Conceptos básicos. Nota: Solo podremos visualizar estudios que previamente hayan sido VERIFICADOS en el PRIMA.

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Claudia Gil Franco
hace 8 años
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1 Conceptos básicos El K-Pacs es un programa que rescata los estudios realizados en el PRIMA a través de un servidor, en este caso el Conquest, por eso es importante saber que el K-Pacs no recibe estudios, sino que los coge prestados del servidor. El K-Pacs incorpora un editor de imágenes DICOM, donde podremos modificar la imagen con diferentes herramientas que veremos mas adelante. Como buscar un estudio Nota: Solo podremos visualizar estudios que previamente hayan sido VERIFICADOS en el PRIMA. Para poder visualizar un estudio tendremos que ir a la pestaña RED y marcar la casilla CONQUEST: Una vez seleccionado la casilla, clicaremos en BUSCAR. Si no hemos rellenado ningún campo de búsqueda (Identificación del paciente, nombre del paciente, etc ) el programa nos avisará que el proceso de búsqueda podrá tomar demasiado tiempo (esto sucederá cuando tengamos muchos estudios en el PRIMA), para que esto no suceda realizaremos una búsqueda mas exhaustiva.

Como buscar un estudio Nota: Solo podremos visualizar estudios que previamente hayan sido VERIFICADOS en el PRIMA.

2 Como visualizar un estudio Cuando tengamos realizada la búsqueda, nos aparecerán los estudios en la parte central de la pantalla. Para visualizarlo daremos un doble-clic al estudio que queramos ver y se nos abrirá el visor de imágenes: La barra de herramientas esta predefinida para que se oculte automáticamente, para visualizarla bajaremos el cursor hasta la parte inferior de la pantalla. Si queremos que la barra esté siempre visible seguiremos estos pasos dentro del visor de imágenes: Seleccionamos Configuración adicional en la barra de menús. Luego marcamos Fijar barra inferior.

predefinida para que se oculte automáticamente, para visualizarla bajaremos el cursor hasta la parte inferior de la pantalla.

3 Como modificar una imagen Dentro de la barra de herramientas encontraremos todas las opciones para poder retocar nuestra RX. Ahora explicaremos todas las herramientas que tenemos a nuestra disposición: Modo Cine: Esta herramienta permite reproducir secuencialmente varias imágenes que tengamos en el mismo estudio, se utiliza básicamente para Tag s. Ventana: La herramienta ventana nos permitirá mejorar la calidad de la imagen modificando varios valores de proceso. Para modificar manualmente la imagen, clicaremos una vez sobre el icono VENTANA y luego dejando presionado el cursor en la imagen lo moveremos tanto arriba y abajo como lateralmente para cambiar los parámetros Brillo/Contraste. También podemos añadir un filtro que nos mejorará la imagen dependiendo la zona que queramos definir, para hacer esto clicaremos con el botón derecho sobre el icono ventana. Auto Contrast: Un auto-contraste automático. Brain-base: Cerebro-base. Brain: Cerebro. Skull: Cráneo. Mediastinum: Medastino Abdomen: Abdomen. Bones: Huesos. Podemos variar los parámetros de los filtros a través de la opción Custom Settings que aparecerá también clicando con el botón derecho encima del icono de ventana. Esquema de color: Clicando el icono Esquema de color con el botón izquierdo veremos las diferentes opciones de modificación de color que disponemos: Blanco y negro. Negativo blanco y negro. Remapeo de color. Negativo remapeo de color.

utiliza básicamente para Tag s. Ventana: La herramienta ventana nos permitirá mejorar la calidad de la imagen modificando varios valores de proceso.

4 Distancia: Calcula la distancia de un punto a otro que nosotros le marquemos y nos la medirá en centímetros. Con la herramienta seleccionada marcamos un punto en la imagen, arrastramos sin soltar hasta el punto que queramos medir y nos aparecerá la distancia al lado. Ángulo: Con la opción de ángulo podremos medir ángulos en cualquier imagen que tengamos, para ello seleccionaremos un punto y arrastraremos hasta otro punto sin solar el botón, después haremos otra recta del mismo modo, cuando soltemos nos aparecerá el ángulo interior y el ángulo exterior. Shutter: Con el Shutter realizaremos recortes en la imagen, quedando en negro la zona de la imagen que no queramos que se vea y centrándonos en la zona que queremos mostrar. Anotación: Para poner una anotación en la imagen marcaremos un punto en la ella y sin soltar arrastraremos el cursor hasta donde queramos, a continuación se creará una flecha y en ella introduciremos la anotación, cuando terminemos pulsaremos la tecla OK. Borrar: Esta herramienta sirve para borrar las anotaciones, ángulos, distancias y herramientas de corte (shutter) que insertemos. Para borrar primero hemos de seleccionar la anotación que queramos eliminar con la herramienta Borrar luego este elemento pasará de estar en amarillo a rojo, cuando este en rojo lo seleccionaremos otra vez y ya estará borrado. Modificar: Si al introducir un ángulo, una distancia o un shutter (recorte), nos hemos equivocado podremos modificarlo con esta herramienta, seleccionando con un clic el elemento que queremos cambiar y ya lo podemos modificar. Lupa: Con esta herramienta y manteniendo pulsando el ratón sobre la imagen, nos creará un aumento como si de una lupa real se tratara. Mover & cambiar de tamaño: Si colocamos el cursor arriba o debajo de la imagen, hacemos un clic y lo mantenemos pulsado, podremos hacer un zoom en la imagen si subimos o bajamos el ratón. Para mover la imagen hacemos un clic en el centro de la imagen y manteniendo el botón pulsado, movemos el ratón para mover la imagen.

