Ictericia en recién nacidos Qué es la ictericia? 1 de 7 #1696/340s Los bebés con ictericia tienen la piel y el blanco de los ojos de color amarillento. La ictericia es común en los recién nacidos, especialmente en los bebés prematuros. La palabra ictericia viene del griego y significa amarillo. Cómo puedo saber si mi bebé tiene ictericia? La ictericia puede aparecer a los dos a siete días de nacer el bebé. La cara y los ojos del bebé pueden empezar a mostrar un color amarillento que se extiende lentamente al pecho, el estómago y las piernas. Presione suavemente con el dedo la punta de la nariz o la frente del bebé. Si presiona y la piel parece amarilla, pídale al médico que examine al bebé para ver si tiene ictericia. Es más fácil ver la ictericia con luz natural o bajo luces fluorescentes. El médico podría analizar una pequeña muestra de sangre del bebé para ver el nivel de bilirrubina. Qué causa la ictericia? Jaundice in Newborn Babies If you would like a copy of this in English, please ask your nurse or doctor. Nombre del niño: Fecha: Las células de nuestro organismo se regeneran constantemente. Cuando los glóbulos rojos se descomponen, la parte roja (llamada hemoglobina) se convierte en bilirrubina. Todos tenemos una pequeña cantidad de bilirrubina en la sangre. El hígado convierte la bilirrubina en bilis que pasa a los intestinos y se expulsa en las heces. Cuando hay demasiada bilirrubina en la sangre, la piel puede tornarse amarilla. Los bebés nacen con muchos glóbulos rojos, por lo que son muchos los que se descomponen. Un bebé, especialmente si ha nacido antes de tiempo, puede tener un hígado inmaduro. Puede que al nacer el hígado no funcione tan bien como lo hará cuando el bebé crezca. El bebé no tiene enfermedad hepática, sino un hígado que aún tiene que madurar para hacer su trabajo. Esto se llama ictericia normal. Más de la mitad de todos los bebés tienen esta clase de ictericia que puede desaparecer por sí sola en dos semanas.
Si el bebé ha nacido temprano, puede que se la llame ictericia del prematuro. La ictericia puede durar más tiempo en bebés que nacen antes de tiempo. La bilirrubina también puede aumentar cuando: el bebé sufre moretones al nacer la madre del bebé tiene diabetes el grupo sanguíneo del bebé es diferente del de la madre el bebé tiene un problema de hígado, como hepatitis el bebé tiene una infección en la sangre (sepsis) el bebé tiene una deficiencia enzimática el cuerpo del bebé tiene más bilirrubina de la que puede expulsar en las heces Cómo se trata la ictericia? El médico o el enfermero tratante comprobarán el nivel de bilirrubina del bebé. Si la bilirrubina aumenta, averiguarán la causa de la ictericia. La mayoría de las veces la ictericia es normal, no daña y dura solo unas semanas. La gravedad de la ictericia depende de: la edad del bebé el nivel de bilirrubina del bebé la causa del aumento de bilirrubina la salud y los problemas de salud del bebé Niveles de bilirrubina de 20 mg o más pueden perjudicar al bebé. Algunos bebés con bilirrubina muy alta podrían quedarse sordos, tener parálisis cerebral o sufrir daño cerebral. Los tratamientos para la ictericia son seguros y funcionan bien. Los tratamientos para niveles muy altos de bilirrubina (llamada hiperbilirrubinemia) incluyen: Amamantar al bebé aproximadamente cada 2 horas. La leche extra provocará más movimientos intestinales y ayudará al bebé a expulsar la bilirrubina que tiene de más en las heces. Amamante al bebé aproximadamente cada 2 horas 2 de 7
A veces, los bebés con bilirrubina alta pueden ser muy dormilones. Esto puede dificultar el amamantamiento ya que pueden quedarse dormidos mientras comen. Si está amamantando y el bebé tiene sueño, intente lo siguiente: cámbiele el pañal póngalo al pecho tan pronto como dé muestras de despertarse acaríciele suavemente las manos hágale cosquillas suavemente en la planta de los pies Pida hablar con un consultor en lactancia si no puede mantener despierto al bebé lo suficiente para que amamante o si sus senos están demasiado llenos. Si lo alimenta con fórmula, el bebé necesita tomar el biberón cada 2-3 horas. Terapia de luz, llamada también fototerapia. La luz ordinaria cambia la bilirrubina que hay justo debajo de la piel a una forma que el hígado puede eliminar más fácilmente. Por lo tanto, la ictericia