GOBIERNO DEL ESTADO SECTOR SALUD. Panorama Epidemiológico y estado actual de la influenza humana A H1N1

Transcripción

1 GOBIERNO DEL ESTADO SECTOR SALUD Panorama Epidemiológico y estado actual de la influenza humana A H1N1 14 de Junio al 17 de Septiembre 2009

2 Antecedentes El 16 de abril de 2009, la Dirección General Adjunta de Epidemiología (DGAE) emitió el aviso epidemiológico DGAE/09/004 alertando a todas las unidades de vigilancia epidemiológica ante la prolongación del periodo de transmisión de lo que en su momento se consideró influenza estacional. Una semana más tarde, el 23 de abril, la Secretaría de Salud reconoció que en México circulaba una nueva cepa de virus de influenza A (H1N1) asociada a infección respiratoria grave. La circulación del virus A (H1N1) en Tlaxcala se tiene documentada desde el día 5 de marzo en el municipio de Panotla. Masculino de 15 años que acude al COBAT de Ixtacuixtla que inicialmente se clasificó como influenza estacional tipo A.

3 Mecanismo de transmisión La transmisión del virus de la influenza es a través de gotas de Flügge diseminadas por toser o estornudar. Contacto directo con personas infectadas. Superficies contaminadas. El virus entra al organismo a través de la nariz o garganta. El periodo de transmisión puede ir desde un día antes de la aparición de síntomas hasta siete días después.

4 Estornudo

5 Situación Mundial de la Influenza Humana A /H1N1

6 Casos y Defunciones de Influenza AH1N1 a nivel internacional Total Acumulado Regiones Casos Muertes Oficina Regional de la OMS para África (AFRO) 6, Oficina Regional de la OMS para las Américas (AMRO) 120,653 2,467 Oficina Regional de la OMS para el Mediterráneo Oriental (EMRO) 9, Oficina Regional de la OMS para Europa (EURO) Más de 49,000 Al menos 125 Oficina Regional de la OMS para el Sudeste Asiático (SEARO) 22, Oficina Regional de la OMS para el Pacífico Occidental (WPRO) 69, Total Más de 277,607 Al menos 3,205 Nota: Dado que la OMS ya no requiere que los países reporten los casos confirmados individuales de AH1N1, el número reportado de casos puede ser inferior al número real de casos. Fuente: OMS al 6 de septiembre de 2009

7 Situación mundial de la Influenza H1N1 45 paises Fuente: OMS al 6 de septiembre de 2009

8 Situación Nacional de la Influenza Humana A /H1N1

9 Situación en México de la Influenza A H1N1 SEPTIEMBRE, 2009 LUGAR 24 Tlaxcala 221 casos Fuente: Portal influenza/lesp, al 15 de septiembre

10 Distribución de las defunciones y de los casos confirmados por grupo de edad, México (25,214 casos confirmados y 217 defunciones) FUENTE: Casos confirmados: Base de datos InDRE; Defunciones: CONAMED.

11 FUENTE: Casos confirmados: Base de datos InDRE; Defunciones: CONAMED. Defunciones en México de la Influenza A H1N1 Según sexo y edad N= 217 Grupo de edad (años) Defunciones Totales < % 1 a % 5 a % 10 a % 15 a % 20 a % 25 a % 30 a % 35 a % 40 a % 45 a % 50 a % 55 a % 60 a % 65 a % 70 a % 75 y más 3 1.4% Totales % % 71.4%

12 Situación de la Influenza Humana A /H1N1 Tlaxcala 14 junio 15 septiembre

13 Casos de Influenza Humana A H1N1 por fecha de inicio de síntomas 14 Junio 15 septiembre 2009 Mes Día Casos 13/07/ /07/ JULIO 25/07/ /07/ /07/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ AGOSTO 19/08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ Mes Día Casos 01/09/ /09/ /09/ SEPTIEMBRE 04/09/ /09/ /09/ /09/ /09/ TOTAL 221 N= 221 casos

14 13/07/ /07/ /07/ /07/ /07/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /08/ /09/ /09/ /09/ /09/ /09/ /09/ /09/ /09/2009 Casos de Influenza Humana A H1N1 por fecha de inicio de síntomas N= 221 casos 14 Junio 15 septiembre JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE

