CÓMO PONER AL DÍA UN ESQUEMA DE VACUNACIÓN QUE SE ENCUENTRA ATRASADO

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1 CÓMO PONER AL DÍA UN ESQUEMA DE VACUNACIÓN QUE SE ENCUENTRA ATRASADO Marcela Avendaño Vigueras Enfermera Departamento Inmunizaciones Agosto 2018

2 Misión Departamento de Inmunizaciones Protección de la población que vive en Chile frente a enfermedades inmunoprevenibles relevantes para la salud pública con calidad, seguridad y eficiencia, acorde al desarrollo biotecnológico y la evidencia científica

3 Puesta al día calendario de vacunas NO PERDER OPORTUNIDAD DE VACUNAR Se recomienda actualizar estado vacunal según edad al momento de la consulta. No existe contraindicación para administrar varias vacunas a la vez De no ser posible actualizar el esquema establecido, se recomienda asegurarse de contar con un numero telefónico o dirección de contacto donde poder hacer el recate del niño/a

4 Puesta al día calendario de vacunas Los esquemas de vacunación, de niños deben serán puestos al día según Decretos Vigentes, sin necesidad de ser solicitados como requerimientos de vacunas especiales Todas las vacunas para la población objetivo del PNI, son gratuitas y no se puede cobrar por ellas, tampoco los insumos utilizados y la administración de esta misma, independiente de la previsión del usuario, condición de migración u otra. Link:

5 Puesta al día calendario de vacunas Si el usuario cuenta con carnet de vacunación (país de origen), este se considera válido, se consideran para el esquema estas dosis. Si no cuenta con ningún documento de respaldo, se considera no vacunado y se inicia esquema de acuerdo a su edad y al calendario vigente en Chile.

6 1. Intervalo entre dosis En algunos casos se puede realizar un esquema acelerado usando la edad e intervalos mínimos: Edad mínima/intervalo entre dosis CDC 1. Si el niño está atrasado en su calendario 2. Si debe hacer un viaje Internacional Estos esquemas acelerados no deben ser usados de rutina.

7 1. Intervalo entre dosis Para obtener una adecuada respuesta inmune es necesario respetar: Edad de inicio de la vacunación. Número de dosis recomendadas. Intervalos mínimos de administración. Licencia de las vacunas

8 1. Intervalo entre dosis Las dosis de vacunas no se deben administrar en intervalos o edades menores a los mínimos recomendados. Hay 2 excepciones: Vacuna sarampión durante un brote, se puede administrar a menores de 12 meses, esta dosis no debe ser contabilizada, y hay que repetir a los 12 meses o más. En una situación particular, administrar una dosis días antes del intervalo o edad mínimo, es poco probable que tenga efectos negativos en la respuesta inmune a esa dosis. Dosis administradas hasta 4 días antes del intervalo o edad mínimo debe ser contadas como válidas.

9 1. Intervalo entre dosis Las dosis de vacuna no deben administrarse en intervalos y edades menores a los mínimos recomendados

10 2. Esquemas Interrumpidos En caso de interrupción del esquema de cualquier vacuna en paciente sano, se continuará con las dosis faltantes sin importar el tiempo transcurrido desde la última dosis. La administración de dosis de una vacuna a un intervalo menor del mínimo recomendado puede disminuir la respuesta inmune, por lo que vacunas en intervalos excesivamente cortos no se han de considerar válidas. Intervalos de tiempo superiores a lo establecido en el calendario vacunal no reducen las concentraciones finales de anticuerpos. En ningún caso es necesario reiniciar esquemas de vacunación

11 3. Clasificación Vacunas Vacunas inactivadas Microorganismos inactivados por procedimientos químicos o físicos. Pueden ser virales y bacterianas no replican en el vacunado. Pueden estar compuestas por todo el virus o bacteria, o bien por fracciones de éstos. La inmunidad es humoral, fundamentalmente. Se requieren varias dosis para mantener niveles adecuados de anticuerpos. La respuesta no se afecta por la presencia de otros anticuerpos. Tipo Virales Bacterianas Enteras Influenza Pertussis Polio (IPV) Rabia Hepatitis A Encefalitis Japonesa Tifoidea (parenteral) A celular Pertussis Toxoide Tétanos Difteria Polisacáridos Neumococo Meningococo Conjugadas Neumococo Meningococo Haemophilus influenzae tipo b Subunidades Influenza Hepatitis B Virus Papiloma Humano

12 3. Clasificación Vacunas Vacunas vivas Derivadas del agente que causa la enfermedad y cuya virulencia ha sido eliminada. Pueden ser virales y bacterianas La replicación de dicho agente en el organismo vacunado produce la respuesta inmune. La respuesta inmune es intensa, de larga duración, similar a la que causa la infección natural. Inducen inmunidad humoral y celular. Están contraindicadas en inmunocomprometidos y embarazadas. Virales Sarampión Rubeola Parotiditis Polio (OPV) Rotavirus Varicela Fiebre Amarilla Bacterianas BCG Tifoidea (oral)

13 3. Clasificación Vacunas Combinaciones de vacunas 2 inactivadas (Penta/Hexa + Neumococo conjugada) 1 inactivada + 1 atenuada parenteral (Meningocóccica conjugada + Trivírica) 1 inactivada + 1 atenuada oral (Penta/Hexa + polio oral) 2 atenuadas parenterales (Trivírica + Varicela) 2 atenuadas parenterales (Trivirica + Fiebre Amarilla*) 2 atenuadas orales (polio oral + rotavirus) Intervalo mínimo Administrar simultaneas o cualquier intervalo Administrar simultaneas o cualquier intervalo Administrar simultaneas o cualquier intervalo Administrar simultaneas o separadas por 4 semanas Administrar separadas por 4 semanas Administrar simultaneas o separadas por 4 semanas

14 4. Edades aprobación vacunas Chile BCG Hepatitis B Vacunas Haemophilus influenzae tipo b OPV bivalente IPV Pentavalente (DTP+Hib+HB) Quinvaxem Neumocócica conjugada 10 v Neumocócica conjugada 13 v Hexavalente Meningococica conjugada Nimenrix SRP Influenza Fiebre Amarilla Neumocócica polisácarida 23 v dtpa Toxoide diftérico-tetánico Virus Papiloma Humano Edades de administración Desde Recién Nacido (RN) con peso mayor o igual a grs. hasta menores de 4 años. Desde Recién Nacido (RN) Desde los 2 meses, hasta menores de 6 años. Adolescentes y adultos de grupos especiales.* A partir de las 6 semanas de vida. A partir de los 2 meses de vida. Desde las 6 semanas hasta los 6 años 11 meses 29 días.* Desde las 6 semanas hasta los 5 años. A partir de las 6 semanas de vida. Desde las 6 semanas hasta los 6 años 11 meses 29 días.* Desde los 2 meses en adelante. Desde 12 meses de vida. Desde los 6 meses de vida. Desde los 9 meses, hasta menores de 60 años. Desde los 2 años. Desde los 4 años. Mayores de 7 años. A partir de los 9 años. *Las edades de administración de estas vacunas, están respaldadas por la recomendación internacional de OMS

15 A trabajar Que debemos saber.. Que edad tiene? F.N: 15 junio 2015 Que otras vacunas tiene? Vacuna Dosis Dosis Dosis Ref. BCG Hexavalente SRP Anti Meningococica Neumocóccica conj PENTA + OPV PENTA + IPV

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