Cuenta Pública 2015 Subred La Florida

Transcripción

1 Cuenta Pública 2015 Subred La Florida

2 Índice Principales enfermedades de la población Acceso a la atención El trabajo de la red AUGE Atención Primaria Hospitales Inversiones Participación Social y Gestión Usuario Innovaciones en el trabajo

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5 Gravedad de los consultantes SSMSO Año 2015 Baja Morbilidad Moderada Morbilidad Alta Morbilidad n de usuarios (48.16%) usuarios no tuvieron atenciones en el año 2015.

6 Definición Baja morbilidad: Son personas que consultaron, que no tienen una enfermedad crónica y que requirieron atención por problemas de salud que se solucionaron en un plazo corto (ej: Paciente joven que consulta por influenza, paciente que consulta por esguince leve, pero no tiene enfermedades previas). Estas personas requerirán, muy excepcionalmente, hospitalizaciones o tratamientos costosos o complejos. Moderada Morbilidad: Son personas que tienen 1 o 2 patologías crónicas, no presentan complicaciones graves o se encuentran en tratamientos que controlan de buena forma sus enfermedades. (Ej: paciente de 54 años, en tratamiento por hipertensión arterial, que maneja cifras tensionales normales y no tiene otras enfermedades). Alta Morbilidad: Se atendieron por varias patologías. Poseen 3 o 4 enfermedades crónicas que requieren tratamientos complejos y costosos. Las personas de este grupo tienen alta probabilidad de ser hospitalizadas y requerir consultas de urgencia. (ej: paciente con problema respiratorio crónico, diabetes e hipertensión arterial, requiriendo medicamentos para todas estas enfermedades y con descompensaciones frecuentes que requieren consultas de urgencias y hospitalización.

7 La gravedad de los consultantes por grupos de edad atenciones sin asignación de centro sobre un total de (excluidas atenciones de SAPU)

8 La gravedad de los consultantes por comuna

9 N de usuarios CARDIOVASCULAR SALUD MENTAL DENTAL Los motivos de consulta SSMSO año 2015 ADMINSITRATIVOS OTORRINO MUSCULOESQUELÉTICO GASTROINTESTINAL GASTROINTESTINAL SALUD REPRODUCTIVA RESPIRATORIO Problemas de salud

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11 ACCESO A LA ATENCIÓN POR SUB REDES SSMSO 2014/2015 APS SAPU URGENCIA CDT/CRS TOTAL País 1,21 1,23 0,76 0,78 0,6 0,58 0,61 0,62 3,17 3,22 R. M. 1,23 1,27 1,02 1,06 0,49 0,47 0,65 0,67 3,38 3,46 La Florida 1,32 1,43 0,56 0,82 0,16 0,25 0,26 0,37 2,29 2,87 Cordillera 1,13 1,15 0,63 0,85 0,56 0,50 0,72 0,75 3,04 3,25 Santa Rosa 0,96 1,00 0,86 1,19 0,37 0,36 0,33 0,32 2,53 2,87

12 Promedio de atenciones médicas (Controles y consultas) según usuarios atendidos por Sub Red. La Florida aumenta el promedio de atenciones por médico en los últimos 3 años

13 Personas Inscritas por Comuna Personas inscritas atendidas (x 1000 Inscritos) Año 2013 Año 2014 Año 2015 La tasa de personas atendidas en atención primaria bajan.

14 Comparación de comuna de Atención VS comuna de Inscripción de usuarios El 11% de las atenciones en la comuna de La Florida son a usuarios que no pertenecen a nuestra red. En San José de Maipo y San Ramón este porcentaje supera el 40%.

15 Número de usuarios Inscritos y tasa de usuarios Inscritos atendidos en APS en el año 2015 (Sub Red La Florida) Total de Usuarios Inscritos por cada Centro de Salud Tasa de Usuarios inscritos atendidos en APS (x 1000 Inscritos) Las atenciones correspondientes al año 2015 están graficadas hasta septiembre 2015, dado que no se contaban con los datos de todas las comunas.

