PROGRAMA DE LA ASIGNATURA "Patología Quirúrgica de Sistemas: Cardiovascular, Toracopulmonar y Abdomen" Grado en Medicina Departamento de Cirugía Facultad de Medicina DATOS BÁSICOS DE LA ASIGNATURA Titulación: Año del plan de estudio: Centro: Asignatura: Código: Tipo: Curso: Período de impartición: Ciclo: Área: Grado en Medicina 2009 Facultad de Medicina Patología Quirúrgica de Sistemas: Cardiovascular, Toracopulmonar y Abdomen 1720030 Obligatoria 4º Cuatrimestral 0 Cirugía (Área responsable) Horas : 275 Créditos totales : Departamento: Dirección física: 11.0 Cirugía (Departamento responsable) FACULTAD DE MEDICINA, AVDA. DOCTOR FEDRIANI, S/N 41009 - SEVILLA Dirección electrónica: OBJETIVOS Y COMPETENCIAS Objetivos docentes específicos La formación teórica y práctica de los conceptos básicos de la patología quirúrgica de los sistemas: Cardiovascular, Torácica y Abdominal Competencias: Competencias transversales/genéricas Competencias Básicas en las áreas de Hospitalización, Consultas y Quirófanos. Competencias específicas A. Área de hospitalización y consultas Curso de entrada en vigor: 2016/2017 1 de 5
1. Realizar historia clínica en paciente quirúrgico 2. Realizar una exploración física general y por sistemas en el paciente quirúrgico 3. Conocer el fin y la metodología de la visita médica diaria 4. Conocer la dinámica de la asistencia médica en equipo 5. Conocer y saber aplicar métodos de evaluación del riesgo quirúrgico (ASA, % morbimortalidad, comparativos ) 6. Asistir y participar supervisadamente en cura de heridas 7. Asistir y participar supervisadamente en puesta y retirada de sondas (nasogástrica y vesical), así como sus indicaciones 8. Asistir y participar supervisadamente en retirada de drenajes, así como sus indicaciones 9. Asistir y participar supervisadamente en retirada de vías centrales y periféricas 10. Conocer método de preparación preoperatorio 11. Conocer la metodología de la profilaxis anti-infecciosa y anti-trombótica 12. Conocer e identificar las fases evolutivas de la herida quirúrgica 13. Identificar signos de complicaciones de la herida quirúrgica 14. Conocer y buscar causas de fiebre postoperatoria 15. Conocer la actitud a seguir ante la presencia de fiebre postoperatoria 16. Conocer la composición de solutos intra y extracelulares 17. Saber detectar alteraciones hidro-electrolíticas 18. Conocer la metodología de corrección de los trastorno hidro-electrolíticas 19. Conocer e identificar las alteraciones de la hemostasia y coagulación en la evaluación preoperatorio 1. Conocer los principios básicos de la fluidoterapia perioperatoria 2. Conocimientos y vías de nutrición artificial 3. Saber realizar una epicrisis B. Área de quirófano 1. Conocer el comportamiento y actitud correcta en el quirófano 2. Participar activamente en las técnicas de asepsia 3. Participar activamente en las técnicas de auto-asepsia 4. Conocer el desarrollo del acto anestésico 5. Conocer y desarrollar cuidados en la colocación del paciente para evitar complicaciones 6. Identificar correctamente la anatomía quirúrgica esencial 7. Participar como ayudante en intervenciones poco complejas 30. Conocer la preparación preoperatoria básica enfermo quirúrgico. 31. Conocer los principios básicos e indicaciones de la profilaxis preoperatoria (antibiótica, antitrombótica...) profilaxis preoperatoria (antibiótica, tromboembólica) etc.). CONTENIDOS DE LA ASIGNATURA Teoría CIRUGIA DE LA PARED ABDOMINAL Y DEL APARATO DIGESTIVO 1. Cirugía de la pared abdominal: eventraciones, hernias de pared y tumores 2. Hernias inguinales y crurales. Curso de entrada en vigor: 2016/2017 2 de 5
