Curso International: Introducción a los Registros de Cáncer de Base Poblacional y su Aplicación a la Epidemiologia de Cáncer
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- Claudia Aguilera Rojo
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1 Curso International: Introducción a los Registros de Cáncer de Base Poblacional y su Aplicación a la Epidemiologia de Cáncer Guayaquil, Ecuador de Abril del 2010 Auspiciado por: IARC-OPS /OMS
2 12 ABRIL 2010 REGISTRO DE LA INFORMACION EN CANCER Y SU APLICACIÓN A LA EPIDEMIOLOGIA TNM: CERVIX, PROSTATA, ESTOMAGO, COLON Y RECTO DR.FABIAN CORRAL C.
3 REGISTRO DE LA INFORMACION EN CANCER Y SU APLICACIÓN A LA EPIDEMIOLOGIA HISTORIA DEL SISTEMA TNM Fue desarrollado por Pierre Denoix (Francia) entre 1943 y La UICC, nombra un comité para desarrollar el sistema 1954 La UICC establece una comisión para que investigue la aplicación de la clasificación clínica y extiende su aplicación a muchos tumores Se pone a prueba con el análisis de resultados de Mama y Laringe La UICC, recomienda la aplicación de la clasificación durante 5 años y su evaluación Se publica un primer libro de bolsillo Segunda y tercera ediciones 1982 Se realiza una revisión y corrección de las reglas de algunos sitios Cuarta edición 2001 Quinta edición 2006 Sexta edición 2009 Séptima edición
4 REGISTRO DE LA INFORMACION EN CANCER Y SU APLICACIÓN A LA EPIDEMIOLOGIA OBJETIVOS DEL SISTEMA TNM 1. Ayuda al clínico para la planificación del tratamiento. 2. Establecimiento del pronóstico 3. Evaluación de los resultados del tratamiento. 4. Para facilitar el intercambio de información entre los centros de tratamiento. 5. Contribuir a la investigación de cáncer. 6. Contribuir para el control de las actividades relacionadas con el cáncer.
5 REGISTRO DE LA INFORMACION EN CANCER Y SU APLICACIÓN A LA EPIDEMIOLOGIA REGLAS DEL SISTEMA TNM Se utiliza para describir la extensión anatómica de la enfermedad. T Extensión del tumor primario N Presencia o ausencia del tumor en los ganglios regionales. M Presencia o ausencia de metástasis distantes. T0, T1, T2, T3, T4 No, N1, N2, N3 M0, M1
6 REGISTRO DE LA INFORMACION EN CANCER Y SU APLICACIÓN A LA EPIDEMIOLOGIA NORMAS PRINCIPALES PARA LA PUBLICACION DEL SISTEMA TNM 1. Todos los casos deben tener confirmación microscópica. 2. La clasificación patológica se basa en el estudio de los especímenes quirúrgicos ptnm 3. Tanto el TNM clínico, como el (ptnm) patológico pueden agruparse en estadios. Cuando se establece el estadio, en un caso debe permanecer en la H. Clínica sin variaciones. 4. Si hay duda en la aplicación del TNM en un caso, debe escogerse la categoría menos grave, dentro del grupo. 5. Tumores Múltiples, se escogerá el tumor más grande y se pondrá el número de tumores entre paréntesis T2(4)
7 TASAS ESTANDARIZADAS A.S.R. WORLD GRÁFICO / FIGURE 93 PRÓSTATA. TENDENCIA DE LA INCIDENCIA RESIDENTES EN QUITO PROSTATE GLAND. INCIDENCE TREND. QUITO RESIDENTS Fuente R.N.T. Source N.T.R. AÑO YEAR
8 PROSTATA
9 PROSTATA
10 PROSTATA
11 PROSTATA
12 PROSTATA
13 PROSTATA
14 PROSTATA
15 PROSTATA
16 PROSTATA
17 ESTADIOS CLINICOS PROSTATA
18 TASAS ESTANDARIZADAS A.S.R. WORLD GRÁFICO / FIGURE 80 CUELLO UTERINO. TENDENCIA DE LA INCIDENCIA RESIDENTES EN QUITO CERVIX UTERI. INCIDENCE TREND. QUITO RESIDENTS INVASOR IN SITU Fuente R.N.T. Source N.T.R. AÑO YEAR
19 CERVIX
20 DISPLASIA LEVE
21 DISPLASIA SEVERA
22 CA. IN SITU
23 CERVIX
24 CERVIX
25 CERVIX
26 CERVIX
27 CERVIX
28 CERVIX
29 CERVIX
30 CERVIX
31 ESTADIOS CLINICOS CERVIX
32 T. N. M. Los gráficos son tomados del Atlas del American Joint Committee on Cancer, publicado en el año Este comité esta encargado por varias Organizaciones Internacionales de Lucha contra el Cancer para difundir a nivel mundial el sistema T.N.M. La séptima y ultima edición fue editada en el año 2009 y contiene ligeros cambios en algunas localizaciones. R. N. T.