16 La gravedad de los que no se atienden (año 2015) En La Florida de los que no se atendieron en 2015 un 6% tenían enfermedades graves

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18 Cumplimiento del AUGE año 2015 CUMPLIMIENTO GES AÑO 2015, SEGÚN NIVEL DE ATENCION NIVEL DE ATENCION Cumplidas Exceptuadas Incumplidas con evento No gestionable Retrasad por SS as TOTAL % Cumplimie nto NIVEL SECUNDARIO ,71% APS ,94% TOTAL SSMSO ,37%

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20 Porcentaje de Interconsultas derivadas según total de consultas año 2015 por comuna 25,00 20,00 15,00 10,00 12,41 20,64 14,89 8,35 15,00 13,84 17,04 20,13 5,00 0,00 Puente Alto SJM Postas HSJM Pirque La Florida La Pintana San Ramon La Granja Cordillera Florida Santa Rosa El Porcentaje de Interconsultas no debiera superar el 10%

21 Porcentaje de Interconsultas derivadas según total de consultas año 2015 Sub Red la Florida ,23 15,02 16,4 23,97 13,36 15, ,12 10, CONSULTORIO BELLAVISTA CONSULTORIO TRINIDAD CONSULTORIO MAFFIOLETTI CONSULTORIO SANTA AMALIA CONSULTORIO LA FLORIDA CENTRO DE SALUD FAMILIAR JOSE ALVO CONSULTORIO LOS QUILLAYES CONSULTORIO LOS CASTAÑOS CONSULTORIO VILLA O'HIGGINS El Porcentaje de Interconsultas no debiera superar el 10%

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23 Definición Hospitalización Evitable (HE) representa las enfermedades frecuentes donde su hospitalización es evitable a través de una adecuada prevención, manejo y/o control ambulatorio

24 Enfermedades frecuentes Respiratorio Asma Embolismo Pulmonar EPOC Infección Respiratoria Aguda (Baja) Neumonía (NO prevenible por vacuna) Cardiovascular Gastroenterológicas Angina Diabetes Mellitus Complicada Fibrilación / Flutter auricular Hipertensión Arterial Infarto Agudo Miocardio (IAM) Insuficiencia Cardíaca Congestiva Accidente Cerebrovascular Dispepsia y otros trastornos estomacales Gastroenteritis Úlcera Gastroduodenal (perforación / hemorragia)

25 Porcentaje de hospitalizaciones evitables (HE), según establecimiento, por año

26 Nº de hospitalizaciones evitables (HE), según Subred de origen, 2015

27 Porcentaje de camas ocupadas por hospitalizaciones evitables. Año 2015 % % %

28 Porcentaje de usuarios inscritos que presentan HE, según establecimiento de la Subred La Florida, 2015

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30 Número de Intervenciones Quirúrgicas por Hospital Establecimiento Año Total SSMSO Comp. Asist. Dr. Sotero del Rio Hospital San José de Maipo Hospital La Florida Dra. E Díaz I Hospital Padre Alberto Hurtado

31 N Consultas Consultas Nuevas de Especialidad /Periodo Servicio de Salud Metropolitano sur Oriente Red Cordillera Red Sta. Rosa Red La Florida Años

32 N Pacientes Número de Hospitalizaciones domiciliarias Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente Complejo Asistencial Dr. Sotero del Rio (Red Cordillera) Hospital Padre Alberto Hurtado (Red Sta. Rosa) Hospital Clínico La Florida (Red La Florida) Años

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34 Días de espera para consulta según hospital TRANSICIÓN LISTA DE ESPERA DE CONSULTAS DE ESPECIALIDADES SEGÚN PROMEDIO DIAS DE ESPERA PROMEDIO DÍAS DE ESPERA Año de ingreso CASR HPH HLF TOTAL SSMSO año año año año año año Total general TRANSICIÓN LISTA DE ESPERA DE CONSULTAS DE ESPECIALIDADES SEGÚN TRAMO DE ESPERA SSMSO TRAMO DE ESPERA Años <30 Dias Días Mayor a1 año año año año año año año

35 Personas en lista de espera para consulta de especialidades CASR HPH HLF SSMSO año 2010 año 2011 año 2012 año 2013 año 2014 año 2015

36 Personas en lista de espera quirúrgica CASR HPH HLF SSMSO año 2010 año 2011 año 2012 año 2013 año 2014 año 2015

37 Personas en lista de espera de consulta según especialidad 2015 HLF

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39 REPOSICION DE EQUIPAMIENTO - AÑO 2015 Proyectos Establecimiento Monto inversión (M$) Carros Odontológicos (Decreto N 266) SSMSO Ambulancias (Decreto N 298) Reposición Equipos Esterilizacion, otros (Dec. N 632) Equipamiento Neurocirugía (Decreto N 410) Equipamiento menor HSjM (Decreto N 1067) Equipamiento/Ambulancias (Decreto N 1391) Reposición Equipamiento Pabellón (Decreto N 1528) Reposición Anatomía Patológica (Decreto N 1695) Equipos Urgencia (Decreto N 1623) Equipos Endoscopia- Transplante hepatico (3408) Equipos Pabellon (Decreto N 1921) La Florida / San José de Maipo C. Sotero del Río.Sotero del Río San José de Maipo Sotero del Río Sotero del Río Sotero del Río Padre Hurtado Sotero del Río Sotero del Río Total Circular 33, año

