIO 2013 DIC Policlinico Zacamil Estrategias para actualización de base de datos ISSS CONVENIO RNPN-ISSS Consultorio de Especialidades Santa Tecla Ilopango San Jacinto JUNIO 2013 ENERO Clínicas Comunales del Policlìnico Zacamil DEPURACIÓN DE BASE DE DATOS: Acceso a la Réplica del RNPN Solicitud de actualización de información a través de la Planillas de Cotizaciones Actualización de Información a través de CALL CENTER

42 OTROS PROYECTOS DE APOYO A LA GESTIÓN PROYECTO DE REFORMA DE LA LEY DEL ISSS Con el objeto de modernizar la legislación del Seguro Social y facilitar el cumplimiento de las obligaciones de los empleadores para con el sistema, esta administración ha impulsado una revisión integral del marco jurídico del Seguro Social, para ello cuenta con el apoyo técnico del Banco de Previsión Social de Uruguay. Proceso de revisión para la Reforma Integral de la Ley del ISSS y sus Reglamentos, a ejecutarse en etapas, priorizando en los aspectos siguientes: Otorgamiento de Beneficios y Sostenibilidad Financiera

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44 COOPERACIÓN EXTERNA XXVII ASAMBLEA GENERAL DE LA CISS La XXVII Asamblea General de la CISS, celebrada del 24 al 26 de Julio de 2013 en El Salvador, fue catalogada por los representantes de otros países como una de las mejores que se han realizado y una de las más concurridas. Del total de 36 países miembros, asistieron 35; y de los 150 representantes de delegaciones extranjeras, asistieron 162. La Asamblea deja 3 experiencias fundamentales: el seguir trabajando en aumentar la cobertura de la protección social, el impulsar y fortalecer la inclusión de la mujer en la cobertura de seguridad social y la innovación con el propósito de garantizar y proteger la seguridad social del ciudadano. Firma del convenio con el Instituto Mexicano del Seguro Social dirigido a una cooperación bilateral en recursos técnicos y en formación y capacitación de recurso humano. El Director General del ISSS, Dr. Leonel Antonio Flores Sosa, fue electo por unanimidad como Director del Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social CIESS en la XXVII Asamblea General de la CISS, lo cual es una muestra más del reconocimiento a la destacada contribución en el tema de Seguridad Social y el liderazgo a nivel latinoamericano del Instituto Salvadoreño del Seguro Social.

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46 INVERSIÓN EN INFRAESTRUCTURA Proyectos Ejecutados del 2009 al 2012 Monto $ $ Millones Adecuación del Hospital de Sonsonate $ 617, $0.62 Mejoramiento Unidad Médica de Ilopango $ 3547, $3.55 Construcción y Equipamiento del Hospital Zacamil $ 9755, $9.76 Mejoramiento de Infraestructura de Salud a Nivel Nacional $ 5, $0.01 Compras de Inmueble a Nivel Nacional $ 775, $0.78 Construcción y Equipamiento Unidad Médica Soyapango $ 751, $0.75 Remodelación y Ampliación de la Unidad Médica de Santa Ana $ 781, $0.78 Construcción Unidad Médica Quezaltepeque $ 293, $0.29 Adquisición y Readecuación de Infraestructura para C.C. Virgen del Transito $ 318, $0.32 Sustitución de la Cubierta de Techo de la Torre Oncológica del ISSS $ 121, $0.12 Readecuación de los Quirófanos del Hospital Amatepec $ 632, $0.63 Mejoramiento de Farmacias en Centros de Atención a Nivel Nacional $ 423, $0.42 Remodelación de la Unidad Médica Atlacatl $ 332, $0.33 Remodelación del Almacén y Distribución de Artículos Generales $ 150, $0.15 Mejoramiento de la Infra. Física del Servicio de Alimentación y Dieta $ 76, $0.08 MONTOL TOTAL DE INVERSIÓN EN OBRAS FÍSICAS DE CONSTRUCCIÓN $18.58

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48 ADQUISICIONES Y CONTRATACIONES RUBRO JUNIO 2012 MAYO 2013 FINALIZADOS MONTO CONTRATADO MEDICAMENTOS 30 $ 53.4 INSUMOS MÉDICOS 16 $ 7.7 EQUIPO MEDICO 5 $ SERVICIOS MEDICOS 7 $ 1.6 ARTÍCULOS GENERALES 21 $ 8.7 SERVICIOS DE APOYO 32 $ 14.6 OBRAS 8 $ 2.3 TOTAL 119 $ 89.2 MILLONES Durante el período Junio 2009 a Mayo 2013 ha realizado 3,452 gestiones de compra por un monto de $408 millones. JUNIO 2009 A MAYO 2010 JUNIO 2010 A MAYO 2011 JUNIO 2011 A MAYO 2012 CANTIDAD DE CANTIDAD DE CANTIDAD DE MONTO MONTO MONTO GESTIONES GESTIONES GESTIONES 569 $93.4 MILL 1,686 $116.4 MILL 1,078 $109.4 MILL FUENTE: UACI

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50 DIFICULTADES ENCONTRADAS Fuentes de financiamiento desactualizadas (aporte del Estado, salario máximo cotizable, tasa de cotización). Dificultad en abastecimiento de bienes, insumos y servicios debido a proveedores únicos, incumplimiento de contratos, falta de recurso financiero. Ofertantes que no cumplen con la evaluación mínima financiera, documentación técnica incompleta en la oferta de los suministrantes, no cumplimiento de especificaciones técnicas, incumplimiento de los suministrantes con los documentos legales y administrativos solicitada en las bases de Licitación, Concurso o Contrataciones Directas. Desconocimiento por parte de los ciudadanos de la Ley de Acceso a la Información Pública (LAIP). Cultura asistencial arraigada en el personal de salud y en los derechohabientes.