puede desaparecer más rápidamente si ponemos al bebé bajo luces. La luz solar funciona, pero los bebés con ictericia suelen recibir tratamiento con lámparas llamadas luces de bilirrubina. Se trata sencillamente de luces fluorescentes, por lo que no hay peligro de que el bebé sufra quemaduras ni bronceados solares. Estas luces hacen que la bilirrubina se descomponga más rápidamente. Este tratamiento puede durar varios días. Para este tratamiento, al bebé: se le quita la ropa se le cubren los ojos para protegerlos de la luz se lo mantiene caliente se lo voltea para exponer toda la piel a la luz Los bebés tratados con luz podrían tener heces verdes sueltas. Esto es por la bilirrubina que sale del cuerpo. Algunos bebés duermen bien bajo las luces. Otros están inquietos porque les gusta estar arropados en sus mantitas. El nivel de bilirrubina del bebé se medirá a menudo y cuando baje a un nivel seguro, los tratamientos con luz terminarán. 3 de 7
A veces los bebés necesitan inmunoglobulina endovenosa (IG endovenosa). Esto sucede cuando el grupo sanguíneo del bebé es diferente del de la madre porque podría disminuir los anticuerpos que el bebé ha recibido de la madre. De esta forma disminuirá el nivel de bilirrubina en el bebé. Muy rara vez, un bebé podría necesitar una transfusión para cambiarle la sangre. Cuándo llamar al médico del bebé: Si el bebé se va a casa poco después de nacer, la ictericia podría aparecer cuando no está en el hospital. Por ello, en la primera semana, examine al bebé bajo una buena luz para ver si la piel muestra un color amarillento. Llame al médico del bebé de inmediato si: la piel o los ojos del bebé están amarillos el bebé tiene una temperatura de más de 100.4 F (38.0 C) la piel del bebé se oscurece después de 7 días el bebé parece o se comporta como si estuviera enfermo el bebé no aumenta de peso usted tiene preguntas o está preocupado por el bebé Después de leer esta información: r Dígale al enfermero o médico cómo tratar la ictericia. (Marcar después de hacerlo.) r Dígale al enfermero o médico cuándo debe llamar al médico. (Marcar después de hacerlo.) Si tiene alguna pregunta o inquietudes, r Llame al médico del niño o r Llame al 4 de 7
Para saber más sobre salud y enfermedades infantiles, visite nuestra biblioteca The Emily Center en Phoenix Children s Hospital 1919 East Thomas Road Phoenix, AZ 85016-7710 602-933-1400 866-933-6459 www.phoenixchildrens.org www.theemilycenter.org Facebook: facebook.com/theemilycenter Twitter: @emilyc_sp Pinterest: pinterest.com/emilycenter Advertencia La información que se brinda en este sitio es de índole general y con fines educativos solamente, y no remplaza la consulta, examen o tratamiento médicos. Phoenix Children s Hospital lo insta a comunicarse con su médico si tiene preguntas sobre algún problema médico. 15 de septiembre de 2016 BORRADOR para revisión de la familia #1696/340s Autora: Sandy Jarvis, MS, RN Actualización: Michelle Weller, IBCLC Ilustraciones: Irene Takamizu, Dennis Swain Traducción: Rosa Álvarez Ulloa, PhD; edición: Marcela Testai,MD,MA 5 de 7
Jaundice in Newborn Babies If you would like a copy of this in English, please ask your nurse or doctor. Ictericia en recién nacidos #1696/340s Name of Health Care Provider: Date returned: r db Encuesta de opinión Qué piensa de este folleto? (Family Review of Handout) Health care providers: Please teach families with this handout. Familias: Por favor, completen el cuestionario; nos interesa mucho conocer su opinión. Le pareció difícil leer este folleto? r Sí r No Fácil de leer? r Sí r No Marque con un círculo lo que no comprendió en el folleto. Le parece que este folleto es interesante? r Sí r No Por qué sí o por qué no? Después de leer este folleto habría cosas que cambiaría? r Sí r No Si contestó que sí, qué cambiaría? Después de leer este folleto, tiene r Sí r No preguntas sobre el tema? Si dijo sí, qué preguntas tiene? 6 de 7
Hay algo que no le gustó en los dibujos? r Sí r No Si dijo sí, qué no le gustó? Qué cambios haría en este folleto para que sea más fácil de leer? Devuelva este cuestionario al médico o enfermero o envíelo por correo a la siguiente dirección: The Emily Center 602-933-1395 Health Education Specialist Phoenix Children s Hospital 1919 East Thomas Road Phoenix, AZ 85016 Gracias por ayudarnos! 7 de 7