Estudio del indicador de Urgencias Hospitalarias por episodios de consumo de drogas

Transcripción

1 Estudio del indicador de Urgencias Hospitalarias por episodios de consumo de drogas Dirección n General de Asistencia Sanitaria Servicio de Drogodependencias 2012

2 Objetivo El indicador de Urgencias Hospitalarias tiene como objetivo la obtención n de información n sobre el consumo de sustancias de los ciudadanos que acuden a las urgencias de los hospitales valencianos por episodios relacionados con el uso, mal uso, consumo y abuso de drogas Como indicador de prevalencia el número n de urgencias está en relación n con el número n de adictos que existen en la Comunitat Valenciana. Sirve como alerta de nuevos tipos de urgencias, recoge cambios en las drogas o en las modalidades de consumo y marca una tendencia

3 Condiciones de la OMS,1971 que debe cumplir el indicador de urgencias El indicador requiere: Ser accesible: disponible y fácil f de recoger Ser preciso: siempre los mismos resultados Ser válido: v mide realmente las urgencias Sensible: detecta cambios en las urgencias Específico: detecta cambios sólo s para las urgencias (validez de lo que mide) No consiste en estimar una cifra exacta sino seguir las tendencias evolutivas de la misma

4 Muestra Hospital General de Castellón Hospital Provincial de Castellón Hospital de la Plana Vilareal Hospital Clínico Universitario Valencia Hospital La Fe de Valencia Hospital General Universitario Valencia Hospital Peset Valencia Hospital General Universitario Alicante Hospital de Elche

5 Frecuencias encontradas en cada Hospital FRECUENCIAS ENCONTRADAS EN 12 SEMANAS AL AZAR PARA CADA HOSPITAL Hospital General de Castellón Hospital Provincial de Castellón Hospital de la Plana Vilareal Hospital Clínico Universitario Valencia Hospital La Fe de Valencia Hospital General Universitario Valencia Hospital Peset Valencia Hospital General Universitario Alicante Hospital de Elche Total

6 Frecuencias y porcentajes encontrados Alcohol Heroína Cannabis Benzodiacepinas Cocaína Múltiples drogas Combinaciones Intentos suicidios Otros estimulantes Enfermedades físicas y psíquicas Frecuencia Porcentaje 8,11% 3,57%,08% 10,5%,03% 2,99% 3,52% 12,37% 0,8%,% 100,0%

7 Distribución n de frecuencias estimadas por año a y para cada episodio de consumo de drogas 2012 N Estimación año 2012 N Estimación SIP Alcohol Heroína Cannabis Benzodiacepinas Cocaína Múltiples drogas Combinaciones Intentos suicidio Otros estimulantes Enfermedades físicas y psíquicas

8 Descripción n de los datos más m s relevantes Edad Media Sexo en % % Ingreso hospitalario 2012 Nº ingresos estimados para cada porcentaje 2012 Alcohol 3,8 71/29 37% 38 Heroína 0,95 1/ 39 3% 28 Cannabis 30,71 78/22 7% 5 Benzodiacepinas 39,91 2/58 12% 112 Cocaína 35,1 85/ 15 % 5 Múltiples drogas 32, 8/ 1 % 5 Combinaciones 38,71 8/ 32 % 35 Intentos suicidio 39,9 32/8 17% 10 Otros estimulantes 31,89 7/33 1% 9 Enfermedades físicas y psíquicas 37,87 77/ 23 8% 75 N=1875, ingresados 197, se estiman 9 que ingresaron en los hospitales de la Comunitat Valenciana. Media=37,01 Hombre/mujer 5/35 100% 9

9 Estimación n de los ingresos hospitalarios para el 2012 En la muestra 197 sujetos fueron ingresados en el hospital, que representan un 11% del total de las urgencias; pero estimado para el total de hospitales de la Comunitat Valenciana suponen 9 ingresos hospitalarios en el 2012 por episodios de drogas psicoactivas.

10 Estudio del indicador de urgencias hospitalarias Episodios de urgencias para cada una de las drogas, con estimaciones para la Comunitat Valenciana RESULTADOS 2012

11 Resultados Se mantiene el consumo de Múltiples Drogas (cuando se consumen más m s de dos drogas de forma simultánea en su uso) y determinan el episodio de la urgencia hospitalaria. Ligero descenso de las Combinaciones de Drogas (uso de dos de ellas, las más m s significantes son; Alcohol + Cocaína; Heroína + Cocaína; Alcohol + Benzodiacepinas) Siguen aumentando los Intentos de Suicidio en el Se duplican para el año a o 2012 los que acuden a las puertas de urgencias por drogas y acaban con un ingreso hospitalario, de un % a un 11%.