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52 Monto en Millones $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ GESTIÓN FINANCIERA Y EJECUCIÓN PRESUPUESTARIA ESTADO DE RESULTADOS Enero 2009 a Mayo 2013 ($ Monto en millones) $ $ $ $ $ $ $ $ $50.00 $0.00 ($50.00) ($14.60) ($5.10) ($14.40) $0.30 $16.70 ($100.00) Ene-May 2013 INGRESOS $ $ $ $ $ GASTOS $ $ $ $ $ RESULTADO DEL EJERCICIO ($14.60) ($5.10) ($14.40) $0.30 $16.70 Los montos del 2009 al 2012 corresponde a años completos, y el período Enero- Mayo 2013

53 GESTIÓN FINANCIERA Y EJECUCIÓN PRESUPUESTARIA EJECUCIÓN PRESUPUESTARIA INGRESOS DE JUNIO 2012 MAYO 2013 (EN MILLONES $) Ejecución 101.9% La mayor participación en la ejecución de ingresos corresponde a las contribuciones a la seguridad social con $414.5 (101.5% de ejecución). Los Intereses generados por las inversiones en depósitos a plazo fijo alcanzó los $3.1 (182.4% de ejecución), como resultado de la mejoría en las tasas de interés. Durante este período la Institución no tuvo necesidad de utilizar el rubro de recuperación de inversiones financieras (cancelación de depósitos a plazo fijo), para financiar los gastos del Instituto.

54 GESTIÓN FINANCIERA Y EJECUCIÓN PRESUPUESTARIA EJECUCIÓN PRESUPUESTARIA GASTOS DE JUNIO 2012 MAYO 2013 Ejecución 96.3%. (EN MILLONES $) La mayor participación corresponde a remuneraciones con $205.4 (98.9% de ejecución). La adquisición de bienes alcanzó $95.5 (93.3% de ejecución); entre otros principalmente: o Medicamentos $59.0 o Insumos Médicos $17.1 La compra de servicios, ascendió a $47.6 (100.6% de ejecución); impactando principalmente: o Laboratorio $7.9 o Alimentación $3.5 o Serv. médicos profesionales $9.5 o Energía eléctrica $8.8

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56 PROYECCIONES INSTITUCIONALES INFRAESTRUCTURA FÍSICA: Inicio de la ejecución de obra para la Construcción de la Unidad Médica de Apopa Remodelación de las Unidades de Emergencia, identificadas como prioritarias. Finalización de los Diseños para los proyectos del Hospital Regional San Miguel y Hospital Médico Quirúrgico. Implementación del uso del DUI en todos los centros de atención para identificación de los Derechohabientes. Implementación de la Planilla Web para agilización de la entrega de las planillas de cotizaciones que presentan los patronos. Desarrollo de segunda fase de mejoramiento de las farmacias de 1 de mayo, Oncologia, Zacatecoluca, Acajutla y Planes de Renderos. Tercera fase (enero abril 2014) con las farmacias de Cojutepeque, La Libertad, Chalatenango y Juayua. Adquisición de plantas eléctricas para dependencias del ISSS y reordenamiento de plantas eléctricas existentes.

57 PROYECCIONES INSTITUCIONALES HUMANIZACIÓN DE SERVICIOS: Seguimiento del Programa de Humanización a nivel nacional. Desarrollo del IV Congreso de Humanización. Apertura de dos Centro, enfocados a brindar atención de las Especialidades Hematooncológicas. Capacitación del recurso humano a través de la Web. Presentación de propuesta de Centro de Desarrollo Infantil para hijos de empleados. Fortalecimiento de la formación de recurso humano médico y paramédico de acuerdo a las prioridades institucionales. Sostenibilidad de la campaña permanente del uso racional de medicamentos. Ejecución del Convenio con el Instituto Mexicano del Seguro Social, cooperación bilateral en recursos técnicos, formación y capacitación en México del recurso humano del ISSS. ACCESO A MEDICAMENTOS: Realización de prueba piloto del proyecto Entrega Empresarial de Medicamento.

58 TRAMITE DE PENSIONES: PROYECCIONES INSTITUCIONALES Emisión de historiales laborales anticipados a las personas que aún no cumplen la edad pero que si están próximos a pensionarse. Implementación de un sitio web interno y para uso de la UPISSS, que permita compartir información entre las diferentes dependencias, que además sirva de soporte al proyecto de certificación ISO FORTALECIMIENTO DE SERVICIOS DE SALUD: Fortalecimiento y divulgación del Portafolio de servicios con las estrategias: Divulgación sistemática del portafolio de servicios; apertura de la emergencia de la Unidad Médica Soyapango, extensión de horarios de atención a 5 clínicas comunales. (Plan piloto), incorporación de especialidades medicas básicas en 5 centros de atención, fortalecimiento clínicas metabólicas. Fortalecimiento de los programas odontológicos del ISSS. AMPLIACIÓN DE COBERTURA Lograr la oficialización del ACUERDO MULTILATERAL PARA LA PROTECCIÓN EN SALUD DE LOS ASEGURADOS EN TRANSITO DE LAS INSTITUCIONES DE SEGURIDAD SOCIAL DE CENTROAMÉRICA Y REPUBLICA DOMINICANA prestaciones médicas de urgencia de los cotizantes.

59 La persona más importante en el ISSS no es el Director General, sino aquel que mejor atiende al Derechohabiente. Los cambios positivos del ISSS solo los pueden defender sus trabajadores y derechohabientes Dr. Leonel Flores