INFORME EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL COMUNIDAD DE MADRID. Semana 35

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1 Dirección General de Salud Pública CONSEJERÍA DE SANIDAD INFORME EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL COMUNIDAD DE MADRID. Semana 35 Red de Vigilancia Epidemiológica Martes, 4 de septiembre de 218 (datos provisionales) 1. ENFERMEDADES DE DECLARACIÓN OBLIGATORIA 2. BROTES EPIDÉMICOS 3. ENFERMEDAD MENINGOCÓCICA. Temporada 217/ VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DEL VIH/SIDA 5. VIGILANCIA Y CONTROL DE LOS EFECTOS DE LAS OLAS DE CALOR. VERANO 218 Subdirección General de Epidemiología Tfno.: Correo-e: isp.epidemiologia@salud.madrid.org

2 1. ENFERMEDADES DE DECLARACIÓN OBLIGATORIA. COMUNIDAD DE MADRID Datos acumulados hasta la semana 35 de 218 (semana que finaliza el 2 de septiembre de 218) 1.1. Enfermedades de Declaración Obligatoria. Número de casos e índice epidémico. Años 218 y 217. (Sólo figuran en la tabla las enfermedades con casos notificados en la semana que se describe) Enfermedades Casos declarados Semana 35 Acumulados Semanas Enfermedades de transmisión respiratoria Gripe ,8 Legionelosis ,65 Tuberculosis** Enfermedades de transmisión alimentaria Campilobacteriosis** Giardiasis** Hepatitis A ,3 Listeriosis** Salmonelosis (exc. f. tif. y paratif.)** Shigelosis** Enfermedades de transmisión sexual y parenteral** Hepatitis B Hepatitis C Infección gonocócica Infección Chlamydia trachomatis (exc. LGV) Sífilis Enfermedades prevenibles por vacunación Enfermedad neumocócica invasora ,93 Herpes Zoster** Parotiditis ,52 Tosferina ,2 Varicela ,7 *Se calcula el Índice epidémico (IE) para cada enfermedad dividendo los casos notificados hasta la semana correspondiente en el año actual entre los casos notificados en el mismo periodo del año anterior. Si el valor del índice se encuentra entre,76 y 1,24 la incidencia se considera normal, si es menor o igual a,75 incidencia baja, si es mayor o igual a 1,25 incidencia alta. **No se calcula el IE en las enfermedades de baja incidencia, en las que se ha cambiado la definición de caso respecto a años previos y en aquellas en las que el circuito de notificación presenta demora en la inclusión de caso. IE* 2

3 1.2. Patrón temporal de EDO seleccionadas. Datos hasta la semana 35 de 218 (semana que finaliza el 2 de septiembre) Se presenta la distribución de casos por semana de notificación de algunas enfermedades seleccionadas según criterios de magnitud (nº de casos en la semana e índice epidémico) o características de la enfermedad (patrón estacional, posibilidad de presentación en forma de brotes epidémicos, etc.). Varicela P Md Tosferina P Md Parotiditis P Md Hepatitis A P Md

4 2. BROTES EPIDÉMICOS. COMUNIDAD DE MADRID. AÑO 218. Datos de la semana 35 de 218 (del 27 de agosto al 2 de septiembre) y acumulado de semanas 1-35 de 217 y Brotes notificados en la semana 35 de 218 Enfermedad Ámbito Localización 1 Casos Expuestos Ingresos Actuaciones/Comentarios Tosferina Familiar Madrid (Vallecas) 3 8 Tosferina Familiar Coslada 2 4 GEA de origen alimentario GEA de origen alimentario GEA no alimentaria Parotiditis Escabiosis Centro sociosanitario Investigación y control de contactos susceptibles Investigación y control de contactos susceptibles C. perfringens (sospecha); inspección del establecimiento Familiar Alcorcón Salmonella; tarta casera Residencia PPMM Centro de Acogida Centro de día Alzheimer Móstoles Madrid (Carabanchel) Madrid (Centro) 1 Sólo se nombran los municipios con más de 1. habitantes. GEA: gastroenteritis aguda. PPMM: personas mayores Virus (sospecha); refuerzo de medidas higiénicas Investigación y control de contactos susceptibles Información sobre medidas higiénicas y tratamiento Brotes notificados hasta la semana 35. Años 217 y 218 Año 218 Año 217 Brotes Casos Brotes Casos Gastroenteritis aguda de origen alimentario Gastroenteritis aguda no alimentaria Conjuntivitis Enfermedad de mano, pie y boca Eritema infeccioso Escabiosis Escarlatina Gripe Hepatitis A Infección meningocócica Meningitis vírica Neumonía bacteriana 1 3 Parotiditis Sarampión 1 3 Tosferina Varicela Total Aparecen sólo los procesos que se han presentado como brotes a lo largo del año en curso. Datos provisionales hasta la recepción de los informes finales de los brotes. 4