12 Resultados Aumento de la atención n de las mujeres en urgencias pasando de un 32% a un 35% de la muestra. Respecto al Alcohol la proporción n era de 73/23 y ha pasado a 71/29 (hombres/mujeres) Respecto al Cannabis la proporción n era de 80/20 y ha pasado a 78/22 (hombres/mujeres) Respecto a las Benzodiacepinas la proporción era de 38/2 y ha pasado 2/58 (hombres/mujeres)

13 Resultados Respecto a las Combinaciones la proporción hombres/mujeres es 8/32 manteniéndose ndose muy parecida a la del año a o anterior 2011 (7/33). Respecto a los Intentos de Suicidio la proporción era de 27/73 y ha pasado a 32/78, aumentando ligeramente el número n de hombres, respecto al de mujeres. Respecto a las Enfermedades físicas f y psíquicas la proporción n era de 79/21 y ha pasado a 77/23 (hombres/mujeres).

14 Hospital Provincial Hospital Vilareal Hospital General d'elx Hopital General Alacant Hospital La Fe Valencia Hospital Clinic Valencia Hospital General Valencia Hospital Dr.Peset Valencia Hospital General Castelló HOSPITAL Total 2012 Enfermedad es físicas y psíquicas Otros estimul antes Intentos suicidios Combinaci ones Multiples drogas Cocaína Benzod iacepin as Cannabis Heroína Alcohol Subtotal Frecuencias % Verticales % Horizontales

15 Resultados El 20% de los casos de Alcohol de la CV vienen notificados por el Hospital General d Alacant. El % de los casos de Heroína de la CV vienen notificados por el Hospital Clínico de Valencia. El 28% de los casos de Cannabis de la CV vienen notificados por el Hospital General d Alacant. El 20% de los casos de benzodiacepinas vienen notificadas por el hospital General de Valencia.

16 Resultados La Cocaína en la CV se reparte por igual en el Hospital Clínico de Valencia y el Hospital Provincial de Castelló (19%). La atención n de pacientes con consumo de múltiples m drogas se atiende mayormente en el Hospital Provincial de Castelló (29%) y en el Hospital General de Valencia (21%). Los intentos de suicidio se reparten mayormente entre el Hospital Clínico de Valencia (19%), el Hospital General de Castellón n (1%) y el Hospital General de Alicante (1%). El 50% de las notificaciones de urgencias por consumo de sustancias que presentan enfermedades físicas f o psíquicas son atendidas por el Hospital Clínico.

17 Resultados respecto al Alcohol

18 Diagnósticos en episodios de urgencias por consumo de alcohol: 80,0% (2012) 70,0% 7,8% 0,0% 50,0% 0,0% 30,0% 20,0% 1,5% 10,0% 7,1% 1,5% 0,0% INTOXICACIÓN ALCOHÓLICA CONSUMO PERJUDICIAL DEPENDENCIA ABSTINENCIA

19 La mayoría a de las urgencias hospitalarias relacionadas con el alcohol, son por intoxicaciones etílicas (7,8%). Tres personas Dependientes al Alcohol son atendidas en las urgencias hospitalarias diariamente. El estudio de las intoxicaciones, muestra que detrás s de ellas se encuentran muchos de los traumatismos que llegan a las urgencias hospitalarias.

20 Resultados respecto a la Heroína

21 Diagnósticos en episodios de urgencias por consumo de heroína: (2012) 70,00% 2,8% 0,00% 50,00% 0,00% 30,00% 22,38% 20,00% 10,00%,7% 10,5% 0,00% INTOXICACIÓN CONSUMO PERJUDICIAL DEPENDENCIA ABSTINENCIA

22 Continua el descenso de los episodios de la Heroína en urgencias, con un 1% menos en el 2012 respecto del año a o anterior. La mayoría a de las urgencias hospitalarias relacionadas con la heroína, son por dependencia a ésta (2,8%). Se mantienen el porcentaje de Intoxicaciones (22,38%) y los síndromes s de abstinencia respecto a años a anteriores (10,5%).

23 Resultados respecto a la Cocaína

24 Diagnósticos en episodios de urgencias por consumo de cocaína: (2012) 0,00% 35,00% 30,00% 38% 29,2% 29,2% 25,00% 20,00% 15,00% 10,00% 5,00% 3,5% 0,00% INTOXICACIÓN CONSUMO PERJUDICIAL DEPENDENCIA ABSTINENCIA

25 Se mantienen los episodios de urgencias provocados por la Cocaína (%), respecto a años a anteriores. Se mantiene el porcentaje de intoxicaciones (30%), diminuye ligeramente el consumo perjudicial (del 33% al 29,2%) y aumenta la dependencia por cocaína (del 23% al 29,2%).