15 Defunciones por Influenza Humana A(H1N1), según fecha de ocurrencia Tlaxcala 14 Junio 15 septiembre 2009 (n=2)

16 Casos positivos de Influenza Humana A H1N1 por genero 14 Junio 15 septiembre 2009 Genero Cantidad Masculino 108 Femenino 113 Total 221 Fuente: Instituto Nacional de Diagnostico y Referencia Epidemiológica (InDRE) Epidemiología Fuente: Resultados InDRE

17 Distribución de casos confirmados de Influenza Humana A H1N1, por edad y género 14 Junio 15 septiembre 2009 Grupo de edad (años) Femenino Masculino Total < a a a a a a a a a a a a a y más Total Fuente: Resultados InDRE Epidemiología

18 60 50 Distribución de casos confirmados de Influenza Humana A H1N1, por edad y género 14 Junio 15 septiembre N= 221 casos 108 Hombres 113 Mujeres < 1 1 a 4 5 a 9 10 a a a a a a a a a a a y más Femenino Masculino Total Fuente: Resultados InDRE Epidemiología

19 Casos confirmados de Influenza Humana A H1N1, por ocupación y sexo 14 Junio 15 septiembre 2009 Ocupación Femenino Masculino Total ESTUDIANTES AMA DE CASA EMPLEADOS EMPLEADOS SECTOR PUBLICO NO ESPECIFICADO DESEMPLEADO PROFESIONISTA MENOR DE EDAD CAMPESINO COMERCIANTE ALBAÑIL CARPINTERO CHOFER JORNALERO OBRERO PENSIONADO Total Fuente: Resultados InDRE Epidemiología

20 Casos confirmados de Influenza Humana A H1N1, por ocupación y sexo 14 Junio 15 septiembre 2009 N= 221 casos PENSIONADO OBRERO JORNALERO CHOFER CARPINTERO ALBAÑIL COMERCIANTE CAMPESINO MENOR DE EDAD PROFESIONISTA DESEMPLEADO NO ESPECIFICADO EMPLEADOS SECTOR PUBLICO EMPLEADOS AMA DE CASA ESTUDIANTES Fuente: Resultados InDRE Hombres Mujeres Epidemiología

21 Casos confirmados de Influenza Humana A H1N1, por institución y sexo 14 Junio 15 septiembre 2009 Mes Femenino Masculino Total SSA IMSS ISSSTE PRIVADOS Total SSA IMSS ISSSTE PRIVADOS Fuente: Resultados InDRE Femenino Masculino Total Epidemiología

22 Casos Confirmados a Influenza A H1N1 por Municipio 14 Junio 15 septiembre 2009 MUNICIPIOS CASOS MUNICIPIOS CASOS TLAXCALA 52 APIZACO 26 EN PROCESO 15 CHIAUTEMPAN 14 TLAXCO 14 YAUHQUEMECAN 14 CONTLA 11 TETLA 7 TOTOLAC 7 AMAXAC 6 Total 30 municipios OTROS EDOS. 6 PANOTLA 6 SN P. DEL MONTE 6 TEPEYANCO 5 APETATITLAN 4 CALPULALPAN 4 HUAMANTLA 4 NANACAMILPA 2 STA. CRUZ TLAXCALA 2 MUNICIPIOS CON 1 CASO 12 N= 221 casos Epidemiología Fuente: Instituto Nacional de Diagnostico y Referencia Epidemiológica (InDRE)

23 Casos confirmados de influenza A H1N1, por municipio. Tlaxcala, 14 Junio 15 septiembre N= 221 casos DURANTE ESTE PERIODO LOS MUNICIPIOS DE AYOMETLA, CUAPIAXTLA, CUAXOMULCO, QUILEHTLA, TEACALCO, TENANCINGO, TEOLOCHOLCO, TETLANOHCAN, TEXOLOC, XALOSTOC, XILOXOXTLA, ZACATELCO REGISTRARON 1 CASO CADA UNO Fuente: Base de datos InDRE

24 Distribución de casos confirmados de Influenza Humana A H1N1 por lugar de residencia 14 Junio 15 septiembre 2009 Hidalgo Puebla México 30 municipios Puebla Epidemiología