33 T. N. M. ESTOMAGO: Cambios El T2 se divide en T2a y T2b R. N. T.
34 TASAS ESTANDARIZADAS A.S.R. WORLD GRÁFICO / FIGURE 20 ESTÓMAGO.TENDENCIA DE LA INCIDENCIA POR SEXO RESIDENTES EN QUITO STOMACH. INCIDENCE TREND BY SEX. QUITO RESIDENTS HOMBRES MALES MUJERES FEMALES Fuente R.N.T. Source N.T.R. AÑO YEAR
35 T. N. M. ESTOMAGO : Cambios El T2 se divide en T2a y T2b R. N. T.
36 TASAS ESTANDARIZADAS A.S.R. WORLD GRÁFICO / FIGURE 20 ESTÓMAGO.TENDENCIA DE LA INCIDENCIA POR SEXO RESIDENTES EN QUITO STOMACH. INCIDENCE TREND BY SEX. QUITO RESIDENTS HOMBRES MALES MUJERES FEMALES Fuente R.N.T. Source N.T.R. AÑO YEAR
37 T. N. M. ESTOMAGO R. N. T.
38 T. N. M. ESTOMAGO R. N. T.
39 T. N. M. ESTOMAGO R. N. T.
40 T. N. M. ESTOMAGO R. N. T.
41 T. N. M. ESTOMAGO R. N. T.
42 T. N. M. ESTOMAGO R. N. T.
43 T. N. M. ESTOMAGO R. N. T.
44 ESTADIOS CLINICOS R. N. T. ESTOMAGO
45 R. N. T. T. N. M. ESTADIO Ia 1 T1 N0 M0 ESTOMAGO
46 R. N. T. T. N. M. ESTADIO Ib 2 T1 N1 M0 ESTOMAGO
47 R. N. T. T. N. M. ESTADIO Ib 3 T2a /b N0 M0 ESTOMAGO
48 R. N. T. T. N. M. ESTADIO II T1 N2 MO ESTOMAGO
49 R. N. T. T. N. M. ESTADIO II T2a/b N1 M0 ESTOMAGO
50 R. N. T. T. N. M. ESTADIO II T3 N0 M0 ESTOMAGO
51 R. N. T. ESTOMAGO T. N. M. ESTADIO IIIa T2a/b N2 M0
52 R. N. T. T. N. M. ESTADIO IIIa T3 N1 M0 ESTOMAGO
53 R. N. T. T. N. M. ESTADIO IIIa T4 N0 M0 ESTOMAGO
54 ESTOMAGO R. N. T. T. N. M. ESTADIO IIIb T3 N2 M0
55 R. N. T. T. N. M. ESTADIO IV T4 GANGLIOS REGIONALES + M0 T1 T3 MAS DE 15 GANGLIOS REGIONALES MO (N 3) CUALQUIER T CUALQUIER N M1 ESTOMAGO
56 T. N. M. COLON Y RECTO : Cambios Se delimitan mejor las regiones de colon, recto y canal anal. Los carcinomas del apéndice se clasifican como los de colon pero se los agrupa separadamente. Los del ano y canal anal tienen su propia estadificación. El estadio II se divide en IIa y IIb. El estadio III se divide en IIIa, IIIb y IIIc. R.N.T.
57 TASAS ESTANDARIZADAS A.S.R. WORLD GRÁFICO / FIGURE 29 COLON. TENDENCIA DE LA INCIDENCIA POR SEXO RESIDENTES EN QUITO COLON. INCIDENCE TREND BY SEX. QUITO RESIDENTS HOMBRES MALES MUJERES FEMALES Fuente R.N.T. Source N.T.R. AÑO YEAR
58 T. N. M. COLON Y RECTO R.N.T.
59 T. N. M. COLON Y RECTO R.N.T.
60 R.N.T. COLON Y RECTO
61 T. N. M. COLON Y RECTO R.N.T.
62 T. N. M. COLON Y RECTO R.N.T.
63 T. N. M. COLON Y RECTO R.N.T.
64 T. N. M. COLON Y RECTO R.N.T.
65 T. N. M. COLON Y RECTO R.N.T.
66 T. N. M. COLON Y RECTO R.N.T.
67 T. N. M. COLON Y RECTO R.N.T.
68 T. N. M. COLON Y RECTO R.N.T.
69 T. N. M. COLON Y RECTO R.N.T.
70 T. N. M. COLON Y RECTO R.N.T.
71 T. N. M. COLON Y RECTO R.N.T.
72 ESTADIOS CLINICOS COLON Y RECTO R.N.T.
73 COLON Y RECTO T. N. M. ESTADIO I DUKES A N0 T1 N0 MO T2 NO MO R.N.T.
74 COLON Y RECTO T. N. M. ESTADIO IIa IIb DUKES B N0 T3 N0 M0 R.N.T. T4 N0 M0
75 R.N.T. COLON Y RECTO T. N. M. ESTADIO IIIa IIIb DUKES C a b CUALQUIER T N1 M0
76 R.N.T. COLON Y RECTO T. N. M. ESTADIO IIIc CUALQUIER T N2 M0 DUKES C
77 COLON Y RECTO T. N. M. ESTADIO IV CUALQUIER T DUKES D CUALQUIER N METASTASIS A DISTACIA M1 R.N.T.
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