40 PROYECTOS DE INVERSIÓN SECTORIAL AÑO 2016 (EN M$) BIP PROYECTO Año 2016 % Ejecución Equipamiento Hospital La Florida % CRS Puente Alto Obra y Equipamiento % SAR La Granja % SAR Los Castaños % SAR Nva. Extremadura % CECOSF Las Lomas % SAR La Bandera % SAR Villa O Higgins % SAR El Roble % SAR Cardenal Raúl Silva Henriquez % Reposición CESFAM Bellavista de la Florida % TOTAL INVERSIÓN

41 RESUMEN INGRESOS Y GASTOS - SERVICIO SALUD METROPOLITANO SUR ORIENTE 2015 ($M) CÓDIGO CLASIFICADOR PRESUPUESTARIO Dirección del Servicio Hospital Dr.Sotero del Rio Hospital San Jose de Maipo Hospital La Florida TOTAL 5 TRANSFERENCIAS NIVEL CENTRAL Atención Primaria Prestaciones Valoradas: PPV Prestaciones Institucionales: PPI INGRESOS PROPIOS Transferencia para inversion TOTAL INGRESOS GASTOS EN PERSONAL BIENES Y SERVICIOS DE CONSUMO COMPRA DE EQUIPAMIENTO INVERSION TOTAL GASTOS Deuda

42 INGRESOS PROPIOS ENERO- DICIEMBRE SSMSO ($M) Subt. 07 Subt. 08 Subt Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Total Total de I.P Aumeto de 32%

43 Construcción y equipamiento CECOSF Las Lomas de la Florida. Actualmente en ejecución con un monto de inversión de M$ Fecha entrega Junio 2016.

44 Pasarela entre Block central y CDT

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46 Capacitación Diplomados N diplomados Nº participantes Presupuesto ejecutado Cursos N cursos Nº participantes Presupuesto SSMSO Hospital Sotero del rio Hospital La florida Hospital San José de Maipo Atención Primaria Salud Totales

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48 Tendencia Total de Reclamos

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52 MODELO ACOGIDA DE USUARIO 2015 CESFAM Salvador Allende CESFAM La Granja CESFAM Malaquí as Concha CESFA M José Alvo CESFAM Los Castaño s CESFAM Granja Sur CESFAM C. Silva Henríqu ez CESFAM Balmace da Hosp. San José de Maipo CSR El Principal

53 MODELO ACOGIDA DE USUARIO 2016 CESFAM Salvador Allende CESFAM El Roble CESFA M La Bander a CESFA M La Granja CESFAM Malaquí as Concha CESFA M Granja Sur CESFAM Bdo. Leighton CESFAM Villa O Higgins CESFAM Los Quillayes CESFA M José Alvo CESFAM La Florida CESFAM Los Castaño s CESFAM Villaseca Hosp. Sótero del Río CESFAM Flor Fernández CESFAM C. Silva Henríqu ez CESFAM Karol Wojtyla CESFAM Alejandro del Río Hosp. San José de Maipo CSR El Principal CESFAM Balmace da Posta Rural de Las Vertient es