25 Acciones realizadas 14 de junio 15 septiembre

26 Resultados de vigilancia epidemiologia activa en la Contingencia de Influenza Humana A H1N1, 14 de Junio a Septiembre 2009 Casos sospechosos identificados 503 Casos positivos a influenza tipo a (Estacional) 59 Casos positivos a influenza tipo b (Estacional) 0 Casos de Influenza Humana H1N1 221 Casos negativos 223 Fuente: Laboratorio Estatal de Salud Pública (LESP) Epidemiología

27 Actividades de fortalecimiento a la operación Se establece enlace-coordinación, con el IMSS, ISSSTE, DIF, SEP y dependencias que participan en el CEVE para el control y seguimiento de la Urgencia Epidemiológica (18 de agosto 2009). Constitución y establecimiento en sesión permanente del Comando Operativo de Emergencia en Salud (13 agosto 2009). Epidemiología

28 Acciones de fortalecimiento inmediato Rueda de prensa para informar la situación actual sobre influenza AH1N1 en Tlaxcala (26 agosto 2009) Recapacitación a responsables de clínicas y consultorios privados, para establecer los mecanismos de referencia de pacientes así como los apoyos que otorga la Secretaria de Salud. (27 agosto 2009). Análisis sobre la reconversión de áreas en los hospitales y gestión de equipo medico y material necesario para enfrentar la contingencia (1 septiembre 2009). Epidemiología

29 Acciones de fortalecimiento inmediato Reunión con Presidentes Municipales para presentar la situación en el estado y coordinar actividades sobre medidas preventivas. (4, 7 y 8 septiembre 2009) Instalación del Consejo de Seguridad en Salud (8 septiembre 2009). Epidemiología

30 Acciones de Promoción de la Salud Se realizan actividades de promoción y difusión en los centros de salud y hospitales, con 40 brigadistas. Se instalarán unidades de difusión en las instituciones de todos los órdenes de gobierno. Con personal e insumos de las instituciones. Participación de las Caravanas de la Salud en las comunidades, con enfoque de Riesgo como apoyo a las brigadas para el Diagnostico, Toma de Muestra y Tratamiento. Epidemiología

31 Trabajo de campo con Brigadas de Salud Se realiza el estudio de casos sospechosos y contactos y en pacientes positivos con bloqueo epidemiológico, mediante toma de muestra y ministración de tratamiento. Se inicia la búsqueda intencionada de casos en localidades bajo el enfoque de riesgo ( a partir del 13 de junio). Epidemiología

32 Gestión interinstitucional Se incrementan de 4 a 17 unidades de salud monitoras de influenza. (3 centros de salud y 11 en hospitales en la Secretaria de Salud, IMSS 2 hospitales ISSSTE 1 hospital) Visitas informativas y de vigilancia sanitaria en lugares de concentración masiva, así como consultorios y clínicas privadas. Dar seguimiento al calendario cívico, religioso, cultural, todos santos, ferias y feria de Tlaxcala, eventos masivos. Filtros de detección preventiva en todas y cada una de las escuelas. Epidemiología

33 Centro de Información a población general Se implementaron 2 líneas telefónicas, larga distancia y locales y con horario de 8:00am. a 12:00pm. Coordinación con el 066 (Emergencias) para información a la población. Epidemiología

34 Trabajo de brigadas de salud con enfoque de riesgo a casos sospechosos NO. DE LOCALIDADES TRABAJADAS 65 TOTAL DE MUNICIPIOS 30 CASAS VISITADAS POBLACIÓN CENSADA CASOS SOSPECHOSOS 14 MUESTRAS TOMADAS 10 TRATAMIENTOS PROFILACTICOS 25 Participación de 100 Brigadistas para trabajo de campo Epidemiología

35 ACCIONES CON INSTITUCIONES DE GOBIERNO Promoción y Difusión de material con medidas preventivas Implementación de filtros al ingreso de las dependencias proporcionando gel a las personas que ingresan. Referencia al médico para diagnostico y tratamiento oportuno de personas con sintomatología. Informar sobre casos sospechosos presenten en la dependencia. que se Epidemiología

36 ACCIONES COORDINADAS CON INSTITUCIONES DE GOBIERNO Limpieza de superficies (pasamanos, teléfonos, picaportes, etc.) Coordinación de la COEPRIST para realizar vigilancia en el sector privado. (industrias, restaurantes, cines, clínicas privadas, consultorios y centros de recreación). Epidemiología