5 3. ENFERMEDAD MENINGOCÓCICA. COMUNIDAD DE MADRID. TEMPORADA 217/218 (semanas 41/217 a 4/218) Datos hasta la semana 35 de 218 y comparación con el mismo período de la temporada anterior 3.1. Incidencia y letalidad de tasas y casos confirmados y sospechosos de enfermedad meningocócica TEMPORADA TEMPORADA Letalidad Casos Tasas* Fallecidos Casos Tasas* Fallecidos (%) Letalidad (%) Serogrupo B 13,2, 7, ,29 Serogrupo C 3,5 1 33,33 4,6 1 25, Serogrupo Y 6,9, 3,5, Serogrupo W 4,6 1 25, 2,3, Sin serogrupar 3,5, 7,11, Total confirmados 29,45 2 6,9 23,36 2 8,7 Sospechas clínicas 1,2, 1,2, TOTAL 3,46 2 6,67 24,37 2 8,33 *Tasas por 1. habitantes (poblaciones: Padrón Continuo 216 y 217) 5

6 4.- VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DEL VIH/SIDA. COMUNIDAD DE MADRID. Situación del VIH/sida en la Comunidad de Madrid. Datos a 31 de agosto de Diagnósticos de infección por VIH. 31 de agosto de 218 Diagnósticos de infección por VIH por año de diagnóstico. Hombres Mujeres Total N % N % N , , , , , , , , , , , , , , , , * , , * , , * 19 9,5 2 9,5 21 Total , , * Años con datos no definitivos - Media de edad al diagnóstico: 35, años (DE: 1,7) - Lugar de nacimiento: - España: 54,3% - Otros: 45,7% - Personas diagnosticadas en este periodo que han fallecido: 297 (2,7%) Tasas de incidencia por 1. h. Por sexo y año de diagnóstico 4, 35, 3, 38,6 37,1 38,2 34,8 32,5 29,8 32,9 29,8 25, 2, 22,4 21,4 21,7 19,9 18, 16,3 18,2 16,1 15, 1, 5, 7,2 6,6 6,3 6, 4,6 3,7 4,5 3,5, Hombre Mujer Total * Fuente población: Padrón continuo del Instituto de Estadística de la CM. Distribución según país de nacimiento, mecanismo de transmisión y sexo. Años Hombres Mujeres España Otro España Otro n % n % n % n % Mecanismo de transmisión PID 193 3,4 92 2, ,9 13 1,1 HSH 449 8, , HTX 43 7, , , ,6 Otros 6,1 2,5 13 2,9 12 1,1 Desconocido/ N.C , ,2 36 8,1 13 1,2 Total * PID: Personas que se inyectan drogas; HSH: Hombres que tienen sexo con hombres; HTX: relaciones heterosexuales; N.C.: No consta 6

7 Tasas de incidencia por 1. h. Por lugar de nacimiento y año de diagnóstico 61,4 6, 5, 4, 51,4 54,6 45,8 39,8 36,3 41,3 39,9 3, 2, 22,4 21,4 21,7 19,9 18, 16,3 18,2 16,1 1, 13,6 14,2 13,7 13,6 12,8 11,6 13, 11,, España Otros Total * Fuente población: Padrón continuo del Instituto de Estadística de la CM Retraso en el diagnóstico El 14,5% de las personas diagnosticadas de infección por VIH han sido diagnosticadas también de sida en este periodo. Este porcentaje es de 12,9% en personas autóctonas y de 16,5% en foráneas. Porcentaje de retraso en el diagnóstico y mediana de linfocitos por año de diagnóstico* N Mediana PEA DT <5 linfocitos (<2 células/µl) (<35 células/µl) células/µl , 43,2 63, ,9 42,5 6, , 41,6 6, ,9 45,9 63, ,4 4,9 6, , 39,4 57, ,7 36,5 55, ,5 35,4 54, , 33,9 54, ** ,5 48,6 61, (RI: ) 23,7 4,5 59,4 * Cifra de linfocitos al diagnóstico disponible en 9159 nuevos diagnósticos (82,2%). La N incluye las infecciones agudas y recientes. El valor de linfocitos de las infecciones agudas y recientes no se ha considerado para el cálculo de la mediana. Las infecciones agudas y recientes se han considerado diagnósticos precoces con independencia de la cifra de. PEA: Presentación con enfermedad avanzada, DT: Diagnóstico tardío. Linfocitos <5: Estadíos 2 y 3 del CDC (MMWR December 5, 28/Vol.57/No.RR-1) ** La notificación de casos de sida es más precoz, lo que explica que en los porcentajes de PEA y DT sean superiores a los años previos. Así, el 32,9% de los casos notificados en este periodo son casos de sida. 7