3. Abdomen agudo 4. Traumatismos abdominales I: Conceptos generales. Traumatismos de órganos huecos 5. Traumatismos abdominales II: traumatismos de órganos sólidos; higado, bazo y páncreas 6. Peritonitis y abscesos abdominales 7. Apendicitis.Diverticulo de Meckel 8. Obstrucción intestinal 9. Patología quirúrgica de las arterias digestivas. Colitis isquémicas. 10. Hemorragia digestiva 11. Traumatismos de esófago, causticaciones y estenosis benignas 12. Trastornos motores esofágicos. Diverticulos esofágicos.acalasia. 13. Reflujo gastroesofagico.hernia hiatal. Patología del diafragma 14. Tumores del esófago. 15. Cirugía Bariatrica 16. Patología quirúrgica benigna del estómago.cirugía de la Ulcera péptica y complicaciones 17. Tumores gástricos benignos 18. Tumores gástricos malignos 19. Patología quirúrgica del estómago operado 20. Enfermedad inflamatoria intestinal. Enfermedad de Chron 21. Enfermedad inflamatoria intestinal: colitis ulcerosa 22. Tumores de colon,recto y ano I 23. Tumores de colon,recto y ano II 24. Enfermedad diverticular 25. Flemones, abscesos y fístula peruano rectales 26.. Quiste pilonidal. Fisura de ano. Hemorroides. 27. Prolapso rectal. Rectocele. Incontinencia anal 28. Tumores hepáticos primarios 29. Tumores hepáticos secundarios. Cirugía de las metástasis hepáticas 30. Hidatidosis hepática. Abscesos hepáticos 31. Cirugía de la hipertensión portal. 32. Trasplante hepático 33. Cirugía del bazo 34. Cirugía oncológica peritoneal y retroperitoneal I. 35. Cirugía oncológica peritoneal y retroperitoneal II. 36. Patología benigna de la via biliar I: enfermedad litiásica 37. Patología benigna de la via biliar II: quistes de vía biliar. Lesiones iatrogénicas de la vía biliar 38. Patología maligna de la vía biliar 39. Pancreatitis aguda 40. Pancreatitis crónica. Páncreas divisum 41. Tumores de páncreas I: tumores benignos 42. Tumores de páncreas I: tumores malignos 43. Trasplante de páncreas CIRUGÍA CARDIOVASCULAR: 44. Patogenia y semiología de la isquemia. Embolia y trombosis arteriales. Arteriopatias orgánicas y funcionales. 45. Traumatismos arteriales. Fístulas arteriovenosas. Aneurismas arteriales. 46. Síndrome varicoso. Varices esenciales. Otras varices de extremidades. La enfermedad tromboembólica y sus secuelas 47. Cirugía del pericardio. Traumatismos cardíacos y de los grandes vasos intratorácicos. Tumores cardíacos. 48. Cirugía de las cardiopatías congénitas. 49. Cirugía de las cardiopatías adquiridas. 50. Cirugía de la isquemia cardíaca y de los trastornos del ritmo. Cirugía de las afecciones adquiridas de la aorta y de sus ramas torácicas. Síndrome aórtico agudo. 51. Trasplante cardíaco 52. Cirugía de los linfáticos CIRUGIA TORACICA 53. Afecciones quirúrgicas de la pared torácica. 54. Cirugía de los derrames pleurales. 55. Tumores de la pleura. 56. Malformaciones congenitas y afecciones distróficas pulmonares. Bronquiectasias e hidatidosis pulmonar 57. Cirugía del neumotorax espontáneo. Cirugía del simpatico toracico.. 58. Traumatismos torácicos. 59. Bronquiectasias. Hidatidosis pulmonar. 60. Abscesos pulmonares. Micosis pulmonares quirúrgicas. Atelectasias. Cirugía de la Tuberculosis pulmonar y de sus secuelas. 61. Cáncer de pulmón 62. Cirugía del enfisema. Trasplante de pulmón 63. Otros tumores malignos de tráquea, bronquios y pulmón. Tumores pulmonares benignos. 64. Patología del mediastino. Cirugía de la miastenia. 65.Cirugía de la tráquea y grandes bronquios. Metástasis pulmonares ACTIVIDADES FORMATIVAS Curso de entrada en vigor: 2016/2017 3 de 5
Relación de actividades formativas del cuatrimestre Clases teóricas 75.0 125.0 Se impartirán clases teóricas, donde se explicarán los contenidos de los temas a evaluar. Adquirir los conocimientos esenciales de las patologías incluidas en el Temario que permitirán al Graduado en Medicina aplicarlas en la práctica clínica. Prácticas clínicas 54.5 Asistencia a planta de hospitalización, consultas externas y área quirúrgica. El alumno será tutorizado por un Profesor Numerario, Profesor Asociado o Tutor Clínico que llevará a cabo el seguimiento y la evaluación del cuaderno de prácticas. A. Área de hospitalización y consultas 1. Realizar historia clínica en paciente quirúrgico 2. Realizar una exploración física general y por sistemas en el paciente quirúrgico 3. Conocer el fin y la metodología de la visita médica diaria 4. Conocer la dinámica de la asistencia médica en equipo 5. Conocer y saber aplicar métodos de evaluación del riesgo