26 Resultados respecto al Cannabis

27 Diagnósticos en episodios de urgencias por consumo de cannabis: (2012) 80,00% 70,00% 70,17% 0,00% 50,00% 0,00% 30,00% 20,00% 1,% 13,15% 10,00% 0,00% INTOXICACIÓN CONSUMO PERJUDICIAL DEPENDENCIA

28 Se observa un aumento de los episodios de urgencias para el cannabis del 5,5% en el Destaca el consumo perjudicial de esta sustancia (70,17%) ya que se sigue manteniendo el elevado aumento experimentado el año a o pasado Los casos por dependencia a cannabis, constituyen el 13,15% de los casos totales atendidos por esta sustancia, aumentando ligeramente respecto a los resultados del años a 2011 (10%).

29 Resultados respecto a las Benzodiacepinas

30 Diagnósticos en episodios de urgencias por consumo de benzodiacepinas (2012) 100,00% 90,00% 80,00% 93,3% 70,00% 0,00% 50,00% 0,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% 3,57% 3,0% INTOXICACIÓN DEPENDENCIA ABSTINENCIA

31 Se mantienen los casos por intoxicación n con benzodiacepinas con un 93,3%, de todos los atendidos en urgencias por esta sustancia. El consumo perjudicial, la dependencia y la abstinencia de benzodiacepinas tienden a ser las frecuencias más m s bajas en la notificación n de casos atendidos en las urgencias hospitalarias.

32 Resultados respecto a Múltiples M drogas y combinaciones

33 Aparecen con porcentajes mínimos m o residuales respecto al total de notificaciones, pero siempre están alrededor del 3% respecto a las frecuencias absolutas. Cabe destacar la combinación Alcohol + Benzodiacepinas que ocupa el 5% de los casos notificados.

34 Resultados respecto a los Intentos de Suicidio

35 Episodios de urgencias por Intento de suicidio. (2012) 100,00% 90,00% 9,5% 80,00% 70,00% 0,00% 50,00% 0,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% 2,58% 0,8% Con fármacos Con drogas Otros medios

36 En los intentos de suicidio en un 9,5% se utilizaban fármacos o combinaciones de éstos, disminuyendo ligeramente respecto al año a o anterior 2011 (98,%). Mientras que los intentos de suicidio utilizando drogas ahora pasa de un 5% en el 2011 a un 2,58% en el 2012.

37 La edad media de los sujetos que acuden a urgencias por intento de autolisis es de 39, años.(mujeres a 39,97 Hombres 39,12). Como dato más m s relevante, el 8% de los pacientes que acuden a urgencias por intento de autolisis son mujeres, mientras que sólo s el 32% son hombres. La mayoría a de los pacientes que acuden a urgencias por intento de autolisis tienen más s de 35 añosa (,%).

38 Estimación n de episodios de urgencias por Intento de suicidio Comunidad Valenciana (2012)

39 Aumento de un 20% de los intentos de suicidio en el año a o 2012, respecto al La gran mayoría a de los episodios recogidos (9,5%), son intentos de suicidio con fármacosf rmacos.. De los cuales son el 99% causados por el abuso de Benzodiacepinas. Siguen aumentando los episodios por intento de suicidio.

40 Otros resultados

41 El alcohol sigue siendo la sustancia que provoca el 8,11% de todos los episodios de urgencias hospitalarias. El alcohol es la sustancia que aparece combinada con todas las demás s drogas. Continua la tendencia en aumento de los intentos de suicidio.

42 Descripción La edad media de la muestra en los últimos años a es de 3 años, a siendo de 37 años para el La edad media más m s alta le corresponde a la heroína (0 años) a y la más m s baja al cannabis (30 años). a El 8% de la población n atendida en urgencias por episodios de consumo de drogas, es de nacionalidad española.

43 El 88% es residente en un municipio de nuestra Comunidad Autónoma. El 75% de los atendidos en urgencias, por episodios de consumo de drogas, se les da el alta en el mismo día. El 5% se les traslada a otro hospital, el 11% son ingresados y el 9% toma el alta voluntaria. Las drogas que se mencionan en la historia clínica son por orden de mayor frecuencia el Alcohol, las Benzodiacepinas, el Cannabis, la Cocaína y la Heroína.