8 Porcentaje de retraso en el diagnóstico de infección por VIH. Años Total Comunidad de Madrid <2 <35 <5 Sexo Edad al diagnóstico de VIH Mecanismo de transmisión País de origen Hombre (n=7877) 21,7% 38,2% 57,4% Mujer (1282) 36,2% 55,1% 71,5% años (143) 8,4% 24,5% 46,9% 2-29 (2776) 12,7% 29,% 49,5% 3-39 (3359) 22,6% 39,4% 58,8% 4-49 (192) 33,% 5,3% 67,2% >49 años (943) 44,2% 61,7% 77,% PID (256) 41,% 55,1% 69,1% HTX (2161) 39,1% 58,6% 74,8% HSH (6168) 16,3% 32,4% 52,7% España (5122) 2,7% 35,8% 54,1% Otros: (437) 27,5% 46,6% 66,% 1. Europa Occidental (358) 12,% 3,2% 53,6% 2. Europa Oriental (279) 3,1% 43,4% 57,% 3. América Latina y Caribe (2572) 26,8% 46,1% 66,3% 4. África Subsahariana (622) 35,5% 58,7% 76,% 5. Norte de África y Oriente Medio (1) 39,% 53,% 65,% Hombres <2 <35 <5 Edad al diagnóstico de VIH Mecanismo de transmisión País de origen años (114) 5,3% 21,9% 47,4% 2-29 (2452) 1,6% 26,6% 47,4% 3-39 (2926) 2,6% 36,9% 56,7% 4-49 (166) 31,4% 48,8% 65,4% >49 años (764) 43,1% 6,2% 76,7% PID (211) 44,5% 58,8% 73,% HTX (97) 42,3% 61,6% 77,3% HSH (6168) 16,3% 32,4% 52,7% España (4748) 19,8% 34,9% 53,5% Otros: (3129) 24,5% 43,1% 63,3% 1. Europa Occidental (339) 12,4% 29,8% 53,4% 2. Europa Oriental (199) 24,6% 38,2% 53,3% 3. América Latina y Caribe (2148) 24,2% 43,3% 64,2% 4. África Subsahariana (267) 38,6% 6,7% 76,% 5. Norte de África y Oriente Medio (85) 36,5% 49,4% 62,4% Mujeres <2 <35 <5 Edad al diagnóstico de VIH Mecanismo de transmisión País de origen años (29) 2,7% 34,5% 44,8% 2-29 (324) 28,1% 47,5% 65,1% 3-39 (433) 36,% 56,6% 73,% 4-49 (296) 41,2% 58,1% 77,% >49 años (179) 49,2% 68,2% 78,2% PID (45) 24,4% 37,8% 51,1% HTX (1191) 36,5% 56,2% 72,7% España (374) 32,6% 47,3% 62,3% Otros: (98) 37,7% 58,4% 75,2% 1. Europa Occidental (19) 5,3% 36,8% 57,9% 2. Europa Oriental (8) 43,8% 56,3% 66,3% 3. América Latina y Caribe (424) 4,3% 59,9% 76,7% 4. África Subsahariana (355) 33,2% 57,2% 76,1% 5. Norte de África y Oriente Medio (15) 53,3% 73,3% 8,% PID: personas que se inyectan drogas; HTX: heterosexual; HSH: hombres que tienen sexo con hombres 8

9 4.2.- Características de los casos de sida y fallecidos con VIH. 31 de agosto de 218 Casos de sida. Hombres Mujeres Personas fallecidas con Hombres Mujeres n % n % infección VIH n % n % , , ,3 76 2, , , , , ,3 9 23, , 65 2, , , , , , , , ,4 Año de ,5 45 2,5 Año de , ,5 diagnostico , ,2 éxitus , , , , , 28 16, 216* , ,5 216* 95 78, ,5 217* 72 77, ,6 217* 54 84,4 1 15,6 218* 1 83,3 2 16,7 218* 7 87,5 1 12, ,9 6 22, , 454 2, Edad media (años) 41,9 ± 1,7 4,2 ± 1,3 Edad media (años) 49,7 ± 1,1 46,6 ± 9,3 País de origen España: 63,4% España: 51,7% País de origen España: 89,7% España: 88,1% Mecanismo transmisión HSH: 47,8% HTX: 71,% Mecanismo transmisión PID: 64,% PID: 64,8% 9

10 Nº de fallecidos Temperaturas máxima-mínima observadas Nº de fallecidos Informe Epidemiológico Semanal 5. VIGILANCIA Y CONTROL DE LOS EFECTOS DE LAS OLAS DE CALOR EN LA COMUNIDAD DE MADRID, VERANO 218 Datos a 4 de septiembre de 218, semana Mortalidad diaria, número total de fallecidos observados y esperados. Comunidad de Madrid Observada Esperada Límite superior Límite inferior *Fuente: Valores de mortalidad esperados, elaboración propia a partir de datos de mortalidad del Registro Civil de los cinco años anteriores Mortalidad total diaria observada y temperatura máxima observada del día anterior y mínima del mismo día. Comunidad de Madrid Mortalidad observada, total Temperatura máxima, día anterior Temperatura mínima, mismo día *Líneas de temperatura en 36,5 º y 38,5º. Datos de temperatura proporcionados por el Área de Vigilancia de Riesgos Ambientales en Salud: valores medios de las temperaturas máximas y mínimas diarias registradas en los observatorios de Barajas, Cuatro Vientos, Getafe y Retiro, facilitados por la Agencia Estatal de Meteorología, Ministerio para la Transición Ecológica. 1