quirúrgico (ASA, % morbimortalidad, comparativos ) 6. Asistir y participar supervisadamente en cura de heridas 7. Asistir y participar supervisadamente en puesta y retirada de sondas (nasogástrica y vesical), así como sus indicaciones 8. Asistir y participar supervisadamente en retirada de drenajes, así como sus indicaciones 9. Asistir y participar supervisadamente en retirada de vías centrales y periféricas 10. Conocer método de preparación preoperatorio 11. Conocer la metodología de la profilaxis anti-infecciosa y anti-trombótica 12. Conocer e identificar las fases evolutivas de la herida quirúrgica 13. Identificar signos de complicaciones de la herida quirúrgica 14. Conocer y buscar causas de fiebre postoperatoria 15. Conocer la actitud a seguir ante la presencia de fiebre postoperatoria 16. Conocer la composición de solutos intra y extracelulares 17. Saber detectar alteraciones hidro-electrolíticas 18. Conocer la metodología de corrección de los trastorno hidro-electrolíticas 19. Conocer e identificar las alteraciones de la hemostasia y coagulación en la evaluación preoperatorio 1. Conocer los principios básicos de la fluidoterapia perioperatoria 2. Conocimientos y vías de nutrición artificial 3. Saber realizar una epicrisis B. Área de quirófano 1. Conocer el comportamiento y actitud correcta en el quirófano 2. Participar activamente en las técnicas de asepsia 3. Participar activamente en las técnicas de auto-asepsia 4. Conocer el desarrollo del acto anestésico 5. Conocer y desarrollar cuidados en la colocación del paciente para evitar complicaciones 6. Identificar correctamente la anatomía quirúrgica esencial 7. Participar como ayudante en intervenciones poco complejas 30. Conocer la preparación preoperatoria básica enfermo quirúrgico. 31. Conocer los principios básicos e indicaciones de la profilaxis preoperatoria (antibiótica, antitrombótica...) profilaxis preoperatoria (antibiótica, tromboembólica) etc.). Curso de entrada en vigor: 2016/2017 4 de 5
Exposiciones y seminarios 8.0 12.5 Se llevará a cabo una enseñanza interactiva de los aspectos prácticos esenciales de la práctica clínica de la cirugía Realización de Historia clínica Seguimiento postoperatorio Evaluación de gráficas Conocimiento de Heridas y drenajes Asepsia y antisepsia Exploraciones complementarias Realización de suturas Clases teóricas SISTEMAS Y CRITERIOS DE EVALUACIÓN Y CALIFICACIÓN Será una evaluación global de los conocimientos Teóricos y las competencias adquiridas La evaluación de la asignatura de Patología Quirúrgica de Sistemas se realizará mediante la realización de las pruebas preceptivamente marcadas por el Plan de Organización Docente (POD) de la Facultad de Medicina. En todo caso se realizarán dos exámenes, un final teórico y un examen practico (que incluirán supuestos clínicos y el contenido desarrollado en los seminarios que se imparten). La prueba teórica será escrita (temas a desarrollar, preguntas test con respuestas múltiples, preguntas cortas etc...) salvo solicitud voluntaria del alumnado para que sea oral. Para el aprobado general en la asignatura será necesario tener aprobados los contenidos teóricos y el examen práctico. Criterios de evaluación y calificación Para superar cada una de las pruebas teóricas o prácticas el alumno/a deberá obtener una calificación igual o superior a 5 puntos sobre un máximo de 10, debiéndose aprobar cada una de las partes integrantes del mismo. Para la superación del examen práctico el alumno/a deberá dejar constancia fehaciente de su formación a nivel práctico en relación a las competencias expresadas en el presente programa (anexo), alcanzando una puntuación igual o superior a 5 puntos sobre 10. Actividades / ponderador: Constituirá el 90 % de la calificación, la puntuación obtenida en los exámenes teóricos de la asignatura. El 10 % restante corresponderá a la calificación obtenida en el examen práctico. Para aprobar la asignatura es condición indispensable aprobar por separado el examen teórico y el práctico. Curso de entrada en vigor: 2016/2017 5 de 5