54 Gestión del Usuario

55 Gestión del Usuario

56 Consulta Pública por Nombre Hospital Provincia Cordillera

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58 Salud y Pueblos Originarios El 29 de abril del 2015 se crea la Unidad Intercultural Resolución N Estamos contribuyendo a la disminución de las inequidades que hoy existen, esperamos tranversalizar el Enfoque Intercultural para mejorar la situación en salud,en especial de las personas indígenas y también de los otros usuarios de la Red Sur Oriente sin discriminación alguna. Se organiza el trabajo en dos Unidades Territoriales : La Sub Red Comuna de La Florida, asociaciones indígenas Kallfulikan y Llug Keyem Hue Huarria. La Mesa Intercultural Ñi Mongen, asociaciones indígenas Inchiñ Mapu, Kiñe Pu Liwen, Taiñ Adkimn, Trawun Mapu y la Mesa Intercultural de Puente Alto; Actividades 2015: Seminario de Salud Mental e Interculturalidad; Simposio Internacional de Salud Indígena; Seminario indígena en Prevención VIH Sida, ITS y Embarazo Adolescente; Encuentros Indígenas; Talleres Interculturales; Capacitaciones y Sensibilización hacia funcionarios en la entrega de Salud con Pertinencia Cultural; Ferias de Promoción, Medio Ambiente e Interculturalidad; Atenciones de Machi y Lawentuchefe; Controles y Entrega de Lawen; Acompañamiento Espiritual; Trabajo coordinado con Facilitadores Interculturales en los CESFAM de la Red Sur Oriente; Gestiones con Redes Interculturales Nacionales e Internacionales; Colaboración en el proceso de Participación y Consulta Indígena al Reglamento art. 7 Ley ; entre otras múltiples acciones y actividades.

59 Resumen Financiero Programa Especial de Salud y Pueblos Indígenas 2015 Eje de Acción EQUIDAD PARTICIPACION INTER- CULTURALIDAD OTROS Dependencia Municipal / Organizaciones Indígenas Subtítulo 24 RRHH Bs.y Ss Consumo Dependencia Servicio de Salud SUBTITULO 21. (recursos humanos) SUBTITULO 22. (bienes y servicios) Areas de Intervención Reuniones y talleres interculturales "Creación Unidad de Salud Intercultural y Pueblos Indígenas" Fortalecimiento a la Mesa de Participación Intercultural de Puente Alto Jornada de trabajo,mesa de Participación Intercultural en Salud Facilitadores interculturales en La Pintana junio-diciembre Facilitador intercultural en Puente Alto agosto-diciembre Facilitador intercultural apoyo en el SS noviembre-diciembre. Encargada de la Unidad Intercultural en el Servicio de Salud marzo-agosto Experiencias de acción en salud Intercultural/Organizaciones Indígenas Atención de Machi y Lawentuchefe; Seminarios, Capacitaciones, Talleres, etc SUBTITUL O 29. (bienes inventari ables/ inversion es) Total M$ Capacitación y perfeccionamiento Ley Nº18,575, desde el SS Total M$

60 Gestión en Atención primaria de Salud Incorporación de médicos Generales de zona por 3 años Comuna Año 2015 Año 2016 TOTAL Puente Alto San Jose de Maipo 2 2 La Pintana La Granja Total 53 médicos para APS La Florida San Ramón Incorporación de médicos especialistas becados por 6 años Año 2015 Año Becados 51 Becados Total 121 médicos para nivel secundario

61 Gestión en Atención primaria de Salud Fondo de Farmacia 2015 Financiamiento TOTAL PROGRAMA SSMSO 2014 $ SSMSO 2015 $ La Florida $ La Granja $ La Pintana $ Pirque $ Puente Alto $ San José de Maipo $ San Ramón $ ANCORA $

62 Modelo de Cuidados Crónicos El Porque? Alta carga laboral equipos clínicos Sobre 150 indicadores a rendir Escaso tiempo para análisis clínico Bajo tiempo para consultas más integrales Qué es? Un marco para abordar varias estrategias de mejoramiento continuo en la atención de pacientes crónicos. En SSMSO se realizaron 46 proyectos en 2015 Evaluación visitas a terreno a todos CESFAM de la red Mesa para compartir experiencias en proyectos MCC Gestión de proyectos centrados en la mejora de la salud de pacientes

63 Algunos proyectos MCC 2015 La Granja Pirque San Ramon La Florida

64 Proyecto: Prevención de la Ceguera en Personas Diabéticas Retinopatía Diabética Mas de 5000 pacientes con retinopatía Una de las principales causas de ceguera a nivel mundial 70 mil a 100 mil personas diabéticas atendidas en SSMSO Problema de Salud Público Recursos escasos Colaboración y Compromiso de la Industria Farmacológica Proyecto Manejo Integral Retinopatía Diabética Desde Junio del año 2015 el Complejo Asistencial Doctor Sótero del Río junto al equipo de Oftalmología y la Unidad de Estudios, desarrollan este proyecto que se basa en los 4 pilares del manejo integral del paciente con retinopatía diabética. Objetivos del Proyecto: Mejorar control glicémico y otros factores de riesgo cardiovascular Disminuir la pérdida visual causada por retinopatía diabética Aumentar el grado de conocimiento del paciente y sus familias sobre la enfermedad