37 ACCIONES COORDINADAS CON INSTITUCIONES DE GOBIERNO Coordinación permanente de las dependencias con la Secretaria de Salud para asesoría y atención médica. Se instrumentara un plan con recomendaciones generales por parte de la COEPRIST para la vigilancia del calendario cívico, religiosos según la evolución de la contingencia de influenza A H1N1 en Tlaxcala. Epidemiología

38 Prevención básica en escuelas

39 EL FILTRO ESCOLAR: Una protección para los alumnos ENTORNO ESCOLAR LIMPIO Y SEGURO: PARA MANTENER LAS ESCUELA COMO ENTORNOS FAVORABLES A LA SALUD Y EN CONDICIONES PARA PREVENIR CONTAGIOS DE LA INFLUENZA, ES NECESARIO QUE LA COMUNIDAD EDUCATIVA EN SU CONJUNTO.

40 PROPOSITOS Regreso a clases y prevención de la influenza FILTRO ESCOLAR Proteger a toda la comunidad educativa, respetando siempre sus derechos, de un posible contagio. Identificar síntomas relacionados con esta enfermedad. Primer Filtro: Filtro Familiar. Consiste en mantener en la casa a las hijas/os si algunos de ellos u otros miembros del hogar presentan síntomas de enfermedad respiratoria. Asegurarse de que sus hijas/os se presenten a la escuela aseados y con las uñas de las manos limpias.

41 FILTRO EN LA PUERTA DE LA ESCUELA Quien lo realiza?: Filtro en la escuela Un comité integrado por madres y padres de familia, personal docente y administrativo; Consiste en observar y aplicar una guía con seis preguntas para identificar síntomas de infección respiratoria. Guía de Preguntas: 1) Tienes Fiebre? 2) Sientes Dolor de Cabeza? 3) Sientes Dolor muscular y/o de articulaciones? 4) Tienes tos y/o estornudas? 5) Tienes congestión nasal y/o catarro? 6) Tienes Dolor de garganta al deglutir? Si en la aplicación del filtro su hija/o presenta algún síntoma, usted será notificada/o para que acuda a la escuela por ella o el y lo lleve a la unidad de salud para su valoración médica. Las acciones del Filtro Escolar se reforzarán mediante las acciones de monitoreo que el colectivo docente el director realizan en las aulas y demás instalaciones

42 Qué es la Influenza? Recado Escolar: Influenza Es una enfermedad aguda de las vías respiratorias. El virus que la provoca se llama A H1N1. Esta enfermedad es curable y existen en México medicamentos suficientes antivirales - para su tratamiento. Cómo se contagia la Influenza? De persona a persona. El virus de la Influenza viaja a través de las gotitas que se expulsan al hablar, toser o estornudar hasta a un metro de distancia. También se contagia por tocar superficies contaminadas por este virus, por ejemplo: manijas, juguetes, teléfonos, barandales. Cuáles son los síntomas de la Influenza? Inicio súbito, fiebre superior a 38C, dolor de cabeza, dolor muscular y de articulaciones, ataque al estado general y decaimiento, tos, escurrimiento nasal, ojos irritados, dolor de garganta y puede tener diarrea. Si presente estos síntomas debe acudir a la consulta externa de su Unidad de Salud para recibir el Tratamiento Adecuado. No se automedique. Si presenta dificultad para respirar, dolor de pecho, flemas con sangre y confusión o somnolencia, debe acudir de inmediato al Hospital.

43 Recado Escolar: Influenza Qué medidas podemos tomar para no contagiarnos? Mantenerse alejados de personas enfermas, Lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón (de preferencia liquido), si no tiene puede utilizar jabón en pasta en trozos pequeños; no saludar de beso ni de mano; no acudir a sitios concurridos; no compartir alimentos, bebidas, platos, vasos o cubiertos; ventilar y permitir la entrada del sol en los salones de clase, talleres, laboratorios, etc.; mantener limpias las cubiertas de baño, manijas, barandales, así como teléfonos, teclados de computadoras, y objeto de uso común. Qué medidas podemos tomar para no contagiar? No asistir a la escuela, quedarse en casa y mantenerse en reposo, usar cubre bocas, al toser o estornudar cubrirse nariz y boca con pañuelos desechables o con el ángulo interno del codo; tirar el pañuelo desechable en una bolsa de plástico.

44 LA INFLUENZA ES INEVITABLE PADECERLA ES OPCIONAL

45 G R A C I A S