Ángulo: Con la opción de ángulo podremos medir ángulos en cualquier imagen que tengamos, para ello seleccionaremos un punto y arrastraremos hasta otro punto sin solar el botón, después haremos otra

5 Si clicamos con el botón derecho encima del icono Mover & cambiar de tamaño podemos hacer automáticamente un zoom de 1x, 1.5x, 2x, 2,5x, 3x. Espejo/Rotar: Clicando en el icono, nos aparecerán las siguientes opciones: Descartar todos los cambios. Reflejo vertical. Reflejo horizontal. Rotación 90º. Rotación 180º. Rotación 270º. Entrar ángulo de rotación. Mosaico: Para poder ver más de una imagen del mismo estudio, con esta opción podremos visualizar a la vez: 1x1. 3x2. 2x1. 2x3. 1x2. 3x3. 2x2. 4x1. 3x1. 4x4. 1x3. Text overlay: Activando este botón podremos ocultar o ver la información que hemos rellenado antes en los campos DICOM. Volver al original: Pulsando esta opción restauraremos la imagen y la volveremos al estado original. Como exportar una imagen Podemos exportar una imagen en formato BMP, JPEG, RAW o TIFF, para poderlo almacenar en un lápiz, enviar por , etc Para hacer esto, y desde el visor de imágenes nos iremos a la opción Archivo (esquina superior izquierda) y dentro elegiremos si queremos exportar la imagen actual, la serie completa, el estudio completo, todos los estudios cargados o la selección actual. Para enviar por mail, es recomendable el formato JPEG o TIFF, ya que ocupa muy poco espacio, en cambio el formato RAW es el que da mejor calidad de imagen.

Entrar ángulo de rotación. Mosaico: Para poder ver más de una imagen del mismo estudio, con esta opción podremos visualizar a la vez: 1x1. 3x2. 2x1. 2x3. 1x2. 3x3. 2x2. 4x1. 3x1. 4x4. 1x3.

6 Como importar una imagen Podemos importar una imagen (JPEG, BMP o TIFF) para verla desde nuestro programa Kpacs y retocarla si fuera necesario. Para ello iremos al menú principal y seleccionaremos el icono Importar. Nota: La imagen que importemos será convertida al formato DICOM y guardada en nuestra base de datos. Luego pulsamos el icono Abrir Archivo, y buscamos el archivo que queremos importar. Podemos rellenar los campos de información que tenemos en la parte derecha de la pantalla. Cuando hayamos rellenado los campos pulsaremos el icono DCM.

Nota: La imagen que importemos será convertida al formato DICOM y guardada en nuestra base de datos.

7 Calibrar las distancias Cuando queramos medir una distancia en nuestra imagen, Kpacs dispone de una calibración estándar que no siempre es exacta, ya que según la máquina de rayos X que dispongamos siempre hay una magnificación de la imagen. Para calibrar la herramienta Distancia tendremos que disparar una placa con algo que sepamos lo que mide realmente, por ejemplo una regla. Cuando esta imagen la abramos desde nuestro visor Kpacs, seleccionaremos el botón de Herramientas (barra superior) y luego Calibrar, vamos sobre nuestra imagen y hacemos una medición del objeto que hemos disparado, esta medición la haremos igual que con la herramienta Distancia. Una vez hayamos medido unos objeto introduciremos su distancia en mm, pulsamos OK, y ya podemos calcular distancias con exactitud. Comparar imágenes de diferentes estudios Si queremos comparar imágenes de diferentes estudios podemos hacerlo de la siguiente manera:

Cuando esta imagen la abramos desde nuestro visor Kpacs, seleccionaremos el botón de Herramientas (barra superior) y luego Calibrar, vamos sobre nuestra imagen y hacemos una medición del objeto que

8 En el menú principal, seleccionaremos los estudios que queramos comparar, los marcaremos con la casilla que está a la izquierda y cuando tengamos seleccionados todos los estudios a comparar (podemos seleccionar tantos estudios como queramos), pulsaremos el icono VISOR, situado en la parte izquierda de la pantalla para abrir las imágenes. Dentro del visor de imágenes, hemos de seleccionar monitor doble, para ello iremos a Configuración adicional y luego Monitor Doble. En la pantalla aparecerán dos ventanas, ahora tendremos que añadir la imagen que queramos comparar a la ventana que nos queda vacía, para ello tendremos que seleccionar el icono +, entonces nos aparecerá la imagen del otro estudio arriba en pequeño y tendremos que arrastrarla hasta la ventana que tenemos sin imagen.

Dentro del visor de imágenes, hemos de seleccionar monitor doble, para ello iremos a Configuración adicional y luego Monitor Doble.

9 Ahora ya podemos comparar dos imágenes de estudios diferentes.

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